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Antibiotiques pour l'amygdalite
Dernière revue: 04.07.2025
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Les antibiotiques sont utilisés pour l'amygdalite lorsqu'il n'est pas possible de soulager l'inflammation par d'autres méthodes, que la température augmente et que les symptômes d'intoxication du corps augmentent.
Dans ces cas, le risque de complications viscérales augmente fortement, et la prescription d'antibiotiques devient une mesure justifiée: leurs bénéfices dépassent largement les risques. La prescription d'antibiotiques peut prévenir le développement de rhumatismes associés à un mal de gorge antérieur. Le simple examen du patient ne permet pas de déterminer le micro-organisme responsable de l'amygdalite. Le plus souvent, le médecin prescrit un antibiotique efficace contre tous les agents pathogènes courants. Une douleur intense accompagnée d'une lésion unilatérale des amygdales, sans écoulement nasal ni toux, est alors due à un streptocoque. Si le tableau clinique est atypique, il est préférable de prendre ses précautions et de demander au médecin de vous orienter vers une culture bactérienne, après quoi un antibiotique sera prescrit. Si le patient a déjà souffert de rhumatismes, il est préférable de prescrire immédiatement un antibiotique. Si le mal de gorge réapparaît 4 à 5 fois par an, il est préférable d'envisager l'ablation des amygdales. Une taille importante des amygdales, surtout chez l'enfant, n'est pas une indication suffisante pour leur ablation.
[ Traitement de l'amygdalite sans antibiotiques
L'amygdalite peut être primaire ou secondaire. Les amygdalites secondaires sont dues à la rougeole, à la diphtérie ou à l'herpès. Si vous avez trop froid, vivez dans une ville où l'air est pollué, ou avez des difficultés à respirer par le nez, vous êtes plus susceptible de développer une amygdalite aiguë. Les déchets bactériens perturbent la thermorégulation et la fonction cardiaque, ce qui explique pourquoi la température peut atteindre des niveaux très élevés en cas de mal de gorge.
Dans la forme catarrhale de l'amygdalite, les lésions amygdaliennes sont superficielles et la fièvre peut être subfébrile. On observe une gêne et des douleurs à la déglutition, ainsi que de violents frissons. La personne guérit même sans antibiotiques: compresses, irrigations, gargarismes et boissons acides fréquentes suffisent.
Une faiblesse générale et des douleurs cardiaques sont caractéristiques d'une forme plus sévère d'angine de poitrine: l'angine lacunaire. À l'examen, on peut observer au creux des amygdales une pellicule blanche, facile à éliminer et non saignante.
Dans l'amygdalite folliculaire, les follicules s'élèvent au-dessus de la surface de la muqueuse. L'évolution de la maladie est grave.
Si l’angine n’est pas traitée, une lymphadénite purulente, une otite, une sinusite et des rhumatismes peuvent se développer.
Il est recommandé aux patients souffrant d'amygdalite aiguë de suivre un régime alimentaire riche en vitamine C, de boire beaucoup et de porter un pansement en gaze de coton sur la gorge. Une fois la situation calmée et la température redescendue, il est possible de consulter le service de physiothérapie de la clinique pour un échauffement et une UHF.
Les amygdales jouent un rôle essentiel dans l'organisme. Elles assurent des fonctions immunitaires, hématopoïétiques et réceptrices. En cas d'amygdalite, le réflexe amygdalien est systématiquement altéré, ce qui perturbe le fonctionnement du système cardiovasculaire.
L'amygdalite aiguë peut être catarrhale, lacunaire, folliculaire et ulcéreuse. Elle peut également survenir en cas de diphtérie, de fièvre typhoïde ou de leucémie. La cause la plus fréquente de l'amygdalite est virale (70 %): rhinovirus, adénovirus, virus de la grippe. Parmi les bactéries, on trouve le streptocoque, le staphylocoque et les champignons Candida. Le déclencheur de la maladie est l'intoxication et l'hypothermie.
La furaciline, l'acide borique, le sel et la décoction de sauge sont efficaces pour se rincer la gorge. Pendant la journée, veillez à porter un pansement sur votre gorge.
Des agents antiallergiques et des bifidobactéries sont prescrits en association avec des antibiotiques pour prévenir la dysbactériose.
Les antibiotiques contre l'amygdalite et les maux de gorge aigus sont nécessaires en cas de symptômes graves d'intoxication et de lésions d'autres organes et systèmes, mais ils ne doivent être prescrits que par un médecin.
Quels antibiotiques faut-il utiliser en cas d’amygdalite?
Les antibiotiques contre l'amygdalite sont prescrits par un médecin en fonction de la sensibilité des micro-organismes à un médicament spécifique, et non pas à un médicament unique, comme c'est souvent le cas. Important: si l'agent causal de l'amygdalite est une infection virale, les antibiotiques sont inefficaces!
L'amoxicilline est le plus souvent prescrite pour le traitement de l'amygdalite.
L'amoxicilline est un antibiotique bactéricide de la famille des pénicillines. Elle est rapidement et complètement absorbée par l'intestin. La dose est choisie en fonction de la gravité de l'amygdalite; un frottis est effectué au préalable pour déterminer le type d'agent pathogène. Les adultes et les enfants de plus de 10 ans se voient généralement prescrire une dose de 0,5 g trois fois par jour.
À utiliser avec prudence pendant la grossesse.
Antibiotiques pour l'amygdalite aiguë
Nous vous mettons en garde contre l'auto-traitement injustifié et sans avis médical de l'amygdalite par antibiotiques. Cela peut entraîner de graves réactions de l'organisme à ces médicaments. Les antibiotiques contre l'amygdalite ne doivent être prescrits que par un médecin!
Considérons l’effet du médicament Cefadroxil sur le corps d’un patient atteint d’amygdalite aiguë.
Le céfadroxil est un antibiotique céphalosporine sous forme de comprimé. Sa concentration sanguine maximale est atteinte une heure et demie après administration. Le céfadroxil est excrété lentement; une prise quotidienne suffit. La dose quotidienne est de 1 à 2 g. La durée du traitement est de 10 à 12 jours. Des effets secondaires désagréables tels qu'éruptions cutanées, vertiges, insomnie et candidose vaginale sont possibles.
Antibiotiques pour l'amygdalite chronique
Le traitement antibiotique de l'amygdalite chronique dépend de la microflore responsable de la maladie. Les antibiotiques sont prescrits en cas d'exacerbation.
Prenons comme exemple l’antibiotique Céphalexine.
La céphalexine est prescrite aux adultes à raison de 1 à 4 g toutes les 6 heures pendant une semaine. Les effets secondaires incluent dyspepsie, colite, tremblements, convulsions et allergies. Un choc allergique est possible. Pendant la grossesse, le médecin évalue soigneusement les risques avant de prescrire le médicament. Le médicament passe dans le lait maternel; l'allaitement doit être interrompu pendant toute la durée du traitement.
Antibiotiques pour l'amygdalite chez les enfants
L'amygdalite est une inflammation des amygdales. Elles sont situées dans l'oropharynx et sont percées de petits pores, les lacunes. Virus et bactéries s'accumulent dans ces lacunes, qui commencent à s'enflammer et à s'infecter. Le bébé devient irritable et pleurnichard, ne peut pas s'endormir et est léthargique. La maladie débute de manière aiguë: le matin, l'enfant était encore joyeux et jouait, et le soir, sa température montait très haut et les ganglions lymphatiques régionaux s'enflammaient. L'amygdalite chronique entraîne souvent des complications au niveau des sinus maxillaires. Les enfants souffrent de sinusite, de rhinite invalidante à long terme et d'otite. Le streptocoque bêta-hémolytique est le plus souvent responsable de l'amygdalite chez l'enfant.
Quels antibiotiques sont le plus souvent prescrits aux enfants souffrant d'amygdalite? Pénicilline, macrolide et céphalosporine.
L'oxacilline est un antibactérien de la famille des pénicillines qui provoque la lyse des cellules bactériennes. La concentration maximale du médicament dans le sang est observée une demi-heure après l'injection. Sa demi-vie est également d'une demi-heure. Le médicament est pris toutes les 4 à 6 heures à doses égales. Des démangeaisons cutanées et un choc anaphylactique, des nausées, des diarrhées, une candidose buccale, un jaunissement de la sclérotique et de la peau, ainsi qu'une neutropénie sont possibles. L'oxacilline est prescrite à raison de 0,25 à 0,5 g une heure avant les repas. La dose quotidienne pour les infections modérées est de 3 g et pour les infections sévères de 6 g. Nouveau-nés: 90 à 150 mg/kg/jour, jusqu'à 3 mois: 200 mg/kg/jour, jusqu'à 2 ans: 1 g/kg/jour, de 2 à 6 ans: 2 g/kg/jour; la dose quotidienne est divisée en 4 à 6 prises. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
Les macrolides comprennent l'érythromycine, un antibiotique efficace contre les angines à staphylocoques et à streptocoques. Comme il n'agit pas sur les virus et les champignons, il est important de déterminer l'agent pathogène. L'érythromycine convient aux enfants allergiques aux pénicillines. Son action est renforcée lorsqu'il est associé à des sulfamides. Une dose unique de 0,25 g est administrée à un enfant. À prendre après 4 heures, une heure avant les repas. Pour les enfants de moins de 7 ans, la dose est calculée sur la base de 20 mg/kg. Les effets secondaires possibles incluent nausées, diarrhée et jaunisse.
Tantum Verde est un anti-inflammatoire non stéroïdien. Il possède un effet analgésique prononcé. Tantum Verde se présente sous forme de comprimés à dissoudre dans la cavité buccale, à raison d'un comprimé trois fois par jour. Le spray Tantum Verde s'injecte quatre fois (4 pressions) toutes les deux heures.
Il est très important de traiter correctement l'amygdalite aiguë. Si le médecin prescrit un antibiotique « nocif », c'est justifié! Les vitamines et le durcissement jouent un rôle important dans la prévention: essuyez l'enfant à l'eau froide et laissez-le dormir à l'air libre en été.
Noms des antibiotiques pour l'amygdalite
Pour le traitement de l'amygdalite, les antibiotiques du groupe des pénicillines sont le plus souvent utilisés: benzylpénicilline, phénoxyméthylpénicilline.
Benzylpénicilline – a un effet bactéricide sur les micro-organismes en cours de multiplication. Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. Pour les infections des voies respiratoires supérieures, 4 à 6 millions d'unités sont administrées par jour en 4 prises. Une réaction sous forme d'urticaire et d'éruption cutanée sur les muqueuses, d'œdème de Quincke, de bronchospasme, d'arythmie, d'hyperkaliémie, de vomissements et de convulsions est possible.
La phénoxyméthylpénicilline est un antibactérien du groupe des pénicillines utilisé pour le traitement des amygdalites aiguës et chroniques. Dans les cas modérés, 3 millions d'unités sont prescrites aux enfants de plus de 10 ans et aux adultes. La dose est divisée en trois prises. Chez les enfants de moins de 10 ans, 0,5 à 1,5 million d'unités sont prescrites en trois prises. Une stomatite et une pharyngite sont possibles.
Les antibiotiques pour l'amygdalite doivent être prescrits avec prudence, en recherchant d'abord quel agent pathogène l'a provoquée.
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