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La circoncision chez les femmes
Dernière revue: 23.04.2024
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Malgré la condamnation généralisée de la circoncision féminine, cette pratique persiste dans de nombreux pays, la prévalence de la circoncision étant inférieure à 1 % à 99%.
La circoncision chez les femmes est pratiquée sur tous les continents parmi divers groupes ethniques et religieux, y compris les chrétiens, les musulmans, les juifs et les représentants de certaines religions indigènes (africaines).
Dans le monde entier, au moins 100 millions de femmes subissent la circoncision.
Indications de la circoncision chez les femmes
Il n'y a pas d'indications médicales pour la circoncision féminine. Dans de nombreuses cultures, la circoncision féminine est considérée comme un rituel, après quoi une adolescente est considérée comme une femme. La circoncision féminine est considérée comme une procédure visant à prévenir les comportements immoraux, à donner le droit de se marier, à rendre les rapports sexuels plus agréables pour les hommes et à maintenir la propreté. En effet, l'opération symbolise le contrôle social de la satisfaction sexuelle (ablation du clitoris) et de la fonction reproductrice (piquage de la fente génitale) d'une femme.
Technique de la circoncision chez les femmes
Il y a les types suivants de circoncision chez les femmes:
- Circoncision traditionnelle (circoncision) - Excision du prépuce du clitoris, mais conduit généralement à l'ablation du clitoris.
- Coupe excisée (avec excision) - Enlèvement du clitoris, prépuce du clitoris et petites lèvres.
- Circulation des pharaons - Enlèvement du clitoris, petites lèvres, coupures des grandes lèvres et suture de l'entrée du vestibule du vagin. Peut être divisé en type III et type IV, en fonction de la taille des trous restants.
Sunna-circoncision (le mot arabe pour «traditionnel») est l'opération la moins paralysante, dans laquelle seule la chair du clitoris est enlevée. Cette procédure est considérée comme un analogue de la circoncision masculine; Cependant, il conduit invariablement à des dommages sévères et / ou à l'amputation du clitoris.
La circoncision chez les femmes est généralement effectuée par des personnes qui n'ont pas d'éducation médicale et, en règle générale, sans anesthésie et en utilisant des instruments non stériles. L'hémostase est réalisée de diverses manières, y compris la suture grossière, le port de vêtements pressants ou l'application d'excréments de vache ou de limon. Pour faciliter la guérison d'une fille parfois lier ses jambes.
Complications de la circoncision chez les femmes
Complications (précoces, tardives et à l'accouchement).
Complications précoces
- Saignement (0,5-2%)
- Choc (0-2%)
- Douleur sévère (> 90%)
- Rétention urinaire aiguë (0,7-10%)
- Lésion des organes adjacents (urètre, anus)
- Infection (7-10%), y compris la septicémie, le tétanos, la gangrène, l'abcès, l'ulcération.
Complications tardives:
- Formation d'une cicatrice chéloïde (14%)
- Kystes d'implantation (0-1.5%)
- Infections récurrentes des voies urinaires (1-4%)
- Pierres vaginales (rarement)
- Processus inflammatoire chronique dans le bassin (4-13%)
- Troubles anxieux et dépression
- Dysménorrhée, dyspareunie
- Infertilité (?)
- Réduction de la satisfaction sexuelle
Complications obstétriques
- Allongement du II stade du travail (14%)
- Fréquence accrue de l'hémorragie post-partum (5-6%)
- Augmentation (40-100%) de la fréquence de l'épisiotomie, en particulier l'antérieure
- Risque accru de mort fœtale intrapartum
- Fréquence accrue de la formation de fistules recto-vaginales et urétéro -vaginales