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L'amygdale palatine
Dernière revue: 23.04.2024
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La palatine tonsilla palatum est située dans l'amygdale fossile tonsillaris, qui est une dépression entre la langue divergente vers le bas inclinée à l'avant et l'arc hypogastrique à l'arrière. Au-dessus de l'amygdale, entre la section initiale des poignées, est de forme triangulaire nadmindalikovaya fossa (fossa supratonsillaris), qui parfois des formes de poche en forme de sac relativement profonde. L'amygdale palatine a une forme irrégulière, proche de la forme de l'amande. La plus grande longueur (13-28 mm) de l'amygdale palatine est notée chez les 8-30 ans, et la plus grande largeur (14-22 mm) est de 8-16 ans.
La surface libre médiale de l'amygdale, recouverte d'un épithélium plat (squameux) multicouche, fait face au côté du pharynx. Sur cette surface, vous pouvez voir jusqu'à 20 fossettes d'amygdale (fossulae tonsillae), dans lesquelles cryptes d'amandes ouvertes (cryptes amygdales). Le côté latéral de l'amygdale est attaché à la paroi du tissu conjonctif du pharynx, qui est appelée la capsule de l'amygdale palatine. De cette plaque, dans la direction médiale, les trabécules (septa) quittent le tissu lymphoïde de l'organe, qui, s'il est bien exprimé, sépare l'amygdale en lobules. Dans l'épaisseur de l'amygdale, il y a des accumulations denses et arrondies de tissu lymphoïde - des nodules lymphoïdes de l'amygdale. Le plus grand nombre d'entre eux est observé dans l'enfance et l'adolescence (de 2 à 16 ans). Les nodules sont localisés près de la couverture épithéliale de l'amygdale et près de la crypte. Nodules lymphoïdes de différentes tailles (de 0,2 à 1,2 mm). La plupart des nodules lymphoïdes ont des centres de reproduction. Autour des nodules se trouve un tissu lymphoïde interstitiel diffus qui, entre les nodules, a la forme de brins cellulaires atteignant 1,2 mm d'épaisseur. Le stroma de l'amygdale est le tissu réticulaire. Les fibres de ce tissu forment des boucles dans lesquelles se trouvent les cellules lymphoïdes.
Développement et caractéristiques spécifiques de l'âge de l'amygdale palatine
Les amygdales palatines sont pondues dans les fruits 12-14 semaines sous la forme d'épaississement du mésenchyme sous l'épithélium de la deuxième poche pharyngée. Chez un fœtus âgé de 5 mois, l'amygdale est représentée par l'accumulation de tissu lymphoïde atteignant 2-3 mm. Pendant cette période, les cordons épithéliaux commencent à croître dans l'amygdale. De futures cryptes sont formées. À la 30e semaine, les cryptes n'ont pas encore de lumière et, autour des cordons épithéliaux, il y a un tissu lymphoïde. Au moment de la naissance, la quantité de tissu lymphoïde augmente, des nodules lymphoïdes individuels apparaissent, mais sans centres de reproduction (ces derniers sont formés après la naissance). Au cours de la première année de vie de l'enfant, les amygdales sont doublées (jusqu'à 15 mm de longueur et 12 mm de largeur) et de 8 à 13 ans, les amygdales sont les plus grosses et durent environ 30 ans. Après 25-30 ans, il y a une involution prononcée liée à l'âge du tissu lymphoïde de l'amygdale. Avec la diminution de la masse de tissu lymphoïde dans le corps, une prolifération de tissu conjonctif est observée, ce qui est déjà perceptible dans 17-24 ans.
[Vaisseaux et nerfs de l'amygdale palatine
Les branches de l'artère pharyngienne ascendante, l'artère faciale et la branche ascendante, et les artères palatine et linguale descendantes (de l'artère maxillaire) pénètrent dans l'amygdale. Le sang veineux de 3-4 veines amygdaliennes quittant l'amygdale dans la zone de sa surface externe s'écoule dans la veine de l'aile du plexus proéminent.
L'innervation de l'amygdale palatine est due aux fibres du grand nerf palatin (du nœud ptérygoïdien), à la branche amygdale du nerf glossopharyngien et aux fibres sympathiques du plexus carotidien interne.