Endoscopie de l'œsophage

Indications pour l'endoscopie de l'oesophage

Indications diagnostiques pour l'endoscopie de l'œsophage: clarification de la localisation du processus; examen visuel des changements pathologiques révélés au cours de l'examen, clarification de leur prévalence; contrôle de l'efficacité du traitement (conservateur et chirurgical).

Indications thérapeutiques pour l'endoscopie de l'œsophage: élimination des corps étrangers, petites tumeurs de l'estomac ou de l'œsophage; sclérothérapie des varices de l'œsophage; arrêtez de saigner.

Contre-indications à l'endoscopie de l'oesophage

Contre-indications absolues à l'endoscopie de l'œsophage: choc, vasculaire cérébral aigu et la circulation coronarienne, des crises d'épilepsie, attaque l'asthme bronchique, atlanto subluxation, la maladie de l'œsophage à laquelle il est impossible de maintenir l'endoscope dans l'estomac ou un risque accru de perforation (œsophage Cicatrice sténoses et al. ). 

Indications et contre-indications à l'endoscopie de l'œsophage

Préparation du patient pour endoscopie de l'œsophage

Préparation du patient pour endoscopie, peut avoir certaines caractéristiques, en fonction de la nature de l'étude (planifiée ou d'urgence), ainsi que l'état général du patient. Avec une endoscopie planifiée, le patient ne doit pas prendre de nourriture pendant au moins 4 heures avant l'étude. 3 h avant la procédure, le patient reçoit du seduxen (un comprimé - 0,005 g) ou un autre tranquillisant. 20-30 minutes avant l'étude, une prémédication avec des agents cholinolytiques (0,5 à 1 ml d'une solution à 0,1% de sulfate d'atropine, de méthacine ou d'une solution à 0,2% de platifilline) est réalisée.

Préparation pour l'endoscopie de l'oesophage

Technique de l'endoscopie de l'œsophage

Endoscopist devient la gauche, face au sujet. La tête du patient est légèrement rejetée en arrière. Sur l'endoscope fibro posé sur l'embout buccal, l'assistant fixe la tête du patient. L'endoscopiste saisit le fibroendoscope de la main droite et le tient comme un crayon. Avant l'insertion dans l'œsophage de l'endoscope, l'extrémité distale de celui-ci est légèrement courbée vers l'arrière, respectivement, par la courbure de l'oropharynx. Le patient est invité à faire un mouvement de déglutition à la hauteur d'une petite respiration. À ce stade, l'endoscope est soigneusement avancé dans la cavité de l'œsophage. En passant du pharynx à l'œsophage, une grande prudence s'impose. En raison de la contraction du muscle constricteur du pharynx inférieur est formé très étroite, perstneglotochnoe rétrécissement de l'œsophage, de l'œsophage dite bouche de Killian, mesurant 23 mm de diamètre et de 17 mm dans la direction antérieure-postérieure. Il y a toujours une certaine résistance, et donc l'instrument devrait être exécuté sans heurt, parce que éventuellement perforation de l'œsophage. Pour faciliter le progrès, au moment de la gorge, l'appareil sans violence est injecté dans l'œsophage, libérant à ce moment un levier qui courbe la fin de l'endoscope. Dans la cavité pharyngée, l'endoscope est inséré strictement le long de la ligne médiane.

Comment est l'endoscopie de l'œsophage?

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