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Enlèvement des amygdales (amygdalectomie)
Dernière revue: 23.04.2024
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L'attitude moderne vers l'enlèvement des amygdales est basée sur développée à la fin du XIX et dans la première moitié du XX siècle. Dispositions des indications et contre-indications pour cette opération, qui sont fondées sur les avancées fondées sur des preuves de la science médicale dans le domaine de l'hématologie, la doctrine des conditions toxiques et allergiques de l'organisme, l'infection focale et son rôle dans l'apparition de maladies des organes internes, et ainsi de suite. N. Pour déterminer les indications pour amygdalectomie (ablation des amygdales), le médecin doit posséder « le diagnostic dialectique », à savoir d'utiliser le principe des anciens médecins russes - .. « pour refléter le lit du patient », ce qui signifie une approche analytique de l'amygdale chronique Lyta (ainsi que toute autre maladie) et le traitement à venir en tant que processus de système dans lequel les caractéristiques des facteurs tels que l'état général du patient, l'état des différents organes et systèmes, en particulier ceux ayant une forte anatomofiziologicheskie un objet d'exposition chirurgicale, le choix de la méthode optimale de traitement, conséquences possibles d'une intervention chirurgicale, etc. Souvent, une telle approche correcte du développement de tactiques et de stratégies de traitement pour l'amygdalite chronique est remplacée par le principe (ou plutôt une approche sans scrupules). M) « pas amygdales - pas de problème, » et le patient « phrase » n'est pas indifférent au son corps à une option dans de nombreux cas, l'ablation des amygdales.
Amygdalectomie (amygdalectomie) sous anesthésie générale. Ces dernières années, de plus en plus amygdalectomie commune (ablation des amygdales) sous anesthésie générale endotrachéale, les indications dont détermine le chirurgien ORL, et contre anesthésiste estimations. Le plus souvent, cela se fait dans l'enfance, lorsque les enfants la peur panique de la chirurgie, ou quand ils ont une maladie du système nerveux, manifestant giperkinezami, des convulsions, l'épilepsie et d'autres. Ces indications sont applicables pour les patients adultes, en particulier avec réflexe nauséeux indomptable. Préparation de l'anesthésie générale est réalisée sous la supervision d'un anesthésiste, et a fait une correction des fonctions vitales du corps au cours de cette période, l'augmentation de l'activité du système de coagulation du sang, la conduite de saturation du corps avec des vitamines essentielles. Après l'introduction du patient dans un état narcotique toutes les étapes de l'opération sont similaires à celles réalisées sous anesthésie locale. La position du patient est sur le dos avec la tête la plus grande possible rejetée en arrière. Le chirurgien en position assise est au dos du patient dans sa tête, de sorte que l'image endoscopique du pharynx est présenté dans « l'envers ». Il est également possible d'opérer avec la position traditionnelle du médecin. Les avantages de l'amygdalectomie (ablation des amygdales), réalisée sous anesthésie endotrachéale est une absence totale de réflexe nauséeux, la possibilité d'une manipulation calme et prudent dans le domaine chirurgical et un hémostatique complet. L'absence de tentatives émétiques réduit considérablement les vaisseaux des saignements, et la capacité de contrôler la pression artérielle rend le fonctionnement en toute sécurité, même chez les patients souffrant d'hypertension ou souffrant du syndrome hypertensive rénale ou surrénale.
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