Amygdalite chronique: un aperçu des informations

L'amygdalite chronique est une exacerbation chronique active de l'infection inflammatoire chronique dans les amygdales palatines avec une réaction allergique infectieuse commune. Réaction infectieuse-allergique est causée par une intoxication constante du foyer amygdalien de l'infection, augmente avec l'exacerbation du processus. Il perturbe le fonctionnement normal de l'organisme entier et alourdit le cours des maladies communes, souvent lui-même devient la cause de nombreuses maladies courantes, telles que les rhumatismes, les articulations, les maladies rénales, etc.

L'amygdalite chronique avec raison peut être qualifiée de "maladie du 20ème siècle", "dépassant" avec succès le 21ème siècle. Et continue d'être un problème majeur non seulement de Otorhinolaryngology, mais aussi beaucoup d'autres disciplines cliniques, dans la pathogénie qui jouent un important rôle de l'allergie, l'infection focale et de l'état déficient de l'immunité locale et systémique. Cependant, selon de nombreux auteurs, le facteur de base qui revêt une importance particulière dans l'apparition de cette maladie est la régulation génétique de la réponse immunitaire des amygdales palatines à l'effet d'antigènes spécifiques. En moyenne, selon une enquête menée auprès de différents groupes de population, en URSS au cours du deuxième quart du XXe siècle, l'incidence de l'amygdalite chronique variait de 4 à 10%, et au troisième trimestre de ce siècle, du I.B.Soldatova message au Congrès VII de otolaryngologistes URSS (Tbilissi, 1975) a indiqué que ce chiffre en fonction du pays dans la région est passé à 15,8 -31,1%. Selon VR Gofman et al. (1984), l'amygdalite chronique affecte 5-6% des adultes et 10-12% des enfants.

Code de la CIM-10

J35.0 Amygdalite chronique.

Épidémiologie de l'amygdalite chronique

Selon les auteurs nationaux et étrangers, la prévalence de l'amygdalite chronique au sein de la population varie considérablement: chez les adultes, elle varie de 5-6 à 37%, chez les enfants de 15 à 63%. Il faut avoir un esprit qui entre exacerbations, ainsi que bezanginnoy forme d'une amygdalite chronique, les symptômes de la maladie sont largement familiers et peu ou pas du tout préoccupé par le patient, ce qui sous-estime de manière significative la prévalence réelle de la maladie. Souvent, l'amygdalite chronique n'est révélée que dans le cadre de l'examen du patient pour une autre maladie dans le développement de laquelle l'amygdalite chronique joue un grand rôle. Dans de nombreux cas, l'amygdalite chronique, tout en restant non reconnue, a tous les facteurs négatifs de l'infection focale amygdalienne, affaiblit la santé humaine, aggrave la qualité de vie.

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Causes de l'amygdalite chronique

La cause de l' amygdalite chronique - transformation pathologique (développement de l' inflammation chronique) du processus physiologique dans la formation des amygdales des tissus immunitaires où processus d'inflammation disponible normalement limitée stimule la production d'anticorps.

Amygdales palatines - une partie du système immunitaire, qui se compose de trois obstacles: lymphe-sang (moelle osseuse), la lymphe-interstitielle (ganglions lymphatiques), et elitelialnogo lymphatique (les accumulations lymphoïdes, y compris l'amygdale, dans la muqueuse de divers organes: pharynx, larynx, trachée et bronches, intestins). Amygdales de masse est un appareil lymphoïde petite partie (environ 0,01) du système immunitaire.

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Les symptômes de l'amygdalite chronique

L'un des signes les plus fiables de l'amygdalite chronique est la présence d'angine et d'anamnèse. Dans ce cas, le patient est nécessaire pour comprendre comment la fièvre accompagnée de maux de gorge, et sur quelle période de temps. Mal de gorge avec une amygdalite chronique peut être prononcée (douleur dans la gorge en avalant, une muqueuse pharyngée hyperémie significative, avec des attributs purulente sur les amygdales, respectivement, les formes, la température du corps fébriles, etc.), mais chez l' adulte est souvent un symptôme classique de l' angine de poitrine ne se produit pas. Dans ce cas, l' exacerbation de l' amygdalite chronique se produisent sans symptômes évidents de la gravité: la température subfébrile correspond à des valeurs faibles (37,2-37,4 C), la douleur dans la gorge en avalant observée insignifiante détérioration modérée de la santé générale. La durée de la maladie est habituellement de 3-4 jours.

Dépistage

Vous avez besoin d'être sélectionnés pour l'amygdalite chronique chez les patients souffrant de rhumatismes, les maladies cardio-vasculaires, les maladies des articulations, les reins, il est également conseillé de garder à l'esprit que les maladies chroniques courantes de la présence d'une amygdalite chronique d'une manière ou d'une autre peuvent activer ces maladies comme l'infection chronique focale, donc Ces cas ont également besoin d'un examen pour l'amygdalite chronique.

Diagnostic de l'amygdalite chronique

Le diagnostic d'amygdalite chronique est établi sur la base de signes subjectifs et objectifs de la maladie.

Forme toxico-allergique est toujours accompagnée d'une lymphadénite régionale - une augmentation des ganglions lymphatiques dans les coins de la mâchoire inférieure et en face du muscle sternocléidomastoïdien. Avec la définition des ganglions lymphatiques élargis, il est nécessaire de noter leur douleur dans la palpation, dont la présence indique une implication dans le processus toxique-allergique. Bien sûr, que pour l'évaluation clinique, il est nécessaire d'exclure d'autres foyers d'infection dans cette région (dents, gencives, sinus nasaux, etc.).

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Traitement de l'amygdalite chronique

Avec une forme simple de la maladie, un traitement conservateur est effectué pour un à deux ans avec des cours de 10 jours. Dans les cas où l'efficacité des symptômes locaux est inadéquate ou s'il y a exacerbation (angine de poitrine), une décision peut être prise au sujet d'un traitement répété. Cependant, l'absence de signes convaincants d'amélioration et plus l'apparition d'angine répétée est considérée comme une indication pour l'ablation des amygdales palatines.

Avec un degré de forme toxique-allergique, on peut encore conduire un traitement conservateur de l'amygdalite chronique, mais l'activité de l'infection chronique des amygdales est déjà évidente, et des complications sévères générales sont probables à tout moment. À cet égard, un traitement conservateur avec cette forme d'amygdalite chronique ne devrait pas être retardé à moins qu'une amélioration significative soit observée. Forme toxico-allergique II degré d'amygdalite chronique est dangereuse progression rapide et conséquences irréversibles.