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Dacarbazine-LENS
Dernière revue: 03.07.2025
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Les indications Dacarbazine-LENS
La dacarbazine-LENS est prescrite pour le mélanome métastatique.
Le médicament peut également être prescrit dans le cadre d'un traitement combiné contre le sarcome des tissus mous et la maladie de Hodgkin (lymphogranulomatose).
Il existe des preuves que le médicament a montré une bonne efficacité en tant que thérapie combinée pour:
- cancer du poumon à petites cellules,
- sarcome utérin,
- sarcome ostéogénique,
- mésothéliome de la plèvre et du péritoine,
- insulinome,
- carcinoïde,
- phéochromocytome,
- cancer de la thyroïde,
- neuroblastome,
- gliome.
Formulaire de décharge
Dacarbazine-LENS est disponible en flacons contenant de la poudre pour la préparation de solutions injectables. Des flacons spéciaux en verre photoprotecteur de 100 et 200 mg sont disponibles individuellement dans un emballage cartonné ou par 5, 10 ou 20 unités dans un emballage cartonné compartimenté.
Pharmacodynamique
La dacarbazine-LENS est un médicament qui inhibe la croissance tumorale et a un effet néfaste sur les cellules pathologiques. Son activité se manifeste après métabolisation hépatique.
Il est généralement admis que le médicament agit dans trois directions: inhibition des composés organiques (bases puriques), inhibition de la croissance des cellules cancéreuses et interaction avec les groupes SH.
Pharmacocinétique
Après administration intraveineuse, la dacarbazine-LENS présente une liaison protéique plutôt faible (environ 5 %). La concentration sanguine la plus élevée est observée après administration intraveineuse.
À faibles doses, le médicament est capable de franchir la barrière physiologique entre le système nerveux central et le système circulatoire. Il n'existe aucune donnée sur sa capacité à franchir la barrière placentaire et à passer dans le lait maternel.
Le médicament est éliminé en deux phases: la première environ 20 minutes après l’administration, la seconde environ 5 heures plus tard. En cas de dysfonctionnement rénal ou hépatique, la période d’élimination est allongée (initiale: 55 minutes et finale: 7 heures). Dans le foie, grâce à des enzymes microsomales, le médicament est transformé en dioxyde de carbone, éliminé par expiration, et en aminoimidazole carboxamide, éliminé par urine.
Environ 40 % du médicament est excrété sous forme inchangée par les reins.
Dosage et administration
La dacarbazine-LENS est prescrite par un médecin individuellement dans chaque cas individuel de la maladie.
Le médicament est administré uniquement par voie intraveineuse. Des doses allant jusqu'à 200 mg sont administrées en une à deux minutes; des doses plus importantes sont administrées par perfusion intraveineuse sur une période de 15 à 30 minutes.
Le traitement principal est la dacarbazine-LENS, à raison de 200 à 250 mg, pour une durée de 5 jours. Le traitement est répété après trois semaines.
En traitement combiné, 100 à 150 mg sont prescrits, la durée du traitement est de 4 à 5 jours (répéter le traitement après 4 semaines) ou 375 mg sont administrés une fois tous les 15 jours.
Pour préparer une solution injectable, la poudre est diluée avec de l'eau (10 mg/1 ml). Pour préparer une solution pour compte-gouttes, 200 à 300 ml de médicament sont dilués dans une solution de dextrose à 5 % ou une solution de chlorure de sodium.
Utiliser Dacarbazine-LENS pendant la grossesse
Dacarbazine-LENS est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes. Il est recommandé d'utiliser une contraception fiable pendant le traitement.
Contre-indications
Dacarbazine-LENS est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Ce médicament n'est pas utilisé en cas de suppression sévère de l'hématopoïèse, de dysfonctionnement hépatique ou rénal.
Le médicament est utilisé avec prudence en cas de radiothérapie concomitante, de maladies infectieuses ou virales aiguës, d'infections fongiques et bactériennes.
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Effets secondaires Dacarbazine-LENS
La dacarbazine-LENS peut provoquer une diminution de l'hémoglobine, des leucocytes, des granulocytes, des plaquettes et une suppression de la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse.
En règle générale, la diminution des leucocytes survient deux semaines après la fin du traitement, et celle des plaquettes entre le 18e et le 20e jour. La numération globulaire est généralement rétablie à la fin de la quatrième semaine suivant la fin du traitement.
Le traitement par dacarbazine peut provoquer des nausées, une perte d'appétit et une inflammation de la muqueuse buccale. Dans de rares cas, des troubles intestinaux et une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques se développent. Très rarement, un dysfonctionnement des veines hépatiques est observé, pouvant également entraîner le décès (généralement lors du deuxième traitement). Dans ce cas, des douleurs abdominales, une hypertrophie du foie et de la fièvre sont fréquentes. Une affection grave peut s'aggraver en quelques heures seulement.
Le médicament peut provoquer des maux de tête, des problèmes de vision, des convulsions, de l’épuisement, une diminution de la sensibilité cutanée, des engourdissements et de la somnolence.
Chez les femmes, le médicament entraîne souvent des troubles du cycle menstruel (les menstruations disparaissent), tandis que chez les hommes, une diminution du niveau ou une absence totale de spermatozoïdes dans le liquide séminal se développe souvent.
Souvent, après le traitement, des taches pigmentaires, une calvitie, une sensibilité accrue de la peau aux rayons ultraviolets, des réactions allergiques, des rougeurs cutanées et un choc anaphylactique apparaissent.
Après l'injection, une douleur intense peut survenir au point d'injection et le long de la veine. Si le médicament pénètre sous la peau, il provoque une douleur aiguë et une nécrose des tissus.
Un traitement à long terme avec la dacarbazine-LENS augmente le risque de développer de nouvelles tumeurs.
Interactions avec d'autres médicaments
La dacarbazine-LENS peut amplifier l'effet (notamment toxique) de l'azathioprine, du phénobarbital, de l'allopurinol et de la mercaptopurine. La phénytoïne, la rifampicine et les barbituriques peuvent amplifier l'effet toxique de la dacarbazine.
Le médicament peut augmenter la sensibilité aux rayons ultraviolets après le méthoxypsoralène.
Selon sa composition chimique, la dacarbazine-LENS est incompatible avec le bicarbonate de sodium, l'E-cystine, l'hydrocortisone et l'héparine.
Conditions de stockage
Dacarbazine-LENS doit être conservé à une température de 2 à 8 0 C, dans un endroit sec où la lumière du soleil ne pénètre pas.
La dacarbazine doit être conservée hors de portée des enfants.
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Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Dacarbazine-LENS" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.