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Santé

Douleurs de crampes dans l'abdomen: en bas, près du nombril, à gauche et à droite

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Il ne fait aucun doute que des douleurs spasmodiques, spasmodiques ou des crampes dans l'abdomen apparaissent dans des conditions pathologiques. Exception - sensations douloureuses pendant l'accouchement.

L'ICD-10 douleur résultant dans la région abdominale, affectée à la classe XVIII - Symptômes, signes et écarts par rapport à la norme, et la douleur associée avec le système digestif et la cavité abdominale sont codées R10-R19.

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Causes des douleurs abdominales

La douleur dans l’abdomen est donc un symptôme de la maladie. Et, compte tenu de la prévalence de ce symptôme, les causes des douleurs abdominales spasmodiques peuvent être divisées en plusieurs groupes.

Premièrement, les nausées, les crampes abdominales et les vomissements accompagnés de diarrhée sont les premiers signes d’une intoxication alimentaire. Dans certains cas, la faute de certains aliments (en particulier la graisse, ce qui conduit à une stagnation de la bile) ou trop manger systématique, ce qui ralentit le processus de digestion des aliments et peut souvent conduire à des troubles fonctionnels causés par des crampes dans l'estomac et les intestins.

Douleurs abdominales crampes périodiques peut être causée non seulement physiologiquement (trop manger, la constipation chez les femmes - les menstruations), mais apparaissent dans les pathologies, dont la présence du patient n'a aucune idée, par exemple, avec l'omission de l'estomac ou de l'intestin.

Pour des raisons plus courantes, le spectre complet des infections intestinales, qui provoquent des nausées sévères avec vomissements, des crampes abdominales et de la diarrhée, est à juste titre inclus. En particulier, la déshydratation du corps et les vomissements et la diarrhée chez l'enfant sont très souvent des signes d'  infection à rotavirus chez les enfants.

Il convient de rappeler que, à bien des égards, des symptômes similaires se manifestent lors de l’infection des vers parasites des helminthes.

Dans la plupart des situations, fréquentes crampes douleurs abdominales - un symptôme des pathologies des troubles du système digestif et les fonctions gastro - intestinales, qui est, reflètent la nature des problèmes gastro - entérologie. Par exemple, pour  diverticulite  est caractérisée par des crampes des douleurs abdominales et des vomissements, et spastique  gastroentérocolite bien  et pancréatite - nausées, des vomissements et la diarrhée.

Groupe distinct fermentopathy d'origine génétique, principalement, l'incapacité à digérer le gluten de céréales - cœliaque quand à cause de blessures bien innervé muqueuse intestinale, des douleurs abdominales fréquentes crampes et des troubles intestinaux. Et les personnes intolérantes au lactose - l'intolérance du sucre du lait - en plus de la nausée, la diarrhée et la production de gaz a augmenté dans les intestins (flatulences), et se plaignent de douleurs abdominales fréquentes crampes au-dessus du nombril.

Parfois longue étiologie ne peut pas être expliqué, même si la douleur des crampes dans l'estomac et l' intestin se produisent constamment, comme dans le cas d'anomalies congénitales -  dolihosigmoy, atrésie intestinale,  le syndrome Ledd ;  névrose gastro-entérologique (sensations douloureuses dans l'abdomen de la genèse psychogène) ou forme abdominale de l'épilepsie.

Presque toutes ces causes peuvent provoquer  des douleurs abdominales dans l'abdomen d'un enfant  et d'un adolescent.

En outre, la localisation abdominale comporte des organes du système reproducteur urinaire et féminin. Et chez un nombre important de patients, l'apparition de ce syndrome douloureux est associée à une lésion ou à une inflammation de ces organes viscéraux - avec certaines maladies urologiques et gynécologiques.

Mais en tout cas en raison de la pathogenèse d'excitation abdominalgii affektornyh terminaisons nocicepteurs et des fibres nerveuses, fournissant innervation de la cavité abdominale (creux et parenchymateuse), péritoine pariétal et le mésentère.

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Localisation de sensations douloureuses

Le cercle des maladies dans lesquelles l'un des principaux symptômes sont des douleurs dans l'abdomen est extrêmement large. Les spécialistes distinguent donc des facteurs diagnostiques importants tels que la localisation spécifique de la douleur et le caractère dominant des sensations douloureuses.

Et bien que les deux facteurs, ainsi que la symptomatologie concomitante, soient pris en compte dans le complexe, l'endroit où le patient ressent la douleur, c'est-à-dire sa localisation, sert de référence anatomique pour déterminer son étiologie:

  • dans l'abdomen supérieur indique généralement une inflammation de l'oesophage, la gastrite, l'ulcère gastrique et / ou des ulcères duodénaux, la giardiase, mais peut-être à une inflammation des ganglions lymphatiques mésentériques, la pneumonie lobaire, et même un infarctus du myocarde;
  • dans la partie droite de l'abdomen sont associées une dyskinésie ou une inflammation de la vésicule biliaire, une cholélithiase, une appendicite chronique, une inflammation du parenchyme hépatique;
  • dans le côté droit du bas-ventre, on note une inflammation de l'appendice, une entérite granulomateuse (maladie de Crohn);
  • dans le côté gauche de l'abdomen (par le haut) - indicateur des problèmes du pancréas, de dessous - diverticulite, colite ulcéreuse et chez la femme - inflammation des appendices du côté gauche;
  • dans le bas ventre sont causés par des problèmes du gros intestin (la même colite ulcéreuse), de la vessie (le plus souvent de la cystite interstitielle) et des organes pelviens (avec maladies gynécologiques);
  • dans l'abdomen du nombril - premier signe d'inflammation de l'appendice, ainsi que spasmes intestinaux dans les infections gastro-intestinales, les helminthiases et l'anévrisme de l'aorte abdominale;
  • dans l'abdomen au-dessus du nombril sont caractéristiques de nombreuses gastropathies, y compris pour la névrose gastrique (dyspepsie nerveuse); peut être avec le kyste du pancréas;
  • au milieu de l'abdomen peut être provoqué par une inflammation, ou un syndrome du côlon irritable, ou une violation des boucles de l'intestin grêle. En cas de douleur intense, de nausée et de fièvre, une appendicite aiguë avec abcès doit être suspectée; Les conséquences et les complications de sa perforation sont l'inflammation rapide des folioles du péritoine (péritonite). Cet état d'urgence entraîne souvent une septicémie et menace d'être mortel.

La même exacerbation se heurte à une perte de sang importante et à une perforation de l'anévrisme de l'aorte abdominale.

La nature de la douleur

La nature des sensations douloureuses - en fonction des caractéristiques physiopathologiques - peut présenter des différences significatives de durée, d’intensité et d’évaluation sensorielle subjective.

Par exemple, avec des spasmes intestinaux, une légère traction ou une douleur douloureuse peut être ressentie et avec la même pathologie après un repas ou un effort physique, il peut y avoir de fortes crampes dans l'abdomen.

Les  coliques intestinales sont des douleurs intestinales aiguës, des intoxications et d’autres causes . En cas de perforation des ulcères d'estomac ou d'obstruction intestinale chez les patients, les douleurs de coupe; des sentiments douloureux similaires sont bien connus de ceux qui ont souvent une cystite, ainsi que ceux qui ont eu une hernie inguinale.

Inflammation aiguë de l'appendice, pancréas, vésicule biliaire ou vessie et douleur aiguë. Les symptômes des processus inflammatoires et de l'intoxication infectieuse générale - la température - sont souvent observés en gynécologie (à ce sujet plus loin).

Une douleur abdominale crampes après avoir mangé la nourriture avec l'image clinique d'erreur, de l'estomac irritable, gastrite, reflux gastro-oesophagien et gastroduodénite, maladie virale, la gastro-entérite cœliaque, dyskinésie de la vésicule biliaire, et la présence dans les pierres.

Douleurs abdominales chez les femmes

Vous comprenez pourquoi les crampes abdominales chez les femmes sont mises en évidence dans une section distincte, bien que toutes les raisons ci-dessus soient pertinentes indépendamment du sexe.

En premier lieu, au physiologique (causée par le fonctionnement du système reproducteur féminin) comprennent la douleur dans le bas de l' abdomen avant les règles, lorsque des sensations douloureuses surviennent avant chaque période menstruelle due à un syndrome ovulatoire. Mais chez une grande partie des femmes, la  douleur associée aux menstruations est  associée à une  algodisménose.

Il peut y avoir des crampes  au bas-ventre au milieu du cycle.

Les gynécologues notent la douleur dans l'abdomen chez les femmes présentant une inflammation des appendices utérins (annexite ou salpingo-oophorite); inflammation des ovaires (oophorite), kyste ovarien ou sa tumeur maligne; adhérences pelviennes péritonéales et utérines.

La douleur dans l'utérus peut être causée par des polypes, une endométriose ou un myome sous-muqueux de l'utérus formé sur ses parois internes.

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Qu'est-ce qui cause des crampes abdominales pendant la grossesse?

Causes physiologiques:

  • contractions utérines lors de l'implantation d'un ovule fécondé dans son endomètre (dans les deux premières semaines);
  • la constipation et les flatulences en raison du niveau élevé d'oestrogène, qui ralentit la motilité du tractus gastro-intestinal (pendant toute la période).

Causes pathologiques:

  • douleur spastique intense dans l'abdomen (souvent unilatérale) - un signe de grossesse extra-utérine, c'est-à-dire ectopique;
  • crampes sévères dans le bas de l'abdomen avec des sécrétions vaginales ensanglantées jusqu'à 20 semaines - une menace d'avortement spontané;
  • répéter plusieurs fois dans une crampe récurrente heures douleur abdominale irradiant vers l'arrière et se sentir une pression croissante dans la région pelvienne (réduction Braxton-Hicks) jusqu'à 37 semaines - signal de démarrage travail prématuré.

Crampes douleurs abdominales après l'accouchement s'expliquent par le fait que les fibres musculaires excessivement étirées de la paroi utérine - en raison de l'action de l'hormone ocytocine - commencent à se contracter afin de restaurer le corps à ses dimensions précédentes.

Diagnostic

L'ensemble des procédures de diagnostic est décrit en détail dans la publication -  Diagnostic des douleurs abdominales

Découvrez également comment le diagnostic des infections d'origine alimentaire est effectué  .

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Que faire, traitement

Le traitement symptomatique vise à éliminer les sensations douloureuses. Fortement recommandé de prendre indépendamment des antalgiques pour la douleur aiguë des syndromes catégorie des conditions d'urgence - une appendicite aiguë, perforation de l'ulcère, l'occlusion intestinale, la grossesse extra-utérine, rupture de kyste de l'ovaire ou de torsion ses jambes - si nécessaire un traitement chirurgical sous la forme d'opération d'urgence.

Une attention particulière est accordée à:

Dans d'autres cas, une aide pour les crampes de douleurs abdominales est un  médicament pour les  actions analgésiques et antispasmodiques - No-shpa, Meverin, Spazmalgon et autres.

Depuis abdominalgii spasmodique sont un symptôme de diverses maladies, il est nécessaire de déplacer le traitement approprié des maladies étiologique connexes, dans lequel le traitement physio peut être utilisé: les traitements électriques et thermiques pour les maladies du tractus gastro - intestinal, en gynécologie - avec  les maladies inflammatoires du bassin

Certaines personnes bénéficient d'un traitement traditionnel, voir -  Comment soulager la douleur à la cystite à la maison?

Le traitement aux herbes aide à la diarrhée (décoction d'écorce de chêne, bourgeons de bouleau, feuilles de plantain, thé au saule, orchidée, lapchatka, racines d'herbe de blé); avec inflammation recommandé teintures à l'eau d'un millième d'or, un alpiniste d'un oiseau, une lettre, une hernie, des fleurs de camomille ou de calendula d'une pharmacie; avec des spasmes GASTROINTESTINAL TRACT donne un effet positif à la réception des décoctions de racines de valériane, de feuilles de mélisse, de menthe, de manchette ou de baies d'épine.

Homéopathie - préparations Helmintox, Bryonia Alba, Sulphur, Colocynthis - aident à lutter contre les helminthiases. Bien qu'il existe des moyens officiels pour cela, tels que Pirantel, Vormil, Mebex et d'autres.

La prévention

Prévenir toutes les causes de la douleur des crampes, il ne semble pas possible, mais la prévention des intoxications alimentaires, les infections intestinales et des infestations de vers sont capables à tout le monde, si vous vous en tenez au principe: Clean - la garantie de la santé.

Prévision

Dans ce cas, tout dépend de la maladie qui le cause et seul son traitement réussi rend la prévision favorable.

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