Angiolipome rénal
Dernière revue: 23.04.2024
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L'angiolipome rénal est une tumeur bénigne mésenchymateuse, représentée par des fibres musculaires lisses, des vaisseaux sanguins à paroi épaisse et du tissu adipeux mature dans diverses proportions. Il existe deux formes d'angiomyolipomes - isolées (90% des cas) et associées à la sclérose tubéreuse tubéreuse (maladie de Bourneville-Pringle) (10% des cas). Dans la sclérose tubéreuse, les tumeurs sont généralement multiples et bilatérales.
Causes angiolipome rénal
La pathogenèse de l'angiomyolipome est mal connue: on ne sait pas si la forme isolée de la maladie est liée à des malformations congénitales (hamartome) ou s'il s'agit d'une véritable tumeur.
Malgré son caractère bénin, l'angiomyolipome est capable d'une croissance localement invasive avec formation de thrombose veineuse veineuse (1% des observations). Les observations de métastases d'angiomyolipomes dans les ganglions lymphatiques régionaux sont décrites.
Symptômes angiolipome rénal
Les symptômes de l'angiolipome du rein dépendent de la taille de l'angiomyolipome. En règle générale, l'évolution symptomatique caractérise les tumeurs de plus de 4 cm.
En plus de la douleur (27,3%), les tumeurs palpables (23,1%) et hématurie (3%) 10% des patients ont été enregistrés rupture spontanée angiomyolipomes saignements rétropéritonéaux de développement, souvent accompagnée d'une image de « abdomen aigu ».
Cette tumeur se caractérise par une image radiologique spécifique due à une forte teneur en vascularisation graisseuse et riche (formation de volume hyperéchogène avec échographie, hypo-efficace et richement vascularisé au scanner avec bolus intraveineux contrastant).
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Traitement angiolipome rénal
Le traitement de l'angiolipome rénal dépend de la forme, de la taille et du tableau clinique de l'angiomyolipome. Les tumeurs asymptomatiques isolées atteignant 4 cm dans la plus grande dimension sont soumises à observation, dans tous les autres cas, la résection du rein est montrée.
Prévoir
L'angiolipome rénal a un bon pronostic.
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