Antistreptolysine O dans le sérum
Dernière revue: 18.10.2021
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Valeurs de référence de l'antistreptolysine O (ASLO) dans le sérum sanguin: adultes - moins de 200 UI / ml, enfants - jusqu'à 150 UI / ml.
Les infections provoquées par des streptocoques du groupe A, provoquent toujours une réponse immunitaire spécifique - une augmentation significative du titre d'anticorps dirigé contre au moins un des antigènes streptococciques extracellulaires - streptolysine O, la désoxyribonucléase B, hyaluronidase ou nicotinamide adenindinukleotidaze.
ASLO - anticorps contre l'hémolysine streptococcique A. ASLO est un marqueur de l'infection streptococcique aiguë. La concentration d'ASLO augmente dans la période aiguë d'infection (7-14 jours) et diminue pendant la convalescence et la récupération. En pratique clinique, l'utilisation de l'ASO est utilisée pour surveiller la dynamique du processus rhumatismal. Le titre d'ASLO est augmenté chez 80-85% des patients atteints de rhumatisme articulaire aigu. La valeur diagnostique a une augmentation significative persistante de l'activité ASLO. À la troisième semaine de la maladie avec rhumatisme, le titre augmente de manière significative, atteignant un maximum de la sixième à la septième semaine. Avec un cours favorable du processus, au 4ème-8ème mois, la concentration d'ASLO est réduite à la norme. Sous l'influence de la thérapie, ces termes peuvent être réduits. L'absence de diminution de la concentration d'ASLO au 6ème mois de la maladie suggère une possibilité de rechute. Une augmentation persistante et prolongée de l'activité après l'angine peut être un signe avant-coureur du processus rhumatismal. Dans 10-15% des cas de fièvre rhumatismale, une augmentation de la concentration d'ASO n'est pas déterminée.
L'ASLO augmenté est trouvé dans quelques patients avec la polyarthrite rhumatoïde, mais le niveau de son augmentation avec cette maladie est plus bas qu'avec le rhumatisme. Lorsque les streptocoques β-hémolytiques du groupe A sont isolés, des taux élevés d'ASLO sont détectés dans 40 à 50% des porteurs bactériens.
L'augmentation des titres TSO est retrouvée chez la moitié des patients atteints de glomérulonéphrite aiguë évoluant après une infection streptococcique.
Dans la plupart des cas, un rhumatisme aigu ou une glomérulonéphrite post-streptococcique aiguë se développe entre 1 semaine et 1 mois après le début de l'infection; la période de latence moyenne est de 18 jours pour les rhumatismes, de 12 jours pour la glomérulonéphrite après infection du pharynx et jusqu'à 2 à 3 semaines après les infections cutanées. Par conséquent, il est plus susceptible de détecter une augmentation de la concentration d'ASLO et d'autres anticorps dans les deux ou trois premières semaines suivant l'apparition de la maladie.
Les infections streptococciques cutanées entraînent souvent une faible production d'ASLO, probablement en raison de l'effet inhibiteur sur l'ASO-XC et un certain nombre de lipides cutanés.
Il faut toujours garder à l'esprit que la prise d'antibiotiques dans la phase aiguë de l'infection streptococcique réduit significativement la sévérité de la réponse immunitaire, et une augmentation de la concentration d'ASO peut être négligeable.
[