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Sarcome du cerveau

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Le sarcome cérébral est une maladie pathologique qui affecte le fonctionnement de l'organisme entier. Considérez les causes de cette maladie, les symptômes, les méthodes de diagnostic, les méthodes de traitement et le pronostic de la survie.

Le sarcome cérébral est une maladie maligne rare qui survient dans 2% de toutes les tumeurs malignes. Le sarcome se trouve chez les patients de tout âge, et, en règle générale, sous la forme d'un nœud. Un signe caractéristique du sarcome cérébral est la germination dans les tissus voisins, c'est-à-dire la récurrence et la métastase. La tumeur pénètre et affecte les tissus adipeux, les muscles, les tendons, les nerfs et toutes les zones où il y a du tissu conjonctif. Le sarcome est caractérisé par une croissance rapide agressive.

Tumeur maligne a brouillé les frontières floues qui sont agressives vers les cellules environnantes. Dans sa structure, la tumeur est un nœud lâche ou dense, dans certains cas, la tumeur a des centres de calcification.

Les tumeurs extra-cérébrales et intracérébrales du cerveau sont divisées en:

  • Méningosarcome - une tumeur provient des méninges, qui consistent en des vaisseaux pathologiquement modifiés. Capable de germer dans d'autres tissus et de favoriser la croissance infiltrative, puisqu'il n'a pas de capsule.
  • Angioreticicularosarcome - se produit à partir des parois des vaisseaux du cerveau. La tumeur contient de nombreux capillaires, de sorte qu'il se métastase avec le flux sanguin.
  • Fibrosarcome - une tumeur est constituée de couches intermédiaires fibreuses et de ligaments. Le sarcome progresse lentement mais se caractérise par une augmentation régulière des symptômes neurologiques. Un symptôme caractéristique de ce type de tumeur maligne est la céphalée persistante, les symptômes cérébraux neurologiques et généraux.

Le principal signe du sarcome est la constante céphalée, qui ne peut être traitée avec des médicaments anesthésiques. Le patient souffre de vertiges fréquents, il peut y avoir des crises d'épilepsie, une mauvaise coordination dans l'espace et la démarche. La tumeur provoque une atrophie des nerfs optiques, des troubles émotionnels et nerveux constants et des troubles mentaux.

Si le sarcome cérébral est localisé à l'intérieur des ventricules ou obstrue leurs canaux, alors cela devient une cause de perturbations dans la circulation du liquide céphalo-rachidien. Le patient a une augmentation soudaine de la pression intracrânienne. Si le sarcome est localisé dans la région occipitale, le patient a une déficience visuelle, et avec une tumeur dans les tempes, l'audition est altérée. Lorsque les lobes frontaux et pariétaux sont affectés, il y a des violations de l'activité motrice et des capacités intellectuelles. Si le sarcome est originaire de la glande pituitaire, cela entraîne des changements dans l'équilibre hormonal dans le corps.

Afin d'identifier le sarcome du cerveau, il est nécessaire de subir un examen avec un neurologue. Le médecin prescrira une tomographie par ordinateur et un certain nombre d'autres études qui aideront à reconnaître la maladie. Pour la confirmation finale du sarcome cérébral, le patient subit une biopsie par ponction.

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Causes du sarcome cérébral

Les causes du sarcome cérébral sont diverses, la concrétisation des causes qui ont conduit à l'apparition d'une tumeur est impossible. Mais il existe un certain nombre de facteurs de risque qui peuvent déclencher l'apparition d'un sarcome.

  1. Présence de syndromes génétiques et de maladies héréditaires.
  2. L 'effet du durcissement ionisant du tissu cérébral exposé aux radiations est prédisposé à l' apparition de tumeurs malignes. Le risque d'apparition du sarcome persiste pendant 10 ans à partir du moment de l'irradiation.
  3. Le virus de l'herpès - une maladie apparemment non dangereuse peut causer le sarcome de Kaposi.
  4. Traumatisation et impact des corps étrangers.
  5. Lymphostase chronique des membres supérieurs après mastectomie radicale.
  6. Thérapie immunosuppressive, polychimiothérapie.

Les facteurs de risque de l'apparition du sarcome du cerveau comprennent: l'âge du patient, l'exposition aux radiations et les produits chimiques externes. Le plus souvent, les patients âgés souffrent d'un sarcome du cerveau. Ainsi, l'âge moyen des patients atteints de cette maladie est de 57 à 60 ans. Mais certains types de sarcomes cérébraux sont prévalents chez les patients pédiatriques. Il y a certains produits chimiques, dont l'effet augmente le sarcome - c'est la dioxine et le chlorure de vinyle. Si, dans le passé, une personne était exposée à des radiations, lors du traitement de tumeurs, cela ne fait qu'augmenter le risque de développer un sarcome cérébral.

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Les symptômes du sarcome cérébral

Les symptômes du sarcome cérébral sont très similaires à ceux d'autres lésions tumorales. En effet, le sarcome se manifeste par des symptômes neurologiques focaux progressifs et des symptômes cérébraux généraux. Le patient ressent des maux de tête constants, la vision et l'ouïe sont perturbées, il y a un trouble mental et des troubles émotifs réguliers. Les manifestations cliniques du sarcome correspondent à la croissance du néoplasme, c'est-à-dire qu'elles ne cessent de croître.

Il y a les symptômes suivants de sarcome cérébral:

  • Maux de tête constants qui ne peuvent être éliminés avec des médicaments.
  • Troubles de la tache.
  • Nausées, vomissements, vertiges, troubles de la conscience.
  • Crises épileptiques, troubles de la parole et troubles émotionnels.

La symptomatologie dépend de la localisation de la tumeur, car la localisation du sarcome affecte les structures du cerveau, responsables de l'exécution de certaines fonctions.

  • Si le sarcome est situé dans l'espace interne des ventricules du cerveau, alors il peut couvrir les canaux et provoquer des perturbations dans la circulation du liquide céphalo-rachidien. Cela conduit à une augmentation de la pression intracrânienne.
  • Si le sarcome est apparu dans la région occipitale, il entraîne une déficience visuelle.
  • Si la tumeur a émergé du lobe temporal, c'est la cause d'une déficience auditive.
  • Avec le sarcome dans les lobes pariétaux et frontaux, l'impact négatif affecte l'activité motrice, la sensibilité et les capacités intellectuelles.

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Sarcome du cerveau

Le sarcome du cerveau est une tumeur maligne qui affecte les membranes et les tissus conjonctifs. Les tumeurs du cerveau sont très rares. Typiquement, le sarcome se développe comme un nœud qui se trouve à l'intérieur de la boîte du crâne. Le néoplasme désigne les tumeurs de la paroi vasculaire et survient chez les patients de toutes les catégories d'âge.

Tous les sarcomes affectant le cerveau sont divisés en intracérébrale et extra-cérébrale. La structure de la tumeur peut être lâche ou dense, c'est-à-dire nodulaire. Les tumeurs intracérébrales sont caractérisées par une croissance pathologique rapide. Et les sarcomes extragastriques se développent dans le tissu cérébral, se reproduisent et donnent rapidement des métastases. Avec ce type de lésion, le taux de survie à 2 ans est de 30%.

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Symptômes

Les symptômes se manifestent par une augmentation régulière des troubles neurologiques. Le signe le plus important d'une tumeur est des maux de tête constants et des vertiges. Lorsque le sarcome commence à se développer, le patient éprouve des symptômes généraux.

Diagnostics

Pour diagnostiquer le sarcome du cerveau, il est nécessaire de subir un examen d'un neurologue et un ophtalmologiste. Le médecin nommera CT avec un contraste intraveineux et une échographie. En plus des méthodes diagnostiques non invasives, le sarcome cérébral est déterminé à l'aide d'une biopsie par ponction et d'une étude cytologique du liquide céphalo-rachidien.

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Traitement

Le traitement dépend de la localisation de la lésion, de la taille de la tumeur, de l'âge du patient et de la symptomatologie qui se manifeste. Typiquement, le traitement consiste en l'ablation totale de la tumeur. Le traitement chirurgical est considéré comme le plus efficace, mais il peut y avoir certaines difficultés à le réaliser. En outre, l'opération sur le cerveau entraîne toujours un certain nombre de conséquences négatives qui affectent la santé du patient. À ce jour, des méthodes plus modernes sont utilisées pour traiter les tumeurs malignes du cerveau. Une telle méthode est la radiochirurgie stéréotaxique et un cyber-couteau.

Sarcome de la moelle osseuse

Le sarcome de la moelle osseuse est une lésion maligne des cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse. La maladie est appelée myélome, maladie de Rustitskogo-Kaller ou sarcome de la moelle osseuse. La pathologie est plus fréquente chez les hommes d'âge avancé 50-60 ans, bien que dans de rares cas, le sarcome affecte les patients plus jeunes. Le sarcome de la moelle osseuse peut être multiple et unique, c'est-à-dire solitaire. Considérons les deux formes de la maladie plus en détail.

  1. Sarcome de la moelle osseuse multiple

Cette maladie pathologique est caractérisée par des douleurs fréquentes dans les os et leurs fractures. Le patient souffre de troubles rénaux et d'anémie. Il est possible de réduire l'hémoglobine et augmenter la viscosité du sang. Chez les patients présentant plusieurs sarcomes de la moelle osseuse, une thrombose veineuse et des saignements se produisent souvent. Puisque le tissu osseux est activement détruit, sa composition est le calcium. Composés de calcium sous forme de pierres et de sable sont déposés dans les poumons, les reins, l'estomac et d'autres organes, causant une perturbation de leur fonctionnement. Le patient souffre de maladies infectieuses fréquentes dues à une diminution des fonctions du système immunitaire.

Le sarcome multiple de la moelle osseuse est divisé en une forme focale et répandue, c'est-à-dire une forme poreuse:

  • Avec le sarcome focal des lésions de la cervelle, il existe des foyers de destruction tissulaire clairement délimités. Les foyers sont de forme ronde et peuvent être de n'importe quelle taille. La plupart des lésions se produisent dans le crâne, le sternum, les côtes et les os pelviens. La tumeur peut également être localisée sur de longs os, par exemple le fémur, provoquant une augmentation de la partie affectée de l'os dans le volume.
  • Avec la forme poreuse du sarcome, il est très difficile d'isoler des foyers spécifiques de la tumeur. Le patient a des symptômes d'intoxication du corps, il y a une ostéoporose systémique (douleurs aiguës lors des torsions du corps, des sauts, de la toux, des éternuements, etc.). Ces signes apparaissent clairement dans la colonne vertébrale, car les os prennent la forme de «vertèbres de poisson». Les fractures pathologiques des vertèbres et des côtes sont possibles.
  1. Sarcome de la moelle osseuse

Cette forme est une phase précoce du sarcome de la moelle osseuse, qui, lorsqu'elle est pathologiquement affectée, affecte d'autres os et prend une forme multiple. Les sarcomes simples surviennent chez les jeunes patients et affectent les côtes, les os pelviens et les vertèbres. Si la tumeur est localisée dans la colonne vertébrale, cela conduit à des fractures pathologiques. Le sarcome unique provoque des sensations douloureuses sur le foyer de la lésion et le gonflement. La maladie provoque une augmentation de la taille des membres affectés en raison du gonflement des os.

Le diagnostic du sarcome de la moelle osseuse est basé sur les résultats d'une biopsie, c'est-à-dire l'examen d'un échantillon de tissu à partir d'un foyer tumoral. Dans un seul sarcome, les patients subissent un traitement chirurgical, mais avec de multiples sarcomes de la moelle osseuse - chimiothérapie. Dans les deux cas, le pronostic des deux formes de la maladie est défavorable.

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Diagnostic du sarcome cérébral

Le diagnostic du sarcome cérébral commence par une anamnèse et la collecte des plaintes des patients de la douleur et de l'invalidité. Le neurologue effectue un examen visuel du patient, un examen neurologique et nomme un certain nombre de tests supplémentaires. Le patient est envoyé à une tomographie, et pour une confirmation précise du diagnostic, une biopsie et un examen histologique des tissus tumoraux sont effectués. Considérons les méthodes de base du diagnostic des sarcomes.

  • Imagerie par résonance magnétique - cette méthode vous permet de déterminer l'emplacement exact du sarcome et d'identifier les métastases dans les tissus et organes avoisinants. Le patient reçoit un examen radiologique de la poitrine pour exclure les métastases dans les ganglions lymphatiques et les poumons.
  • Tomographie par ordinateur - représente une image en couches du tissu cérébral. Pour un diagnostic plus précis, la TDM et l'IRM sont effectuées avec un contraste. En outre, le patient subit un balayage par radionucléide du système osseux.
  • Ultrasons - vous permet de déterminer le déplacement des structures médianes du cerveau, ce qui indique la présence d'un processus volumétrique.

En plus des méthodes de diagnostic décrites ci-dessus, le patient est soumis à une ponction lombaire et à la prise d'un LCR à l'examen cytologique. Obligatoire est l'angiographie radio-opaque et la biopsie par ponction, qui confirment le diagnostic - le sarcome du cerveau.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Traitement du sarcome cérébral

Le traitement du sarcome cérébral peut être effectué par différentes méthodes. Les patients subissent une intervention chirurgicale, un traitement par radiothérapie et chimiothérapie. La principale caractéristique du sarcome et d'autres tumeurs malignes est la germination dans les tissus sains et l'absence de limites clairement délimitées. Le choix du traitement dépend de la localisation du sarcome, de sa taille, de l'état général du patient et de la relation avec les tissus voisins.

  • Chirurgie - implique l'excision de la tumeur. Pour accéder au sarcome, le patient reçoit une craniotomie, c'est-à-dire l'ouverture du crâne. Enlever complètement le sarcome est impossible, car il a des limites floues et se développe dans les tissus sains. Par conséquent, après la chirurgie, le patient attend un cours d'irradiation ou de chimiothérapie pour prévenir la rechute de la maladie et la destruction complète des cellules malignes. Les méthodes ci-dessus peuvent être utilisées avant la chirurgie pour réduire la taille du sarcome cérébral.
  • La radiothérapie - est réalisée dans le cas où il n'y a aucune possibilité de mener une opération chirurgicale. Il peut être utilisé en combinaison avec la chimiothérapie et est réalisé par des cours de plusieurs sessions. Mais ce type de traitement a un certain nombre d'effets secondaires: nausées, maux de tête, vomissements, fatigue accrue.
  • La chimiothérapie est la méthode standard de traitement des tumeurs malignes. Ce type de traitement a un effet désastreux sur les cellules en croissance rapide. Mais influencé non seulement les cellules de sarcome, mais aussi en bonne santé. La chimiothérapie se réfère à des méthodes systémiques, car elle affecte le corps entier du patient. En conséquence, le patient aura de nombreux effets secondaires: nausées, vomissements, perte de cheveux, diarrhée, fatigue, anémie, leucopénie, diminution des propriétés protectrices de l'organisme.
  • Radiochirurgie - utilisée pour traiter les sarcomes cérébraux, qui ne peuvent pas être opérés. Cette méthode de traitement est non invasive et est réalisée sans anesthésie. Le traitement est effectué en ambulatoire et après une séance d'irradiation, le patient peut rentrer chez lui.
  • La radiothérapie stéréotaxique - la technologie implique l'irradiation de la tumeur avec un faisceau mince de rayonnement sous différents angles. Le traitement est contrôlé par ordinateur et imagerie par résonance magnétique. La méthode vous permet de diriger la dose de rayonnement uniquement vers la tumeur, et non vers les tissus sains. Le principal avantage d'un tel traitement est l'absence de contre-indications.
  • Cyber-knife est une technologie moderne qui permet de traiter les tumeurs de toute étiologie et localisation sans intervention invasive. Cyber-couteau est efficace dans le traitement non seulement des tumeurs, mais aussi des métastases de toute localisation et taille.

Prévention du sarcome cérébral

La prévention du sarcome cérébral est une série de mesures qui peuvent prévenir l'apparition de la maladie. L'un des facteurs contribuant au développement du sarcome cérébral est la radiothérapie. Des doses élevées de traitement, même si elles sont utilisées à des fins médicinales, peuvent affecter négativement le fonctionnement de l'organisme entier et provoquer un sarcome cérébral.

Le diagnostic, particulièrement important dans la prévention du cancer du cerveau, doit être effectué périodiquement. Ne pas oublier que les sarcomes, comme d'autres tumeurs malignes, entraînent une mort certaine en quelques mois. Le diagnostic du sarcome est d'effectuer une IRM et CT. Ces techniques permettent de détecter des métastases de la plus petite taille.

  • Si vous avez des maux de tête constants, tenez un journal. Notez tous les détails: quand et où la douleur a commencé, le degré de leur gravité et la durée. Cela aidera le neurologue à diagnostiquer votre maladie.
  • Portez une attention particulière au régime anti-cancer. Mangez équilibré, en privilégiant les aliments végétaux ayant un effet anti-cancérigène. La fibre végétale interfère avec le contact du corps avec des substances cancérigènes.
  • Évitez les produits qui comprennent des nitrites (ce sont des produits fumés et des saucisses).
  • Refuser les mauvaises habitudes qui augmentent le risque de tumeurs malignes, y compris le sarcome cérébral et d'autres lésions pathologiques.

Pronostic du sarcome cérébral

Le pronostic du sarcome cérébral dépend entièrement de la localisation de la tumeur, du stade de son développement, de l'âge du patient et de l'état général de son corps. Si le sarcome est détecté à un stade précoce et qu'il est possible de procéder à son élimination, la probabilité de guérison complète est élevée. Dans d'autres cas, le taux de survie à deux ans est faible et varie de 5% à 30% pour l'incapacité brute et la faible qualité de vie.

Le pronostic du sarcome dépend du degré de sa malignité. Si la tumeur est malnécrotique et constituée de cellules hautement différenciées, le sarcome se développe lentement et le pronostic de son traitement est plus favorable. Mais le principal danger du sarcome est la tendance à la récurrence et à la métastase dans les organes et les systèmes vitaux, surtout s'il s'agit d'un sarcome cérébral.

Le sarcome cérébral est la lésion maligne la plus dangereuse. D'un sarcome personne n'est assuré, mais le respect des précautions et l'évitement des facteurs de risque, permettent d'être sauvé de l'apparition de la tumeur. Un diagnostic opportun et un traitement chirurgical sont l'occasion d'arrêter le processus pathologique et d'éliminer le sarcome cérébral.

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