Cedeks

Tzedeks est considéré comme un antibiotique céphalosporine semi-synthétique de la troisième génération, destiné à une utilisation orale.

Le terme breveté au niveau international pour le médicament est Ceftibuten.

Cette description de la drogue Zedex est une version simplifiée et augmentée de la version officielle de l'annotation au médicament. Avant de prendre la décision d'utiliser le médicament, il est toujours recommandé de consulter un médecin et de lire l'annotation du fabricant qui accompagne le médicament.

Les informations fournies par nous sont à titre informatif, il ne devrait pas être utilisé comme une instruction pour un traitement indépendant.

Rappelez-vous: seul un expert doit prendre une décision sur la nécessité d'utiliser tel ou tel médicament, et également prescrire un dosage et un régime de traitement.

Les indications Cedeks

Médicaments médicamenteux Cedex est utilisé pour traiter les maladies infectieuses causées par des bactéries sensibles à l'action du médicament.

• Les maladies infectieuses des parties supérieures du système respiratoire, en particulier, l' inflammation des sinus nasaux, le nasopharynx, ainsi que la scarlatine chez les enfants et les adultes.
• Les maladies infectieuses des divisions inférieures du système respiratoire: inflammation des bronches ( bronchite aiguë, la bronchite chronique ), les poumons ( pneumonie ), chez les patients qui sont en mesure de prendre des médicaments par voie orale.
• Inflammation de l'oreille moyenne en pédiatrie.
• Maladies infectieuses du système urinaire, avec complications et sans elles: inflammation de la vessie, des voies urinaires, etc.
• Les processus inflammatoires dans l'intestin et l' estomac, provoqués par des bactéries Salmonella, Escherichia, Shigella, Helicobacterium.
• Diarrhée.

Tzedek dans l'angine de poitrine

Angine (forme aiguë de l'amygdalite) nécessite la nomination d'antibiotiques, en particulier, Tsedeks, si la maladie est causée par des microbes, ce qui arrive dans la plupart des cas. Moins souvent, la maladie peut être causée par une infection virale et fongique: dans de tels cas, l'utilisation d'antibiotiques est peu pratique.

La cause la plus fréquente de l'angine de poitrine est le staphylocoque ou streptocoque β-hémolytique. A. Les bactéries pénètrent dans la zone enflammée (amygdales) à la fois de l'environnement externe et de la circulation sanguine à partir d'autres foyers d'infection dans le corps.

Cedex dans l'angine peut être prescrit seulement par un docteur, en tenant compte du pathogène identifié et de la sévérité de la maladie. Le médicament doit être traité sous la supervision d'un médecin spécialiste, en suivant strictement le régime de traitement.

Tzedek à l'otite

L'otite est une maladie otolaryngologique qui se produit avec une réaction inflammatoire dans l'oreille. Traiter une telle maladie sans l'aide d'antibiotiques, qui supprimera le développement de micro-organismes pathogènes dans l'oreille moyenne, est impossible. Le traitement avec des antibiotiques est la base du traitement de l'otite moyenne purulente aiguë.

Cedex dans l'otite est le plus souvent prescrit lorsqu'il n'y a aucun moyen, pour quelque raison que ce soit, de déterminer la sensibilité de la flore bactérienne à l'action des antibiotiques, car la préparation de Cedex a un champ d'action assez large. Parfois, dans les cas graves, l'utilisation combinée de plusieurs agents antimicrobiens est possible, ce qui étend considérablement la gamme d'action des médicaments.

Tzedek dans la pneumonie

La pneumonie - une maladie inflammatoire des poumons, peut être une conséquence ou une complication du processus inflammatoire dans les bronches. Dans le traitement de la pneumonie comprennent nécessairement une thérapie antibiotique, car les agents pathogènes sont généralement causés par des agents infectieux microbiens.

Bien sûr, lors du choix d'un médicament pour le traitement de la pneumonie, de nombreux facteurs doivent être pris en compte. C'est la présence de contre-indications, et le développement de la "dépendance" des microbes aux antibiotiques, et la rapidité de l'introduction du médicament dans le foyer infectieux. Cependant, l'une des propriétés déterminantes lors du choix d'un médicament est le spectre de l'action de l'antibiotique.

Tzedek dans la pneumonie, en règle générale, est une préparation de la «première ligne», le premier choix. Il ne peut être remplacé par un médicament alternatif que lorsque des réactions allergiques se produisent.

Souvent, les médecins utilisent une combinaison d'agents antimicrobiens pour accélérer le processus de guérison et atteindre le niveau requis de substance active dans le corps.

Tzedek pour les enfants

Médicament antimicrobien Tsedeks souvent utilisé en pédiatrie, plus souvent simultanément avec des immunostimulants et des complexes vitaminiques. Qu'est-ce qui rend Tzedek bon pour les enfants?

La substance active de ce médicament est le ceftibuten - un composant antibactérien assez fort, qui est souvent utilisé pour traiter les maladies dans lesquelles tous les autres antibiotiques sont impuissants. Tsedeks un ordre de grandeur plus fort, par exemple, les préparations de pénicilline et même certains représentants de son propre groupe de céphalosporines.

Bien sûr, Tsedeks a aussi des défauts: il n'a pas l'action de l'infection entérococcique et staphylococcique, ainsi que d'autres types de microbes.

Néanmoins, cela n'empêche pas l'utilisation active du médicament dans les maladies infantiles suivantes:

• l'angine, la scarlatine, les processus inflammatoires de l'oreille et les sinus du nez;
• cours aigu de la bronchite et de l'inflammation pulmonaire;
• certaines lésions microbiennes du tube digestif, en particulier l'intestin grêle et l'estomac;
• la pyélonéphrite et la cystite des enfants;
• lésion infectieuse de l'appareil ostéo-articulaire, peau.

Formulaire de décharge

Tzedek est produite dans les formes posologiques suivantes:

• Les comprimés de Cedex sont des capsules pour l'administration orale, blanches, denses, avec une désignation noire sur la surface de la capsule de Cedax®. À l'intérieur de la capsule contient une poudre légère, éventuellement avec une teinte jaunâtre ou brunâtre;
• La poudre de Tzedex est une substance en poudre pour faire une suspension orale, avec une teinte jaunâtre et une saveur de cerise.

Chaque capsule est représentée par: un composant actif de ceftibutène dihydraté 0,4 g, ainsi que des constituants supplémentaires (fibres de cellulose microcristalline, amidon carboxyméthylique de sodium, stéarate de magnésium). La paroi de la capsule est constituée de gélatine, de laurylsulfate de sodium et de dioxyde de titane. La désignation «Cedax®» sur la surface de la capsule est faite en utilisant une carcasse pharmaceutique, qui consiste à farmglazuri, l'oxyde de fer, le glycol monoetilata monoéthylénique, des additifs E 322 lécithine, simethicone.

Capsules Cedex se composent de deux parties, collées ensemble avec une substance spéciale, composée de gélatine et de polysorbate.

Substance en poudre pour la préparation de la suspension: 1 g de substance contient 0,144 g de ceftibutène. 1 ml de la suspension finie contient 0,036 g de substance active.

Suspension Cedex devrait être une consistance homogène, une nuance de lumière jaunâtre, avec un arôme agréable de cerises. La saveur de cerise donne la préparation de sirop Cedex, obtenue à partir de cerises.

Pharmacodynamique

La substance active du médicament, comme de nombreux autres antibiotiques β-lactamines, a un effet antimicrobien basé sur la suppression de la formation de la membrane bactérienne. Cedex affecte un nombre suffisamment important de bactéries synthétisant la β-lactamase, ainsi que des cellules microbiennes résistantes à la pénicilline.

La substance active plasmide Tsedeks résistant à la penicillinase et de céphalosporinase, sauf tsitrobakter synthétisé de la céphalosporinase et les entérobactéries, et des bactéroïdes, Morganella et Serratia. Comme avec d'autres antibiotiques β-lactames, Tsedeks pas recommandé pour une utilisation dans les lésions infectieuses par des bactéries qui sont résistantes, associée à un changement dans la perméabilité de la membrane, ou par modification des protéines de liaison à la pénicilline.

Cedex est utilisé lorsque le corps est affecté par les bactéries suivantes:

• Bactéries Gram (+) (streptocoques, à l'exclusion des souches résistantes à la pénicilline);
• Gram (-) des bactéries (Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, indolpolozhitelny (y compris vulgaire), Proteus, Salmonella, Shigella, et ainsi de suite.).

Il n'y a aucune preuve de l'activité clinique du médicament pour les groupes streptococciques C et G, ainsi que pour certaines bactéries gram (-) qui ne produisent pas un grand nombre de céphalosporinases chromosomiques. Tzedex est inactif vis-à-vis de la plupart des bactéries anaérobies, y compris les bactéroïdes.

Pharmacocinétique

Grâce à l'administration orale, Cedex est absorbé plus de 90%, laissant le corps principalement à travers le système urinaire. Le niveau maximal de la substance active dans le sang est trouvé 120-180 minutes après une dose unique de 400 mg (0,4 g). La concentration plasmatique limite peut être comprise entre 15 et 17 μg / ml. La liaison de l'ingrédient actif de la préparation avec les protéines plasmatiques est de 62 à 64%. La concentration du dérivé principal du ceftibutène (substance active) dans le sang ou les excréments urinaires ne peut être que de 10% de la quantité de la substance active.

La disponibilité biologique du médicament dépend directement du dosage. Le médicament pris à une dose inférieure ou égale à 0,4 g peut être biodisponible à 75-94%.

Le niveau stable de la substance active dans le sang (avec le médicament deux fois par jour) est trouvé après la cinquième dose.

La demi-vie de la substance active est d'environ 150 minutes. Cette période ne peut pas varier du dosage, ni de la fréquence de la prise du médicament.

L'efficacité du médicament ne dépend pas du moment de la prise alimentaire, cependant, lors de l'utilisation de Zedex pendant ou immédiatement après avoir mangé de la nourriture, son absorption ralentit.

Le composant actif entre facilement dans les structures tissulaires et les fluides corporels. On le trouve dans le milieu liquide de l'oreille moyenne, dans les sécrétions nasales, trachéales et bronchiques.

Ceftibuten se trouve dans le liquide urinaire pendant la journée après avoir consommé 0,4 g de médicament. Le niveau limite dans l'urine est de 264 μg / ml: une telle limite peut être détectée pendant les 240 premières minutes. Environ un jour après une seule utilisation du médicament, sa quantité dans le liquide urinaire peut être de 10,5 μg / ml.

Des informations précises sur le contenu du médicament dans le liquide céphalo-rachidien ne sont pas disponibles. On suppose que cette quantité peut ne pas être suffisante pour l'effet thérapeutique.

Chez les patients âgés, une concentration stable de l'ingrédient actif (avec Tzedek deux fois par jour) est observée après la cinquième dose.

Dosage et administration

Comment prendre Zedex?

Le médicament est destiné uniquement à l'administration interne. La durée du traitement peut être, en moyenne, de 5 à 10 jours. Les maladies infectieuses causées par streptococcus pyogenes doivent être traitées au moins 10 jours.

La dose quotidienne optimale de Cedex pour les adultes est de 0,4 g (préparation de la capsule). La réception est menée indépendamment de manger.

Pour le traitement de la sinusite microbienne, l'inflammation dans les bronches et l'infection du système urinaire, Cedex doit être pris à 0,4 g / jour à la fois.

Pour le traitement de la pneumonie acquise dans la communauté chez les patients qui ne sont pas contre-indiqués pour un traitement par voie orale, la posologie optimale doit être de 0,2 g deux fois par jour à intervalles réguliers. La durée d'un tel traitement est de 5 à 10 jours, en tenant compte de la présence de complications et du type de maladie.

Les patients présentant des troubles fonctionnels de la fonction rénale doivent prendre en compte le fait que les propriétés pharmacocinétiques de Cedex en l'absence de reins ne subissent pas de changements significatifs. Pour cette raison, un changement de posologie et de régime de traitement peut être nécessaire uniquement avec une clairance de la créatinine inférieure à 50 ml par minute. Si une telle clairance est définie comme 30-49 ml par minute, alors la quantité quotidienne de médicament doit être réduite à 0,2 g Si la clairance est de 5-29 ml par minute, il est recommandé de passer à un apport quotidien de 0,1 g de médicament.

Parfois, les spécialistes préfèrent changer la fréquence du médicament. Par exemple, Cedex est autorisé à utiliser une fois tous les deux jours, avec une clairance de 30 à 49 ml par minute, ou une fois tous les trois jours avec une clairance de 5 à 29 ml par minute.

Les patients qui subissent des procédures d'hémodialyse jusqu'à 3 fois par semaine, le médicament est prescrit à 0,4 g à la fin de chaque procédure.

Dans l'enfance, il est préférable de prescrire une suspension du médicament, en prenant 60-120 minutes avant ou après avoir mangé.

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Comment prendre Zedex aux enfants?

Tzedek produit sous diverses formes posologiques. Cependant, lors du traitement des enfants, une version spéciale du médicament pour enfants est utilisée, qui est produite et libérée sous forme de poudre. A partir d'une telle substance pulvérulente, une suspension pour l'administration orale peut être davantage préparée.

Poudre Tsedeks outre l'ingrédient actif, le saccharose est présenté, la gomme xanthane, dioxyde de silicium, la simethicone, le dioxyde de titane, E 211 et le polysorbate conservateur, et la substance donnant un arôme de cerise agréable de suspension.

Comment élever Tzedek?

Concernant la manière de prendre Zedex aux enfants, il est nécessaire de souligner les points suivants:

• dans un récipient de mesure spécial fixé à la préparation, verser 25 ml d'eau;
• La moitié de ce volume d'eau est versée dans un bocal avec une préparation en poudre et soigneusement secouée;
• ajouter le volume d'eau restant et mélanger à nouveau jusqu'à homogénéité.

En pédiatrie, la dose du médicament est calculée à 9 mg / kg par jour, la dose maximale ne pouvant pas dépasser 400 mg / jour. Le plus souvent, le médicament est pris une fois par jour, dans les cas graves, la dose est divisée en deux doses.

Si l'enfant a plus de 10 ans, ou si son poids dépasse 45 kg, la dose adulte du médicament (0,4 g / jour) peut lui être prescrite.

Afin de déterminer le dosage de la drogue était plus pratique, un distributeur de cuillère spéciale avec des risques de 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g et 0,185 g

Utiliser Cedeks pendant la grossesse

Des études particulièrement ciblées de l'utilisation de Cedex pendant la grossesse n'ont pas été menées. Les expériences ont été faites uniquement sur les animaux. À la suite des expériences, l'effet pathologique du médicament sur l'évolution de la grossesse, ainsi que sur le développement du fœtus et du nouveau-né, n'a pas été révélé.

Mais, même en tenant compte de tout ce qui précède, les médecins ne conseillent pas de nommer Tsedeks aux femmes enceintes en toute sécurité. Les antibiotiques sont des médicaments qui peuvent nuire progressivement, et on ne peut jamais dire avec certitude sur l'innocuité d'un médicament donné. Tzedeks pendant la grossesse fixent, seulement bien proportionné le danger possible de la préparation et ses avantages dans le traitement.

La substance active du médicament ne se trouve pas dans le lait de la mère qui allaite, mais même ici, les experts conseillent la prudence. Si possible, Zedex doit être évité pendant l'allaitement.

Contre-indications

• Propension à des réactions allergiques aux antibiotiques du groupe des céphalosporines ou à d'autres composants auxiliaires.
• Enfants de moins de 6 mois (aucune étude n'a été réalisée sur l'utilisation expérimentale du médicament chez des enfants d'un demi-an).
• Les enfants de moins de 10 ans ne peuvent prendre que la suspension du médicament. La forme encapsulée présente des difficultés pour doser le médicament chez les jeunes enfants.
• Troubles héréditaires du métabolisme des glucides, y compris l'échec du fructose, l'incapacité d'absorber le glucose ou le galactose, etc.

Le médicament peut être administré avec beaucoup de soin, avec une tendance aux réactions allergiques aux médicaments du groupe de la pénicilline, aux lésions chroniques et aiguës du tube digestif, à l'insuffisance rénale sévère et aux patients subissant une hémodialyse.

Effets secondaires Cedeks

Des effets secondaires les plus communs de Tzedeks peuvent être identifiés:

• des accès de nausée;
• trouble des selles;
• douleur dans la tête.

Plus rarement, vous pouvez observer:

• développement du processus inflammatoire de la muqueuse gastrique;
• douleur dans la région épigastrique;
• vertiges, fatigue, somnolence;
• éruptions cutanées;
• des crises de vomissements;
• un trouble des sensations gustatives;
• rhinite ou sinusite.

Des symptômes très rares peuvent apparaître:

• accession de l'infection avec Clostridia;
• diminution du nombre de leucocytes d'hémoglobine et d'éosinophiles dans le sang;
• conditions convulsives.

Lorsque vous utilisez l'un des représentants de la famille des céphalosporines antibiotiques, y compris Tsedeks, il peut y avoir des signes d'allergie (éruptions cutanées, des démangeaisons, une insuffisance respiratoire, bronchospasme, anaphylaxie, angioedème, effets toxiques, nécrolyse épidermique). Très souvent, et des manifestations telles que dysbiose, selles liquide, inflammation de la muqueuse intestinale. Le temps de prothrombine et l'augmentation de MNO dans le sang. Peut être affecté du rein: peut développer une néphropathie toxique, dysfonction rénale, des hémorragies internes, parfois il y a glycosurie.

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Surdosage

Overdose de Cedex ne se produit pas avec des symptômes graves d'intoxication. Les études qui ont été menées chez des adultes en bonne santé suggèrent qu'une seule dose du médicament à une dose de 2 g ne provoque pas d'effets indésirables compliqués. Dans le même temps, tous les résultats des tests cliniques et de laboratoire étaient dans la limite des indices normaux.

Antidote à la drogue Tsedeks non développé: pour cette raison, si vous suspectez un surdosage, il est recommandé de faire un lavage gastrique, vous pouvez également prendre du charbon actif ou un autre médicament sorbant.

Une grande quantité de médicament peut être éliminée du corps par hémodialyse. Si dialyse péritonéale sera efficace en cas de surdosage n'est pas testé.

Interactions avec d'autres médicaments

De manière expérimentale a été établie la médication de Cedex et d'autres médicaments, tels que des agents anti-acides (composés d'aluminium et de magnésium) à fortes doses, chlorhydrate de ranitidine, bronchodilator theophylline. Aucune suspicion d'un effet significatif de ces médicaments sur l'un l'autre n'a été trouvée. L'effet de Tzedex sur la teneur sanguine ou sur les propriétés pharmacocinétiques de la théophylline pendant l'administration par voie orale n'a pas été déterminé.

Les données sur l'interaction médicamenteuse avec d'autres médicaments n'ont pas été obtenues.

Tout antibiotique du groupe des céphalosporines, y compris Cedex, peut parfois avoir un effet sur l'indice de prothrombine, conduisant à son allongement. En particulier, cela s'applique aux patients qui ont déjà pris des anticoagulants oraux.

Ces patients nécessitent une surveillance constante de l'indice de prothrombine, la vitamine K peut être prescrite en plus.

Il n'y avait aucune preuve de l'influence de Cedex sur les analyses de laboratoire et biochimiques.

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Conditions de stockage

La forme encapsulée du médicament est en général stockée dans des endroits inaccessibles aux pitreries des enfants, avec des indices de température allant de + 2 ° à + 25 ° C.

La substance pulvérulente destinée à être utilisée en suspension doit être stockée dans des endroits secs et sombres, dans la plage de température de + 2 ° C à + 25 ° C.

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Instructions spéciales

Prix de Tsedex

Le prix des médicaments Cedex peut différer selon la politique de prix d'un réseau de pharmacie particulier. Prix Tsedeksa devrait être spécifié par les gestionnaires et les représentants d'une pharmacie directement lors de la commande du médicament. Puisque les prix des médicaments peuvent changer rapidement pour de nombreuses raisons, alors si le prix vous convient, le médicament doit être réservé à l'avance.

Les prix moyens pour les Tzedeks en Ukraine sont les suivants:

• Tsetde en poudre, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-Plough - de 12 à 14 $;
• Cedex, forme de capsule, 0,4 g 5 pièces, Schering-Plough - environ 19-20 $ par paquet.

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Analogues de Tsedex

Souvent, le marché pharmaceutique offre des médicaments similaires, dont la composition de base comprend un ingrédient actif similaire, avec éventuellement une autre forme posologique, ou avec l'utilisation d'autres substances supplémentaires.

Cependant, tous les médicaments n'ont pas de tels analogues. Cela est dû, le plus souvent, à l'inutilité de leur libération ou à l'impossibilité d'une production supplémentaire. L'impossibilité peut s'expliquer par la régulation des processus sur le marché pharmaceutique, telle que définie par la stratégie des laboratoires pharmaceutiques producteurs de médicaments, ainsi que par certaines raisons économiques.

C'est à un tel moyen, qui n'a pas d'analogues, se réfère à Tzedek. L'ingrédient actif Ceftibuten n'est pas représenté dans aucun autre produit pharmaceutique connu.

Bien sûr, si nécessaire, vous pouvez consulter un médecin et remplacer Zedex avec une autre céphalosporine, mais ce ne sera pas un médicament similaire, mais un médicament complètement différent. L'auto-remplacement d'un antibiotique céphalosporine par un autre est fortement déconseillé.

Suprax ou Tzedek?

Le plus souvent, le médicament Tsedeks remplacé par un autre représentant des β-lactamines antibiotiques céphalosporines Supraks. Ce médicament n'est pas un analogue direct de Cedex, car il contient dans sa composition un autre ingrédient actif - Cefixime.

Cependant, Suprax est également un représentant de la troisième génération d'antibiotiques, et est également disponible sous forme de poudre pour les suspensions et sous forme de capsule. Le médicament a un large effet antimicrobien, mais Suprax ne peut pas être considéré comme un substitut bon marché pour Cedex: le prix de Suprax varie de 35 $ à 55 $ par paquet.

Si vous êtes confronté au dilemme de ce qu'il faut prendre, Suprax ou Tzedex, contactez votre médecin: seul un expert peut déterminer la pertinence d'un médicament particulier dans votre cas particulier. Il est impossible de procéder à un remplacement indépendant: étant donné que les préparations sont différentes, il peut parfois être nécessaire d'ajuster la posologie et le calendrier d'administration du médicament.

Avis sur Tzedek

Si le traitement est prescrit par un spécialiste qualifié, le traitement par Tzedex peut généralement être très efficace. Lors du traitement de nombreuses maladies, en particulier en pédiatrie, les commentaires sur les Tzedeks sont plutôt positifs.

Cependant, nous devons nous rappeler que l'utilisation incontrôlée des antibiotiques, et Tsedeks aucune exception, peut conduire à une des conséquences très, très désagréable. Suivez le schéma de la réception, ne sautez pas le temps de la consommation de drogue, ne sous-estimez pas et n'augmentez pas le dosage vous-même. L'évolution du traitement par Zedex doit être complètement complétée. Autrement dit, si vous avez reçu un traitement pendant 10 jours, et vous vous sentez une amélioration au bout de 5 jours, puis interrompre le traitement de la drogue dans tous les cas ne peut pas: devrait être portée au cours thérapeutique jusqu'à la fin, sinon vous risquez d'acquérir chronicité de la maladie, ou d'acheter un certain nombre de complications

Si vous avez un problème de longue date avec les intestins, alors prenez le médicament avec prudence. Aux sensations de l'influence négative de la préparation sur la fonction intertinale il faut payer à cette attention de votre médecin.

Ne pas oublier que, pendant la période de traitement Tsedeks, cependant, comme lors de l'utilisation de toute autre large gamme d'exposition aux antibiotiques peut changer la microflore intestinale, ce qui, à son tour, conduire à la rupture de la chaise et l'inflammation de la muqueuse intestinale. Discutez avec votre médecin des mesures nécessaires pour prévenir une telle affection afin de ne pas perturber la fonction intestinale. Buvez des produits à base de lait aigre: yogourt frais, yogourt naturel, levain, mangez du fromage cottage fait maison et de la choucroute.

Durée de conservation

La durée de conservation de Cedex est de 2 ans, après quoi il est nécessaire de se débarrasser du médicament.

La suspension finie (poudre diluée) peut être conservée 14 jours au réfrigérateur.

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