Syndrome de Ledda

L'obstruction intestinale est une pathologie rencontrée par les adultes et les enfants. Considérez ses causes principales, les symptômes, les méthodes de diagnostic, les méthodes de traitement et de prévention.

Le syndrome de Ledd ou obstruction intestinale récurrente, résulte de l'inversion de l'intestin moyen autour de la fixation élevée du caecum et de l'artère mésentérique supérieure. Les données pathologiques de la fixation et de la rotation de l'intestin sont unies par un concept unique - la malrotation. Sidrom se réfère à ses manifestations fréquentes. La maladie est caractérisée en serrant le duodénum avec des cordes abdominales embryonnaires en raison d'une rotation intestinale incomplète.

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Causes le syndrome de Ledd

Il y a beaucoup de facteurs qui causent l'obstruction intestinale congénitale. Les causes du syndrome de la glace peuvent être associées à:

• Pathologie de la structure des organes internes.
• Caecum mobile.
• Taille anormale du côlon sigmoïde.
• La torsion des boucles intestinales et la formation des noeuds.
• Cordes abdominales congénitales.
• Blessure de la hernie.
• La torsion de l'une des parties de l'intestin.
• Constriction de la lumière intestinale due à une maladie vasculaire ou à l'endométriose.

La condition pathologique peut être causée par un néoplasme, qui a fermé la lumière de l'intestin, diverses tumeurs des organes de la cavité abdominale. Invagination de la paroi intestinale et l'accumulation de méconium, c'est une autre cause du défaut.

Si le vice de fixation et de rotation de l'intestin a un caractère dynamique, alors il peut être spastique ou paralytique. Celui-ci résulte d'opérations traumatiques sur les organes de la cavité abdominale, avec des lésions abdominales ouvertes et fermées, des lésions inflammatoires des organes internes et une maladie diverticulaire de l'intestin.

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Pathogénèse

La frustration de la glace est basée sur une violation de la structure des organes internes du péritoine. Si nous considérons la pathogénie au sens chirurgical, alors l'intestin moyen comprend des divisions du duodénum au transversal. L'état pathologique résulte de la compression du duodénum par le caecum, qui a une fixation anormale avec un tour de l'intestin moyen et un mésentère commun à 180-720 ° dans le sens anti-horaire.

Le mécanisme du développement de la maladie peut être associé à une modification des schémas moteurs et alimentaires. L'utilisation d'une grande quantité de nourriture riche en calories après une privation prolongée provoque un tour de l'intestin et une obstruction de l'intestin. Une forte augmentation du régime alimentaire d'un enfant de fruits et légumes ou le transfert d'un bébé à l'alimentation artificielle, provoquent également un malaise.

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Symptômes le syndrome de Ledd

La malrotation est caractérisée par des symptômes instables, ce qui rend le diagnostic très difficile. Les symptômes du syndrome de la glace dépend du stade de la pathologie et l'âge du patient, considérez-les:

• Douleur dans l'abdomen de nature paroxystique.
• Vomissements et régurgitations de la bile.
• Stagnation des gaz et des selles.
• Abaissement de l'abdomen inférieur.
• Inflammation de la région épigastrique.

Considérez les caractéristiques des symptômes cliniques de diverses formes d'obstruction intestinale:

• Haute congénitale aiguë - vomissements avec la bile, perte de poids corporel, flatulence, départ du méconium.
• Aiguë congénital - vomissements, une forte détérioration de la santé globale, une augmentation de la taille du bas-ventre, l'absence de méconium.
• Congénitale chronique élevée - régurgitation et vomissements avec de la bile plusieurs mois après la naissance, développement physique lent.
• Récurrentes congénitales - crises systématiques d'anxiété, ballonnements et vomissements chez les nourrissons, amélioration de l'état après lavement nettoyant. Périodes de rémission de plusieurs jours à un mois avec le renouvellement des symptômes pathologiques.

En se concentrant sur les symptômes, le médecin établit un plan de diagnostic, prescrit des tests et réfléchit à des méthodes de traitement du patient.

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Premiers signes

Les vomissements récurrents de l'intestin moyen, comme d'autres lésions des organes péritonéaux, ont les premiers signes, permettant de reconnaître la pathologie. Puisque le trouble est le plus souvent diagnostiqué chez les nouveau-nés, ses principaux symptômes sont:

• Les attaques de vomissements avec la bile.
• Impossibilité de retrait des gaz et des selles.
• Douleurs crampes dans le nombril et "sous l'estomac".
• Asymétrie des muscles abdominaux.
• Manque d'appétit

Le tableau clinique, en règle générale, apparaît dès les premiers jours, et même des heures après une naissance. Le premier signe de la maladie est un vomissement abondant, avec ou sans adjonction de bile, parfois avec du sang. Le nombre de masses vomies et leur fréquence dépendent du type d'obstruction intestinale. En plus de ces signes de base, il existe des symptômes spécifiques dans lesquels seul le médecin peut comprendre.

Avec la progression de la maladie et l'absence de soins médicaux, la symptomatologie décrite ci-dessus cesse pendant 2-3 jours. Mais c'est un signe pronostic négatif, puisqu'il indique une cessation complète du péristaltisme intestinal. Vomissements acquiert un caractère prononcé, devient indomptable et multiple. Peu à peu, la pression artérielle baisse, la vitesse du pouls augmente et le choc se développe. Cette condition résulte du manque de liquide et d'électrolytes dus aux vomissements et à l'intoxication constants du corps avec le contenu de l'intestin.

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Syndrome de glace chez les adultes

Des défauts dans le développement et le fonctionnement des organes abdominaux sont diagnostiqués chez des patients de tout âge. Syndrome Ledd chez l'adulte est caractérisée par l'obstruction totale ou partielle de l'appareil digestif causée par une obstruction mécanique de la lumière intestinale, l'hyperkinésie, les anomalies neuromusculaires de l'œsophage ou hypokinésie péristaltisme.

Les causes du syndrome de la glace chez les adultes:

• Sténose (constriction de la lumière intestinale).
• Tour incomplet de l'intestin.
• Duplicate gut.
• Dysplasie neuronale des parois intestinales.
• Atrésie de l'oesophage.
• Adhésions dans le péritoine (se produire après des maladies inflammatoires).
• Blessures et opérations cavitaires.
• Malformations du mésentère, des intestins, des ligaments.
• Néoplasmes dans l'espace rétropéritonéal et le péritoine.
• Nutrition déséquilibrée.
• Augmentation de la pression intrapéritonéale (due à des charges accrues).

Pour déterminer la cause de la pathologie, une série de tests, des diagnostics instrumentaux et une étude des symptômes. La méthode de traitement dépend du stade du syndrome.

Le trouble a 3 étapes avec des symptômes croissants:

1. Il y a une douleur intense et une turbulence dans la lésion avec une propagation dans tout l'abdomen. Cet état est maintenu pendant 16-24 heures.
2. Intoxication - une sensation douloureuse est associée à des vomissements sévères, la constipation et la flatulence. Dans certains cas, une diarrhée sanglante est notée. Le patient devient couvert d'une sueur froide, la condition s'aggrave brusquement, l'abdomen gonfle asymétriquement. Ces symptômes persistent pendant 30 à 36 heures.
3. Péritonite - à ce stade, le patient entre à l'hôpital, où l'obstruction intestinale est diagnostiquée. Sans assistance médicale, un résultat mortel est possible.

Un traitement conservateur est possible avec des signes précoces d'obstruction. Dans d'autres cas, le patient est opéré: drainage gastrique ou opération chirurgicale. En outre, des antispasmodiques, des antibiotiques, des probiotiques et d'autres médicaments sont prescrits pour restaurer le fonctionnement des organes abdominaux.

Syndrome de glace chez les nouveau-nés

La maladie intestinale peut être diagnostiquée dès les premiers jours de la vie d'un enfant. La symptomatologie particulière vous permet de suspecter le syndrome de la glace. Chez les nouveau-nés, cette pathologie est associée à de tels facteurs:

• Lésion des boucles intestinales.
• La violation de la rotation et la fixation de la partie moyenne de l'intestin.
• Rétrécissement anormal de l'intestin.
• Côlon sigmoïde allongé.
• Pathologies qui provoquent la fermeture des parois intestinales.

Les symptômes de malrotation se manifestent par des douleurs crampes, des vomissements sévères, des ballonnements. Si le gros intestin n'est pas affecté, il n'y a pas de vomissements, mais il y a des flatulences, des tensions stomacales dues à un fort gonflement.

Causes possibles du défaut:

• Blocage intestinal avec des fèces de viscosité accrue (méconium). Le bébé a un tabouret manquant, les gaz s'accumulent, ce qui conduit à un gonflement de l'abdomen supérieur, il y a un fort vomissement avec un mélange de bile.
• L'invagination est caractérisée par l'introduction de l'intestin grêle dans le gros intestin. L'enfant souffre de douleurs intenses, de vomissements et au lieu de selles, du mucus est libéré du sang. L'anomalie se développe en raison de l'immaturité du mécanisme du péristaltisme à l'âge de 5-10 mois.
• Processus adhésif après les opérations transférées, les infections intestinales, l'immaturité du système digestif ou les blessures à la naissance. Les adhérences dans la cavité abdominale provoquent un tour des intestins.

Indépendamment de la cause, le syndrome de la glace chez les nouveau-nés nécessite une hospitalisation immédiate. Le traitement implique une intervention chirurgicale, une thérapie conservatrice est possible seulement avec une perturbation fonctionnelle de l'intestin.

Formes

La malrotation a plusieurs types:

• Par origine - innée et acquise. Congénital diagnostiqué avec: pas d'anus, pathologies du petit ou gros intestin. Dans d'autres cas, l'obstruction est acquise.
• Sur le mécanisme de l'occurrence - mécanique, dynamique.
• Selon l'évolution clinique - complète, partielle, chronique, aiguë.
• En pressant les vaisseaux qui alimentent l'intestin - obturational (en présence d'un obstacle mécanique), strangulation (serrant les vaisseaux de l'éclaboussure), combinés.

La maladie est caractérisée par une forte obstruction intestinale par strangulation. La sévérité des symptômes dépend du degré de courbure et des perturbations de la circulation mésentérique. La pathologie se manifeste le jour 3-5 de la vie et a un début aigu. Les principaux symptômes qui lui permettent de confirmer: régurgitation de la bile, vomissements, selles meconniales, douleurs abdominales paroxystiques, flatulences. Sans traitement d'urgence, l'état du patient se détériore fortement, des signes d'exsicose, une toxicose, un état collapoïde

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Complications et conséquences

Rotation intestinale inachevée sans diagnostic et traitement médical en temps opportun conduit à de graves problèmes. Les conséquences d'un état pathologique affectent le fonctionnement de tous les organes et systèmes. Les dangers du syndrome de la glace:

• Gangrene guts.
• Nécrose de l'intestin.
• Courbure chronique (la torsion intermittente du mésentère n'est pas accompagnée de troubles prononcés de l'apport sanguin dans l'intestin).
• Congestion veineuse progressive dans les veines de l'intestin grêle.
• Les changements réactifs dans le tractus gastro-intestinal.

Les conséquences de la malorotation sont assez graves, donc pour leur élimination l'intervention chirurgicale est montrée. Tout retard dans le traitement peut entraîner la mort.

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Complications

L'absence de traitement adéquat du développement de l'intestin peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Les pathologies les plus probables sont:

1. Nécrose de la paroi intestinale avec la décharge du contenu du tube intestinal dans la cavité abdominale. Les cellules et les tissus de l'intestin commencent à mourir. L'état général de santé se détériore rapidement, la pression artérielle diminue et la température augmente. Il y a des attaques possibles de tachycardie, soif constante, bouche sèche, violation de la salivation.
2. Septicémie abdominale (infection du sang).
3. La péritonite est une inflammation sévère du péritoine avec un risque élevé de décès. Cette condition est caractérisée en empoisonnant le corps avec des toxines et en perturbant le travail de tous les organes et systèmes. C'est une violation de la vie en danger, qui, sans une demande d'aide médicale en temps opportun a une perspective négative.

Ces complications nécessitent un traitement immédiat, car elles menacent la vie du patient.

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Diagnostics le syndrome de Ledd

Les signes d'obstruction intestinale sont assez barbouillés, donc pour leur reconnaissance, utilisez une variété d'approches médicales. Le diagnostic du syndrome de la banquise consiste en l'examen par le médecin, la livraison des tests de laboratoire et l'examen instrumental.

Méthodes d'étude de l'orthodontie:

• Examen radiographique de la cavité abdominale - visualise les niveaux de liquide horizontaux.
• Contraste aux rayons X (avec administration orale de sulfate de baryum) - visualise le duodénum et la localisation de l'intestin grêle dans les parties droites de la cavité abdominale. L'évolution en spirale de l'intestin grêle confirme la présence d'une pathologie.
• Irrigographie - permet d'objectiver l'emplacement du caecum. Ledd Syndrome confirmer avec: haut lieu du caecum et sa fixation anormale, la position médiane du côlon sigmoïde, la présence de l'angle aigu arrondi entre la liaison descendante et le côlon transverse, le raccourcissement du côlon transverse.
• L'échographie de l'abdomen - la pathologie a confirmé la présence de ces caractéristiques: veines mésentérique, la perturbation de la circulation sanguine dans l'artère mésentérique supérieure, les veines mésentérique de l'intestin grêle, le cours de spirale de l'intestin grêle, dans l'inversion.

En milieu hospitalier, le patient est guidé par laparoscopie par une ponction de la paroi abdominale antérieure. En utilisant un endoscope, le médecin évalue l'état des organes internes. L'examen rectal ou vaginal peut révéler un blocage du rectum et des tumeurs pelviennes.

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Analyses

L'invagination de l'intestin est une maladie complexe, pour le diagnostic de laquelle diverses méthodes, y compris des tests de laboratoire, sont utilisées. Les analyses permettent de révéler les écarts caractéristiques indiquant un défaut.

Pour faire un diagnostic, vous devez transmettre:

• Test sanguin - détermine le niveau d'érythrocytes (valeurs de l'hématocrite) dans le plasma.
• Analyse biochimique - est nécessaire pour évaluer l'état des organes internes.
• Hémostasiogramme - détermination du niveau de coagulabilité du sang.
• Radiographie de la cavité abdominale.
• Le test de Schwartz - détermine l'obstruction intestinale haute.
• Irrigoscopie - examen du gros intestin avec l'introduction d'un agent de contraste.

Sur la base des résultats des tests, le médecin prescrit des méthodes supplémentaires pour l'élaboration d'un plan de traitement efficace.

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Diagnostic instrumental

L'examen d'un patient avec un syndrome de glace présumé se compose de plusieurs étapes. Le diagnostic instrumental est l'une de ces étapes. Considérons des méthodes plus détaillées:

• Examen aux rayons X - vise à l'examen des organes de la cavité abdominale et révélant des signes de malorotation. Dans les images, la pathologie est définie comme les bulles de gaz de l'intestin.
• Examen échographique - le syndrome est indiqué par des boucles gonflées de l'intestin et la présence de liquide libre dans le péritoine.
• Colonoscopie - avant la procédure, le patient reçoit un lavement pour nettoyer le gros intestin. Un endoscope est inséré dans l'anus pour la visualisation. Cela vous permet d'identifier les tumeurs, de prendre des tissus sur une biopsie, d'intuber la zone rétrécie de l'intestin, d'éliminer la forme aiguë de l'obstruction.

Si l'état pathologique a été confirmé par les résultats du diagnostic instrumental, le patient est envoyé au service de chirurgie. Dans un hôpital, des examens répétés sont possibles.

Diagnostic différentiel

La douleur paroxystique dans l'abdomen avec des vomissements, des flatulences et des problèmes avec les mouvements de l'intestin est un complexe symptomatique de nombreuses maladies gastro-intestinales et intestinales. Le diagnostic différentiel est utilisé pour séparer le syndrome de la glace d'autres formes d'obstruction intestinale. Afin d'établir un diagnostic précis et de ne pas se tromper, l'intussusception chez l'adulte se différencie par:

• Cholécystite aiguë, appendicite, pancréatite.
• Colique rénale.
• Ulcère gastrique perforé.
• Pneumonie à plancher bas.
• Grossesse ectopique.

Lors de l'examen des enfants, la pathologie de la glace est différenciée avec de telles lésions:

• L'invasion glistulaire est une maladie fréquente chez les enfants plus âgés, qui s'accompagne de douleurs abdominales. L'inconfort est localisé dans le nombril, peut être accompagné par la nausée, le vomissement. En règle générale, au cours de la collecte de l'anamnèse et de l'examen, l'infection parasitaire est identifiée. Mais avec des attaques douloureuses fortes et prolongées, le chirurgien peut suspecter une malformation de l'intestin.
• Lambliasis cholécystite est similaire dans ses symptômes à l'obstruction récurrente. Le patient se plaint de douleurs paroxystiques localisées dans l'hypochondre droit. Au cours de l'examen, un foie élargi est détecté sur la radiographie, ce qui permettra de diagnostiquer correctement.

La chose la plus importante dans le diagnostic est de déterminer le type d' obstruction intestinale. Puisque les méthodes de traitement des formes dynamiques et mécaniques sont différentes.

Traitement le syndrome de Ledd

Si le diagnostic de malrotation a été confirmé, le patient est dirigé vers un hôpital chirurgical. Le traitement du syndrome de la glace implique une intervention chirurgicale. La préparation préopératoire dure de 3 à 4 heures, sa nature dépend de l'état du patient et du degré d'obstruction intestinale.

Avant l'opération, il est nécessaire:

• Effacer l'estomac
• Pour effectuer la désintoxication
• Normaliser l'hémodynamique
• Corriger les troubles métaboliques

S'il y a des signes de péritonite et une inversion compliquée par une altération de la circulation de l'intestin, alors la préparation à la chirurgie est accélérée à 2 heures. Cela est dû au développement rapide et à l'immensité de la nécrose.

Comme un traitement, l'opération de Ledda, suggéré par l'auteur, a été utilisé, qui a découvert et décrit la pathologie. Les patients subissent une laparotomie transversale dans le mésogastre à droite, mais d'autres méthodes d'intervention chirurgicale sont possibles. Ayant accès à la cavité abdominale, le médecin évalue la position et l'état de l'intestin. En raison de la sortie des organes au-delà de la cavité abdominale, c'est-à-dire de l'événement, des informations sont collectées pour déterminer l'emplacement de l'opération:

• La présence d'une courbure, d'une perturbation circulatoire ou d'une nécrose.
• Fixation et degré de rotation du côlon, longueur de l'artère mésentérique supérieure.
• Forme et caractéristiques du développement des segments du duodénum. Le rapport de son compartiment terminal aux vaisseaux mésentériques supérieurs.
• La taille du mésentère de l'intestin grêle, la présence de ramification des vaisseaux et les nuances de la couverture péritonéale.
• Type de connexions péritonéales, formations entre le foie, le côlon et le duodénum, dans la région de la paroi abdominale postérieure.
• La présence d'atrésie, de diverticules, de membranes, c'est-à-dire de défauts dans le développement du tube digestif.

Après avoir recueilli les données nécessaires, les caractéristiques des défauts de l'intestin, les anomalies de la cavité abdominale, le volume et le type d'opération sont déterminés. La tâche principale du traitement est non seulement d'éliminer la courbure de l'intestin moyen et l'obstruction, mais aussi de restaurer toutes les conditions pour la croissance normale, le développement et le fonctionnement des organes de la cavité abdominale.

Au cours de la procédure, il est important de libérer le duodénum des crises péritonéales anormales et de séparer la section initiale de l'intestin grêle. L'opération se termine par la libération complète du mésentère de la fusion péritonéale et de sa diffusion. L'organe devrait avoir une forme de feuille. Le gros intestin est placé dans la moitié gauche de la cavité abdominale, et le duodénum doit aller à la fin des vaisseaux mésentériques. Novocaine est administré pour propager le mésentère.

L'appendicectomie obligatoire est réalisée par la méthode d'invagination, car après le traitement, le caecum est localisé dans le quadrant supérieur gauche de la cavité abdominale et, dans le cas de l'appendicite, cela complique considérablement le diagnostic. Si la malorotation est compliquée par une nécrose intestinale, la résection des tissus altérés est effectuée et l'entéro-entéro-anastomose est appliquée sur l'intestin.

Après la chirurgie, un traitement conservateur prolongé devrait être utilisé pour restaurer le corps. Toutes les activités visent à éliminer le syndrome de la douleur, l'intoxication, l'élimination du contenu stomacal de l'intestin et la restauration du métabolisme eau-sel.

Médicaments

Le traitement du syndrome de la glace est réalisé par les méthodes chirurgicales. Les médicaments sont utilisés dans la période pré et postopératoire, comme une thérapie médicamenteuse. Cela aide à minimiser la douleur après la chirurgie, à rétablir le fonctionnement normal du corps entier et du tractus gastro-intestinal. Les patients sont prescrits des médicaments pour stimuler les contractions des muscles intestinaux, ce qui favorise le mouvement du contenu le long du tube digestif. Aussi utilisé des antibiotiques, des vitamines B et C, des fonds cardiaques.

Envisager les médicaments les plus souvent utilisés dans le traitement de la malorotation:

1. Métoclopramide

Bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine et de la sérotonine. Il a des propriétés antiémétiques, régule le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, améliore le tonus et l'activité motrice des organes digestifs, apaise le hoquet. Favorise la guérison des lésions ulcéreuses du duodénum et de l'estomac, ne modifie pas le niveau de sécrétion.

• Indications d'utilisation: antiémétique contre les nausées et les vomissements, traitement complexe des lésions ulcéreuses du tube digestif, obstruction intestinale, gastrite, dyskinésie, parésie postopératoire. L'effet thérapeutique est basé sur l'augmentation du tonus de l'intestin et de l'estomac, accélérant la vidange du portier. Il est utilisé pour faciliter et améliorer le diagnostic radiologique des maladies de l'intestin grêle et de l'estomac.
• Le mode d'application et le dosage dépendent de la forme de libération. En règle générale, le remède est utilisé à l'intérieur, dans les cas graves, l'administration intramusculaire ou intraveineuse est indiquée. Prendre par voie orale 1 comprimé 3 fois par jour avant les repas, par voie intramusculaire - 1 ampoule 1-3 fois par jour. Pour les patients dans l'enfance, utilisez la dose minimale. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
• Les effets secondaires sont rares, car le médicament est bien toléré. Dans les cas rares, il y a des troubles de la coordination des mouvements, le tremblement des membres. Pour leur élimination, la caféine est administrée par voie intraveineuse. Chez les enfants de moins de 14 ans, le médicament peut causer une sécheresse de la bouche, de la somnolence et des acouphènes. Comme traitement, il est recommandé de prendre un médicament après avoir mangé.
• Contre-indications: sensibilité individuelle aux substances actives. Il n'est pas utilisé sous la forme d'injections pour les patients dont le travail est lié à la gestion des mécanismes et à la concentration accrue de l'attention.

2. Trimedate Valent

Un médicament pour réguler la motilité gastro-intestinale. Ses composants actifs affectent les récepteurs opioïdes. Utilisé pour la thérapie symptomatique de la douleur associée à des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal et des voies biliaires. Il est prescrit comme agent préparatoire avant examen endoscopique ou radiographique.

• La posologie quotidienne recommandée pour l'administration orale est de 300 mg, par voie rectale - jusqu'à 200 mg, par voie intramusculaire / intraveineuse - 50 mg. La durée et la fréquence d'application dépendent de l'image clinique et des indications médicales.
• Les effets secondaires se manifestent sous la forme de réactions allergiques cutanées. Avec une administration intraveineuse, une syncope à court terme est possible. Ne pas nommer pour le traitement des femmes enceintes, l'allaitement maternel et pour les nouveau-nés.

3. Hemodez-H

Médicament de désintoxication pour usage parentéral. Les substances actives lient les toxines qui circulent dans le sang et les retirent du corps. Le médicament améliore le flux sanguin rénal et la diurèse, augmente la filtration glomérulaire.

• Indications d'utilisation: désintoxication avec des formes toxiques de pathologies intestinales aiguës, péritonite en période post-opératoire, insuffisance hépatique, septicémie, maladie hémolytique des nourrissons, infections intra-utérines.
• Utilisation contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux substances actives, d'insuffisance cardiovasculaire et d'accident vasculaire cérébral hémorragique.
• Le dosage dépend de l'âge du patient. Avant l'administration, la solution est réchauffée à la température du corps et injectée goutte à goutte - 40-80 gouttes par minute. La dose est calculée à 2,5 ml / kg de poids corporel du patient.
• Effets secondaires: essoufflement, hypotension artérielle, réactions allergiques. Pour les éliminer, vous devez arrêter d'utiliser Hemodez-N et consulter un médecin.

4. Religion

Agent hémostatique pour injection intraveineuse et / ou avec la substance active - adipate de sérotonine. L'effet thérapeutique est basé sur l'augmentation de l'agrégation plaquettaire et l'augmentation de la durabilité des capillaires, ce qui réduit le temps de saignement. La sérotonine a un effet antidiurétique, se lie aux récepteurs de la sérotonine des muscles lisses des organes internes, normalise le péristaltisme, les vasomoteurs endogènes. Réduit les signes d'hypoxie locale, restaure les fonctions d'évacuation du tractus gastro-intestinal.

• Indications d'utilisation: obstruction intestinale fonctionnelle, vascularite hémorragique, thrombocytopénie, syndrome hémorragique, anémie aplasique et hypoplasique. Le dosage dépend de la forme de libération, de sorte que la durée du traitement et la fréquence d'utilisation sont individuelles pour chaque patient et sont sélectionnées par le médecin traitant.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants, maladie rénale, thrombose aiguë, glomérulonéphrite, asthme bronchique, hypercoagulation, hypertension artérielle.
• En cas de surdosage, il existe une hyperémie de la peau et de la tachypnée. Pour les éliminer, vous devez cesser d'utiliser le médicament et consulter un médecin. Dynaton n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement.
• Effets secondaires possibles: diminution de la diurèse, douleurs abdominales, nausées, essoufflement, augmentation de la tension artérielle. Avec une administration rapide, il peut y avoir une sensation de douleur le long de la veine et de la douleur dans le site d'injection.

5. Lactoprotéine-c®

Plasmo-remplaçant et solution de perfusion. Augmente rapidement la pression sanguine, maintient le fluide dans la circulation sanguine. Neutralise l'acidose métabolique, a des propriétés anti-choc et de désintoxication.

• Indications d'utilisation: correction de l'équilibre acido-basique dans l'hypoprotéinémie. Réduit l'intoxication de l'organisme par une occlusion intestinale, une cirrhose du foie, une septicémie, une hépatite, une suppuration prolongée, des infections et des excoxys dus à des maladies gastro-intestinales. Il est utilisé dans les opérations cavitaires sévères, dans la thérapie complexe des pathologies hépatiques.
• Le médicament est injecté et goutte à goutte. Le dosage et la durée du traitement dépendent des indications, par conséquent, ils sont individuels pour chaque patient. Il n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement. En cas de surdosage, des signes de déshydratation et d'alcalose apparaissent. Il peut y avoir des nausées, des flatulences, des douleurs dans la région épigastrique. Pour éliminer ces effets, le traitement médicamenteux est arrêté.
• Les effets secondaires se produisent dans de rares cas. Les patients peuvent éprouver des douleurs lombaires, des réactions allergiques. Irritation possible des veines périphériques au site d'injection. Contre-indications: susceptibilité aux réactions allergiques, alcalose, décompensation cardiovasculaire, hypertension, thromboembolie.

Traitement alternatif

Depuis le syndrome de la glace est une forme complexe d'obstruction intestinale, dans la période post-opératoire, pour la restauration de la motilité du tractus gastro-intestinal peut être utilisé comme moyen pharmaceutique, et des méthodes non conventionnelles. Un traitement alternatif est effectué uniquement en consultation avec le médecin traitant. L'utilisation indépendante de toute prescription peut entraîner de graves complications et même la mort.

Un traitement alternatif peut prévenir la récurrence de la maladie et éviter le développement de complications dangereuses. Considérez les recettes populaires:

1. Le jus et les baies de l'argousier ont des propriétés anti-inflammatoires, et l'huile est un excellent laxatif. Pour préparer le jus, prenez 1 kg de baies, rincez-les à fond et hachez-les. Les matières premières résultantes doivent être pressées à l'aide d'une gaze ou d'un tamis. Le jus est pris 100 grammes par jour pendant 20-30 minutes avant les repas.
2. Pour préparer l'huile d'argousier, appliquer 1 kg de baies avec une cuillère en bois et laisser reposer pendant 24 heures. Dès que la masse se dépose sur sa surface apparaissent jusqu'à 90 g d'huile. Il doit être soigneusement recueilli et pris sur une cuillère 3 fois par jour avant les repas.
3. Les fruits séchés stimulent le péristaltisme intestinal et ont un effet laxatif. Le médicament est préparé à partir de 200 g de pruneaux, d'abricots secs, de figues et de raisins secs. Tous les ingrédients doivent être lavés et versé une nuit avec de l'eau bouillante. Le matin, égoutter l'eau et laisser les fruits séchés dans le hachoir à viande, ajouter 50 g de miel et mélanger. Le médicament reçu est pris 1 scoop avant le petit déjeuner.
4. Une autre option pour un laxatif doux sécuritaire est un bouillon de prune. Prenez 500 g d'évier, préalablement nettoyé de la pierre. Les fruits doivent être versés de l'eau froide pendant 20 minutes, et faire bouillir à feu doux pendant 1-1,5 heures. Le bouillon doit être pris frais, 100 ml 2-3 fois par jour.
5. Prenez un pot de 5 l, remplissez-le d'eau, en y mettant 500 g de betterave. Le bouillon devrait bouillir, après quoi il est insisté sous le couvercle pendant 3-4 heures. Une fois le produit décanté et refroidi, filtrez, ajoutez 1 cuillerée de levure sèche et 150 grammes de sucre. Bien mélanger tous les ingrédients et fermer le couvercle pendant 24 heures. La perfusion reçue est prise quotidiennement en quantités illimitées.

Toutes les recettes ci-dessus ne sont pas une alternative au traitement chirurgical, mais seulement aident à rétablir le fonctionnement normal de l'intestin.

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Traitement à base de plantes

Divers moyens sont utilisés pour maintenir la fonction intestinale normale, mais les plantes potagères sont les plus populaires et les plus sûres. Le traitement avec des herbes est possible seulement avec la permission du médecin traitant. L'automédication est dangereuse, car elle peut entraîner des conséquences irréversibles.

Recettes à base de plantes populaires:

1. Prenez à parts égales: origan, millefeuille, agripaume, ortie, ornithologue, le millepertuis et le sac de berger. Verser deux cuillères à soupe du mélange dans une bouteille thermos et verser 500 ml d'eau bouillante. Infusion est préférable de voler le soir, car il devrait durer 8 heures. Le liquide reçu doit être filtré et pris dans 100 ml 2-3 fois par jour.
2. Pour maintenir le fonctionnement normal de l'intestin est approprié une telle collection de plantes: camomille, millefeuille, fenouil, millepertuis, écorce de nerprun et menthe. Tous les ingrédients doivent être pris en proportions égales, écrasés, mélangés. 20 g du mélange versez un verre d'eau bouillante ou infuser dans un thermos. Le médicament doit être perfusé pendant 2-3 heures. Boire avant de se coucher, le cours de la thérapie 20 jours.
3. 20 grammes de sourcils remplir avec 350 ml d'eau bouillante et laisser infuser pendant 1-2 heures. La perfusion résultante est filtrée, divisée en 3 parties, qu'il est recommandé de prendre tout au long de la journée, une heure après avoir mangé.
4. 50-60 g d'herbe hachée bruyère et Agripaume mélangé avec 30 g de concombres. Verser dans un thermos et verser l'eau bouillante. Le produit doit être perfusé pendant la journée, après quoi il est filtré et pris 3-4 fois par jour.

Homéopathie

L'homéopathie est l'une des méthodes alternatives de la médecine, basée sur l'utilisation de médicaments hautement dilués qui provoquent des symptômes de la maladie chez les personnes en bonne santé. De telles préparations sont préparées à partir de composants de plantes, donc avec une sélection appropriée, elles ont un minimum d'effets secondaires et de contre-indications.

Pour traiter les symptômes de la maltraitance, de nombreux patients sont prescrits Nux vomica-Homaccord. Nous allons nous familiariser avec son instruction:

Nux vomica-Homaccord - un remède homéopathique combiné dans la composition, qui comprend de telles substances: nuks vomica-chilibukha, bryonia, lycopodium, colocintis. Ils ont des propriétés anti-inflammatoires et laxatives. Le médicament est disponible dans des flacons de 30 ml avec un distributeur.

• Indications d'utilisation: dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, inflammation du système digestif, gastrite, obstruction intestinale, constipation, hémorroïdes, cholécystite. Aide au nettoyage de la matrice du tissu conjonctif.
• La dose quotidienne thérapeutique pour les adultes est de 30 gouttes, pour les enfants de moins de 2 ans - 9 gouttes, de 2-6 ans - 15 gouttes. Le dosage quotidien est divisé en trois doses, diluant dans un verre d'eau. Il devrait être pris 15 minutes avant les repas ou une heure après.
• Les réactions défavorables se produisent quand les composants du médicament sont intolérants. Contre-indiqué à utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.

En règle générale, les patients sont administrés une combinaison de médicaments, peuvent être utilisés pour cela: Nux vomica 6, 12, 30, Alumina 6, 12, Opium 6, 12, Plumbum 3,3 (trit), 6,12, Anacardium x3 Orientale, 3, 6 , 12, Silicea 6, 12. L'homéopathie est utilisée à des fins médicales.

Récupération

Pour normaliser le fonctionnement de l'intestin après l'opération de la glace, le patient devrait avoir une longue période de récupération. Le processus de régénération intestinale et gastro-intestinale au cours de la période postopératoire est observé le 4ème jour. Cela se manifeste comme suit:

• Réduction du volume du contenu stagnant des déchets de l'intestin le long du tube nasogastrique.
• Il y a un péristaltisme
• La chaise commence à battre en retraite

Si ces processus ne se produisent pas, la thérapie médicamenteuse est utilisée pour stimuler le péristaltisme (l'administration de médicaments Ubretid, Proserin) et le lavage du côlon. Pour restaurer les enfants de l'enfance après le syndrome de la glace, appliquer diverses procédures de physiothérapie, la gymnastique respiratoire, enveloppements de moutarde et plus encore. 

• Si le traitement est passé sans violation de l'intestin, à la fin du premier jour après l'opération, il est permis de boire de l'eau.
• Pour réduire les sensations douloureuses et prévenir la parésie intestinale, une anesthésie épidurale est réalisée pendant 3-4 jours. S'il y avait une résection ou un pontage anastomotique, la nutrition parentérale est indiquée dans les 2 jours.
• Une attention particulière est accordée au remplacement de la carence en protéines, qui est due à des troubles de l'alimentation et des pertes au cours de la chirurgie. Le patient reçoit du plasma de sang et de l'albumine.
• La meilleure façon de restaurer est la nutrition orale, qui est effectuée à partir de 2-3 jours. Le patient reçoit de la nourriture liquide (bouillon, fruits râpés et pommes, kéfir). De 7-9 jours, la nourriture est étendue.
• Le 10ème jour, les sutures chirurgicales sont enlevées et les tampons sont retirés pendant 16-20 jours. Après cela, la cavité est lavée avec des solutions d'antibiotiques et de nouveau bouché. Ces procédures sont effectuées pendant 2 mois pour prévenir les complications.

Ces mesures sont montrées si le traitement était sans résection intestinale et que l'organe est entièrement viable, c'est-à-dire que le vomissement est éliminé. Une fois qu'il y a des signes persistants de normalisation de la fonction intestinale, un repas complet est montré. Avant la sortie de l'hôpital, le patient subit un examen radiographique.

La prévention

Prévention de l'obstruction intestinale est un complexe de méthodes qui soutiennent le fonctionnement normal du système digestif. La prophylaxie repose sur le diagnostic et le traitement opportuns des lésions abdominales, de diverses tumeurs, des invasions helminthiques, des adhérences et d'autres troubles.

Une attention particulière est accordée à la nutrition. Caractéristiques du régime préventif:

• Limitation de la quantité de nourriture consommée. La suralimentation peut provoquer une aggravation de la malotonie. Le contenu calorique devrait être au niveau de 1100 Kcal. Besoin quotidien de manger: les glucides 200 g, les graisses 30-50 g et les protéines 80 g Une attention particulière est accordée au liquide - de boire environ 2 litres d'eau par jour.
• Il est nécessaire d'abandonner les produits qui provoquent une augmentation de la formation de gaz: lait entier, chou, nourriture de consistance dense, soda. Cela est dû au fait que la tâche établie de l'alimentation est de minimiser les processus putréfactifs et fermentaires dans le tube digestif. Par conséquent, tous les stimuli de forme thermique, chimique ou mécanique sont exclus. Les aliments doivent être doux, à température ambiante, avec une consistance gélatineuse ou effilochée.
• La base de l'alimentation devrait être la viande faible en gras et le bouillon / bouillon muqueux, la bouillie, le soufflé aux oeufs et au lait caillé, les escalopes de vapeur. Des boissons appropriées: thé vert, décoctions de fines herbes et de fruits. Ainsi, il n'est pas recommandé d'utiliser divers produits fumés, cornichons, légumes crus, légumineuses, bouillons riches.

L'objectif principal de la prévention est le déchargement de l'intestin. L'exclusion des aliments non digestibles et la restriction de leur quantité amélioreront l'état du patient et éviteront l'exacerbation du syndrome.

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Prévoir

Le syndrome de la glace est le plus souvent de nature congénitale. Le pronostic est déterminé par la forme de la pathologie, la rapidité du diagnostic et la période d'hospitalisation du patient. Le résultat est favorable si le patient a demandé de l'aide à temps et qu'une thérapie efficace a été effectuée. Une attention particulière est accordée à la période de récupération et de prévention. Si les anomalies intestinales s'accompagnent de complications supplémentaires, le pronostic est moins favorable. Selon les statistiques, dans 13% des cas l'obstruction intestinale se reproduit.

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