^

Santé

A
A
A

Colpite ménopausique

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

La ménopause est une période difficile et inévitable dans la vie de chaque femme. Les variations hormonales affectent presque tous les organes et systèmes, et les défenses immunitaires s'affaiblissent. Le risque d'apparition et de développement de processus inflammatoires associés aux transformations climatériques liées à l'âge augmente.

La colpite (vaginite) est une maladie inflammatoire associée à une altération de la microflore vaginale, causée par l'amincissement de l'épithélium multicouche sous l'effet d'une diminution des œstrogènes. La colpite ménopausique est dite atrophique, sénile ou sénile. Après 6 à 8 ans de la période climatérique, une patiente sur deux souffre de colpite. Au cours des 10 années suivantes, le risque de développer cette maladie augmente et atteint 70 à 80 % chez les femmes ménopausées.

La colpite sénile se caractérise par des réactions inflammatoires de la muqueuse vaginale (tunique muqueuse) et présente une symptomatologie prononcée, due à l'introduction et au développement d'une flore pathogène secondaire. Les pertes vaginales deviennent plus abondantes, parfois ichoreuses (dues à l'amincissement et à la vulnérabilité accrue de la muqueuse vaginale), avec une forte odeur nauséabonde, des sensations douloureuses et désagréables lors des rapports intimes, ainsi que des brûlures et des démangeaisons. L'envie d'uriner devient plus fréquente. L'analyse microscopique et l'examen cytologique des pertes urinaires confirment une modification de la flore vaginale, l'ajout d'une microflore secondaire et la présence de modifications de l'acidité du milieu vaginal. Dans de très rares cas, la colpite sénile est asymptomatique.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Épidémiologie

La raison qui provoque l'apparition et la progression de la colpite sénile est que les parois du vagin sont formées d'un épithélium plat multicouche non kératinisant et avec une diminution de la quantité d'œstrogènes dans la circulation sanguine, un amincissement de la couche épithéliale peut se produire, entraînant une diminution des cellules produisant du glycogène, qui est une source de nutrition pour les lactobacilles.

Le principal métabolite des lactobacilles est l'acide lactique, qui maintient une certaine acidité interne du milieu vaginal. Une diminution du glycogène polysaccharidique entraîne une diminution, voire une extinction quasi complète, des souches de lactobacilles. Par conséquent, l'acidité vaginale diminue et des conditions favorables à la fixation et au développement de microbes pathogènes apparaissent, provoquant une réaction inflammatoire locale de la muqueuse.

La flore pathogène et opportuniste provoque le développement de colpites bactériennes (virus, certains types de bactéries et cultures mycotiques).

Les agents pathogènes – E. coli, streptocoques, Gardnerella – favorisent l'apparition d'une colpite sénile atypique avec infection mixte. La complexité du diagnostic de colpite atypique réside dans la différenciation du type et de la nature de l'agent pathogène.

Parmi les micro-organismes mycotiques, dans la plupart des cas, la colpite pendant la ménopause est causée par des champignons de la famille Candida, qui provoquent le développement de la candidomycose (muguet).

Les virus provoquent une colpite accompagnée de symptômes et de modifications caractéristiques permettant de déterminer le type d'agent pathogène. Par exemple, la gonorrhée, l'uréeplasmose, la trichomonase, la mycoplasmose et la chlamydia. Le plus souvent, les agents pathogènes de la colpite sont les trichomonas et le cytomégalovirus.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Causes colpite ménopausique

Les facteurs qui précèdent et créent des conditions favorables au développement de la colpite sénile sont: la ménopause naturelle, l'ablation des ovaires, l'hystérectomie partielle ou complète (excision chirurgicale de l'utérus).

La principale raison de l'apparition de la colpite pendant la ménopause est l'apparition d'une carence en œstrogènes, qui s'accompagne d'une diminution de la croissance de l'épithélium vaginal, d'une diminution de la fonction sécrétoire des glandes vaginales, d'une diminution de l'épaisseur de la muqueuse, de sa sécheresse et de dommages assez importants.

Les modifications de la microflore vaginale sont dues à une diminution significative du glycogène, entraînant une diminution du nombre de lactobacilles et une modification du pH, favorisant ainsi la croissance de micro-organismes opportunistes et l'invasion de la flore bactérienne externe. Les facteurs favorisant l'apparition d'une infection secondaire sont les rapports sexuels, le non-respect des règles d'hygiène ou les interventions gynécologiques à domicile (douches vaginales). En cas d'affaiblissement du système immunitaire et de maladies extragénitales chroniques, la colpite sénile de la ménopause devient récurrente et persistante.

Les patientes ayant connu une ménopause précoce, ayant des antécédents de maladies endocriniennes (diabète sucré, maladie thyroïdienne) ou ayant subi une ovariectomie sont les plus susceptibles de développer une colpite sénile.

Les causes qui provoquent la colpite sénile sont les suivantes:

  • Affaiblissement du système immunitaire, à la suite duquel le corps devient plus vulnérable et ne fournit pas une résistance adéquate à l'invasion de bactéries pathogènes de l'extérieur;
  • L’utilisation à long terme de sous-vêtements synthétiques, entraînant l’apparition d’un effet de serre et la prolifération rapide de micro-organismes pathogènes à l’origine de processus inflammatoires;
  • La radiothérapie, qui provoque une suppression presque complète du système immunitaire;
  • Une diminution ou un arrêt de la production d’hormones ovariennes qui survient en association avec la périménopause, la ménopause, la postménopause ou après une ovariectomie.

Les patients à risque de développer une colpite atrophique pendant la ménopause comprennent ceux qui sont en surpoids, qui souffrent de diabète, qui sont séropositifs et qui ont une vie sexuelle promiscuité.

trusted-source[ 8 ]

Facteurs de risque

La formation et la progression de la colite pendant la ménopause peuvent être provoquées et facilitées par:

  • une hygiène génitale médiocre et insuffisante,
  • en utilisant une solution ou un gel savonneux antibactérien à forte odeur,
  • porter des sous-vêtements en tissus synthétiques.

trusted-source[ 9 ]

Symptômes colpite ménopausique

Dans de nombreux cas, les patients ne se plaignent pas de l'apparition et de la progression de la colpite atrophique. Son évolution peut être lente et les symptômes peuvent être quasi inexistants jusqu'à un certain temps. Les symptômes de la colpite sénile sont subjectifs et identifiés par un gynécologue lors de l'examen de la patiente.

Les facteurs subjectifs comprennent:

Leucorrhée peu abondante et intermittente, démangeaisons et sensations de brûlure lors de la miction ou de l'utilisation de savon pour l'hygiène, sécheresse vaginale, rapports sexuels douloureux et apparition de pertes sanglantes après. La présence de sang dans les pertes vaginales est associée à des microtraumatismes survenant lors des rapports intimes. Une atteinte mineure à l'intégrité de la muqueuse vaginale et vulvaire est dangereuse en raison du risque d'infection secondaire et de l'apparition d'un processus inflammatoire prononcé.

Lors d'un examen gynécologique, le médecin peut constater:

  • Modifications marquées liées à l'âge de la vulve, du vagin et de leurs muqueuses. La muqueuse est pâle, avec une hyperémie focale ou totale et des zones de saignement. Des zones sans tissu épithélial et des adhérences lâches peuvent être visualisées.
  • Le vagin se rétrécit et présente des cavités indistinctes. Ses parois sont fines et lisses, sans plis.
  • Le col de l’utérus est atrophié, la taille de l’utérus est réduite et des changements liés à l’âge sont présents au niveau de la vulve.
  • Lorsqu'un gynécologue effectue un frottis, une zone de saignement peut apparaître sur la muqueuse vaginale amincie et facilement endommagée.
  • Le diagnostic est posé sur la base des données d’un examen gynécologique et d’une analyse bactériologique des pertes vaginales.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Premiers signes

La colpite atrophique de la ménopause se développe entre la 5e et la 6e année suivant l'arrêt naturel du cycle menstruel. Au début, la pathologie ne présente pas de symptômes clairement exprimés et peut évoluer de manière quasi asymptomatique. Les patientes constatent des pertes vaginales périodiques, des brûlures, des douleurs et une irritation de la région génitale, qui s'intensifient lors des procédures d'hygiène au savon. Les sensations désagréables peuvent s'intensifier après avoir vidé la vessie. L'affaiblissement du tonus musculaire des muscles de Kegel et de la vessie (vesica urinaria) est à l'origine d'envies fréquentes d'uriner. La sécheresse vaginale endommage la muqueuse lors des rapports sexuels. De petits écoulements sanguinolents apparaissent. Les microtraumatismes servent de « portes d'entrée » à divers types d'infections, responsables de processus inflammatoires persistants. Les pertes vaginales avec inclusions sanglantes sont l'une des premières manifestations de la maladie. Dès l'apparition des premiers signes ou symptômes alarmants de colpite de la ménopause, une consultation spécialisée est nécessaire. Vous ne devez pas reporter une visite chez le médecin pendant une longue période en raison du risque de développer une infection secondaire, qui nécessitera un traitement à long terme et complexe.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Complications et conséquences

Le fait de ne pas consulter un médecin à temps et de ne pas prescrire un traitement médicamenteux adéquat pour la colpite atrophique peut entraîner des conséquences assez graves pour le corps féminin et le développement de processus infectieux agressifs.

Les conditions suivantes sont particulièrement dangereuses et nécessitent un traitement à long terme:

  • Le passage du stade aigu de la maladie à un stade chronique, difficile à traiter, réduit la qualité de vie de la femme et réapparaît périodiquement.
  • Capacité d'une culture pathogène ayant provoqué un processus inflammatoire à se propager à certaines parties du système urinaire et à provoquer l'apparition de processus infectieux ascendants (urétrite et cystite).
  • Risque d'endométrite (inflammation de la muqueuse utérine), de paramétrite (inflammation du tissu para-utérin), de périsalpingite (inflammation locale du péritoine recouvrant la trompe de Fallope), de pyovarium (inflammation de l'ovaire), de péritonite générale.

Il est possible qu’une femme atteinte de colpite atrophique pendant la ménopause soit infectée à la suite d’un examen gynécologique invasif incorrect ou d’une intervention chirurgicale mineure avec accès par le vagin.

Plus tôt le problème est diagnostiqué et un traitement adéquat est prescrit, plus le risque de développer des complications potentiellement mortelles est faible.

trusted-source[ 17 ]

Diagnostics colpite ménopausique

Les méthodes qui aident à diagnostiquer la colpite pendant la ménopause comprennent:

  • Examen gynécologique à l'aide de spéculums;
  • Méthode colposcopique;
  • Mesure de l'équilibre acido-basique;
  • Test Pap et microscopie de frottis;
  • Diagnostic échographique des organes pelviens pour le diagnostic des pathologies concomitantes.

Un médecin, effectuant un examen visuel à l'aide d'un instrument spécial (un spéculum gynécologique), peut constater: un amincissement, une surface lisse et une pâleur de la muqueuse vaginale, la présence de petites zones érodées et enflammées, sans revêtement épithélial, qui saignent au contact, la présence de plaques (séreuse ou séreuse-purulente), la présence de foyers avec des processus inflammatoires et un gonflement clairement exprimés. Si la colpite ménopausique est chronique, récurrente ou négligée, le complexe symptomatique visuel des anomalies de la muqueuse vaginale peut être flou et les pertes vaginales peu abondantes et insignifiantes.

La colposcopie permet un examen plus détaillé des zones affectées de la muqueuse vaginale, de détecter un changement dans les niveaux de pH et, à l'aide du test de Schiller, d'identifier les zones de la muqueuse inégalement ou faiblement colorées sans présence de glycogène.

Lors de l'analyse microscopique d'un frottis, une colpite sénile peut être suspectée s'il y a une augmentation du taux de leucocytes, une augmentation significative des cellules épithéliales, une forte diminution du contenu en lactobacilles vaginaux et la présence possible de divers micro-organismes opportunistes.

De plus, du matériel est collecté pour un examen cytologique, une biopsie des zones douteuses de la muqueuse vaginale peut être prescrite pour exclure le développement de néoplasmes malins, une PCR et une analyse des sécrétions pour identifier les IST et les facteurs spécifiques de manifestation de la colpite.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ]

Tests

Pour clarifier et confirmer les détails du diagnostic, les éléments suivants doivent être prescrits:

  • Études de fond hormonal.
  • Frottis pour microscopie et cytologie.
  • PCR (réaction en chaîne par polymérase) pour la détection des agents pathogènes des MST (chlamydia, ureaplasma, gardnerella, trichomonas, herpès et papillomavirus).
  • Examen bactériologique de la microflore vaginale.
  • Analyse bactériologique de la flore vaginale pour déterminer le type de pathogène présent et sa sensibilité aux antibiotiques.
  • Examen cytologique d'un frottis cervical.
  • Examen bactériologique des urines.
  • Test sanguin ELISA (chlamydia, mycoplasme, herpès, cytomégalovirus, hépatite, etc.).
  • Analyse générale de sang et d'urine.
  • Test sanguin pour le VIH et réaction de Wasserman.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ]

Diagnostic instrumental

Pour confirmer le diagnostic de colpite pendant la ménopause, en plus des études microscopiques en laboratoire, divers types de procédures de diagnostic instrumentales sont largement utilisés:

Diagnostic échographique des organes pelviens (utilisé pour identifier d’éventuelles pathologies concomitantes);

La colposcopie est un examen de la vulve, des parois vaginales et du col de l'utérus sous fort grossissement, à l'aide d'un appareil optique appelé colposcope. Elle permet de détecter les anomalies de la muqueuse et d'en déterminer la nature.

Le test de Schiller est une méthode d'examen colposcopique avec chromodiagnostic. Les zones vaginales atteintes de colpite sénile et présentant une production réduite de glycogène seront faiblement colorées et inégalement colorées.

Analyse de l'acidité vaginale à l'aide de bandelettes réactives. En cas de maladie, l'indice fluctuera entre 5,5 et 7 unités conventionnelles.

Analyse cytologique du frottis. La colpite ménopausique se caractérise par une augmentation significative du nombre de cellules dans les couches prébasale et basale.

Examen microscopique et bactériologique d'un frottis vaginal. Le titre de bacilles vaginaux dans la préparation chute fortement, on observe une augmentation du nombre de leucocytes et l'ajout d'une flore opportuniste est possible.

La cystoscopie est une procédure thérapeutique et diagnostique de la vessie, réalisée à l'aide d'un cystoscope. Elle est recommandée pour le diagnostic d'une colpite associée à une infection secondaire et permet de déterminer les conséquences possibles d'une propagation ascendante de l'agent pathogène dans la vessie.

Grattage vaginal et diagnostic par PCR.

Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Diagnostic différentiel

Il est nécessaire de différencier la colpite atrophique d'un grand groupe d'infections et de candidoses, qui sont sexuellement transmissibles.

Le volume et la nature des pertes vaginales permettent de diagnostiquer l'agent causal du processus inflammatoire. Le médecin rend son verdict final après examen microscopique d'un frottis ou d'une culture bactérienne.

En cas d'infection à Trichomonas, les pertes vaginales sont très abondantes, mousseuses, épaisses, de couleur jaune ou grise et dégagent une forte odeur désagréable.

L'invasion de l'agent pathogène gonococcique conduit à la formation d'un écoulement excessif avec une composante purulente.

L'infection par des cultures streptococciques ou staphylococciques contribue à l'apparition d'écoulements vaginaux jaunâtres-troubles, blancs, gris, avec la présence d'une odeur de poisson.

L'ajout de champignons de type levure du genre Candida au processus inflammatoire provoque des écoulements épais et caséeux, accompagnés de démangeaisons.

Un diagnostic de gonorrhée, de syphilis ou d'infection par herpès génital est une indication de consultation chez un vénéréologue.

Qui contacter?

Traitement colpite ménopausique

Les mesures thérapeutiques contre la colpite sénile commencent par un diagnostic précis et un plan de traitement complet. Ce plan comprend un traitement hormonal substitutif (THS) et des effets locaux ou généraux sur le site de l'inflammation.

Les mesures thérapeutiques comprennent la nomination de:

  • THS et schémas thérapeutiques antibactériens;
  • assainissement vaginal et vulvaire;
  • thérapie des maladies concomitantes;
  • abstinence temporaire de rapports sexuels;
  • examen et, si nécessaire, traitement du partenaire;
  • respect des règles d'hygiène.

Les inflammations vaginales sont traitées par instillation, à l'aide d'anti-inflammatoires, d'antibactériens ou de tisanes. Le lavage vaginal peut être effectué à domicile en respectant scrupuleusement les règles d'asepsie et d'antisepsie.

Lors du diagnostic de colpite sénile, le médecin recommandera obligatoirement des médicaments hormonaux. Un traitement personnalisé est prescrit à la femme, comprenant l'utilisation de comprimés ou d'injections, de suppositoires vaginaux ou de tampons, ainsi que des douches vaginales avec un composant anti-inflammatoire. Les médicaments hormonaux corrigent le déséquilibre hormonal et contribuent à réduire les manifestations du processus inflammatoire. Les tampons contenant diverses pommades médicamenteuses, prescrits individuellement par le médecin, agissent localement sur la source de l'infection.

La colpite répond au traitement si le diagnostic est posé avec précision et à temps. Par conséquent, dès les premiers signes de la maladie, il est important de consulter rapidement un gynécologue. Il est important de suivre intégralement le traitement prescrit par le médecin et de ne pas l'interrompre après la disparition des symptômes désagréables. Une colpite non traitée se complique d'une évolution chronique et récurrente et du développement d'une flore pathogène spécifique résistante aux anti-inflammatoires utilisés et ayant favorisé une évolution positive. Les micro-organismes responsables de l'inflammation peuvent ne pas répondre à l'utilisation répétée de médicaments, ce qui aggrave la maladie.

Lorsqu'une colpite atrophique est détectée pendant la ménopause, compte tenu du type d'agent pathogène à l'origine du processus inflammatoire, il est nécessaire d'effectuer une thérapie étiotrope (visant à éliminer la cause).

En cas de mictions fréquentes, d'apparition de cystite avec infection ascendante et d'incontinence urinaire, des médicaments uroseptiques sont indiqués.

Médicaments - traitement hormonal substitutif

Le THS prescrit des médicaments contenant des œstrogènes et des gestagènes. Leur type et leur dosage dépendent de l'âge de la femme et de l'équilibre hormonal de l'organisme.

Les médicaments Femoston ou Femoston conti contiennent de l'estradiol (premier chiffre) et de la dydrogestérone (deuxième chiffre). Ils sont disponibles sous forme de comprimés de trois types, dosés à 1/5, 1/10 ou 2/10. Il existe de nombreux analogues du Femoston ayant une teneur hormonale identique: Klimaksan, Aktivel, Divitren, Pauzogest, Revmelid, etc.

Dans le traitement de la colpite ménopausique, on utilise le médicament hormonal combiné Klimanorm, contenant de l'estradiol ou de l'estradiol avec un gestagène. Il est disponible sous deux formes: des dragées contenant de l'estradiol et des dragées contenant de l'estradiol et du lévonorgestrel. L'utilisation de Klimanorm avec de l'estradiol permet de combler le déficit hormonal de la femme. L'utilisation de ce médicament associant estradiol et gestagène permet d'obtenir un double effet: l'équilibre œstrogénique est rétabli et l'hyperplasie endométriale est prévenue. L'hyperplasie endométriale est prévenue grâce au lévonorgestrel.

Pour le traitement complexe de la colpite ménopausique, on peut utiliser le médicament Ovestin, dont le principe actif est l'estriol. Ce médicament est disponible sous différentes formes pharmaceutiques: comprimés, suppositoires vaginaux et crème. Il est prescrit par un médecin pour les symptômes de la colpite.

Pour stabiliser le niveau hormonal féminin et soulager les désagréments de la colite sénile, il existe de nombreux médicaments combinant œstrogènes et gestagènes, dont la carence est observée à la ménopause. Il s'agit notamment de médicaments comme Tibolone, Ladybon et Liviol.

Dans le traitement de la colpite atrophique, on utilise largement des médicaments qui comprennent des phytohormones et des extraits de plantes qui soulagent les symptômes climatériques: il s'agit de Klimadinon, Klimakt-heel et Klimaktoplan.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Thérapie antibiotique

Des médicaments antibactériens sont prescrits à un patient atteint de colpite atrophique en fonction des résultats de la bactérioscopie d'un frottis vaginal et de la culture bactériologique des pertes.

La méthode de culture bactérienne est la plus précise pour identifier l'agent pathogène responsable de l'inflammation vaginale. Pendant la période de croissance des colonies de micro-organismes, une analyse de leur sensibilité aux antibactériens est nécessaire. Une telle étude permet d'éliminer efficacement les agents pathogènes à l'origine du processus inflammatoire. L'utilisation d'antibiotiques à large spectre est généralement recommandée.

Si le processus inflammatoire est causé par des champignons de type levure, des agents antimycosiques (antifongiques) sont utilisés: Pimafucin, Mikozoral, Irunin, Fucis, Diflazon, etc. Dans la lutte contre la colpite candidosique (muguet vaginal), des médicaments peuvent être prescrits à usage interne (formes de comprimés du médicament) ou localement (pommades, suppositoires vaginaux, crèmes).

trusted-source[ 27 ]

Traitement local

En traitement local, il est recommandé d'utiliser des émulsions anti-inflammatoires, des pommades, des crèmes, des suppositoires vaginaux, des bains et des douches vaginales. L'un des avantages de l'utilisation locale de médicaments est l'effet du principe actif sur l'agent pathogène directement au site de l'inflammation, en contournant le tube digestif et la fonction barrière du foie. L'utilisation locale de médicaments donne de bons résultats lorsqu'elle est associée à un traitement médicamenteux éliminant la cause des modifications atrophiques des parois vaginales.

En cas de vaginite sénile, le vagin est irrigué avec de l'acide lactique, puis des tampons avec une émulsion de syntomycine ou avec des solutions huileuses d'œstrogènes (le médicament Sinestrol) sont insérés.

Pour améliorer le trophisme de la muqueuse vaginale, il est recommandé d'utiliser des suppositoires ou une crème contenant de l'œstriol et de l'ovestine. Au début du traitement, des suppositoires contenant des antiseptiques tels que l'iodoxide, la bétadine, l'hexicone ou le terzhinan sont utilisés. Ce traitement local dure 7 à 10 jours. Toutes les interventions sont réalisées de préférence la nuit.

Les suppositoires Acilact aident à restaurer une microflore vaginale saine (1 suppositoire est inséré la nuit pendant 10 jours).

Les bains de siège chauds et les douches vaginales avec des herbes à effet antiphlogistique (sauge, calendula, aunée) apportent de bons résultats si une infection secondaire n'a pas rejoint le processus d'inflammation des parois vaginales atrophiées et que la visite chez le gynécologue a été opportune.

Physiothérapie

Des méthodes physiothérapeutiques sont utilisées pour traiter la colpite ménopausique et ses complications. Le médecin peut prescrire une thérapie UHF ou UV, un laser, une magnétothérapie ou des bains de boue. L'effet des procédures physiothérapeutiques sur l'organisme favorise la cicatrisation de la muqueuse vaginale.

Toniques généraux.

Pour stabiliser les défenses de l'organisme, diverses vitamines, complexes vitamino-minéraux et médicaments stimulant le système immunitaire (par exemple, l'Aflubin) sont utilisés.

Régime

Pendant le traitement, l'alimentation doit être enrichie en aliments végétaux et en produits laitiers fermentés. Les mets salés, gras, épicés et fumés sont totalement exclus.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Remèdes populaires

Les guérisseurs traditionnels proposent un grand nombre de remèdes et de méthodes pour traiter la colpite. Cependant, ces méthodes ne doivent être utilisées qu'en complément du traitement médicamenteux principal. Le médecin peut recommander l'utilisation de plantes médicinales si la maladie est à un stade précoce et ne se complique pas d'une infection secondaire. Les remèdes traditionnels sont efficaces pour prévenir l'inflammation en cas de colpite récurrente. Lors de l'élaboration d'un plan de traitement, les spécialistes recommandent généralement l'utilisation d'une décoction d'une plante ou d'un mélange de plantes. Les décoctions à base de plantes sont utilisées pour les douches vaginales, les irrigations et les instillations. Il est possible d'insérer des tampons imbibés de décoction de plantes dans le vagin pour désinfecter et soulager l'inflammation. Les décoctions et infusions à base de plantes sont idéales pour traiter les colpites d'étiologies diverses, soulageant l'inflammation et l'irritation et ayant un effet antibactérien sur les zones affectées de la muqueuse.

Pour la colite sénile, préparez un mélange d'origan, d'écorce de chêne et de racine de mauve séchée. Prenez ces ingrédients en proportions égales. Versez 1 litre d'eau bouillante sur le mélange et laissez infuser 2 à 3 minutes, puis filtrez à travers une gaze ou un tamis. Utilisez tiède pour les douches vaginales gynécologiques deux fois par jour.

Décoction de feuilles de « Kashlegon » (tussilage). Prendre 50 g de plante sèche écrasée, verser 1 litre d’eau bouillante, laisser reposer une heure et filtrer. Il est recommandé de consommer l’infusion deux fois par jour.

Pour les douches vaginales et les tampons anti-inflammatoires, il est possible de préparer une décoction à partir d'une collection de plantes. Dans un récipient séparé, mélangez 25 g de fleurs de camomille effeuillées, 10 g de fleurs de mauve des bois séchées, 10 g d'écorce de chêne séchée et 15 g de feuilles de sauge séchées. Versez 2 cuillères à soupe du mélange dans 1 litre d'eau bouillante, laissez infuser et refroidir légèrement. Filtrez ensuite la décoction et elle est prête à l'emploi.

Pour les douleurs liées à la colpite, il est recommandé de prendre des proportions égales de fleurs de camomille et de feuilles de plantain. Versez 1 cuillère à soupe du mélange dans ½ l d'eau bouillante, laissez reposer 1 heure, puis filtrez. Utilisez-le pendant les douches vaginales pour le traitement de la colpite atrophique, deux fois par jour.

Infusion de camomille. Pour 2 cuillères à soupe de fleurs, utiliser 1 litre d'eau propre. Faire bouillir pendant un quart d'heure. Laisser refroidir, filtrer (il est préférable d'utiliser plusieurs couches de gaze) et utiliser comme solution pour les douches vaginales, à effectuer deux fois par jour. Ne pas sauter les séances. Durée du traitement: 14 jours.

Vous pouvez remplacer la camomille par des fleurs de calendula. La préparation et le mode d'emploi de l'infusion sont identiques à ceux décrits ci-dessus.

Une autre méthode recommandée par les médecins traditionnels pour soulager les douleurs de la colpite sénile consiste à préparer un mélange de fleurs de camomille sénile (Matricaria chamomilla) et de mauve sauvage (Malva sylvestris), ainsi que de feuilles de sauge officinale (Salvia officinalis), de feuilles de noyer (Uglans regia) et d'écorce séchée de chêne commun (Quercus) en proportions égales. Versez 2 cuillères à soupe du mélange bien mélangé dans 1 litre d'eau bouillante, laissez refroidir et filtrez. Utilisez ce mélange pour les douches vaginales et pour tremper les tampons vaginaux afin de traiter la colpite pendant la ménopause.

trusted-source[ 34 ]

Homéopathie

Les médecins homéopathes proposent leurs propres méthodes pour traiter la colpite ménopausique. Les médicaments suivants sont le plus souvent prescrits à cet effet.

Echinacea compositum S. Ce remède homéopathique stimule le système immunitaire, possède une action antivirale et antimicrobienne indirecte, détoxifiante (élimine les toxines) et antiphlogistique. Dose unique: 1 ampoule. Le médicament peut être administré 1 à 3 fois par semaine par différentes voies d'injection: intramusculaire, sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse si nécessaire. Dans les cas aigus et graves, le médicament est utilisé quotidiennement. L'administration orale (sous forme d'ampoules buvables) est une option.

Gynacoheel est prescrit pour diverses maladies inflammatoires des organes génitaux féminins externes et internes: annexites, paramétrites, myométrites, endométrites, colpites, vulvites, cervicites. La présence de pathologies thyroïdiennes ne constitue pas une contre-indication à l'utilisation du médicament, mais une consultation avec un endocrinologue est nécessaire. Ce remède homéopathique est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité au venin d'abeilles, de guêpes, de frelons et de bourdons. La dose maximale unitaire ne dépasse pas 10 gouttes. Le médicament se prend par voie sublinguale (sous la langue) ou par voie orale avec 1 cuillère à café ou 1 cuillère à soupe d'eau propre, trois fois par jour, 15 à 20 minutes avant ou 1 heure après les repas. Dans les cas aigus, une dose unique doit être prise tous les quarts d'heure, sans dépasser un intervalle de deux heures. Le schéma thérapeutique et la posologie du médicament sont recommandés par un homéopathe.

Dans les processus pathologiques inflammatoires d'étiologie non spécifique (annexite, ovarite, salpingite, colpite, paramétrite, endométrite, myométrite), ne nécessitant pas de traitement plus radical, une monothérapie par le médicament homéopathique Gynekoheel apporte une amélioration. Son utilisation doit être associée à des procédures physiothérapeutiques. Compte tenu de la négligence de la maladie inflammatoire, le traitement peut durer de 3 semaines à 1 mois, voire 2 à 3 mois dans de rares cas. La durée du traitement est réduite si un traitement bicomposant est utilisé selon le schéma standard:

  1. Gynekoheel (10 gouttes deux fois par jour, traitement jusqu'à 1,5 mois) en association avec Traumeel S (1 comprimé 2 à 3 fois par jour, traitement standard - 3 semaines ou 1 ampoule deux fois par semaine par voie intramusculaire ou sous-cutanée).
  2. En cas de colpite sénile récurrente avec un volume important de leucorrhées et l'absence d'agent inflammatoire pathogène, un traitement par Agnus Cosmoplex C en association avec Gynecoheel (10 gouttes 2 à 3 fois par jour) est recommandé. Ces préparations homéopathiques renforcent mutuellement leurs propriétés anti-inflammatoires.

Ovules vaginaux Revitax. Cette préparation associe des ingrédients naturels aux propriétés cicatrisantes, antiseptiques, antiphlogistiques et immunostimulantes. Elle est utilisée en gynécologie pour régénérer la muqueuse vaginale endommagée. Le principe actif des ovules vaginaux est un polysaccharide naturel: le glycosaminoglycane non sulfaté (acide hyaluronique). Lors de sa dissolution, l'acide hyaluronique se répartit uniformément sur la muqueuse vaginale et renforce la protection de la couche épithéliale, stimulant ainsi la cicatrisation des lésions tissulaires. Les ovules vaginaux réduisent significativement les réactions inflammatoires des parois vaginales (hyperémie, démangeaisons, irritation).

Ce médicament peut être utilisé pour prévenir les vaginites après un traitement prolongé par corticoïdes ou antibiotiques. Les suppositoires sont utilisés pour prévenir les infections lors de la fréquentation des piscines, saunas, bains ou baignades en eaux stagnantes. Revitax est recommandé en cas de prédisposition physiologique aux réactions inflammatoires dues à des microtraumatismes de la muqueuse vaginale après un rapport sexuel. L'utilisation de suppositoires est nécessaire en cas d'absence prolongée de mesures d'hygiène (voyages d'affaires, voyages, randonnées).

À des fins thérapeutiques, les suppositoires vaginaux Revitax sont prescrits pour la régénération des zones endommagées de la muqueuse vaginale en raison d'états inflammatoires dans la colpite atrophique et de la présence d'érosions cervicales.

Les suppositoires s'utilisent une fois par jour (de préférence avant le coucher). Ils doivent être insérés dans le vagin aussi profondément que possible. Si la consistance du suppositoire est trop molle pour être insérée, il faut le laisser refroidir pendant plusieurs minutes sans le retirer de la plaquette.

La durée d'utilisation est individuelle et déterminée par les indications. Le médicament est généralement prescrit pour au moins 5 jours.

Traitement chirurgical

Un traitement chirurgical est nécessaire pour un certain nombre de maladies pouvant se développer et progresser suite à une colpite avancée. Parmi celles-ci figurent: la pelvipéritonite (non traitable en 4 à 6 heures), le pyosalpinx, le pyovar, la formation de saccules tubo-ovariens avec risque de perforation, la perforation avec développement d'une pelvio-péritonite et d'une péritonite, et la péritonite. L'apparition de maladies gynécologiques traitées chirurgicalement est due à une consultation intempestive auprès d'un spécialiste et à une négligence de la situation. La décision d'intervention chirurgicale en cas de pathologie gynécologique aiguë est prise par un médecin.

Plus d'informations sur le traitement

La prévention

L'objectif principal des mesures préventives est une surveillance régulière par un gynécologue et la détection rapide des processus pathologiques. Si nécessaire, un spécialiste prescrira un THS après la ménopause. Les médicaments hormonaux agissent directement sur l'épithélium vaginal et l'endomètre, et contribuent à prévenir le développement de l'ostéoporose et des lésions cardiovasculaires.

Les mesures préventives contre la colpite atrophique comprennent la prévention de la ménopause précoce, l'abandon des mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d'alcool), une activité physique régulière, une alimentation équilibrée et l'évitement des situations stressantes. L'activation du système immunitaire, des mesures d'hygiène intime rigoureuses et le port de sous-vêtements en coton réduisent considérablement le risque de colpite sénile.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ]

Prévoir

La colite ménopausique a un pronostic favorable à vie, bien qu'elle réduise sa qualité et ait tendance à récidiver.

La mise en œuvre de mesures préventives, de visites régulières chez le gynécologue, le dépistage précoce des anomalies pathologiques et le respect des règles d'hygiène minimisent le risque de colpite atrophique à la ménopause. Il est nécessaire de commencer à se préoccuper des changements hormonaux et de leurs conséquences après 35-40 ans. En déterminant et en commençant un THS à temps, les sensations désagréables associées à la colpite sénile peuvent être évitées.

trusted-source[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.