^

Santé

Traitement de la synovite

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Les méthodes les plus efficaces de traitement pathogénique de la synovite récurrente est la nomination de médicaments qui neutralisent la plupart des liens du «cercle vicieux».

Les plus efficaces sont l'indométhacine, le brufène, les salicylates, l'héparine, le rumalon et les glucocorticoïdes. Ils sont acceptés selon les instructions. Chaque médicament doit être utilisé pendant les repas 1-2 comprimés, 2-3 fois par jour. La posologie est ajustée en fonction de chaque cas individuel. Il y a aussi des contre-indications concernant la prise, c'est l'hypersensibilité, l'altération de la fonction rénale et la grossesse. Il est également recommandé d'utiliser des méthodes physiques du 3ème au 4ème jour (magnétothérapie, UHF, électrophorèse de l'héparine, lazonil, contre-échelle, phonophorèse des hormones corticoïdes, etc.).

Malgré une bonne efficacité, l'héparine est contre-indiquée en raison du risque d'augmentation des saignements dans la cavité articulaire. Le traitement complexe permet d'éviter la possibilité de la transition de la maladie vers la forme chronique et le développement de la rechute. Dans l'inflammation chronique, la présence d'épanchements continue ou récurrente et une infiltration importante de membranes synoviales montre l'utilisation d'inhibiteurs d'enzymes protéolytiques (proteases, hyaluronidase et lysozyme al.), Ainsi que des moyens de stabilisation des membranes lysosomales et de réduire leur perméabilité. En tant que tels facteurs inhibiteurs utilisent Trasilol ou Contrikal 5000 ED par intra-articulaire (pour un cours de 3-5 injections avec des intervalles de 3-5 jours).

L'effet inhibiteur sur les enzymes lysosomales et une diminution de la perméabilité sont également provoqués par l'utilisation de petites doses de corticostéroïdes (émulsion d'hydrocortisone, Kenalog-40, dexazone, etc.). Par conséquent, la thérapie intra-articulaire a un effet anti-inflammatoire et antiprolifératif important et normalise rapidement l'environnement synovial de l'articulation. Il convient de souligner que l'utilisation de l'hydrocortisone et d'autres médicaments nécessite une augmentation des conditions aseptiques, la connaissance de la technique d'administration, le dosage et les intervalles de traitement de la synovite.

Quel médecin traite la synovite?

Beaucoup de gens sont intéressés par la question, quel médecin traite la synovite? La première chose qu'une personne va au thérapeute, il examine la zone endommagée et écrit une référence à un spécialiste. Dans certains cas, la victime se rend immédiatement chez un traumatologue. Cela se produit principalement si des symptômes désagréables apparaissent immédiatement après la blessure.

La plupart des gens sont référés à un chirurgien. Après tout, dans certains cas, le problème est résolu directement d'une manière opérationnelle. Mais si la situation n'est pas commencée, alors tout peut être corrigé médicalement.

Inquiétude à propos de quel type de médecin ne devrait pas être traité. Il suffit de rendre visite à votre thérapeute, et il l'enverra au spécialiste approprié. Ou immédiatement pour assister à un rendez-vous avec un traumatologue. Si l'inflammation s'est produite chez l'enfant, il vaut la peine de s'enregistrer auprès d'un thérapeute infantile. Dans tous les cas, la synovite devrait être rapidement diagnostiquée et commencée à être éliminée en temps opportun.

Traitement de la synovite de l'articulation du genou

Le traitement de la synovite de l'articulation du genou consiste en plusieurs étapes efficaces. En règle générale, il s'agit d'une ponction articulaire, d'une immobilisation, d'une prescription de médicaments et d'un traitement chirurgical (si nécessaire) et d'une ponction de l'articulation.

Le composant principal et important du traitement est la ponction articulaire, qui doit être réalisée avant tout dans le diagnostic de la synovite articulaire. Habituellement, cette procédure est effectuée dans une petite salle d'opération sans anesthésie, car il s'agit d'une procédure indolore. Avec une aiguille fine percer l'articulation et sucer le liquide synovial, après quoi l'exsudat sélectionné est envoyé au laboratoire pour examen.

Immobilisation de l'articulation. Pour que le traitement soit vraiment efficace, il faut limiter la mobilité de l'articulation et lui assurer un repos complet. Le traitement de l'inflammation de l'articulation du genou implique l'immobilisation avec un bandage de pression ou une rotule spéciale. En cas de forme infectieuse aiguë avec lésions articulaires sévères, une immobilisation rigide peut être nécessaire - application de pneus ou de longites de gypse. En règle générale, la période d'immobilisation de l'articulation ne dépasse pas 5-7 jours.

La pharmacothérapie Sans l'utilisation de pilules, le processus inflammatoire risque non seulement de se traîner, mais aussi de se compliquer par la suppuration de l'articulation, sa destruction ou sa septicémie. Par conséquent, il convient de prêter attention à des médicaments tels que l'héparine, l'indométhacine, Brufen. Prenez-les devraient être 1-2 comprimés 2-3 fois par jour. Le dosage doit être ajusté en fonction de la situation spécifique. Il existe également des contre-indications concernant l'utilisation. Il n'est pas nécessaire de prendre des fonds pendant la grossesse, l'hypersensibilité et pendant la lactation.

La thérapie synovite utilise de tels groupes de médicaments: anti-inflammatoires non stéroïdiens, inhibiteurs des enzymes protéolytiques, corticostéroïdes, régulateurs de la microcirculation et antibiotiques.

Traitement de la synovite de la cheville

Le traitement de la synovite de l'articulation de la cheville est un ensemble de mesures comprenant des médicaments, des exercices physiques et une thérapie physique. Dans certains cas, la chirurgie est effectuée. Selon les statistiques, cette maladie, si elle est soumise à un traitement dans les premiers stades, ne laisse pas de conséquences désagréables. Les principales méthodes de thérapie sont.

Les comprimés sont utilisés dans un groupe de analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple, Ketanov, Nimesil, Nemid, etc. Vous pouvez les prendre 3-4 fois par jour, mais après avoir mangé. Ces médicaments soulagent le syndrome douloureux désagréable. Par conséquent, un ensemble supplémentaire de mesures pour éliminer le problème est nécessaire. En outre, ces médicaments ont un certain nombre de contre-indications. Donc, ils ne peuvent pas être utilisés pour l'hypersensibilité et la grossesse. Il est conseillé de les utiliser après avoir consulté un médecin.

Il est possible d'éliminer l'inflammation à l'aide d'onguent. Pour ce faire, gel Fitust, Diclofenac et Voltaren. Ils contiennent des ingrédients anti-inflammatoires, analgésiques et rafraîchissants. Leur action vise à réduire la température, réduire l'œdème, la douleur et la rougeur.

L'inflammation peut être éliminée par d'autres moyens. En règle générale, utilisez des teintures à base d'alcool, des extraits de plantes apaisantes, des solutions antiseptiques, etc. Le moyen le plus populaire est la teinture d'alcool avec du miel et de la lavande. Il est capable de décontaminer et apaiser l'inflammation. Il est nécessaire de comprendre que de telles méthodes ne peuvent tout simplement pas être efficaces, mais aussi provoquer des complications. Surtout si c'est une cause infectieuse ou traumatique de synovite.

Traitement de la synovite chronique

Le traitement de la synovite chronique sous formes prolongées et l'échec du traitement conservateur dans la plupart des cas est opérationnel. Une synovectomie partielle, subtotale ou totale est réalisée, selon la gravité et l'étendue du processus.

La cavité de l'articulation du genou est progressivement ouverte par une coupe de type Pyle. Ensuite, une révision est faite, les corps étrangers, les ménisques endommagés sont enlevés, le cartilage de couverture est stérilisé. La membrane synoviale pathologiquement altérée est excisée. Il n'est pas difficile de le séparer d'une capsule fibreuse si elle pénètre dans la "couche"; alors il est enlevé, comme un gant. Avec la synovectomie totale, qui est réalisée beaucoup moins fréquemment et avec des formes particulières de synovite, deux accès arrière sont également utilisés - postérieur et postérieur interne.

Après une synovectomie, une hémostase soigneuse, une thérapie hémostatique et anti-inflammatoire sont nécessaires. La finitude est empilée sur le bus de Belera et il est recommandé d'utiliser les mouvements immobiles tôt (du 3ème au 4ème jour). Des complications, des contractures articulaires et des rechutes de synovite se produisent souvent.

Comprimer avec une synovite

Compresser avec une synovite devrait contenir un bon médicament. Cela dépend de l'efficacité du traitement. Les compresseurs ont un effet thérapeutique un peu plus important que les onguents. Parmi les agents topiques actuellement utilisés d'intérêt local, trois médicaments méritent: Dimexide, Bischofite et la bile médicale. Dimexide est un produit chimique. C'est un liquide avec des cristaux incolores, a un bon effet anti-inflammatoire et analgésique. Dimexide est vraiment capable de pénétrer à travers les barrières cutanées. C'est-à-dire que le dimexide appliqué sur la peau est réellement absorbé par le corps et travaille à l'intérieur, réduisant l'inflammation dans la source de la maladie. En outre, le médicament a un pouvoir résolvant et améliore le métabolisme dans le domaine d'application, ce qui le rend le plus utile dans le traitement de l'arthrose, se produisant avec la présence de synovite, principalement des articulations du genou et de la cheville.

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que Dimexide est contre-indiqué chez les patients atteints de maladies hépatiques et rénales, de sténocardie, de glaucome et de cataracte. Le médicament est allergique, donc avant le début du traitement, vous devez absolument tester sa sensibilité. Pour cette procédure, la préparation est appliquée sur la peau du patient et attend un certain temps. S'il y a une forte rougeur et des démangeaisons, vous ne pouvez pas utiliser le médicament pour le patient. En l'absence de réaction, Dimexide peut être utilisé, mais avec des règles spéciales. Pour préparer une compresse, vous devez prendre une cuillère à soupe d'eau bouillie et une cuillère à soupe de Dimexide. Tout cela est intensément mélangé dans une tasse. Ensuite, vous avez besoin d'une gaze, de préférence acheté à la pharmacie et stérile, par exemple, des lingettes stériles. La gaze doit être humidifiée dans la solution et mettre sur l'articulation touchée, le dessus recouvert de polyéthylène, et sur celle-ci, une couche de coton ou de coton. Nous gardons cette compresse de 20 minutes à une heure (pas plus longtemps!). La procédure est faite seulement une fois par jour, et le cours du traitement se compose de 15-20 applications similaires, c'est-à-dire, il faut en moyenne 2-3 semaines. Dans ce cas, la synovite va progressivement reculer.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Des abris pour les fils

Les articulations du genou avec synovite sont principalement conçues pour la fixation de l'articulation du genou afin de prévenir les blessures et la récupération la plus rapide après la chirurgie. Si parler de l'objectif principal, alors le genou est utilisé pour soutenir l'articulation après avoir enlevé le pansement en plâtre. Il est très simple à utiliser et peut être utilisé sans l'utilisation de compétences particulières.

Un tel genou assure une fixation et une stabilisation moyennes du genou. Dans ce cas, il est nécessaire de comprimer l'articulation elle-même et les sections antérolatérales. Le genou fournit un léger massage et produit un effet de réchauffement. Les coutures de renfort à l'arrière du genou protègent l'extension et préviennent l'hypotrophie du muscle quadriceps.

Le genou est utilisé pour la fixation douce de l'articulation du genou. La retenue a une compression et resserre légèrement la zone de l'articulation du genou. Le genou du genou remplit les mêmes fonctions que le bandage serré avec un bandage élastique. Il diffère du bandage en ce qu'il est plus pratique à utiliser. Il peut être facilement mis en place et retiré sans avoir recours à l'aide extérieure.

Le fixateur est contre-indiqué pour une utilisation dans les maladies de la peau dans la zone de l'articulation du genou. Le principal avantage est que ce genou est presque invisible sous les vêtements. À l'occasion de son ou son application à la synovite, il est nécessaire de consulter le médecin.

Pommades de la synovie

Les pommades de la synovite, en général, sont incluses dans le traitement complexe. En cas d'inflammation, il est recommandé d'appliquer des pommades chauffantes afin d'améliorer la circulation sanguine dans l'articulation. Pour cette utilisation Menovazine, Gevkamen, Espol, Nikoflex-crème, etc. Ils devraient être utilisés 2-3 fois par jour, ce qui provoque une fine couche sur la zone endommagée. Ces pommades provoquent habituellement chez le patient une sensation de chaleur agréable et de confort. Ils donnent rarement des effets secondaires.

Pommades à base de venin d'abeille (Apizatron, Ungapiven) et du venin de serpent (Viprosal) ont l'effet ennuyeux et distrayant, mais, en plus, trempé dans une petite quantité à travers la peau, améliorer l'élasticité des muscles et des ligaments, ainsi que la circulation sanguine. Appliquez-les aussi, vous avez besoin de 2-3 fois par jour, en appliquant une fine couche. Utilisez le produit n'est pas possible avec une hypersensibilité aux principaux composants des médicaments. Cependant, les effets secondaires de leur utilisation sont plus: de telles pommades provoquent souvent des allergies et des inflammations de la peau dans les endroits de leur application. Vous devriez également savoir qu'ils sont contre-indiqués pour les femmes dans les jours critiques et les enfants.

Pommades à base de substances anti-inflammatoires non stéroïdiennes, telles que l'indométhacine, le butadionic, le dolgite, le gel de Voltaren et le Fastum. Ils ne sont utilisés que dans les cas où l'évolution de la gonarthrose est aggravée par une synovite. Malheureusement, ils ne fonctionnent pas aussi efficacement que nous le souhaiterions - après tout, la peau ne manque pas plus de 5-7% de la substance active, ce qui n'est clairement pas suffisant pour développer un effet anti-inflammatoire à part entière.

Antibiotiques avec synovite

Les antibiotiques avec synovite sont utilisés exclusivement pour éliminer la progression de la maladie. Naturellement, les médicaments sont utilisés dans la thérapie complexe. Avec l'aide de certains antibiotiques, le problème ne peut pas être éliminé.

Nimid est bon. Ce produit a d'excellentes propriétés analgésiques et anti-inflammatoires. Il est nécessaire d'utiliser l'appareil 3-4 fois par jour. Pendant la grossesse et pendant la période d'allaitement, le médicament ne doit jamais être utilisé. En général, le dosage du médicament dépend de la complexité de la situation.

Vous devez faire attention à une pommade comme Fastum et Voltaren-gel. Ils contiennent également des antibiotiques. Les médicaments ont d'excellentes propriétés analgésiques et anti-inflammatoires. Vous devez prendre des médicaments 2-3 fois par jour, pendant une semaine. La durée du traitement dépend de la complexité de la situation. En général, quels antibiotiques à appliquer, décide le médecin traitant. Après tout, la synovite est une maladie grave nécessitant un traitement complexe.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Dimexide pour les fils

Dimexide dans la synovite est l'un des moyens efficaces. C'est un médicament anti-inflammatoire pour usage externe, inactive les radicaux hydroxyles, améliore le cours des processus métaboliques dans le foyer inflammatoire. En outre, l'agent a un effet anesthésique local, analgésique et antimicrobien; a une activité fibrinolytique modérée. Dimexid pénètre à travers la peau, les muqueuses, la membrane des cellules microbiennes (augmente leur sensibilité aux antibiotiques) et d'autres membranes biologiques, augmente leur perméabilité aux médicaments.

Indications. Le médicament utilisé dans la thérapie complexe: les maladies du système musculo-squelettique: arthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante (maladie de Bechterew), l'arthrose déformante (si les lésions des tissus périarticulaires), une synovite réactif; sclérodermie limitée, érythème nodulaire, lupus érythémateux discoïde, en dermatologie et chirurgie plastique - la préservation des allogreffes de la peau.

Contre-indications Cette hypersensibilité, hépatique sévère et / ou une insuffisance rénale, angine de poitrine a exprimé l'artériosclérose, le glaucome, la cataracte, accident vasculaire cérébral, un coma, un infarctus du myocarde, la grossesse, l'allaitement.

Il y a des effets secondaires. Ceux-ci comprennent des réactions allergiques, une dermatite de contact, des éruptions érythémateuses, une peau sèche, une brûlure légère, une dermatite de démangeaison; rarement - bronchospasme.

La méthode d'administration et la dose dépendent de la complexité de la maladie. Nakozhno, sous la forme d'applications et d'irrigation (lavage). Dans une solution de la concentration requise, les lingettes de gaze sont humidifiées et appliquées sur les zones touchées dans les 20-30 minutes. Un film de polyéthylène et un tissu de coton ou de lin sont appliqués sur la serviette. La durée de l'application est de 10-15 jours. Comme milieu de conservation pour le stockage des homotransplants cutanés, une solution à 5% est utilisée dans la solution de Ringer. Des solutions moins concentrées produisent un lavage des foyers et des cavités purulentes-nécrotiques et inflammatoires. Pommade - sous la forme de frotter 2-3 fois par jour.

Alflutop aux fils

Alflutope avec la synovite est adopté selon différents schémas. Fondamentalement, il s'agit d'une injection intramusculaire du médicament, combinée, impliquant l'injection intra-articulaire d'Alflutop en combinaison avec des injections intramusculaires.

Le deuxième schéma est plus efficace, mais néanmoins associé à d'éventuelles complications (synovite réactive, arthrite infectieuse, etc.). L'effet symptomatique d'Alflutope a également été démontré par de nombreux chercheurs. Des études à long terme concernant ce médicament n'ont pas été réalisées.

La recherche d'Alflutop sur la réduction de la douleur. Très intrigant est l'effet analgésique du médicament, qui se manifeste assez rapidement. Dans une étude ouverte, multicentrique évaluant l'efficacité et la sécurité chez les patients atteints Alflutop cervicobrachialgia vertébrale démontré sa capacité à réduire la gravité de la douleur, augmenter la mobilité de la colonne vertébrale cervicale et articulation de l'épaule. En général, 82% des patients ont montré un résultat positif, alors que l'effet analgésique s'est déjà manifesté dans les 2 premières semaines après le début du traitement. Dans une étude contrôlée par placebo en double aveugle spécial sur l'application Alflutop lombosciatique chronique son cours de traitement a été démontré Alflutop conduit à une diminution significative de l'intensité de la douleur dans le groupe d'étude des patients souffrant de douleurs dorsales chroniques. À la suite de la thérapie, il y avait une amélioration significative dans les fonctions motrices des patients, ce qui est un facteur important dans la prévention de la rechute et de la douleur chronique. Tout cela témoigne qu'avec la synovite cette préparation doit être prise.

trusted-source[12]

Physiothérapie chez les fils

Physiothérapie avec synovite est en mesure d'aider avec différents types de maladie. Les réactions du corps au facteur physique de la procédure physiothérapeutique sont spécifiques à un certain état de l'organisme, bien que les effets thérapeutiques se développent parfois sur la base de réactions générales (non spécifiques) de l'organisme.

Cette spécificité nécessite un choix ciblé du facteur de kinésithérapie et des modalités de son application. Le fait est que l'essence constitutive de l'action pathogénique des facteurs physiques thérapeutiques est à un niveau élevé

Lorsque l'infection se produit, une inflammation purulente se développe. En plus du traitement de la maladie sous-jacente, une ponction de l'articulation est appliquée, un bandage de pression est appliqué, l'immobilisation du membre avec une percée de gypse, la physiothérapie est prescrite. Lorsque le traitement de la synovite aiguë est effectuée dans un hôpital.

Le but de la physiothérapie dans le diagnostic de la synovite dans la phase active de la maladie est de parvenir à la stabilisation et la régression du processus, dans le soulagement du syndrome de phase inactive. Seul le médecin traitant peut prescrire certains exercices.

Massage avec synovite

Le massage avec la synovite a un effet positif. Le fait est que le spasme des muscles périarticulaires provoque une augmentation de la pression intra-articulaire et de la charge sur la surface articulaire, ainsi qu'une diminution du flux sanguin dans le muscle, à la suite de laquelle une ischémie locale se développe. Par conséquent, il est nécessaire d'éliminer efficacement les spasmes musculaires. Cette étape est d'une grande importance dans le traitement et la réadaptation des patients souffrant d'inflammation.

Une telle intervention est effectuée de manière extrêmement précise et exclusivement avec la permission du médecin. Le fait est que dans la plupart des cas, il est nécessaire d'assurer une immobilité complète de l'articulation. C'est le seul moyen d'obtenir un traitement efficace. Naturellement, nous ne pouvons pas faire sans médicaments spéciaux. Le massage est effectué dans des cas exceptionnels. Et ne représente pas une pression sérieuse sur la zone endommagée. Parce qu'il y a un risque d'aggraver la situation. Les données sur la maladie de la synovite et son élimination par massage doivent être obtenues auprès du médecin traitant.

Traitement de la synovite avec des moyens alternatifs

Le traitement de la synovite avec des moyens alternatifs ne peut commencer qu'avec la permission du médecin. Selon la nature de la maladie et la commodité personnelle, vous pouvez choisir l'une de leurs recettes proposées, ou une combinaison de celles-ci.

  • Recette 1. Teinture de consoude pour le traitement de l'inflammation.

Il est nécessaire de prendre un demi-verre de racines de consoude écrasées et verser un demi-litre de vodka. Ensuite insistez deux semaines dans un endroit sombre. Prenez la teinture sur une cuillère à café trois fois par jour, en lavant avec de l'eau.

  • Recette 2. Bouillon de consoude avec des dommages à l'articulation du genou.

Une cuillère à soupe de racine de consoude est versé avec un verre d'eau bouillante dans un thermos, ferme hermétiquement et insiste pendant environ une heure. Cette infusion doit être consommée pendant la journée, en répartissant les portions uniformément. Continuez le traitement pendant au moins un mois.

  • Recette 3. Onguent maison de consoude.

Broyé 200 grammes de graisse de porc salée et un verre de consoude fraîche d'herbe. Tout cela est bien mélangé et placé dans le réfrigérateur pendant cinq jours. Frotter la pommade obtenue dans l'articulation touchée deux fois par jour, en fixant l'articulation après avec un bandage élastique.

  • Prescription 4. Collection de médicaments contre l'inflammation.

Il est nécessaire de prendre des parts égales de feuilles de gui, le millepertuis, le thym, marjolaine, eucalyptus, busserole, fleurs de calendula, chélidoine, tanaisie, l'origan, la valériane, de réglisse, racine douce de drapeau, guimauve. Tout mélangé et mis en verrerie. Cuillère à soupe collection verser un demi-litre d'eau bouillante et faire bouillir pendant environ deux minutes. Ensuite, vous devez retirer la chaleur de la chaleur. Quantité uniformément distribuée d'infusion entre les repas. Continuez le traitement pendant au moins deux mois.

  • Recette 5. Traitement de la synovite à l'huile de laurier.

Deux cuillères à soupe de feuilles de laurier bien écrasées sont versées avec 200 grammes d'huile de tournesol ou d'olive. Le conteneur est fermé et laissé pour insister pendant une semaine. Le capot résultant doit être bien agité et filtré. Cette huile frotte l'articulation touchée la nuit et, si possible, pendant la journée.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.