La bronchite chronique chez les enfants

La bronchite chronique chez l'enfant est une lésion inflammatoire chronique et courante des bronches qui se produit avec des exacerbations répétées, au moins 3 fois en 2 ans. Dans l'enfance, il s'agit généralement d'une manifestation d'autres maladies pulmonaires chroniques. Comme une maladie indépendante est diagnostiquée avec l'exclusion de la pneumonie chronique, les formes pulmonaires et mixtes de la fibrose kystique, le syndrome dyskinésie ciliaire et d'autres maladies pulmonaires chroniques, des malformations congénitales des bronches et des poumons.

Dans l'apparition de la bronchite chronique, du tabagisme passif et actif, des xénobiotiques et des polluants, les foyers d'infection chronique sont d'une grande importance. La prédisposition héréditaire est essentielle.

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Les symptômes de la bronchite chronique chez les enfants

Le signe le plus caractéristique est une toux sèche prolongée dans la "période de rémission, humide" pendant la période d'exacerbation. Durée de l'exacerbation - 2 à 3 semaines ou plus. Les expectorations sont mucopurulentes, principalement en petites quantités, avec de la difficulté à tousser. Dans les poumons on entend une forte respiration, des râles courants de moyenne et de grande taille, secs et humides, sans localisation claire. Le nombre de sifflements augmente avec l'exacerbation, diminue au cours de la rémission, mais ils continuent à être entendu pendant plusieurs mois.

Critères pour le diagnostic de la bronchite chronique

• toux productive avec flegme;
• permanente panachée, respiration sifflante humide dans les poumons pendant plusieurs mois avec 2-3 exacerbations de la maladie par an pendant 2 ans.

Dans l'étude de laboratoire du sang dans la période d'exacerbation - leucocytose légère, neutrophilie avec un déplacement à la gauche de la formule leucocytaire et une augmentation de ESR. Dans l'étude de la fonction de la respiration externe, des troubles obstructifs modérément exprimés sont identifiés.

Sur les radiographies - le profil pulmonaire est renforcé à la fois pendant la période d'exacerbation et pendant la période de rémission. Contrairement à la pneumonie chronique, il n'y a aucun signe de pneumosclérose locale.

À la bronchoscopie dans la période de l'exacerbation définissent l'endobronchite répandue catarrhale ou catarrhal-purulente sans localisation précise.

Sur les bronchogrammes, les déformations grossières de l'arbre bronchique sont absentes.

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Traitement de la bronchite chronique

Dans la bronchite chronique, le traitement est similaire à celui de la pneumonie chronique.