L'explication la plus probable réside dans une combinaison de facteurs. Les variations du taux d'œstrogènes peuvent affecter les os, les muscles, les tendons, les tissus articulaires et la perception de la douleur. Parallèlement, l'arthrose, les séquelles d'anciennes blessures, les tendinopathies et autres troubles musculo-squelettiques sont plus fréquents à cet âge.