Anticorps dirigés contre le streptocoque A, B, C, D, F et G dans le sang

Infections causées par les streptocoques A, B, C, D, F, G. Anticorps contre le streptocoque A, B, C, D, F, G dans le sérum

Le titre des anticorps contre le streptocoque est normal dans le sérum de 12-166 ED.

Les streptocoques sont considérés comme les pathogènes les plus communs des infections bactériennes chez l'homme. Sur la base des différences antigéniques, la plupart des streptocoques isolés chez l'homme sont assignés aux groupes A, B, C, D, F, G.

Les streptocoques du groupe A sont extrêmement importants car ils provoquent souvent des maladies infectieuses chez l'homme et jouent un rôle important dans le développement des rhumatismes et des glomérulonéphrites.

Les streptocoques du groupe B colonisent fréquemment le tractus génital féminin et les muqueuses du pharynx et du rectum.

Les groupes de streptocoques C et G sont référés aux commensaux, mais dans certains cas, ils sont capables de provoquer une pharyngite.

Les streptocoques du groupe D provoquent souvent des infections urinaires chez les patients présentant des anomalies structurelles et dans plus de 10% des cas - le facteur étiologique de l'endocardite bactérienne.

La principale méthode de diagnostic de l'infection streptococcique est bactériologique. Diapositives récemment mis au point des tests rapides (réponse peut être obtenue dans les 10 minutes) en se basant sur la méthode immunochromatographique (sensibilité - 97%, la spécificité - 95%) qui identifient le groupe β-hémolytique de l'antigène A streptococcus dans des tampons de nasopharynx et β-hémolytiques streptocoque du groupe B dans les pertes vaginales. Le diagnostic sérologique est basée sur la détection des titres d'anticorps dans le groupe de polysaccharide A streptococcus par ELISA, et l'ASO dans le sérum sanguin du patient.

Les anticorps au groupe de polysaccharide A streptocoque (groupe spécifique polysaccharide - anti-A-CHO) apparaissent dans la première semaine d'infection, leur titre augmente rapidement, atteignant un pic dans la semaine 3-4th de la maladie. L'augmentation du titre des anticorps en 10-14 jours est considérée comme diagnostique pas moins de 4 fois lors de l'étude des sérums appariés. Il convient de garder à l'esprit que même une infection streptococcique active entraîne une augmentation de 4 fois du titre d'anticorps chez seulement 70 à 80% des patients. Le test des anticorps dirigés contre le polysaccharide du streptocoque du groupe A est généralement utilisé en complément de la détection de l'ASO et des anticorps dirigés contre la désoxyribonucléase B chez les patients atteints de fièvre rhumatismale. Il existe une corrélation très spécifique entre la teneur constante en anti-A-CHO dans le sérum et l'activité de la cardite rhumatismale. Avec un traitement efficace, la teneur en anti-A-CHO diminue plusieurs mois après les autres marqueurs de l'infection streptococcique.

Pour le diagnostic de l'infection streptococcique par streptocoque autres groupes utilisant la méthode ELISA pour détecter les anticorps spécifiques aux glucides parois des bactéries, des groupes principalement C et G. Cependant, ces études n'ont pas été répandue.

Les anticorps dirigés contre les streptocoques dans diverses maladies

Maladies	Titre AT, ED
Fièvre rhumatismale active	500-5000
Rhumatisme articulaire inactif	12-250
Polyarthrite rhumatoïde	12-250
Glomérulonéphrite aiguë	500-5000
Infection streptococcique des voies respiratoires supérieures	100-333
Collagénoses	12-250

La définition des anticorps contre les streptocoques est utilisée pour diagnostiquer une infection streptococcique dans les maladies suivantes:

• catarrhale, lacunaire, angine folliculaire;
• érysipèle, scarlatine, glomérulonéphrite, rhumatisme;
• conditions septiques;
• maladies inflammatoires chroniques des poumons.

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