Synovite de l'articulation du genou

La synovite du genou est une pathologie fréquente associée à une inflammation du tissu conjonctif (membrane synoviale). Du liquide s'y accumule alors, pouvant ensuite prendre un caractère purulent. Cette maladie est très grave et nécessite une attention particulière.

Le genou est la plus grande articulation du squelette humain. L'importance de ses fonctions est difficile à surestimer. Il nous permet non seulement de marcher et de courir, mais assure également une fonction de soutien. De ce fait, c'est le genou qui est le plus souvent sujet à divers types de blessures.

Code CIM-10

En médecine, on utilise la Classification internationale des maladies, 10e révision.

Depuis janvier 2007, la CIM-10 est une classification internationale des codes de diagnostic médical généralement acceptée. Développée par l'Organisation mondiale de la Santé, elle comporte 21 sections et sous-sections. Chaque section contient une liste de codes de maladies. La CIM-10 est un document normatif qui permet de suivre la morbidité dans le monde.

Selon la CIM-10, la synovite de l’articulation du genou porte le code M65.

Causes de la synovite de l'articulation du genou

Les causes de la synovite du genou peuvent être divisées en plusieurs catégories:

• lésions mécaniques résultant d'un traumatisme. La pathologie se caractérise alors par une destruction importante des tissus conjonctifs de la surface articulaire;
• Modifications de la cavité articulaire dues à la perte de mobilité et d'élasticité des tissus. Dans ce cas, une infection lente se développe et une inflammation purulente est observée.

La forme traumatique est la plus fréquente. Cette maladie a été étudiée de manière approfondie et offre un large éventail d'options thérapeutiques.

Un cas particulier nécessitant une attention particulière est le développement d'une synovite sur fond de lésion du genou. De tels cas conduisent au développement d'une synovite articulaire de type réactionnel.

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Symptômes de la synovite de l'articulation du genou

Pour une identification précise de la pathologie, les symptômes de la synovite du genou sont importants. Parmi eux, plusieurs symptômes dominants sont inhérents à tous les types de cette maladie:

• sensations de douleur de nature sourde;
• la formation d'exsudat en grande quantité, ce qui entraîne une augmentation de la taille de l'articulation;
• perturbation du fonctionnement naturel de l’articulation, qui se manifeste souvent de manière douloureuse;

Connaître les principaux symptômes vous aidera à déterminer rapidement la nature de la blessure. Si vous détectez tous les symptômes ci-dessus, consultez un médecin au plus vite.

Synovite aiguë de l'articulation du genou

Il s'agit d'une forme de cette maladie. Dans sa forme aiguë, le volume du genou augmente pendant une période allant de quelques heures à une journée. Parallèlement, les contours du genou se lissent et sa forme se modifie. Les symptômes associés peuvent également inclure une augmentation de la température corporelle, des sensations douloureuses à la palpation et une limitation des mouvements articulaires.

Tous les symptômes énumérés apparaissent progressivement, mais un gonflement des articulations est observé en quelques minutes.

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Synovite chronique de l'articulation du genou

Une autre forme de la pathologie étudiée est la synovite chronique du genou. Ce type est beaucoup moins fréquent que les autres.

Au premier stade de la forme chronique, on observe des manifestations cliniques atténuées. Les patients ressentent souvent de la fatigue, une fatigabilité rapide à la marche, des douleurs lancinantes et une légère gêne au niveau de l'articulation malade lors des mouvements. Suite à l'accumulation d'un épanchement important, une hydropisie (hydrarthrose) se forme dans la cavité articulaire. Son interaction prolongée avec l'articulation entraîne un étirement des ligaments et un risque de luxation.

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Synovite réactive de l'articulation du genou

Elle se caractérise par une complication du processus inflammatoire, qui stimule une augmentation du volume de liquide dans la zone articulaire, limitant ainsi sa mobilité. Elle est peu fréquente, mais il est important de connaître la nature des manifestations et le traitement de cette forme de la maladie.

Ce type de maladie est secondaire, lorsque des signes de la pathologie principale sont déjà présents. Les médecins le considèrent comme une réaction allergique causée par un impact toxique ou mécanique.

C’est pourquoi l’élimination des symptômes de la synovite réactive est étroitement liée au traitement de la maladie sous-jacente.

Synovite post-traumatique de l'articulation du genou

Forme la plus courante de cette pathologie. La cause principale est un traumatisme, une abrasion ou une coupure.

Le corps réagit immédiatement aux dommages causés à la membrane synoviale et un épanchement se forme dans la cavité articulaire.

Pour diagnostiquer un traumatisme, il est nécessaire d'identifier la cause de la maladie. C'est après un traumatisme que se développe la forme post-traumatique de la pathologie.

Synovite de l'articulation du genou droit

Parmi toutes les maladies, la synovite du genou droit est la plus fréquente. Cela s'explique par le fait que, pour la plupart des personnes, la jambe droite est considérée comme une jambe d'appui, ce qui la soumet à une charge plus importante. Dans ce cas, on parle de pathologie traumatique ou post-traumatique. Si le genou droit est blessé suite à une luxation ou à une contusion, du liquide s'accumule dans la membrane synoviale, ce qui entraîne une augmentation de volume du genou.

Suite au diagnostic de cette forme de pathologie, le traitement vise principalement à éliminer les dommages après la blessure.

Synovite de l'articulation du genou gauche

La synovite du genou gauche est le plus souvent causée par une infection de la cavité articulaire. Des problèmes métaboliques ou des maladies auto-immunes peuvent également être à l'origine de cette affection.

L'inflammation non infectée de la synoviale n'est pas dangereuse. Cependant, suite à des modifications de la composition du liquide, divers types de micro-organismes peuvent apparaître. C'est cette inflammation qui peut entraîner des complications. Il est parfois difficile de déterminer visuellement la pathologie immédiatement.

Les symptômes commencent à se manifester rapidement et deviennent perceptibles. Le genou commence à se déformer en raison de l'accumulation de liquide, ce qui limite les mouvements. Les sensations douloureuses n'apparaissent pas toujours dès les premières minutes, mais se font sentir avec le temps.

Comme pour tout traitement, il est important d'établir un diagnostic précis en cas de synovite. Pour en être totalement certain, il est préférable d'analyser le liquide afin d'en déterminer la composition.

Synovite minimale de l'articulation du genou

Afin de prescrire le traitement approprié, le médecin doit effectuer un examen complet pour identifier la cause qui a permis le développement de l'inflammation et la manifestation de la maladie.

Tout d'abord, le liquide accumulé dans la cavité articulaire du patient est analysé. La ponction est réalisée par des chirurgiens qualifiés. Dans ce cas, l'anesthésie n'est pas utilisée, car le patient ne ressent pas de douleur intense, seulement une gêne légère. Le médecin prélève un échantillon de liquide à l'aide d'une aiguille, qui est ensuite envoyé en laboratoire pour analyse.

La mesure thérapeutique suivante consiste à instaurer le repos. À cet effet, on utilise des attelles et des bandages. Pour ce type de maladie, on utilise le plus souvent un bandage compressif.

Synovite modérée de l'articulation du genou

Souvent, même une synovite modérée du genou est traitée par des remèdes populaires. Cependant, beaucoup ne comprennent pas que cette méthode de traitement ne peut pas éliminer complètement la maladie. L'utilisation de remèdes populaires n'est autorisée qu'en association avec d'autres options thérapeutiques.

Souvent, pour améliorer l'état de la cavité articulaire, on utilise des compresses à base de consoude, qui guérissent parfaitement les tissus.

Les infusions sont également populaires. Le plus souvent, il est recommandé de mélanger de l'échinacée, de l'achillée millefeuille, de l'eucalyptus, du thym, de la tanaisie, des feuilles de bouleau et de l'origan. On verse ce mélange dans de l'eau bouillante et on laisse infuser pendant une heure. Une décoction de ces plantes peut être bue toute la journée entre les repas.

Les thérapies alternatives ont de nombreux adeptes, mais il ne faut pas oublier que seul un médecin peut établir un diagnostic précis et prescrire un traitement efficace en conséquence.

Synovite sévère de l'articulation du genou

Pour la synovite sévère du genou, il existe différentes options de traitement:

• thérapie pour restaurer la fonction altérée des jambes;
• éliminer la cause qui a causé la maladie;
• renforcement général et thérapie symptomatique;
• exercice thérapeutique;
• Procédures en salle de physiothérapie.

Selon le stade et la cause de la pathologie, des méthodes de traitement conservatrices et chirurgicales sont possibles.

Si la chirurgie est inévitable, elle constitue la première étape du traitement, et la rééducation et la pharmacothérapie seront utilisées à l’avenir.

Synovite récurrente de l'articulation du genou

Des médicaments tels que l'héparine et le brufène sont utilisés en cas de synovite chronique récurrente du genou. Ces médicaments sont généralement prescrits le quatrième ou le cinquième jour suivant l'élimination du liquide de la cavité articulaire. S'ils sont prescrits immédiatement après l'intervention, cela peut provoquer des saignements.

De plus, le trasylol, le lysozyme et le contrical sont souvent utilisés pour traiter cette forme.

Si les traitements conservateurs ne donnent pas de résultats positifs, une synovectomie partielle ou complète est pratiquée. Cette intervention consiste à ouvrir la cavité de l'articulation endommagée. Après l'intervention, une attelle est posée sur le genou et un traitement hémostatique et anti-inflammatoire est administré. Après cette intervention, un repos complet de la jambe est nécessaire pendant plusieurs jours.

Synovite exsudative de l'articulation du genou

Ce type de maladie du genou peut se manifester sans raison apparente. Il en résulte une irritation du tissu conjonctif (membrane synoviale) lors du travail de l'articulation. Cette forme de la maladie peut également résulter d'une déchirure du ménisque, d'une lésion du cartilage ou de problèmes articulaires, causés par une insuffisance ligamentaire.

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Synovite suprapatellaire de l'articulation du genou

Cette pathologie est associée à une inflammation de la membrane située au-dessus du genou et se caractérise par l'accumulation de liquide dans celle-ci.

En matière de traitement, seule une thérapie complexe sera efficace. Il est essentiel de privilégier une thérapie de renforcement général, impliquant rééducation et traitement médicamenteux, ainsi qu'un ensemble de procédures physiques.

Une mesure nécessaire est une ponction, qui fournira des informations plus détaillées sur la maladie.

Synovite villonodulaire de l'articulation du genou

C'est une maladie extrêmement rare. Sa particularité réside dans la prolifération de la membrane synoviale, ainsi que dans la formation de tumeurs villeuses ou nodulaires.

La synovite villonodulaire pigmentée est associée à un gonflement périodique, puis constant, de la cavité articulaire et à des douleurs dans celle-ci.

Le diagnostic de cette maladie comprend des analyses de sang, une arthroscopie, une radiographie, une ponction, une pneumoarthrographie et une biopsie.

Le traitement est assez complexe. Il consiste essentiellement à retirer la membrane synoviale puis à l'irriguer.

Synovite villeuse de l'articulation du genou

Il s’agit d’un type de synovite chronique, au même titre que la synovite séreuse et sérofibreuse.

Cette forme se caractérise par une manifestation significative de tous les symptômes pathologiques existants. Cette aggravation est associée à une altération de la circulation lymphatique et sanguine au niveau du genou.

De plus, le patient présente de fréquentes rechutes de synovite aiguë ou développe une forme chronique. La conséquence peut être le développement d'une hydroarthrose. La membrane synoviale commence à produire une grande quantité de liquide, ce qui entraîne son épuisement.

Synovite épanchementale de l'articulation du genou

En substance, il ne s'agit pas d'une simple synovite. L'épanchement est un liquide produit dans la membrane synoviale de la cavité articulaire, d'où le nom de la maladie.

Si vous observez la surface articulaire, les os qui la composent ressemblent à des puzzles parfaitement imbriqués. Entre les deux os se trouve un espace rempli de liquide. C'est ce liquide qui permet aux os de glisser et d'assurer des mouvements fluides. La membrane synoviale, responsable du bon métabolisme de la cavité articulaire, se trouve également à cet endroit. C'est la lésion de cette membrane qui entraîne une synovite exsudative du genou.

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Synovite secondaire de l'articulation du genou

Malgré des cas d'apparition indépendante de synovite après un traumatisme, cette affection peut être secondaire à une autre maladie. C'est dans ces cas que l'on parle communément de synovite secondaire du genou.

Le plus souvent, la cause d'une synovite primaire peut être une pathologie métabolique ou auto-immune. Elle peut également être qualifiée de secondaire si son apparition est due à une autre maladie du genou. Dans de tels cas, la maladie est parfois qualifiée de synovite réactive, et non pas secondaire.

Synovite après arthroscopie du genou

L'arthroscopie est une méthode endoscopique peu traumatisante d'examen et de traitement de la cavité articulaire. L'intervention consiste en plusieurs ponctions, bien tolérées par le patient.

La synovite après arthroscopie du genou est facilement identifiable. Un grand écran permet d'en analyser toutes les subtilités, de localiser la maladie et d'identifier les lésions.

Le type diagnostique d'arthroscopie permet un diagnostic précis et une thérapie efficace.

La correction chirurgicale de tous les problèmes de l'appareil ligamentaire est appelée arthroscopie chirurgicale.

Synovite de l'articulation du genou chez l'enfant

La synovite du genou chez l'enfant est considérée comme une affection fréquente, mais peu étudiée. Cela est dû à la difficulté de son diagnostic. Différentes méthodes sont utilisées pour décrire l'état de la surface articulaire et de la membrane synoviale chez l'enfant.

Tout d'abord, lors de l'examen des enfants atteints de synovite du genou, une radiographie est utilisée, à l'aide de laquelle il est possible d'évaluer la complexité de la situation dans la zone du cartilage articulaire blessé.

Les médecins ont souvent recours à l'échographie chez les enfants. Les résultats de l'échographie complètent les informations existantes et fournissent une image plus complète. De plus, l'échographie permet de déterminer la quantité de liquide accumulé.

Conséquences de la synovite de l'articulation du genou

Les conséquences de la synovite du genou dépendent souvent de la fourniture rapide des soins médicaux, de l'exactitude du traitement et de l'état du corps.

Les différents types de synovite du genou ont leurs propres conséquences.

Par exemple, les synovites allergiques et séreuses sont complètement guéries et n'entraînent pas de conséquences graves. En revanche, dans les formes sévères de synovite purulente, les conséquences peuvent être plus graves, pouvant aller jusqu'à une septicémie, une immobilité complète de la porosité articulaire, voire le décès du patient.

C’est pourquoi cette maladie doit être traitée avec toute la responsabilité nécessaire afin d’éviter des conséquences indésirables.

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Diagnostic de la synovite de l'articulation du genou

Avant de traiter un patient, il est essentiel de diagnostiquer correctement sa maladie. Le diagnostic de synovite du genou est avant tout nécessaire pour identifier la cause de la pathologie. Connaître les causes de la maladie permet d'établir un diagnostic précis.

Tout d'abord, les caractéristiques nécessaires du liquide synovial sont obtenues en laboratoire. L'analyse comprend la détermination de sa couleur, de sa viscosité, du nombre de bactéries et de protéines.

L'arthroscopie est une méthode très instructive. Elle est souvent utilisée à des fins diagnostiques, mais elle est pratiquement absente pour la détection de la maladie chez l'enfant.

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Traitement de la synovite de l'articulation du genou

Le traitement de la synovite du genou ne commence qu’après qu’un diagnostic a été posé.

La première étape du processus thérapeutique peut être appelée une ponction, après laquelle une partie du liquide accumulé est retirée du patient à l'aide d'une seringue.

Une fois la cavité entièrement nettoyée, des antibiotiques sont administrés pour prévenir l'infection.

D'autres mesures seront prises pour garantir l'immobilité des articulations. À cet effet, un bandage de fixation est appliqué afin de réduire la charge sur l'articulation endommagée. Ce bandage doit être porté pendant environ une semaine après la ponction.

L'étape suivante consiste à administrer un traitement médicamenteux pour éliminer le risque de rechute. Des injections ou des comprimés d'anti-inflammatoires non stéroïdiens à action ciblée sont prescrits. Pour accroître l'efficacité du traitement, il est nécessaire d'utiliser diverses pommades ou gels à action locale. Ils aideront à soulager l'œdème.

En cas de réinfection ou d'échec prolongé de la lutte contre l'infection, les antibiotiques peuvent être prescrits sous forme de comprimés ou d'injections dans la région du genou.

Traitement de la synovite du genou avec des onguents

L'utilisation de pommades n'est pas la principale méthode de traitement, mais n'est qu'un élément d'une série de mesures visant à une guérison complète.

Le traitement avec des pommades aide à faire face au gonflement, à rétablir la circulation sanguine et le flux lymphatique.

Outre les onguents prêts à l'emploi vendus en pharmacie, on utilise souvent des produits issus de la médecine traditionnelle. L'onguent le plus populaire est celui à base de consoude. Il est assez facile à préparer à la maison. Il suffit de mélanger à parts égales de la racine de consoude broyée avec du saindoux frais jusqu'à obtenir une masse homogène. Pour que la pommade soit efficace, il est recommandé de l'utiliser deux fois par jour, en frictionnant la jambe douloureuse et en enveloppant la zone traitée d'un bandage.

Antibiotiques pour la synovite de l'articulation du genou

Ils sont utilisés en association avec plusieurs autres médicaments qui combattent activement toutes les manifestations de la maladie. Les antibiotiques ont une fonction particulière: ils excluent le risque de réinfection, notamment en cas de maladie bactérienne. Ils sont administrés immédiatement après la ponction, ainsi qu'en cas de complications. Les antibiotiques à large spectre sont utilisés exclusivement sur prescription médicale.

Le refus d’antibiotiques ou d’autres composants d’une thérapie complexe peut entraîner des complications et des conséquences indésirables.

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Chirurgie de la synovite de l'articulation du genou

Les cas où le traitement conservateur ne donne pas le résultat escompté sont loin d'être exceptionnels. C'est dans ce cas que la chirurgie devient une mesure nécessaire pour favoriser la guérison.

Au cours de l'opération, la cavité du genou est ouverte, la membrane synoviale est réséquée et tous les corps étrangers sont retirés.

Après l'opération, un traitement antibactérien, anti-inflammatoire et hémostatique est nécessaire. Pendant la rééducation, l'activité physique est exclue et la physiothérapie et la rééducation par l'exercice sont privilégiées.

Physiothérapie pour la synovite de l'articulation du genou

Elle fait partie de la période de rééducation. Les séances de physiothérapie sont des méthodes thérapeutiques et de récupération utilisant les rayonnements magnétiques, le courant électrique, l'air, la chaleur, la lumière, etc.

La physiothérapie évolue rapidement. Aujourd'hui, diverses méthodes modernes ont été développées pour agir sur le corps et éliminer les problèmes locaux. Le physiothérapeute prend en compte les caractéristiques de la maladie du patient et sélectionne les interventions nécessaires pour accélérer la rééducation.

Physiothérapie pour la synovite de l'articulation du genou

La kinésithérapie est un ensemble d'exercices spécialement sélectionnés pour la thérapie et la guérison du patient. Tous les exercices sont effectués uniquement sous la supervision d'un instructeur ou d'un médecin.

Une série d'exercices aussi efficaces permet de terminer rapidement une rééducation. Ces séances de rééducation physique thérapeutique stimulent le corps et favorisent une guérison complète.

Traitement de la synovite du genou avec du miel

Tout le monde connaît les propriétés curatives du miel, qui favorisent la guérison. Le miel est également utilisé en médecine traditionnelle. Il est associé à d'autres ingrédients bénéfiques pour la guérison. Nous vous suggérons de découvrir l'une de ces recettes.

Ingrédients nécessaires:

• seigle – 1 tasse;
• eau – 2 litres;
• miel – 1 kg;
• vodka - 0,5 litre;
• racine d’épine-vinette – 3 cuillères à dessert.

Versez de l'eau sur les grains de seigle et mettez sur le feu. Laissez bouillir 25 minutes. Une fois le mélange refroidi, filtrez. Ajoutez le miel, la vodka et l'épine-vinette à la masse obtenue. Mélangez soigneusement et conservez le mélange dans un endroit sombre pendant trois semaines.

Le produit fini doit être consommé par portions (3 cuillères à soupe) une demi-heure avant les repas. La fin du traitement est indiquée lorsque le médicament est entièrement consommé. Pour un effet optimal, il est recommandé de suivre deux ou trois cures.

Traitement de la synovite chronique de l'articulation du genou

La forme chronique de la sénovite se caractérise par un épanchement et une infiltration constants de la membrane synoviale. Le traitement repose sur l'utilisation d'inhibiteurs et d'enzymes protéolytiques.

De plus, le médecin peut prescrire des médicaments qui stabilisent les membranes des lysosomes et réduisent leur perméabilité. L'utilisation de corticostéroïdes à faibles doses produit un effet similaire. Ce traitement a un effet anti-inflammatoire et rétablit rapidement la synovie de l'articulation lésée.

Traitement de la synovite post-traumatique de l'articulation du genou

Le traitement nécessite une approche globale. La décision de recourir à un traitement conservateur ou à une intervention chirurgicale est prise au cas par cas, en fonction de la gravité des lésions.

Une thérapie correctement sélectionnée et un complexe visant à la rééducation offriront la possibilité d'un rétablissement complet après la blessure.

Traitement de la synovite réactive de l'articulation du genou

Le traitement peut être divisé en plusieurs composantes.

• Tout d'abord, une ponction du genou est réalisée. Elle est réalisée sans anesthésie, car elle ne provoque pas de douleur. Le médecin utilise une fine aiguille pour perforer l'articulation et prélève un échantillon de liquide synovial. Le liquide prélevé est ensuite envoyé en laboratoire pour analyse.
• L'étape suivante, tout aussi importante, est l'immobilisation (limitation de la mobilité) des articulations. Cette mesure permet de reposer la jambe douloureuse et de réduire au minimum la charge qu'elle subit. Pour cela, on utilise des bandages compressifs ou des rotules spéciales.
• Les mesures suivantes seront liées au traitement médicamenteux de la synovite réactive. Elles visent à combattre les processus inflammatoires, ce qui accélère considérablement la guérison.

Prévention de la synovite de l'articulation du genou

Pour prévenir l'apparition d'une maladie primaire ou récurrente, il est nécessaire de prévenir la synovite du genou. Il s'agit d'un ensemble de règles et de mesures qui contribueront à préserver la santé de vos jambes.

Lorsque vous pratiquez un sport, soyez prudent. Cela protégera votre genou des blessures. De plus, une attention particulière doit être portée au choix des chaussures, non seulement pour l'entraînement, mais aussi pour la marche quotidienne. Des chaussures adaptées vous protégeront des blessures. Pour les personnes qui consacrent beaucoup de temps à l'entraînement sportif, il est recommandé de fixer les articulations avec des coussinets ou des bandages spéciaux.

Pronostic de la synovite de l'articulation du genou

Lors du pronostic d'une synovite du genou, il est important de se concentrer sur les points suivants. Pour éviter de graves conséquences, il est important de:

• éliminer les causes qui ont provoqué cette pathologie;
• restaurer les fonctions altérées de la capsule articulaire;
• effectuer une thérapie de renforcement général;
• assister à des séances de physiothérapie et à des cours de thérapie par l'exercice.

Si la chirurgie est suggérée comme moyen d’éliminer les problèmes existants, alors la thérapie médicamenteuse et la thérapie de réadaptation sont obligatoires.

Synovite de l'articulation du genou et de l'armée

Pour les jeunes appelés pour la première fois, un examen médical est obligatoire. Il existe une liste de pathologies incompatibles avec le service militaire. Parmi les nombreuses maladies, on trouve également la synovite du genou.

Il est indiqué que les luxations des grosses articulations, qui surviennent plus de trois à quatre fois par an en raison d'un effort physique léger, accompagnées de rechutes et d'une légère atrophie musculaire, sont un motif de refus du service militaire. C'est pourquoi la synovite du genou, dans ses nombreuses manifestations, et l'armée sont incompatibles.