Synovite

La synovite est une inflammation de la membrane synoviale, limitée à ses limites et caractérisée par l'accumulation d'un épanchement inflammatoire dans la cavité tapissée par cette membrane.

La bourse synoviale (petite cavité aplatie tapissée de membrane synoviale, séparée des tissus environnants par une capsule et remplie de liquide synovial), la gaine synoviale du tendon et les cavités articulaires peuvent agir comme des cavités tapissées de synovie impliquées dans ce processus inflammatoire. Ce phénomène est fréquent (genou, coude, cheville, poignet). Ces processus se caractérisent par des lésions d'une seule articulation, plus rarement de plusieurs articulations simultanément.

Code CIM 10

Exclus ici: inflammation crépitante chronique de la main et du poignet (M70.0) blessure actuelle - blessures ligamentaires ou tendineuses par région du corps troubles des tissus mous liés à la tension, à la surutilisation et à la pression (M70.0)

• M65.0: abcès de la gaine tendineuse. Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B96) est utilisé pour identifier l'agent bactérien.
• M65.1 Désigne d'autres inflammations infectieuses (téno). M65.2 Tendinite calcifiante. Dans ce cas, sont totalement exclues: la tendinite de l'épaule (M75.3) et les tendinites spécifiées (M75-M77).
• M65.3 Doigt à ressaut Maladie nodulaire du tendon M65.4 Ténosynovite du processus styloïde radial [syndrome de de Quervain]
• M65.8 Autres inflammations et ténosynovite. M65.9 Synovite et ténosynovite, sans précision. Tous ces codes indiquent la localisation de la maladie et ses types. La synovite est une maladie grave qui nécessite un examen approfondi. Grâce au code de localisation, vous pouvez comprendre la gravité du phénomène et prescrire un traitement de qualité.

Causes de la synovite

Les causes de la synovite peuvent être liées à d'autres maladies ou directement au traumatisme de la diarthrose. Le plus souvent, elle se manifeste par des maladies métaboliques ou auto-immunes. Si elle survient dans le contexte d'autres maladies de l'articulation du genou, elle est alors secondaire. Dans ce cas, on parle de suppuration réactionnelle.

L'inflammation articulaire liée à une synovite ne s'accompagne généralement pas d'infection. En d'autres termes, elle est aseptique. Si la synoviale est infectée par divers agents nocifs, la composition du liquide synovial change. Dans ce cas, les micro-organismes pathogènes prédominent activement au niveau de la lésion, provoquant une inflammation d'un autre type, source de complications.

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Synovite après chirurgie

La synovite postopératoire se comporte normalement. Il est toutefois conseillé de surveiller l'état du patient. Des complications graves, telles qu'une arthrite, ne sont pas exclues. Une diminution de l'amplitude de mouvement est possible en raison de modifications irréversibles de la membrane synoviale ou des surfaces articulaires. Le processus s'étend également aux zones adjacentes de l'appareil ligamentaire.

La complication la plus grave de la forme infectieuse de l'inflammation est la septicémie, potentiellement mortelle. Dans la synovite infectieuse, la septicémie (apparition de l'agent pathogène dans le sang) peut se développer chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, infectées par le VIH) ou en cas d'absence prolongée de traitement.

Dans tous les cas, il est conseillé de suivre un spécialiste pendant une longue période, car les rechutes sont fréquentes et, dans bien des cas, difficiles à éviter.

Synovite infectieuse

La synovite infectieuse est généralement provoquée par des micro-organismes pathogènes responsables d'une inflammation non spécifique. Il peut s'agir des agents pathogènes suivants: staphylocoques, streptocoques et pneumocoques. Il existe un type spécifique de mycobactérie, notamment la mycobactérie de la tuberculose.

Les micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans l'articulation lors de traumatismes et de plaies (voie de contact), ou être transportés par la lymphe et le sang à partir de foyers infectieux internes (voies lymphogène et hématogène). Ce mécanisme d'apparition de la maladie est fréquent chez les personnes souffrant d'arthrite, de maladies allergiques et d'hémophilie.

Il convient de noter d'emblée qu'il n'est pas si facile de se débarrasser de ce type de maladie. Après tout, elle survient dans le contexte d'une infection de la zone enflammée. Il est plus facile de prévenir ce processus en consultant un médecin à temps. On peut l'éliminer par des médicaments, mais cela nécessite un traitement de qualité. Des formes répétées de la maladie ne sont pas exclues.

Synovite tuberculeuse

Il s'agit d'une forme saccharidique de la maladie. Elle se manifeste par voie hématogène, sous forme d'éruption de tubercules sur la membrane synoviale. Cliniquement, cette arthrite primaire, malgré sa durée, évolue dans la plupart des cas de manière bénigne. Dans la plupart des cas, un épanchement avec épaississement de la capsule se forme. Cependant, ces lésions n'entraînent pas de dégénérescence caséeuse, ne provoquent pas de modifications destructrices du cartilage ou des os et se terminent souvent par un traitement orthopédique classique en sanatorium, avec restauration de la fonction articulaire et de la mobilité complète. Durant la période d'apparition et de développement initial, les lésions synoviales primaires du genou présentent des manifestations très similaires à celles observées dans l'ostéite primaire. Quant aux modifications réactionnelles non spécifiques, elles s'en distinguent principalement par leur constance. À cet égard, elles sont plus proches des manifestations précoces de la synovite secondaire, caractérisée par une triade de douleur, d'atrophie musculaire et une certaine limitation fonctionnelle, mais avec un épanchement et un épaississement de la capsule plus prononcés, en l'absence de contractures et avec une préservation significative de la mobilité.

Synovite allergique

La synovite allergique est une maladie réactionnelle. De nombreux patients sont totalement déconcertés lorsqu'on leur diagnostique cette maladie. Après tout, peu d'entre eux comprennent pourquoi ils ont développé ce type d'inflammation.

Cette forme de pathologie se développe suite à un impact toxique ou mécanique. Ce type d'inflammation se caractérise par l'apparition de diverses réactions allergiques.

Sans modifications morphologiques spécifiques, ce type se caractérise par une évolution plus légère, généralement cyclique. Il est plus souvent observé après une infection, pendant la période de convalescence d'une infection aiguë généralement bénigne. Le point de départ peut être une amygdalite ou la fin de la phase aiguë d'une dysenterie. Ce type d'inflammation intéresse particulièrement les infectiologues. En effet, ses manifestations ressemblent à celles d'une forme rare. À ce jour, les causes exactes de l'apparition de la maladie restent inconnues.

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Synovite traumatique

La synovite traumatique est assez fréquente, notamment chez les sportifs. Lors des manifestations aiguës de la maladie, une augmentation du volume articulaire est observée en quelques heures. Ce type de maladie se caractérise par une modification de la forme de la diarthrose, un lissage de ses contours et une augmentation de la température. Une douleur à la palpation est possible. De plus, un épanchement se forme dans la cavité articulaire, particulièrement bien détecté au niveau du genou par la palpation de la rotule. Les mouvements articulaires sont limités et douloureux. On note une faiblesse, un malaise, une augmentation modérée de la température corporelle et une accélération de la VS.

Dans la forme purulente de la maladie, les symptômes sont plus prononcés que dans la forme séreuse. L'état général du patient est sévère. Les contours de la diarthrose sont nettement lissés, une rougeur cutanée au niveau de l'articulation, des douleurs, une limitation des mouvements et des contractures sont observées. Une lymphadénite régionale est souvent détectée lors du diagnostic. Dans certains cas, le processus s'étend à la membrane fibreuse de la capsule articulaire, avec le développement d'une arthrite purulente, et aux tissus entourant l'articulation. La zone de diarthrose est significativement élargie, les tissus sont pâteux, la peau des articulations est fortement hyperémique et brillante. Si les os, les cartilages et l'appareil ligamentaire de l'articulation sont impliqués dans le processus inflammatoire, une panarthrite se développe. Non traitée, la maladie peut récidiver. Souvent, les suppurations récurrentes s'accompagnent de formes chroniques d'hydropisie. Elles se caractérisent par le développement d'une hypotrophie et de sa fibrose. Un cercle vicieux se forme, aggravant le phénomène et le développement de processus dégénératifs-dystrophiques dans la diarthrose.

Synovite post-traumatique

La synovite post-traumatique est la plus fréquente. Il s'agit d'une réaction de l'organisme à la destruction ou à la lésion du tissu diarthrosique. Dans ce cas, la membrane synoviale forme un épanchement dans l'articulation. Elle peut également survenir sans lésion visible à l'extérieur de l'articulation. Cela se produit en cas d'irritation de la membrane due à des mouvements du corps articulaire, à une lésion du cartilage ou du ménisque.

Le diagnostic de la maladie est établi comme suit. Pour déterminer le problème exact et la cause de l'inflammation de la membrane synoviale, il est nécessaire de déterminer si l'inflammation a été précédée d'un traumatisme ou d'une maladie inflammatoire. Cela permettra de distinguer la polyarthrite rhumatoïde de la polyarthrite post-traumatique.

La forme aiguë de la maladie se caractérise par une augmentation du volume de la diarthrose, qui dure de quelques heures à plusieurs jours. On observe une modification de la forme, un gonflement du genou, un lissage des contours de la zone endommagée, une augmentation de la température au niveau de l'articulation et des sensations douloureuses à la palpation. La mobilité de l'articulation est considérablement limitée et le moindre mouvement provoque une douleur aiguë. Dans ce cas, on observe une faiblesse générale, une augmentation de la température corporelle et un malaise, et une analyse de sang révèle une accélération de la VS.

Symptômes de la synovite

Les symptômes de la synovite dépendent du type de maladie. Dans la forme aiguë séreuse non spécifique, on observe une modification de la forme de l'articulation, ses contours se lissent. On observe une augmentation de la température corporelle, une douleur à la palpation de l'articulation et un épanchement qui commence à s'accumuler dans la cavité articulaire. Ce phénomène est particulièrement visible dans la diarthrose du genou, car il se manifeste par ce qu'on appelle le « balling » de la rotule. Il se caractérise par: jambe tendue, la pression exercée sur la rotule entraîne son immersion dans la cavité articulaire jusqu'à ce qu'elle repose sur l'os, mais après l'arrêt de la pression, la rotule semble « flotter ». Des mouvements articulaires limités et douloureux, ainsi qu'une faiblesse générale et un malaise sont possibles.

L'inflammation purulente aiguë se caractérise par des symptômes nettement plus graves que la forme séreuse. La forme purulente se caractérise par un état grave du patient. Elle se manifeste par une faiblesse générale aiguë, des frissons, une élévation de la température corporelle et parfois par un délire. On observe souvent un lissage des contours de la diarthrose affectée, une rougeur cutanée, des douleurs et une limitation des mouvements. Une contracture est parfois observée. L'inflammation purulente peut s'accompagner d'une lymphadénite régionale. Si cette affection n'est pas guérie, une rechute est possible.

La période initiale de suppuration séreuse chronique se caractérise par des symptômes légers. Les patients se plaignent d'une fatigue rapide, notamment à la marche. Cette fatigue peut s'accompagner d'une limitation des mouvements de l'articulation touchée et de douleurs lancinantes. Progressivement, un épanchement abondant s'accumule dans la cavité articulaire. Ce phénomène conduit au développement d'une hydarthrose (hydropisie de l'articulation). Si l'hydropisie persiste sur la diarthrose, son descellement est possible.

Synovite de l'articulation du genou

La synovite du genou peut être variée. Les causes de ce phénomène sont multiples. L'inflammation de la membrane synoviale se développe dans le contexte de maladies métaboliques et auto-immunes, telles que l'arthrite, la bursite et l'hémophilie. De plus, une inflammation du genou peut se développer sans lésion externe visible, suite à des lésions du cartilage, du ménisque ou à une insuffisance de liquide conjonctif.

La synovite, dont les symptômes apparaissent généralement progressivement, est prolongée. Souvent, les symptômes apparaissent 2 à 3 jours après l'infection. Le liquide accumulé dans la diarthrose entraîne une déformation de l'articulation et une limitation des mouvements. La peau autour de l'articulation du genou ne s'enflamme pas et la température est normale. La victime ressent une douleur, peu intense, mais généralement lancinante et prolongée.

En cas d'inflammation de la diarthrose du genou, il est essentiel d'établir un diagnostic précis, non seulement pour identifier la maladie elle-même, mais aussi pour en déterminer la cause. En effet, toute erreur peut entraîner une récidive. Pour un diagnostic précis, une ponction de l'articulation du genou est réalisée. Le chirurgien insère lentement une aiguille spéciale dans la cavité articulaire et prélève soigneusement un peu de liquide, qui est ensuite analysé. Le liquide obtenu permet de déterminer le taux de cellules sanguines, la quantité de protéines et la présence de micro-organismes nocifs. Dans la plupart des cas, l'imagerie par résonance magnétique et l'arthroscopie sont utilisées pour déterminer l'aspect de la diarthrose, l'état du cartilage et diagnostiquer une synovite.

Synovite de l'articulation de la hanche

La synovite de la hanche est une inflammation de la membrane synoviale entraînant la formation d'un épanchement. Il est à noter que l'inflammation peut toucher plusieurs articulations. Dans ce cas, la maladie est appelée gonite et est beaucoup plus fréquente.

La forme non spécifique provoque souvent une boiterie chez les enfants, le plus souvent chez les garçons de 3 à 10 ans. Ce malaise peut survenir après une infection virale respiratoire aiguë ou une blessure, mais le lien de cause à effet exact n'a pas encore été établi. Si le développement est dû à une infection d'origine interne, cela indique la présence d'une suppuration infectieuse; si elle est due à une blessure, elle indique un traumatisme. Le plus souvent, la maladie se manifeste spontanément et évolue assez rapidement. L'inflammation de la membrane synoviale entraîne une accumulation de liquide, entraînant une tumeur articulaire.

Les symptômes de l'inflammation peuvent ressembler à ceux de la tuberculose. Ils se manifestent par une mobilité réduite de la diarthrose, des spasmes musculaires et des douleurs. De la fièvre et une augmentation de la température sont observées dans de rares cas. L'examen radiographique peut ne rien révéler aux premiers stades de la maladie. Seul l'élargissement de l'interligne articulaire attire l'attention.

Progressivement, les douleurs nocturnes deviennent un indicateur que la pathologie articulaire est entrée dans une phase active de développement. Le danger de cette maladie réside dans sa légère douleur, tolérée assez longtemps, d'autant plus qu'elle s'atténue au repos. Finalement, les patients consultent tardivement, et le traitement est alors difficile, car la maladie est difficile à éliminer.

Synovite de l'articulation de la cheville

La synovite de la cheville peut être aseptique ou infectieuse. La forme infectieuse se développe suite à la pénétration d'un agent infectieux, quel qu'il soit, dans la synoviale. Les principales causes de la forme aseptique sont: blessures, troubles hormonaux, allergies, facteurs neurogènes,

Inflammation de la cheville, accompagnée d'une douleur accrue à la palpation au niveau de la projection articulaire. Si un processus pathologique se développe dans la zone affectée, un gonflement et un épanchement apparaissent immédiatement, entraînant une hyperémie. Les patients se plaignent principalement d'une altération de la fonction articulaire, d'une augmentation de la température corporelle et d'une limitation de l'amplitude des mouvements.

Il convient de souligner que ce type de synovite ne se développe généralement que dans une seule diarthrose et ne s'étend pas à plusieurs simultanément. Les lésions bilatérales sont très rares en pratique clinique. Cependant, de tels cas se sont produits.

Synovite de l'articulation de l'épaule

La synovite de l'articulation de l'épaule est un processus inflammatoire qui se forme dans la membrane synoviale de l'articulation. Elle se caractérise également par une accumulation de liquide. La maladie, dont les symptômes sont décrits dans cet article, survient dans la plupart des cas suite à une blessure mécanique, une infection ou une arthrite.

Symptômes de la maladie. Ils dépendent principalement du type de maladie. Lors d'une forme traumatique aiguë, le volume et la forme de l'articulation augmentent. La victime peut également ressentir une augmentation de la température corporelle, une limitation des mouvements de la diarthrose et une faiblesse générale. L'inflammation purulente se manifeste souvent par les symptômes suivants: faiblesse sévère, frissons, délire, fièvre. Dans certains cas, on observe une rougeur cutanée au niveau de l'articulation malade et une limitation des mouvements. La suppuration récurrente se caractérise par l'apparition d'une hydropisie chronique.

Pour déterminer le type de maladie, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin dès l'apparition des premiers symptômes. Dans les cas plus avancés, la maladie est plus difficile à guérir.

Synovite de l'articulation du poignet

La synovite du poignet est peu fréquente. Cependant, son diagnostic doit être posé immédiatement. La première étape consiste à réaliser une IRM. Elle évalue la structure de l'articulation radio-ulnaire distale, des articulations médio-carpiennes, intercarpiennes et carpométacarpiennes. Toutes ces articulations sont fonctionnellement interconnectées et forment une seule diarthrose du poignet. L'imagerie par résonance magnétique permet un diagnostic optimal des modifications structurelles des os qui composent ces articulations.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du poignet est généralement indiquée chez tous les patients présentant un traumatisme, des douleurs diarthrosiques, un dysfonctionnement et une mobilité réduite. Les résultats de l'IRM fournissent au médecin les informations les plus complètes sur l'état des os qui composent l'articulation du poignet, des ligaments, des tendons, du disque articulaire et des ligaments qui constituent le complexe fibrocartilagineux triangulaire, ainsi que du nerf cubital.

L'imagerie par résonance magnétique permet de détecter une suppuration des articulations du poignet et de la main, ainsi que d'évaluer l'état de la membrane synoviale et la présence d'un pannus en cas de suspicion d'arthrite d'étiologies diverses. Les principales causes de douleur chronique et de dysfonctionnement dans la diarthrose du poignet sont les kystes ganglionnaires paraarticulaires et la ténosynovite tendineuse. Ils surviennent suite à un stress chronique chez les personnes dont les activités sont liées à un travail manuel délicat. L'IRM permet de déterminer avec fiabilité la localisation et la taille du kyste, d'évaluer son contenu et sa connexion à l'articulation ou à la membrane synoviale du tendon, ce qui est important pour planifier le traitement de la synovite.

Synovite de la main

La synovite du poignet se caractérise par une apparition progressive et une progression lente. La maladie se manifeste d'abord par un gonflement intermittent de l'articulation. Ce phénomène est généralement dû à l'accumulation d'exsudat hémorragique dans la cavité articulaire. Lors de sollicitations de la diarthrose affectée, des douleurs peuvent survenir en raison du pincement des excroissances de la membrane synoviale. Avec le temps, le gonflement de l'articulation et l'arthralgie deviennent permanents.

Les mouvements articulaires sont maintenus pleinement pendant une longue période, puis la raideur apparaît et s'accentue progressivement. Dans certains cas, des blocages périodiques de la diarthrose sont observés, indiquant la présence d'une « souris articulaire ». La personne ne peut plus bouger librement la main.

L'atteinte de la membrane synoviale des poches muqueuses présente des symptômes de bursite et se localise le plus souvent au niveau de l'articulation de la cheville. L'atteinte de la membrane synoviale des gaines tendineuses entraîne le développement d'une tendovaginite sévère, généralement observée au niveau des tendons fléchisseurs et extenseurs de la main. L'état général des patients n'est généralement pas affecté. La température corporelle est normale.

Synovite réactive

La synovite réactive peut être d'origine allergique. Les médecins s'efforcent de corriger les dysfonctionnements de l'articulation touchée. Pour ce faire, ils ont recours à une thérapie de renforcement général, à des exercices thérapeutiques et à la physiothérapie. L'action des médecins vise principalement à éliminer la cause, mais aussi à soulager les symptômes de la maladie. En effet, les dysfonctionnements et la douleur se manifestent principalement par des manifestations spontanées.

Pour soulager les douleurs intenses, divers médicaments sont utilisés. Parfois, pour traiter cette maladie grave, le patient doit subir une intervention chirurgicale sur l'articulation touchée. Il convient de noter que l'intervention chirurgicale reste une mesure extrême. On n'y a recours qu'en l'absence d'effet des traitements conservateurs ou en cas de menace pour la santé du patient (développement d'un sepsis).

Si une personne remarque des signes de la maladie, il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste. Les symptômes sont les suivants: douleur, forte limitation de la mobilité, fièvre et modification de la forme de la diarthrose. L'approche thérapeutique est généralement complexe et dépend des causes de la maladie et du mécanisme de développement du processus pathologique.

Synovite aiguë

La synovite aiguë est fréquente. Elle se caractérise par une accumulation excessive de liquide dans l'articulation. Chez l'enfant, l'inflammation se développe souvent suite à des blessures. Elle peut également survenir dans le contexte de maladies inflammatoires et infectieuses, telles que les rhumatismes, la tuberculose, la syphilis, etc.

En cas de prédisposition génétique ou de troubles neuroendocriniens préexistants, une inflammation peut se développer, entraînant des effets toxiques sur l'organisme. Il peut même s'agir d'une grippe courante. On parle alors d'inflammation dite réactive.

La suppuration aiguë se développe souvent à la suite d'une lésion infectieuse ou traumatique de l'articulation. En cas de lésion, l'intégrité de la cavité articulaire est altérée, ce qui entraîne un processus inflammatoire. La cause de cette inflammation est souvent une insuffisance de l'appareil ligamentaire.

En règle générale, une seule diarthrose est atteinte, mais il arrive que la maladie s'étende à plusieurs articulations simultanément. Le plus souvent, une inflammation de l'articulation du genou survient, car celle-ci est soumise à de fortes contraintes et à des blessures.

Un symptôme caractéristique de la forme aiguë est une douleur intense au niveau de la diarthrose affectée. La douleur s'intensifie significativement à la palpation. Cette forme d'inflammation se caractérise par une augmentation du volume articulaire sur plusieurs heures ou jours. Un épanchement se forme dans sa cavité, facilement identifiable par palpation de la rotule. La forme de l'articulation se modifie et ses contours s'aplanissent. La mobilité de la diarthrose est considérablement limitée. Le patient peut également présenter des symptômes généraux: malaise, faiblesse, augmentation de la température corporelle et VS élevée.

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Synovite chronique

La synovite chronique est relativement rare. Au stade initial, les manifestations cliniques sont peu prononcées. Les patients se plaignent d'une fatigue rapide et d'une fatigue à la marche. Une légère limitation des mouvements de l'articulation malade et des douleurs lancinantes sont possibles. L'exsudat commence à s'accumuler abondamment dans la cavité articulaire, provoquant une hydropisie. En cas de persistance prolongée, les ligaments de l'articulation se tendent. Ce processus entraîne un relâchement, une subluxation, voire une luxation. Dans de nombreux cas, on observe des formes mixtes: séreuse-fibrinoïde chronique, villositaire chronique et villositaire-hémorragique.

En cas de putréfaction séreuse-fibrinoïde chronique ou de suppuration séreuse-fibreuse, on observe une quantité importante de fibrine dans l'épanchement abondant, qui se présente sous forme de filaments et de caillots individuels. Ces derniers se compactent activement et forment ainsi des corps intra-articulaires libres.

La synovite villeuse chronique se caractérise par la présence de villosités hypertrophiées et sclérosées. Celles-ci peuvent se pincer, formant des corps de riz et des corps chondromes. Dans la forme chronique de la synovite, la progression des modifications pathologiques et des manifestations cliniques de la maladie n'est pas tant due à la durée du processus inflammatoire qu'à la perturbation de la circulation sanguine et lymphatique dans la capsule diarthrosique, conséquence de sa dégénérescence fibreuse.

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Synovite minimale

La synovite minime se caractérise par une gêne intense et un gonflement de la zone affectée. Cette forme se caractérise par des modifications de l'articulation dues à l'accumulation de liquide séreux dans sa cavité. La mobilité de l'organe est significativement réduite, l'appareil ligamentaire s'affaiblit et une instabilité cartilagineuse est observée. Si une synovite minime est diagnostiquée à l'examen, il suffit d'utiliser un bandage compressif ou une rotule spéciale.

En cas de maladie infectieuse, des symptômes locaux d'inflammation sont observés. Il s'agit d'une augmentation de la taille des tissus affectés et de la température corporelle locale. Dans la forme aiguë, du liquide séreux s'accumule. Si le traitement n'est pas instauré pendant une longue période, des corps purulents peuvent apparaître. Dans ce cas, les extrémités osseuses seront également touchées. Avec le temps, des signes d'intoxication générale apparaîtront: forte fièvre, frissons, douleurs, faiblesse.

Le tissu conjonctif présentant une inflammation purulente se plisse considérablement et des cicatrices se forment. Plus tard, ces modifications entraînent une altération de la mobilité articulaire. Chez les enfants âgés de 3 à 8 ans, une putréfaction transitoire de la diarthrose fémorale est généralement diagnostiquée. Cette inflammation du cartilage disparaît rapidement et survient suite à une infection virale, ce qui constitue la cause la plus fréquente de boiterie évidente chez les enfants de cet âge.

Synovite modérée

Une synovite légère accompagne souvent l'arthrose, surtout aux stades avancés, et peut contribuer à une aggravation de la douleur. Ce mécanisme est soutenu par la réduction de la douleur dans l'arthrose en réponse au traitement par AINS.

La douleur causée par l'inflammation fait depuis longtemps l'objet d'une attention particulière, et les mécanismes de la douleur associée à l'inflammation sont actuellement activement étudiés. En effet, toute douleur périphérique est associée à une augmentation de la sensibilité de neurones spécialisés, les nocicepteurs. Ces derniers sont capables de générer un signal perçu comme douloureux. L'augmentation de la sensibilité du nocicepteur primaire dans le tissu périphérique affecté peut entraîner une augmentation de l'activité des neurones qui envoient un signal à la moelle épinière et au système nerveux central. Il convient toutefois de souligner qu'une activité électrique spontanée peut être générée au niveau du site de l'inflammation, provoquant un syndrome douloureux persistant.

Les composants pro-inflammatoires suivants sont de puissants inducteurs de sensibilité à la douleur: les bradykinines, l’histamine, les neurokinines, le complément et le monoxyde d’azote, généralement présents dans le foyer inflammatoire. Une attention particulière est portée aux prostaglandines, dont l’accumulation est corrélée à l’intensité de l’inflammation et de l’hyperalgésie.

Une altération de la biomécanique de l'articulation touchée peut entraîner le développement de syndromes périarticulaires secondaires: bursite, ténosynovite, etc. Lors de l'anamnèse et de l'examen d'un patient atteint d'arthrose, il est nécessaire de déterminer la cause de la douleur: lésion articulaire directe ou inflammation localisée des sacs articulaires et des gaines synoviales. Sur cette base, il est décidé comment éliminer la synovite.

Synovite sévère

La synovite sévère se manifeste par des symptômes plus graves. Une personne souffrant de ce type d'inflammation ressent une sensation de lourdeur et de douleur dans la zone de la diarthrose. En cas de lésion mineure, le syndrome douloureux est faible et apparaît principalement lors des mouvements. Dans la forme sévère, le patient se plaint de douleurs et d'une sensation de distension, même au repos. Les mouvements sont considérablement limités. L'examen révèle un léger gonflement des tissus mous, un lissage des contours et une augmentation de la taille de l'articulation. Une légère rougeur et une augmentation de la température locale peuvent apparaître. Les fluctuations sont constatées à la palpation.

Pour confirmer le diagnostic et clarifier la cause de l'inflammation, une ponction articulaire est réalisée, suivie d'un examen cytologique et microscopique du liquide synovial. Selon les indications, le patient est souvent orienté vers différents spécialistes: rhumatologue, phtisiologue, endocrinologue et allergologue. Si nécessaire, des examens complémentaires sont prescrits: radiographie de la diarthrose de la cheville, échographie, scanner et IRM de l'articulation, tests allergologiques, dosages sanguins des immunoglobulines et de la protéine C-réactive, etc.

Synovite villonodulaire

La synovite villonodulaire est une affection bénigne. Elle se caractérise par une prolifération synoviale, une pigmentation hémosidérinique, la formation de masses nodulaires, de villosités et d'un pannus. Cette affection est rare et survient plus fréquemment chez les jeunes adultes.

Symptômes. Un syndrome de vancomycine extrapyramidale peut être suspecté en présence d'une maladie chronique. L'inflammation touche généralement l'articulation du genou, mais très rarement les autres articulations. Au fil des ans, le gonflement de la diarthrose s'aggrave progressivement et des douleurs modérées sont observées (les douleurs intenses sont généralement associées à un traumatisme). Une déformation de l'articulation apparaît lors de l'exacerbation: épanchement, courbatures, hyperthermie locale, limitation de la mobilité. La radiographie ne détecte souvent pas de modifications. Dans de très rares cas, des modifications dégénératives associées à l'ostéoporose, ressemblant à des érosions superficielles, sont détectées.

Lors des examens de laboratoire, en période d'exacerbation de la maladie, une augmentation de la VS est possible. Le liquide synovial est xanthochrome avec un mélange de sang. Le diagnostic de SPV peut être posé sur la base d'une biopsie de la membrane synoviale: une prolifération nodulaire, une hémosidérose et une infiltration de cellules mononucléées sont caractéristiques.

Traitement. La synovectomie n'est indiquée qu'en cas de lésion articulaire grave, car une récidive survient dans 30 % des cas. En général, la synovite est traitée par médicaments.

Synovite suprapatellaire

La synovite suprapatellaire survient dans le contexte d'une bursite avancée. Les symptômes commencent à se manifester dès le premier ou le deuxième jour suivant la blessure. Cela se produit lorsque du liquide s'accumule dans les tissus en quantité suffisante et les déforme. Cela entraîne des difficultés de mouvement. Si des mesures ne sont pas prises à temps, l'inflammation aura des conséquences désagréables. Par conséquent, face à certains symptômes, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis.

Chez les personnes blessées, les signes de la maladie sont très insidieux. Cela peut entraîner des conséquences désagréables, notamment un diagnostic erroné. Le diagnostic est compliqué par le fait que la diarthrose du genou présente des symptômes similaires à ceux de blessures similaires. Cette maladie ne provoque ni inflammation cutanée ni élévation locale de la température. Cependant, pour un diagnostic totalement sûr, une ponction articulaire peut être réalisée. Une aiguille est insérée dans la cavité articulaire pour recueillir du liquide et vérifier la présence de certaines cellules sanguines.

Synovite transitoire

La synovite transitoire de la diarthrose de la hanche (TS KD) est une maladie fréquente chez les enfants de 2 à 15 ans. Récemment, la TS a pris une place importante parmi les autres maladies de l'appareil locomoteur, sa fréquence étant de 5,2 pour 10 000 enfants. Il est donc essentiel de commencer à prendre des médicaments dès le plus jeune âge.

Les causes de l'inflammation n'ont malheureusement pas été précisément établies. Les opinions divergent quant à l'étiologie et à la pathogénèse du syndrome de Kaposi-Tsé chez l'enfant, et les orientations stratégiques pour la prévention et le traitement de cette maladie n'ont pas été définies. L'inflammation de la capsule synoviale articulaire est très probablement d'origine toxico-allergique. Afin d'exclure cette maladie, des mesures préventives spécifiques sont nécessaires.

La maladie peut débuter de manière aiguë, subaiguë et parfois progressive. La lésion articulaire se manifeste également par des douleurs inguinales, une diarthrose du genou et le long de la hanche. Une boiterie est caractéristique, ainsi qu'une limitation et des douleurs des mouvements de la hanche. Dans 5 % des cas, on observe une atteinte des deux articulations.

Le facteur provoquant le développement du syndrome de Tourette est souvent une infection, généralement une infection respiratoire, dont l'enfant a souffert 2 à 4 semaines auparavant.

Synovite exsudative

La synovite exsudative se développe le plus souvent lors de microtraumatismes prolongés, chez les personnes dont le travail implique une pression prolongée sur le coude: graveurs, dessinateurs, mineurs. En effet, l'articulation du coude est très réactive: même en cas de traumatisme mineur, elle réagit par une formation excessive de tissu cicatriciel et d'ossifications. La prévention de la bursite se résume à réduire la pression sur l'olécrane.

Au cours de son développement, le processus pathologique peut s'accompagner d'un épanchement séreux, hémorragique ou purulent, d'une prolifération cellulaire, d'une fibrose et parfois d'une calcification des tissus nécrotiques. La maladie isolée est extrêmement rare; le plus souvent, elle est associée à des lésions d'autres tissus mous. Dans la plupart des cas, on observe une atteinte simultanée ou séquentielle des tendons en contact avec les poches articulaires enflammées: la tendobursite.

L'inflammation est localisée superficiellement, principalement entre les protubérances osseuses et la peau. Ce type de synovite appartient au premier groupe, car elle se situe entre la peau et l'olécrane.

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Synovite séreuse

La synovite séreuse est une inflammation de la membrane synoviale de la capsule articulaire. Elle survient souvent à la suite d'un traumatisme, d'un surmenage dû à une exploitation précoce, d'un rhumatisme aigu, d'une brucellose ou d'autres maladies.

Principaux signes cliniques. Le processus inflammatoire se développe rapidement. Il entraîne une hyperémie sévère et un gonflement de la membrane synoviale. Les villosités synoviales, notamment près du bord articulaire, sont fortement hyperémiques et gonflées. La membrane fibreuse de la capsule diarthrosique est fortement saturée d'épanchement séreux. Cet épanchement commence à s'accumuler dans la cavité articulaire, parfois trouble, et contient des protéines à petites molécules. Le nombre de leucocytes dans le liquide synovial augmente, ainsi que la teneur en érythrocytes. Par la suite, les cellules endothéliales exfoliantes de la membrane synoviale se mélangent à l'épanchement.

Si le processus est significativement retardé, une exsudation de fibrine est observée. Quant à l'infiltration, elle est initialement très limitée, puis devient diffuse. Les tissus paraarticulaires deviennent œdémateux.

Synovite villeuse

La synovite villeuse est un type particulier de prolifération fibrohistiocytaire. Elle se caractérise par la formation de nombreuses structures villonodulaires, toutes localement destructrices. Les femmes souffrent deux fois plus souvent de cette inflammation que les hommes. Dans 80 % des cas, l'articulation du genou est touchée, tandis que les autres articulations, principalement les grosses articulations, sont moins souvent touchées. Dans de rares cas, un processus multiple se développe. Environ un quart des patients atteints présentent de multiples kystes dans le tissu osseux entourant la diarthrose.

Le kyste contient du matériel myxoïde ou du liquide. Parfois, de petites zones de membrane synoviale apparemment inchangée sont observées dans l'articulation touchée. Les excroissances villeuses de cette membrane varient en taille et en forme. De plus, on peut observer des nodules massifs avec ou sans villosités. Des érosions du cartilage articulaire sont également observées. Au microscope, les villosités sont recouvertes de synoviocytes, riches en hémosidérine. Les bâtonnets des villosités sont densément pénétrés par un infiltrat inflammatoire.

L'hémosidérine peut être présente dans le cytoplasme des macrophages et à l'extérieur des cellules. Dans certains cas, on observe des macrophages à cytoplasme spumeux et des cellules multinucléées géantes. Les lymphocytes sont généralement peu nombreux. Des figures mitotiques peuvent être observées à la fois dans les synoviocytes et dans les cellules de l'infiltrat inflammatoire. Une partie des villosités peut être sclérosée, et parfois des foyers entiers de fibrose se forment. La synovite villeuse-nodulaire pigmentée doit être différenciée des lésions traumatiques ou rhumatismales, de l'hémarthrose et du sarcome synovial.

Synovite secondaire

La synovite secondaire survient chez les patients souffrant d'arthrose. Elle se caractérise par un épanchement jaune clair, transparent, de viscosité normale, avec un caillot de mucine dense. La teneur en protéines, glucose et acide lactique de l'épanchement est normale, et le nombre de cellules ne dépasse pas 5 000 par mm³, les cellules mononucléaires prédominant sur les leucocytes polynucléaires.

L'inflammation survient périodiquement. Elle se caractérise par un léger gonflement, de la fièvre et des douleurs. Tous ces symptômes persistent 3 à 4 jours, voire 10 à 15 jours dans certains cas. Chez certains patients, selon la nature de la lésion et les conditions de travail, des modifications inflammatoires de l'articulation (suppuration secondaire) peuvent réapparaître tous les 2 à 3 mois. Tout cela conduit au développement de lésions scléreuses de la membrane synoviale. Ce processus a un effet négatif sur l'état fonctionnel du liquide synovial et du tissu cartilagineux. Avec le temps, des modifications fibreuses apparaissent dans les tissus périarticulaires. Au dernier stade du processus, des fragments d'ostéophytes grossiers peuvent se détacher et se libérer dans la cavité articulaire. Lorsqu'ils pénètrent dans l'espace articulaire, ces formations provoquent une douleur aiguë et le patient perd la capacité de mouvement.

Les douleurs positives de la diarthrose affectée réapparaissent avec suppuration secondaire. Cette affection se caractérise par un déplacement de l'axe du membre et une limitation des mouvements articulaires actifs et passifs. Cela entraîne une hypotrophie musculaire régionale qui, associée à l'épaississement des tissus périarticulaires et au déplacement de la rotule, contribue à la déformation de l'articulation. Les violations les plus prononcées de ces paramètres de la fonction musculaire sont caractéristiques d'une rechute à un stade avancé de la maladie.

Synovite purulente

La synovite purulente survient souvent après des blessures, des contusions et d'autres lésions de la diarthrose. Elle peut se développer lorsque le processus se propage des tissus paraarticulaires, des gaines tendineuses et des bourses synoviales communiquant avec l'articulation. Des inflammations purulentes métastatiques sont observées en cas de sepsis, d'infection post-partum, de myite, de fièvre paratyphoïde, d'omphalophlébite, etc.

Le diagnostic repose uniquement sur les signes cliniques et les données anamnestiques. Son exactitude est confirmée, si nécessaire, par la ponction de l'articulation et l'examen du point de suture. Au stade initial de la lésion, lorsque les modifications macroscopiques de la synovie sont difficiles à identifier, un test qualitatif à l'acide trichloracétique est utilisé. Pour cela, 3 à 5 ml d'une solution à 5 ou 10 % de cet acide sont versés dans un tube à essai et 2 à 3 gouttes du point de suture y sont ajoutées. Sous l'action de l'acide, le point de suture coagule et se désintègre en petits grumeaux qui se déposent rapidement au fond du tube. La partie supérieure de la solution dans le tube à essai reste presque transparente. Des gouttes de synovie prélevées sur une diarthrose saine coagulent également lorsqu'elles sont ajoutées à cette solution, mais le caillot résultant ne se désintègre pas en grumeaux et ne se dépose pas au fond du tube.

Synovite proliférative

La synovite proliférative est la forme la plus courante de la maladie. Elle survient à la suite de blessures graves. La membrane commence à produire un épanchement important. Celui-ci est trouble et contient beaucoup de protéines. Le liquide pathologique s'accumule le plus souvent dans l'articulation de la hanche. La synovite s'accompagne généralement d'une augmentation de la pression dans la cavité articulaire. Tout cela indique qu'il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible afin de prévenir une altération de la fonction motrice.

Il n'y a que 4 degrés du processus prolifératif: épaississement de la synovie sans prolifération villeuse significative, apparition d'accumulations focales de villosités sur fond de synovie épaissie, les villosités recouvrent la majeure partie de la synovie des sections latérales de l'articulation, laissant la section supérieure libre, prolifération villeuse diffuse, qui recouvre toutes les sections de la diarthrose.

Dans l'inflammation secondaire du genou chez les patients souffrant d'arthrose, on observe un épanchement jaune clair de viscosité normale, transparent, avec un caillot de mucine dense.

Synovite récurrente

Une synovite récurrente survient lorsque la forme aiguë de la maladie est mal traitée. Elle s'accompagne d'hydropisies chroniques. Parallèlement, la pression constante exercée sur la membrane synoviale entraîne son hypotrophie et sa fibrose. Tout cela entraîne une altération de la capacité d'écoulement et d'absorption. Un cercle vicieux s'installe, aggravant la suppuration et favorisant le développement de modifications dégénératives et dystrophiques de l'articulation.

À mesure que l'inflammation progresse, la taille du foyer pathologique augmente. Un traitement actif modifie le rapport entre la quantité de médicament injectée dans l'articulation et la masse du tissu affecté. D'autre part, cela altère considérablement la circulation du liquide dans la diarthrose et rend difficile la pénétration du médicament dans la zone inflammatoire. Il n'est pas si facile d'éliminer ce type de lésion. En effet, une seule apparition peut entraîner des récidives d'inflammation.

Synovite nodulaire

La synovite nodulaire se manifeste principalement par un ganglion intra-articulaire d'aspect tumoral, d'un diamètre de 1 à 8 cm, de forme et de couleur variables. Les hommes souffrent d'inflammation deux fois plus souvent que les femmes. Le ganglion est constitué d'un grand nombre de fibroblastes: myofibroblastes, cellules mésenchymateuses primitives et histiocytes, dont certains contiennent de l'hémosiline ou présentent un cytoplasme spumeux.

Le nombre de lymphocytes peut varier de négligeable à considérable. On peut observer des cellules multinucléées géantes. De plus, on observe des zones de tissu fibreux collagénisé et localement hyalinisé, où l'on observe parfois des foyers de nécrose.

La synovite nodulaire localisée doit être distinguée du sarcome synovial. Des maladies rares telles que la chondromatose synoviale, le chondrosarcome synovial et le sarcome synovial intra-articulaire peuvent également se développer au niveau de la membrane synoviale.

Synovite villeuse

La synovite villeuse est considérée comme une maladie à évolution lente. Des excroissances villeuses et nodulaires apparaissent progressivement au niveau des membranes synoviales des sacs articulaires et des gaines tendineuses dès le plus jeune âge. Les diarthroses importantes sont principalement touchées, notamment au niveau du genou. Outre les membranes synoviales, le processus peut se propager aux tissus adjacents, y compris à l'os adjacent.

Selon les études histologiques, la PVNS peut se manifester dans deux types de cellules: les cellules mononucléaires polyédriques et les cellules multinucléaires géantes. Des dépôts intracellulaires et extracellulaires d'hémosidérine et de lipides sont présents dans la lésion.

Dans certains cas, on observe des zones d'infiltration lymphocytaire. Les cellules monocellulaires ont l'aspect d'histiocytes. Il n'existe pas de données spécifiques sur l'origine de ce type de maladie.

Synovite hypertrophique

La synovite hypertrophique est une maladie chronique. Son diagnostic repose sur l'examen morphologique de la membrane synoviale. Suite à une irritation prolongée de la membrane synoviale, on observe une prolifération marquée (hypertrophie) de ses villosités. Cela entraîne de nombreux symptômes désagréables.

En cas d'inflammation hypertrophique sévère, lorsque l'épaisseur de la synoviale atteint 1 cm ou plus, l'utilisation de cette méthode avant la synovectomie chimique améliore considérablement la tolérance du traitement et, dans certains cas, la réalisation de l'intervention chirurgicale indiquée en préparation préopératoire. Le traitement a été réalisé selon le protocole suivant: le médicament a été injecté dans la cavité de la diarthrose deux fois par semaine, à raison de 5 ml de solution glucosée dans les petites articulations (coude, épaule, cheville) et de 10 ml dans l'articulation du genou. Il est important de commencer le traitement à temps, ou plutôt de maintenir la diarthrose affectée. La synovite sous cette forme est très gênante.

Synovite chez un enfant

La synovite chez l'enfant se caractérise très rarement par une douleur intense dans l'articulation de la hanche lors des mouvements, ce qui provoque une anxiété et une inquiétude compréhensibles chez les parents. Cependant, cette affection disparaît spontanément, généralement en une semaine, sans conséquences graves. Il est nécessaire d'exclure au préalable d'autres causes possibles de douleur articulaire. Dans de nombreux cas, la cause exacte de l'inflammation transitoire de la hanche reste inconnue. Il est probable que cette affection résulte d'une activation du système immunitaire due à une infection. Certains pensent qu'il ne s'agit pas d'une véritable infection articulaire, mais d'une inflammation articulaire. La cause est une infection des voies respiratoires supérieures. Lorsque le système immunitaire réagit à l'infection, qu'il s'agisse d'une grippe ou d'une inflammation des voies respiratoires, l'enfant ressent une douleur causée par une inflammation temporaire de la diarthrose. Il s'agit d'une réaction typique du système immunitaire aux infections virales. Même la vaccination est impossible à prévenir.

La véritable synovite transitoire n'entraîne généralement pas de complications graves. Il s'agit généralement d'une affection de courte durée, qui ne dure généralement pas plus d'une semaine. L'échographie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent révéler un excès de liquide dans l'articulation de la hanche, appelé épanchement. Il est important de confirmer le diagnostic par un examen dès que possible. En cas d'inflammation, la boiterie, la douleur et l'inconfort disparaissent généralement au bout d'une semaine environ. La plupart du temps, ils durent trois à quatre jours, mais des symptômes persistant jusqu'à sept jours ne doivent pas inquiéter. Si les symptômes persistent plus d'une semaine, des examens complémentaires sont nécessaires.

Pourquoi la synovite est-elle dangereuse?

Savez-vous pourquoi la synovite est dangereuse? Il est difficile de répondre à cette question sans équivoque. La localisation de la maladie est essentielle. Ainsi, la suppuration du genou est dangereuse en raison de sa localisation. En effet, lors des mouvements, toute la charge repose sur le genou.

Toute blessure, quelle qu'elle soit, peut entraîner une inflammation. Il est facile de détecter une inflammation de l'articulation du genou. Les premiers symptômes apparaissent dès le deuxième jour. Initialement, un syndrome douloureux apparaît. Il n'est pas aigu, mais plutôt douloureux et persistant. Lors du diagnostic, il est essentiel de ne pas se tromper et de ne pas confondre avec une autre affection.

Des sensations désagréables peuvent s'accompagner d'une augmentation de la température corporelle et d'une rougeur au niveau de la zone inflammatoire. Le diagnostic est posé exclusivement par le médecin traitant. En général, la maladie n'est pas dangereuse si elle est traitée immédiatement. Le principal danger réside donc dans sa négligence. Un diagnostic précoce et un traitement instauré permettent d'éviter tout problème.

Diagnostic de la synovite

Le diagnostic de la synovite comprend un algorithme spécifique.

La première étape est un examen. Le spécialiste identifie des modifications de la taille de l'articulation, sa déformation, une rougeur cutanée, une augmentation de la température, des douleurs à la palpation et aux mouvements, ainsi qu'une mobilité limitée de la diarthrose et d'autres modifications.

Des analyses de laboratoire sont ensuite réalisées. En cas de développement intensif d'un processus infectieux, des modifications inflammatoires peuvent être détectées lors d'analyses sanguines générales et biochimiques. En cas de manifestations allergiques, une augmentation des éosinophiles dans le sang et des modifications immunologiques (augmentation des immunoglobulines de classe E) sont facilement décelables. Si le processus s'est développé dans le contexte d'une polyarthrite rhumatoïde, les marqueurs biochimiques correspondants sont déterminés.

La radiographie est utilisée dans de nombreuses mesures diagnostiques pour identifier la maladie. L'imagerie par résonance magnétique et l'imagerie par ordinateur, ainsi que l'échographie, révèlent une dilatation de la cavité articulaire, parfois même localisée.

La ponction de la jonction constitue l'étape finale du diagnostic. C'est également la principale méthode diagnostique pour détecter une inflammation. Selon le liquide prélevé, il est possible de déterminer la nature de l'exsudat, d'identifier l'agent infectieux et de déterminer sa sensibilité aux antibactériens. Dans de nombreux cas, la ponction est également utilisée à des fins thérapeutiques. L'arthroscopie peut être réalisée simultanément à la ponction. L'arthrographie, l'artropneumographie et la biopsie sont des méthodes d'investigation complémentaires.

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Signes échographiques de synovite

Les signes échographiques de la synovite dépendent entièrement de la localisation de l'inflammation. Ainsi, la diarthrose elle-même est d'abord affectée. Une inflammation et des lésions des tissus sains peuvent survenir. De plus, la formation d'un épanchement n'est pas exclue. En général, celui-ci contient beaucoup de protéines.

En général, il est difficile d'établir avec certitude l'existence de signes échographiques. Après tout, comme indiqué précédemment, ils dépendent entièrement de la localisation de l'inflammation et de son antécédent. En effet, les lésions peuvent se développer dans le contexte d'une maladie existante et devenir le signe d'une complication. Dans d'autres cas, le problème survient suite à une blessure grave, notamment chez les sportifs.

Seul le médecin traitant peut établir un diagnostic et observer certains changements. À partir des données obtenues, toutes les « déformations » sont notées et le diagnostic correct est posé.

Traitement de la synovite

Le traitement de la synovite doit être complet. Il consiste d'abord à éliminer les relations anatomiques perturbées, puis à corriger les anomalies métaboliques articulaires. Quant au choix d'un traitement conservateur ou chirurgical, il est nécessaire de décider au cas par cas, en fonction de la gravité des lésions, de la nature des modifications intra-articulaires secondaires et d'autres facteurs. Si les indications chirurgicales sont confirmées, il est nécessaire d'envisager la première étape, à savoir l'élimination de l'inflammation. Bien entendu, un traitement médicamenteux complet des troubles métaboliques de l'environnement interne de l'articulation, ainsi qu'un traitement réparateur efficace, sont nécessaires.

Les principales indications comprennent la ponction articulaire précoce avec évacuation synoviale et l'immobilisation articulaire par un bandage compressif ou une rotule. Dans certains cas, une stabilisation articulaire plus rigide avec des attelles de repos est nécessaire pendant 5 à 7 jours, avec hypothermie (froid) les premiers jours. Quant à l'immobilisation prolongée, elle est déconseillée en l'absence d'indication, car elle peut entraîner des complications.

Prévention de la synovite

La prévention de la synovite consiste à traiter rapidement les maladies inflammatoires qui peuvent la provoquer.

Il faut être prudent lors des entraînements sportifs, éviter les chutes et les blessures et adopter une alimentation équilibrée pour renforcer l'appareil ligamentaire.

Si vous prenez des herbes, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital. En effet, une inflammation avancée peut facilement favoriser le développement de cette maladie. Il est important de le comprendre.

Dans la plupart des cas, tout dépend de la personne elle-même. Si une personne ne surveille pas sa santé et ne soigne pas les conséquences de ses blessures, la maladie peut facilement s'installer. De plus, les premiers signes de la maladie ne sont pas toujours détectés, ce qui ne fait qu'aggraver la situation et conduire à une forme chronique. Par conséquent, à la moindre blessure, il est nécessaire de consulter immédiatement un centre médical.

Pronostic de la synovite

Le pronostic de la synovite dépend entièrement du type de maladie. Dans les formes aiguës, avec un traitement approprié et rapide, les symptômes sont totalement réversibles.

Si la synovite est récurrente ou chronique, l'existence prolongée d'une hydarthrose entraîne un étirement des ligaments articulaires, qui deviennent relâchés. Ces modifications peuvent entraîner une subluxation, voire une luxation. La destruction du cartilage de couverture peut entraîner une arthrose déformante et une contracture articulaire.

Les formes infectieuses graves menacent la vie humaine. Elles nécessitent une prise en charge médicale urgente. La parasynovite purulente et la panarthrite entraînent des rides et des cicatrices sur les tissus environnants, perturbant le fonctionnement de l'articulation. Des récidives et des contractures diarthrosiques sont possibles même après une intervention chirurgicale. En général, le pronostic est favorable dans la plupart des cas. Mais pour que cela se produise réellement, il est nécessaire de commencer le traitement à temps.