Cours de chimiothérapie

Le cours de la chimiothérapie est un outil pour l'élimination de nombreuses variétés de néoplasmes malins. Son essence se résume à l'utilisation, dans la conduite du processus thérapeutique, de produits chimiques médicaux qui permettent d'inhiber de manière significative la croissance des cellules défectueuses, ou d'endommager leur structure.

Basé sur de nombreuses années de recherche, les médecins ont développé leurs doses de médicaments cytostatiques pour chaque type de tumeur et un calendrier d'application. Les médicaments pris sont strictement dosage et sont calculés en fonction du poids corporel du patient. Le protocole du cours de chimiothérapie est préparé individuellement, pour chaque patient séparément.

En oncologie moderne, il n'a pas encore été possible d'obtenir un médicament répondant aux deux grandes catégories en relation avec le corps humain et les cellules cancéreuses: un faible niveau de toxicité pour l'organisme et un effet efficace sur tous les types de cellules tumorales.

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Quel est le cours de la chimiothérapie?

Très souvent, les patients et leurs proches ont une question naturelle: "Comment se déroule le traitement de chimiothérapie?".

Sur la base des caractéristiques de la maladie du patient, le déroulement de la chimiothérapie se déroule dans un hôpital ou à domicile sous la surveillance étroite d'un oncologue expérimenté qui a une expérience suffisante d'un tel traitement.

Si le médecin traitant autorise la thérapie à la maison, la première séance est toujours mieux dans un hôpital, sous la surveillance d'un médecin qui, si nécessaire, corrige un traitement ultérieur. Avec la thérapie à la maison, une visite périodique chez le médecin est obligatoire.

Quelques façons de mener un cours de chimiothérapie:

• En utilisant une aiguille suffisamment fine pour l'injection, le médicament est injecté dans la veine de la main (veine périphérique).
• Le cathéter, qui est un petit diamètre de tube, est inséré dans la veine sous-clavière ou centrale. Pendant la durée du cours, ils ne l'enlèvent pas et un médicament est injecté à travers celui-ci. Souvent, le cours prend plusieurs jours. Pour contrôler le volume du médicament administré, une pompe spéciale est utilisée.
• Si possible, puis "se connecter" à l'artère, qui passe directement à travers la tumeur.
• Prendre des médicaments sous forme de comprimés est fait par voie orale.
• Injection intramusculaire directement à l'emplacement de la tumeur ou par voie sous-cutanée.
• Les médicaments antinéoplasiques, sous forme de pommades ou de solutions, sont appliqués directement sur la peau au site de développement de la tumeur.
• Les médicaments, si nécessaire, peuvent entrer dans la cavité abdominale ou pleurale, le liquide céphalo-rachidien ou la vessie.

Les observations montrent que lors de l'introduction de médicaments anticancéreux, le patient se sent plutôt bien. Les effets secondaires apparaissent immédiatement après l'achèvement de la procédure, après quelques heures ou quelques jours.

Durée du cours de chimiothérapie

La thérapie de chaque patient dépend largement de la classification de la tumeur cancéreuse; le but poursuivi par le docteur; médicaments injectés et la réaction du patient à eux. Le protocole de traitement et la durée du déroulement de la chimiothérapie sont déterminés individuellement par chaque patient par son médecin. L'horaire de la thérapie peut être l'administration d'un médicament anticancéreux chaque jour, ou il est porté à une prise hebdomadaire, ou le patient est assigné à recevoir des produits chimiques sur une base mensuelle. Le dosage est soigneusement réconcilié et raconté en fonction du poids corporel de la victime.

Les patients traités par chimiothérapie reçoivent des cycles (c'est le moment où le patient reçoit des médicaments anticancéreux). Le cours du traitement, le plus souvent, est de un à cinq jours. Ensuite, il y a une pause, qui peut durer de une à quatre semaines (selon le protocole de traitement). Le patient a la possibilité de récupérer un peu. Après cela, il subit un autre cycle, qui, dosé, continue de détruire ou de tuer les cellules tumorales. Le plus souvent, le nombre de cycles varie de quatre à huit (si nécessaire), et la durée totale du traitement, en général, atteint une demi-année.

Il y a des cas où le médecin traitant attribue au patient une deuxième cure de chimiothérapie pour éviter une rechute, dans ce cas le traitement peut durer un an et demi.

Un élément très important de la thérapie est le respect rigoureux des dosages, la synchronisation des cycles, le maintien des intervalles entre les cycles, même s'il semble qu'il n'y ait plus de force. Sinon, tous les efforts ne mèneront pas au résultat attendu. Ce n'est que dans des cas exceptionnels, sur la base de tests cliniques, qu'un médecin peut arrêter temporairement l'utilisation de médicaments anticancéreux. Si l'échec de l'horaire de la réception s'est produit en raison de la faute du patient (oublié, ou pour une raison quelconque n'a pas pu prendre le médicament nécessaire), il est nécessaire d'informer votre médecin à ce sujet. Lui seul peut prendre la bonne décision.

Avec une longue période de prise d'oncopes, une dépendance partielle ou complète des cellules peut se produire, de sorte que l'oncologue teste la sensibilité à ce médicament avant de prendre le médicament et dès qu'il est traité.

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Durée du cours de chimiothérapie

La médecine et la pharmacologie ne s'arrêtent pas, de nouvelles technologies innovantes et de nouveaux traitements sont constamment développés, et des médicaments plus modernes apparaissent également. Dans le processus de traitement, les oncologues prescrivent des médicaments oncopiques ou leurs combinaisons les plus efficaces. Et selon le diagnostic du patient et le stade de sa progression, la durée du déroulement de la chimiothérapie et les horaires de son passage sont strictement réglementés par des méthodes internationales.

Les préparations cytostatiques, et leurs complexes, sont quantitativement compilées sur le principe de la nécessité minimale pour obtenir l'effet le plus significatif sur les cellules cancéreuses avec le moins de dommages à la santé humaine.

La durée du cycle et le nombre de cours est sélectionné en fonction de la tumeur appartenant à un type spécifique, de la clinique de la maladie qui coule, par des médicaments utilisés pour traiter le patient et sur la réaction de l'organisme à traiter (médecin observe que des écarts secondaires apparaissent).

Le complexe thérapeutique des mesures peut durer en moyenne de six mois à deux ans. Dans ce cas, le médecin traitant ne libère pas le patient dans son champ de vision, subissant régulièrement les études nécessaires (radiographie, prise de sang, IRM, échographie et autres).

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Nombre de cours de chimiothérapie

Dans la terminologie des oncologues médicaux, il existe une intensité de dose. Ce nom détermine le concept de la fréquence et de la quantité de médicament administré à un patient pendant une certaine période de temps. Les années quatre-vingt du vingtième siècle ont été tenues sous les auspices d'augmenter l'intensité de dose. Le patient a commencé à recevoir plus de médicaments, tandis que le médecin traitant a essayé de ne pas permettre une toxicité significative. Mais le patient et sa famille doivent comprendre qu'avec une diminution de l'apport en doses, avec certains types de cellules cancéreuses, les chances de guérison diminuent également. Chez de tels patients, même avec un résultat positif du traitement, des rechutes se produisent souvent.

De plus, des études menées par des scientifiques allemands ont montré qu'avec l'intensité du dosage et la réduction du temps de pénétration, les résultats du traitement sont plus impressionnants - le nombre de patients guéris est beaucoup plus élevé.

Le nombre de cours de chimiothérapie dépend en grande partie de la tolérabilité des médicaments par les patients et du stade de la maladie. Oncologue dans chaque cas devrait prendre en compte un grand nombre de facteurs différents. L'un des plus importants est la zone de localisation de la maladie, son type, le nombre de métastases et leur prévalence. Un facteur important est l'état immédiat du patient. Quand un bon cycles des patients en tandem de tolérance et le médecin, laissez-passer fournis par le régime de chimiothérapie, si le médecin observe le patient des signes clairs sont apparus la toxicité (par exemple, un nombre forte baisse du taux d'hémoglobine, globules blancs, l'exacerbation des maladies systémiques, etc.), le nombre de cycles de baisse.

Dans chaque cas spécifique, le calendrier d'admission et le nombre de cycles sont strictement individuels, mais il existe également des calendriers généralement acceptés pour l'administration de médicaments sur lesquels repose le traitement de nombreux patients.

Le plus souvent, le traitement est effectué selon le schéma Mayo. Le patient prend du fluorouracile avec de la leucovorine à raison de 425 mg par voie intraveineuse pendant un à cinq jours avec une pause de quatre semaines. Mais le nombre de cycles de chimiothérapie est déterminé par le médecin traitant en fonction du stade de la maladie. Plus souvent que six cours - environ six mois.

Ou le projet Roswell Park. L'introduction de médicaments contre le cancer une fois par semaine, toutes les six semaines avec un cours curatif de huit mois.

Des études à long terme fournissent ces chiffres la survie à cinq ans (avec un type spécifique de cancer du poumon et au même stade de développement) pour réaliser trois cycles de chimiothérapie - est de 5%, avec cinq cycles - 25% si le patient a subi sept cours - 80%. Conclusion: avec un plus petit nombre de cycles terminés, l'espoir de survie tend vers zéro.

Est-il possible d'interrompre le cours de la chimiothérapie?

Face à ce problème, les patients demandent presque toujours à leur médecin la question naturelle, la chimiothérapie peut-elle être interrompue? La réponse ici peut être sans ambiguïté. L'interruption du traitement, surtout à ses derniers stades, se heurte à de sérieux rechutes sérieuses à la forme primaire de la maladie, jusqu'à des conséquences létales. Par conséquent, il est inacceptable d'arrêter de prendre des médicaments anticancéreux prescrits par vous-même. Il est nécessaire et strictement adhérer au schéma de l'administration de médicaments. Toute violation du régime (due à des oublis ou à des circonstances objectives) doit être immédiatement connue du médecin traitant. Seulement, il est capable de conseiller quelque chose.

L'interruption du cours de la chimiothérapie est possible seulement sur la base de la décision informée de l'oncologue. Cette décision, il peut prendre sur la base des indications cliniques et l'observation visuelle du patient. Les raisons de cette interruption peuvent être:

• Exacerbation des maladies chroniques.
• Une forte baisse du nombre de leucocytes dans le sang.
• Réduction à l'hémoglobine critique.
• Et d'autres.

Pause entre les cours de chimiothérapie

La plupart des médicaments administrés pendant la chimiothérapie détruisent rapidement les cellules cancéreuses. Mais le processus de division pour les cellules oncologiques et normales se déroule de la même manière. Par conséquent, aussi malheureux que cela puisse paraître, les médicaments pris subissent les mêmes effets sur les deux cellules du corps humain, provoquant des effets secondaires. Autrement dit, les cellules saines sont également endommagées.

Pour que le corps du patient se repose un peu, récupère légèrement et avec une force nouvelle "pour vaincre la lutte contre la maladie", les oncologues introduisent nécessairement des pauses entre les cours de chimiothérapie. Ce repos peut durer environ une à deux semaines, dans des cas exceptionnels - jusqu'à quatre semaines. Mais sur la base du suivi effectué par la densité de la chimiothérapie des oncologues allemands devrait être aussi élevé que possible, et de repos alors que vous pouvez uzhato que dans cette période, le cancer n'a pas été en mesure d'augmenter à nouveau.

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1 cours de chimiothérapie

Pour 1 cours de chimiothérapie, tous ne sont pas détruits, mais seulement un certain pourcentage de cellules cancéreuses. Par conséquent, les oncologues ne s'arrêtent presque jamais sur un cycle de traitement. Basé sur l'ensemble du tableau clinique, le médecin oncologue peut prescrire de deux à douze cycles de chimiothérapie.

Dans l'ensemble, le temps de recevoir des patients avec des médicaments anticancéreux et le temps de repos est indiqué par le cours de la chimiothérapie. Au cours d'une chimiothérapie, le dosage d'un médicament ou de préparations administrées par voie intraveineuse ou sous forme de comprimés et de suspensions par voie orale est prescrit selon le schéma. Leur intensité d'administration; portée quantitative du repos; visiter un médecin; livraison, fournie par le calendrier de ce cycle, analyses; la recherche clinique - tout cela est écrit dans le cadre d'un cycle, presque en quelques secondes.

Le nombre de cycles est prescrit par le médecin traitant, basé sur de tels facteurs: le stade du cancer; variante du lymphome; le nom des médicaments administrés au patient; l'objectif que le médecin veut atteindre:

• Soit c'est une chimie d'arrêt préopératoire pour ralentir ou arrêter complètement la division des cellules malignes, qui est réalisée avant l'opération pour enlever la tumeur.
• Ou c'est un cours de traitement "indépendant".
• Ou par un cours de chimiothérapie, qui est effectuée après l'opération, pour détruire les cellules cancéreuses restantes et empêcher la formation de nouvelles cellules tumorales.
• Très souvent, cela dépend de la gravité des effets secondaires et de leur nature.

Seulement par la surveillance et la recherche clinique qui ajoute l'expérience, le médecin est en mesure de manière plus efficace ramasser le médicament patient ou complexe, ainsi que pour entrer dans le régime de traitement, et l'intensité score de cycles, avec une toxicité minimale et la capacité maximale du corps pour détruire les cellules cancéreuses.

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Cours de chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les patients atteints de cancer avec des lésions pulmonaires, à ce jour, sont en tête dans la manifestation quantitative. De plus, cette maladie couvre tous les pays du monde, et le pourcentage d'appels de patients avec un tel diagnostic augmente chaque jour. Les statistiques sont assez effrayantes: pour chaque centaine de personnes diagnostiquées d'un cancer du poumon, 72 ne vivent pas et un an après le diagnostic. La majorité des cas sont des personnes âgées (environ 70% des patients ont plus de 65 ans).

Le traitement de cette maladie est complexe et l'une des méthodes de lutte est la chimiothérapie, qui donne notamment un résultat positif élevé dans le cas d'une tumeur pulmonaire à petites cellules.

Reconnaître la maladie à un stade précoce est assez difficile, parce qu'au début, elle est presque asymptomatique, et lorsque la douleur commence à se manifester, il est souvent trop tard. Mais cela ne signifie pas que vous devez laisser tomber vos mains et ne rien faire. Malgré cela, les centres oncologiques modernes ont à leur disposition des méthodes diagnostiques qui permettent de détecter cette terrible maladie à un niveau embryonnaire, donnant au patient une chance de vivre.

La différenciation des cellules cancéreuses et leur classification se fait selon certains critères:

• Taille de la cellule de la tumeur.
• Volume de la tumeur elle-même.
• La présence de métastases et la profondeur de leur pénétration dans d'autres organes conjugués.

L'attribution d'une maladie particulière à une classe existante est importante, car pour une tumeur finement dispersée et à grande dispersion, les différentes étapes de sa croissance, les méthodes de traitement sont quelque peu différentes. De plus, la différenciation de la maladie permet de prédire l'évolution ultérieure de la maladie, l'efficacité de la thérapie spécifique et l'espérance de vie globale du patient.

Le cours de la chimiothérapie pour le cancer du poumon vise à endommager les tumeurs tumorales. Dans certains cas, il est utilisé comme une méthode de traitement individuelle, mais le plus souvent, il fait partie d'un complexe de traitement commun. Le cancer des petites cellules est particulièrement bon pour les médicaments chimiques.

Le patient reçoit presque toujours des cytostatiques vers l'intérieur à travers un compte-gouttes. Chaque patient reçoit une dose et un régime d'admission de son médecin traitant individuellement. Après un cours de chimiothérapie, le patient reçoit deux à trois semaines de repos, afin de restaurer au moins partiellement sa force et préparer son corps à une nouvelle dose de médicaments. Le patient reçoit autant de cycles de traitement que prévu dans le protocole.

La liste des cytotoxiques utilisés pour le cancer du poumon est assez large. Voici certains d'entre eux:

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carboplatine (Paraplatin)

Ce médicament est administré par voie intraveineuse pendant 15 minutes à une heure.

La solution est préparée immédiatement avant le compte-gouttes, en diluant une bouteille du médicament avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou une solution de glucose à 5%. La concentration du mélange résultant ne doit pas dépasser 0,5 mg / ml de carboplatine. La dose totale est calculée individuellement à raison de 400 mg par m ^{2 de} surface corporelle du patient. Le temps de repos entre les repas est de quatre semaines. Une posologie plus faible est prescrite lorsque le médicament est administré en association avec d'autres médicaments.

Mesures préventives pour l'utilisation du médicament au cours de la chimiothérapie:

• Ce médicament est utilisé uniquement sous la surveillance étroite de l'oncologue traitant.
• La thérapie ne peut commencer qu'avec une confiance totale dans l'exactitude du diagnostic.
• Lorsque vous utilisez un médicament, il est nécessaire de travailler uniquement avec des gants. Si le médicament a pénétré sur la peau, il doit être lavé dès que possible avec de l'eau et du savon et rincer abondamment avec de l'eau.
• Avec des doses importantes de la drogue peut oppression de la moelle osseuse, l'émergence de saignements graves et le développement d'une maladie infectieuse.
• L'apparition de vomissements peut être arrêtée avec l'utilisation d'antiémétiques.
• Il y a une possibilité de réactions allergiques. Dans ce cas, vous devez prendre des antihistaminiques.
• Le contact du carboplatine avec l'aluminium entraîne une diminution de l'activité médicamenteuse. Par conséquent, lorsque vous administrez le médicament, vous ne pouvez pas utiliser d'aiguilles, qui comprennent cet élément chimique.

Il n'y a pas de données sur l'utilisation du médicament dans le traitement des enfants.

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Cisplatine (Platinol)

Le médicament est administré avec un compte-gouttes, par voie intraveineuse. Dr établit dosage: - 30 mg par m ² une fois par semaine;

• - 150 - 150 mg par m ² de la surface corporelle du patient toutes les trois à cinq semaines;
• - 20 mg / m2 par jour pendant 5 jours. À plusieurs reprises toutes les quatre semaines;
• - 50 mg / m2 le premier et le huitième jour toutes les quatre semaines.

Dans un complexe avec irradiation, le médicament est injecté par voie intraveineuse tous les jours à une dose allant jusqu'à 100 mg.

Si le médecin a prescrit l'administration du médicament par voie intrapéritonéale et intrapleusculaire - la dose est fixée de 40 à 100 mg.

Lorsque vous entrez le médicament directement dans la cavité, le médicament n'est pas fortement dilué.

Les contre-indications comprennent une hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'une altération de la fonction rénale et auditive.

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Docétaxel

Le médicament est injecté lentement, une fois, par voie intraveineuse, pendant 1 heure.Préparation de 75-100 mg par / m ², la procédure est répétée toutes les trois semaines.

Lorsque vous prenez le médicament, vous devez suivre toutes les précautions qui sont spécifiées lorsque vous travaillez avec d'autres médicaments antitumoraux.

Presque tous les médicaments de chimiothérapie ont de nombreux effets secondaires, par conséquent, afin d'en retirer certains, le médecin traitant attribue à son patient des médicaments supplémentaires qui l'arrêtent partiellement ou complètement. Les effets secondaires les plus communs sont:

• Perte de cheveux
• Neuropathie périphérique.
• Nausée, entraînant des vomissements.
• L'apparition de formations ulcératives dans la bouche.
• Les perturbations dans le tube digestif.
• Diminution de la vitalité: fatigue rapide, perte d'appétit, dépression.
• Changement dans les préférences gustatives.
• Réduire le nombre de corps rouges dans le sang - l'anémie.
• Réduction du nombre de corps blancs dans le sang - neutropénie.
• Diminution du nombre de plaquettes.
• Suppression de l'immunité.
• Changements dans la structure et la couleur des ongles, la couleur de la peau.

Le processus de récupération après le cycle de traitement, dans la plupart des cas, s'étend sur environ six mois.

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Cours de chimiothérapie pour lymphome

Lymphome - les cellules tumorales qui ont pénétré dans le système lymphatique humain, ainsi que ceux situés près des ganglions lymphatiques. L'un des premiers symptômes des lésions cancéreuses néoplasmes lymphome - un gonflement des ganglions lymphatiques des différents groupes (inflammation peut saisir comme un groupe distinct des noeuds - inguinales, axillaires, cervicaux endroits - et toute leur complexe). L'utilisation d'un traitement de chimiothérapie avec lymphome donne de très bons résultats et une prévision optimiste. Les médecins distinguent le lymphome de la forme scléroto- nodulaire ou combinée. Les stades de la maladie, comme dans le cas des cancers d'autres organes, sont distingués: légers, modérés et sévères. Une forme plus négligée mène souvent à la mort.

Schéma de l'évolution de la chimiothérapie est décrit en fonction de la gravité de la maladie, ainsi que selon la composition du liquide lymphatique. Malgré la localisation différente de la maladie, les méthodes de diagnostic et les calendriers de chimiothérapie sont assez similaires. C'est ce qui les distingue, donc ce sont les médicaments reçus par le patient et leurs combinaisons. Les lymphomes ne fonctionnent pas, donc la conduite d'une chimiothérapie est l'un des principaux moyens de guérison. Traditionnellement, dans le traitement du cancer de la lymphe, le patient subit trois cycles, avec des formes plus sévères, le nombre de parcours augmente.

Pour confirmer le diagnostic, à l'exception par IRM tomodensitométrie, tomographie par émission de positons (TEP) et d'autres méthodes car en combinant le nom « lymphome » est un assez grand nombre de différentes maladies. Mais, néanmoins, les schémas de prise de médicaments antitumoraux sont similaires, en utilisant le même ensemble de médicaments. À un stade précoce de la maladie, plusieurs protocoles de chimiothérapie combinés approuvés dans le protocole sont utilisés en combinaison avec la thérapie au laser.

La liste de ces médicaments est assez large. Voici certains d'entre eux.

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Adriamicine

Le médicament entre dans la veine - 60-75 mg / m ², une fois tous les trois à quatre semaines. Ou pendant trois jours sur 20 à 30 mg / m ² sur trois - quatre semaines. Ou dans le premier, le huitième et le quinzième jour, une fois, 30 mg / m ². Les intervalles entre les cycles sont fournis en 3-4 semaines.

Si l'entrée du médicament est attribuée à l'intérieur de la vessie, le compte-gouttes est placé une fois avec un intervalle d'une semaine à un mois.

La thérapie complexe fournit un compte-gouttes toutes les 3 à 4 semaines à une dose de 25-50 mg / m ², mais la dose totale de traitement ne doit pas dépasser 500-550 mg / m ².

Médicament est contre-indiqué chez vu les personnes qui présentent une hypersensibilité à hydroxybenzoates souffrant d'anémie, le foie et la fonction rénale, l'hépatite aiguë, les manifestations ulcéreuses dans l'estomac et du duodénum et d'autres (la liste complète des contre-indications se trouvent dans les instructions de ce médicament).

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Bleomycin

Un agent antitumoral est attribué à la fois au muscle et à la veine.

• lors d'injections dans une veine: le flacon du médicament est dilué avec une solution (20 ml) de chlorure de sodium. Le médicament est admis à un débit suffisamment dosé.
• Une fois piqué dans le muscle, le médicament est dissous dans une solution isotonique de chlorure de sodium (5-10 ml). Pour atténuer la douleur, 1-2 ml de solution à 1-2% de novocaïne sont pré-injectés.

Le schéma habituel pour les adultes est de 15 mg tous les deux jours ou de 30 mg deux fois par semaine. Le taux de change total ne doit pas dépasser 300 mg. Avec un cycle répété, à la fois la dose unique et la dose de cours sont réduits, l'intervalle entre la prise de médicament est maintenue jusqu'à un an et demi à deux mois. Patients âgés, la dose prise est réduite et est de 15 mg deux fois par semaine. Enfants ce médicament est administré avec prudence. La dose est calculée en fonction du poids du corps. Lors de la piqûre, seule une solution fraîchement préparée est utilisée.

Contre-indications pour ce médicament sont importants: ce sont des violations de la fonction rénale et respiratoire, la grossesse, une maladie cardiovasculaire sévère ...

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Vinblastin

Ce médicament passe par un compte-gouttes et seulement par voie intraveineuse. Le dosage est strictement individuel et dépend directement de la clinique du patient.

Pour les adultes: dose unique de départ - 0,1 mg / kg de poids du patient (3,7 mg / m ² de surface corporelle) est répétée une semaine plus tard. La dose suivante est augmentée de 0,05 mg / kg par semaine et ajustée à une dose maximale de 0,5 mg / kg (18,5 mg / m ² ) par semaine . Indicateur dose retard de croissance du médicament devient la diminution du nombre de leucocytes 3000 / mm ³.

Le dosage prophylactique est inférieur à la dose initiale de 0,05 mg / kg et est pris tous les 7-14 jours jusqu'à ce que tous les symptômes disparaissent.

Pour les bébés: la dose de départ est de 2,5 mg / m ² une fois par semaine, la dose est augmentée de 1,25 mg / m ² chaque semaine jusqu'à ce que le nombre de globules blancs soit réduit à 3000 / mm ³. La dose totale maximale de la semaine est de 7,5 mg / m ².

La dose d'entretien est inférieure de 1,25 mg / m ², que l'enfant reçoit 7-14 jours. La bouteille de la préparation est diluée avec 5 ml du solvant. Ensuite, si nécessaire, dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%.

Ce médicament ne doit pas être administré aux patients qui présentent une hypersensibilité à l'ingrédient actif ou à l'un des composants du médicament, ainsi qu'aux infections virales ou bactériennes.

Le nombre de cours de chimiothérapie est prescrit par le médecin traitant en fonction de la clinique de la maladie et de l'état général du patient.

Le cours de la chimiothérapie pour le cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac est une tumeur cancéreuse qui pénètre dans la muqueuse gastrique. Il est capable de métastaser et adjacent aux couches de focalisation des organes, plus souvent cette pénétration se produit dans le foie, le système lymphatique, l'œsophage, le tissu osseux et d'autres organes.

Au stade initial de l'origine de la maladie, les symptômes de cette maladie ne sont pratiquement pas visibles. Et seulement avec la progression de la maladie il y a l'apathie, l'appétit disparaît, le patient commence à perdre du poids, il y a un goût intolérant de la nourriture de la viande, un test sanguin montre l'anémie. Plus tard, une certaine gêne commence à se faire sentir dans la région de l'estomac. Si le cancer est situé assez près de l'œsophage, le patient ressent une saturation précoce de l'estomac, son débordement. Les saignements internes, les nausées, les vomissements sont activés, de fortes sensations douloureuses apparaissent.

Le cours de la chimiothérapie pour le cancer gastrique est effectué soit par voie intraveineuse ou sous la forme de comprimés. Ce complexe de traitement est effectué soit avant la chirurgie pour réduire légèrement la taille de la tumeur elle-même, soit après une intervention chirurgicale - pour éliminer éventuellement les cellules cancéreuses restantes après la résection ou pour prévenir les rechutes.

Pour vaincre les cellules tumorales, les oncologues utilisent des médicaments cytotoxiques. La pharmacologie moderne leur offre une liste assez impressionnante.

Le cours de la chimiothérapie est représenté par de tels médicaments:

Cisplatine, qui a déjà été écrit ci-dessus.

Fluorocyl

Il est souvent introduit dans divers protocoles de traitement. Le patient prend dans une veine. L'introduire cesse quand les leucocytes atteignent une norme critique. Après la normalisation, le processus de traitement reprend. Ce médicament est versé goutte à goutte pendant 100-120 heures en continu à un taux de 1 g / m ² par jour. Il y a un autre cours où le médicament du patient reçoit les premier et huitième jours avec une dose de 600 mg / m ². Prescrire et en combinaison avec du calcium, le volume est de 500 mg / m ^{2 par} jour pendant trois à cinq jours avec un intervalle de quatre semaines.

Les patients qui souffrent d'intolérance individuelle aux composants du médicament, souffrant d'une insuffisance rénale ou hépatique, les maladies infectieuses aiguës, la tuberculose, ainsi que chez les femmes enceintes ou qui allaitent de prendre ce médicament est déconseillée.

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Epirubitsin

Le médicament est administré au patient dans un jet stream dans une veine. Il est nécessaire de veiller, que la préparation n'a pas pénétré dans d'autres tissus, car il est capable de provoquer leur défaite profonde, jusqu'à une nécrose.

Adultes: En monothérapie - par voie intraveineuse. La posologie est de 60-90 mg / m ². Rupture dans l'introduction de l'oncoprotéine - 21 jours. Si des antécédents de fonction de la moelle osseuse sont présents, la dose administrée est réduite à 60-75 mg / m ².

Si l'agent anticancéreux est pris en même temps que d'autres médicaments, son dosage est réduit en conséquence.

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Température après le cours de chimiothérapie

Après n'importe quel cours de chimiothérapie, le corps du patient est affaibli, l'immunité est sévèrement supprimée, et des infections virales surviennent souvent dans ce contexte, ce qui provoque une élévation de la température corporelle du patient. Par conséquent, le traitement général du patient est effectué en cycles fractionnaires séparés, entre lesquels ils permettent au corps du patient de récupérer et de restaurer les défenses épuisées. Le fait que la température augmente au cours de la chimiothérapie indique au médecin traitant que le corps du patient est infecté et qu'il ne peut plus faire face à la maladie. Il est nécessaire d'inclure des antibiotiques dans le protocole de traitement.

La maladie se développe rapidement, par conséquent, afin de prévenir les complications, il est nécessaire de procéder immédiatement au traitement. Pour déterminer l'agent causal de l'inflammation, le patient effectue un test sanguin. Ayant identifié la cause - vous pouvez traiter et enquêter.

Malheureusement, l'élévation de la température dans le contexte d'un affaiblissement général du corps est une conséquence inévitable du cours de la chimiothérapie. Pendant cette période, le patient doit simplement resserrer le cercle de contacts. Prenez les antipyrétiques ne peuvent pas.

Que faire après un cours de chimiothérapie?

Après avoir passé un certain temps à l'hôpital, les patients posent une question à leur oncologue traitant. Que faire après un cours de chimiothérapie?

La principale chose dont les patients doivent se souvenir est:

• Le patient doit nécessairement être montré pour une visite de suivi à l'oncologue. Le premier rendez-vous sera désigné par le médecin traitant de l'hôpital, et le patient recevra un autre calendrier de visite du médecin dans la polyclinique.
• À la moindre manifestation d'un symptôme, vous devez de toute urgence revenir voir un médecin:
  • Diarrhée et nausée
  • Douleur qui persiste pendant plusieurs jours.
  • Perte de poids déraisonnable.
  • L'apparition d'un gonflement et des ecchymoses (s'il n'y avait pas de blessure).
  • Vertiges.
• Onkozabolevanie pas dangereux. Par conséquent, ne limitez pas le patient dans la communication avec les parents et amis. Les émotions positives sont également traitées.
• Si le corps est revenu à la normale après un traitement de chimiothérapie, vous ne devriez pas éviter l'intimité, c'est une partie intégrante d'une vie complète. Il est impossible d'infecter votre partenaire avec un cancer, mais il est complètement gâté.
• Après tous les cours de chimiothérapie, le processus de réadaptation est terminé, la vitalité a été rétablie, il n'y a pas de raison de refuser l'activité professionnelle. Les anciens patients peuvent très bien retourner au travail, surtout si cela n'est pas associé à un travail physique intense. Dans le cas torrentiel, vous pouvez trouver un endroit où le travail est plus facile.
• Avec la restauration du système immunitaire du corps, la vitalité, l'ancien patient peut progressivement revenir à son niveau d'activité habituel. Vous allez dans les gens, allez au travail, marchez dans le parc - cela vous donnera l'occasion de digresser des problèmes, de les repousser à l'arrière-plan.

Récupération après un cours de chimiothérapie

Le patient atteint d'un cancer après un traitement général se sent assez mal. Réduit les fonctions de tous les organes et systèmes. Dans la récupération après un cours de chimiothérapie est la nécessité d'aider le patient dès que possible pour amener votre corps dans un état de fonctionnement normal. Soutenir dans le désir de revenir à une vie publique complète.

Dans la plupart des cas, ce processus prend environ six mois. Les passages de la période de récupération mis au point par des cours de réadaptation des patients qui effacera l'organisme contre les effets de la chimiothérapie, protégeront contre la pénétration des agents pathogènes (antibiotiques), stimuler le corps à activer, corrigera le résultat et prévenir les complications.

La période de récupération est représentée par plusieurs étapes ou cours:

• Traitement médicamenteux restaurateur, mené à l'hôpital.
• Réadaptation à la maison.
• Médecine alternative
• Sanatorium traitement.

L'évolution initiale de la thérapie réparatrice du patient est toujours à l'hôpital. Et puisque le foie est le premier à prendre une chimiothérapie, il doit être maintenu même pendant la durée du traitement lui-même. Il a besoin de soutien et pendant la réhabilitation. Pour améliorer le fonctionnement du foie, le patient est prescrit des médicaments d'entretien, souvent fabriqués avec des matières premières végétales naturelles, par exemple, "Karsil" - dont la base est le chardon-Marie.

• Carlsill

Ces dragées adultes prennent trois fois pendant la journée, un à quatre - tel que prescrit par le médecin, en fonction de la gravité de la maladie. La durée d'admission est supérieure à trois mois.

Les enfants âgés de plus de cinq ans de la dose quotidienne de la drogue est attribuée à raison de 5 mg par 1 kg du poids corporel du bébé. La figure résultante est divisée en trois étapes.

Ce médicament a un certain nombre d'effets secondaires mineurs. Le principal est la dyspepsie, une perturbation du fonctionnement normal de l'estomac, une digestion problématique, passant avec douleur. Moins fréquentes sont les violations de l'appareil vestibulaire et de l'alopécie (perte de cheveux anormale), mais elles passent généralement d'elles-mêmes. Contre-indication à l'utilisation d'une seule - hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Les bons aidants dans la purification du corps sont l'adsorption, qui, en tant qu'éponge absorbent, lient les toxines et les enlèvent. Ces entérosorbants modernes ont une surface d'adsorption étendue. Cela les rend très efficaces.

• Эnterosgely

Ce médicament est disponible sous forme de pâte complètement prête à l'emploi. La durée du cours est strictement individuelle et est attribuée par le médecin traitant menant le patient, mais en moyenne d'une semaine à deux. La réception est effectuée pendant une heure et demie - deux heures avant ou après un repas ou un médicament, trois fois par jour. Le dosage unique pour les adultes ou les adolescents de plus de 14 ans est de 15 g (respectivement, 45 g par jour).

Karapuzam de zéro à cinq ans attribué une cuillère à café (5 g) - dose unique ou 15 g - par jour. Enfants de cinq à 14 ans, respectivement: dose quotidienne - 30 g, simple - 10 g.

Avec des manifestations sévères des conséquences de la chimiothérapie, le dosage dans les trois premiers jours peut être doublé, puis revenir à la dose d'admission recommandée. Il y a aussi des effets secondaires de ce médicament - la constipation (si le patient a déjà été enclin à leur manifestation). Le médicament est contre-indiqué pour les patients qui ont des antécédents d'occlusion intestinale aiguë, une réaction allergique à la composition du médicament.

• Polysorb

Ce sorbant est ivre comme un mélange aqueux qui est produit immédiatement avant utilisation: dans un bêcher d'eau bouillante ne sont pas de l'eau chaude ou minérale (sans gaz) est introduit neutre de préparation de poudre d'alcalinité: Adult - 1,2 g (une cuillerée à soupe), bébé - 0 6 g (une cuillère à café). La solution est complètement mélangée. La suspension résultante est prise une heure avant de prendre des médicaments ou de la nourriture. Dans ce cas, la posologie quotidienne du médicament pour les adultes et les enfants, qui a atteint l'âge de sept ans, est de 12 g (s'il y a un besoin médical - la dose peut être augmentée à 24 g par jour).

Les enfants âgés de un à sept ans, la dose quotidienne est déterminée à partir du calcul de 150-200 mg par 1 kg du poids de l'enfant et divisé en trois à quatre doses. Une seule dose ne doit pas dépasser la moitié de la dose quotidienne. Dans le cas où le patient est difficile à prendre le médicament lui-même - il est injecté par une sonde.

Le déroulement du traitement est purement individuel et dure en moyenne de 3 à 15 jours. Contre-indications pour ce médicament un peu. Ceux-ci comprennent des périodes aiguës d'ulcère peptique, des maladies du duodénum et de l'estomac, des lésions de la muqueuse du petit et du gros intestin (érosion, ulcères), une obstruction intestinale. Ne donnez pas polysorb aux enfants jusqu'à un an.

Après la sortie de l'hôpital, le patient doit changer radicalement son mode de vie et sa nutrition. Pour empêcher la flore pathogène d'entrer dans le corps, il est nécessaire de soigner la cavité buccale (cavité buccale, se brosser les dents ...). Au début, abandonnez la nourriture solide ou buvez-la bien avec du liquide pour qu'elle soit plus facile, sans traumatisme, passée à travers l'œsophage.

L'effet sur le corps des préparations chimiques conduit à des perturbations dans le système d'approvisionnement en sang, et la formule du sang lui-même change. Pour augmenter l'hémoglobine, le médecin demande au patient de prendre du vin rouge à petites doses (bien que l'alcool lui-même après une procédure aussi complexe que la chimiothérapie n'est pas recommandé de boire). Pendant cette période, le patient prend et venotonics.

Par exemple, venarus est un angioprotecteur, qui augmente le tonus des vaisseaux, prévient la stagnation du sang veineux dans les vaisseaux, améliore sa microcirculation. Prendre deux fois par jour (pendant le déjeuner et le dîner) un ou deux comprimés. Ne recommandez pas ce médicament aux patients qui ont une sensibilité accrue aux composants du médicament (intolérance complète est rare).

Pour augmenter les plaquettes dans le sang, le médecin traitant nomme les vitamines B du patient, ainsi que Sodecor et Derinat, d'autres.

• Derinat

L'injection de ce médicament est administrée par voie intramusculaire (moins souvent sous-cutanée). Les adultes reçoivent une dose unique de 5 ml. Le patient reçoit une injection toutes les 24 à 72 heures selon la prescription du médecin. Le cours de l'administration implique environ trois à dix injections.

Le calendrier d'entrée du médicament pour les enfants est similaire. Une seule dose varie:

• Caraboys dans l'âge de deux ans - 0,5 ml de la drogue.
• de deux à dix ans - 0,5 ml de médicament, calculé pour chaque année de vie.
• plus de dix ans - 5ml de Derinat.

Ce médicament est contre-indiqué chez les patients souffrant d'une intolérance individuelle au désoxyribonucléate de sodium ou au diabète sucré.

• Sodekor

Le dosage quotidien du médicament est de 15 à 30 ml (dilué avec 200 ml d'eau ou de thé chaud) décomposé en une à trois doses. La durée du traitement va de trois semaines à un mois. Avant utilisation, la solution doit être bien agitée.

Sodecor médicament contre-indiqué avec une hypersensibilité à ses composants, l'hypertension.

Ne pas négliger pendant la période de récupération et le cours du traitement par d'autres moyens.

Pour surmonter une telle conséquence de la chimiothérapie comme la calvitie, on peut utiliser l'expérience de nos ancêtres:

• Frotter dans les racines de l'huile de bardane de tête, qui est vendu dans n'importe quelle pharmacie.
• Eh bien dans ce cas, l'infusion de fruits de l'ashberry et de l'églantier fonctionne. Il est nécessaire de boire trois verres par jour.
• Bouillons pour le lavage de la tête, fabriqués à base de racine de bardane ou de houblon.
• Les boissons aux fruits rouges ont un excellent effet.
• Et d'autres.

Pour augmenter le nombre de leucocytes, l'hémoglobine, les plaquettes, les globules rouges dans le sang (normaliser sa formule) le patient aidera:

• Décoctions préparées à base d'herbes, telles que la chicorée, le mélilot, la racine d'angélique.
• Teinture ou bouillons d'une racine d'or.
• Décoction d'ortie.
• Teinture d'Eleutherococcus.
• Décoction à base d'herbe millefeuille.
• Et d'autres herbes.

Avec des hématomes dans le domaine des veines, les compresses de vodka sont efficaces, recouvertes d'une feuille de plantain ou de chou.

Et comme l'accord final de la période de réhabilitation - c'est un traitement de sanatorium, ainsi que la climatothérapie, en tant que partie intégrante du traitement complexe de sanatorium.

En liaison avec le nombre croissant de cancers, les sanatoriums spécialisés sont devenus une étape indispensable dans la période de réhabilitation. Des programmes spéciaux sont développés, qui comprennent:

• Réception d'eau minérale.
• Application de phytothérapie (traitement à base de plantes).
• Sélection d'un régime équilibré individuel.

Les procédures physiothérapeutiques dans la période de récupération après la chimiothérapie:

• Bains d'iode.
• Pratique du yoga
• Traitements de l'eau avec du sel de mer.
• Aromathérapie - traitement avec des odeurs.
• Entraînement physique récréatif.
• Natation médicale
• Travailler avec un psychologue. Obtenir des émotions positives, l'élimination du stress.
• Climatothérapie: promenades à l'air frais (souvent les sanatoriums sont situés dans des endroits pittoresques éloignés des zones industrielles).

Nutrition après un cours de chimiothérapie

La nourriture pendant le traitement comporte d'importantes fonctions de récupération. La nutrition après une chimiothérapie est une véritable arme pour retourner à une vie normale et complète. La nourriture dans cette période devrait être équilibrée. Surtout sur la table de l'ancien patient devrait apparaître des produits qui aideront à mettre une barrière sur la voie des néoplasmes malins, travaillant à la fois pour le traitement et pour la prévention.

Produits requis dans l'alimentation:

• Chou brocoli. Il a un isothiocyte. Il est capable de détruire les cellules cancéreuses.
• Porridge et flocons de céréales.
• Riz brun et noix.
• Légumes et fruits. Il est souhaitable de manger des légumes crus ou cuits.
• Dans l'alimentation, les haricots doivent nécessairement être présents.
• Poisson
• L'utilisation de produits à base de farine est préférable de limiter. Le pain est seulement grossier.
• Miel, citron, abricots secs et raisins secs - ces produits peuvent augmenter considérablement l'hémoglobine.
• Jus fraîchement pressés, en particulier les betteraves et les pommes. Ils apporteront dans le corps les vitamines C, P, le groupe B et les oligo-éléments.
• Tisanes: au cassis, à la rose, à l'origan ...

Il est nécessaire d'exclure:

• Thé noir et café.
• Alcool
• Restauration rapide
• Produits toxiques
• Produits contenant des colorants, des stabilisants, des conservateurs ...

Beaucoup de gens prennent le mot cancer comme un verdict. Ne désespère pas. Et si des ennuis sont venus à votre maison, combattez. Les travaux dans le domaine de l'oncologie sont menés «sur tous les fronts»: méthodes innovantes de traitement, croissance de la qualité des anticancéreux eux-mêmes, développement de complexes de rééducation après toutes les procédures médicales. Grâce aux succès de ces dernières années, le cours de la chimiothérapie est devenu moins douloureux et le pourcentage de gagner le travail conjoint du médecin et du patient augmente, ce qui signifie qu'un pas de plus a été franchi dans la lutte contre cette terrible maladie. Vivez et combattez! Après tout, la vie est belle!