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Sclérodermie de l'œsophage
Dernière revue: 23.04.2024
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Sclérodermie de l'œsophage - l'une des manifestations de la sclérodermie systémique - une maladie progressive caractérisée par des changements dans le tissu conjonctif avec le développement de la sclérose et des lésions oblitérantes des artérioles. La sclérodermie systémique est référée au groupe des maladies du tissu conjonctif diffus.
Causes de la sclérodermie oesophagienne
En étiologie, les facteurs génétiques et infectieux peuvent être importants. Provoquer le refroidissement de la maladie, le traumatisme, les foyers d'infections chroniques, l'intolérance au médicament, les changements endocriniens (par exemple, après l'accouchement, dans la période climatérique).
La sclérodermie pathomorphologique de l'œsophage se manifeste par l'atrophie et la sclérose de la membrane muqueuse, ainsi que par l'apparition d'ulcères.
La pathogénie de la maladie est complexe et insuffisamment étudiée. Une grande importance est attachée aux changements dans le métabolisme du calcium et du tissu conjonctif, aux troubles immunitaires et endocriniens (hyperparathyroïdisme) et aux lésions du lit microcirculatoire.
Les symptômes de la sclérodermie de l'oesophage
Les femmes sont plus souvent malades à l'âge de 20-50 ans. La maladie se développe habituellement peu à peu: il y des troubles vasomoteurs de type maladie de Raynaud (troubles paroxystiques symétriques de la circulation sanguine dans les pieds et les mains avec des signes de gangrène secondaire, parfois même des troubles vasomoteurs se produisent dans le nez, les oreilles, le menton, en utilisant capillaroscopie longtemps avant que les manifestations de la maladie sont des capillaires effilés et bombées boucles capillaires, souffrent principalement des femmes), arthralgie, œdème, peau tendue, et affecte plus tard, les organes internes. À peu près à la même période et se produit une lésion gastro-intestinale, de préférence de l'oesophage, se produit dans la moitié du temps et manifeste troubles de la déglutition n brûlures d'estomac.
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Traitement de la sclérodermie oesophagienne
Le traitement de la sclérodermie de l'oesophage est pratiqué pendant longtemps, pour la plupart, en ambulatoire. Parmi les médicaments utilisés D-pénicillamine, des corticostéroïdes, des dérivés d'aminoquinoléine (n delagil al.), Les vasodilatateurs, les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens, des préparations améliorant la microcirculation. Utilisé localement diméthylsulfoxyde, hyaluronidase.
Prévention des exacerbations de la sclérodermie systémique consiste en un durcissement raisonnable de l'organisme, l'exclusion des facteurs provoquant, l'observation systématique des patients pour la thérapie d'entretien.
Plus d'informations sur le traitement
Pronostic de la sclérodermie oesophagienne
Le pronostic pour l'écoulement aigu et subaigu est plus souvent défavorable, avec chronique - il s'améliore selon la qualité et la régularité du traitement, la prévention des exacerbations.