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Toxoplasmose chez les enfants
Dernière revue: 23.04.2024
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La toxoplasmose chez l'enfant est une maladie parasitaire congénitale ou acquise avec une évolution longue et souvent chronique, une lésion très fréquente du système nerveux central, des yeux, du foie, de la rate et d'autres organes et systèmes.
Épidémiologie
Toxoplasmose chez les enfants se réfère à la zooantroponose avec un foyer naturel prononcé. La maladie est répandue parmi les humains et parmi les animaux à sang chaud et les oiseaux. Parmi les personnes infectées, les formes manifestes de la maladie sont rares, ne dépassant pas 1%. Les agents pathogènes de la toxoplasmose sont présents dans plus de 300 espèces de mammifères et 150 espèces d'oiseaux. Particulièrement souvent, toxoplasma est trouvé dans les chats domestiques et quelques autres membres de la famille de chat (lynx, chats sauvages, jaguars, etc.). La maladie chez les animaux se manifeste par de la fièvre, de la diarrhée, des lésions du système nerveux central, des avortements, mais plus souvent par un port asymptomatique prolongé du toxoplasme. La signification épidémiologique spéciale est donnée aux chats, dans l'organisme dont le cycle sexuel du développement de l'agent pathogène se produit.
L'infection humaine se produit presque exclusivement par des méthodes nutritionnelles lors de l'utilisation de viande crue ou insuffisamment traitée thermiquement, plus rarement par contact (par exemple, par contact avec un chat). Dans de rares cas, il est possible d'infecter la peau endommagée. Discuter de la possibilité de transmission transfusionnelle de la toxoplasmose. Une personne souffrant de toxoplasmose (comme les autres hôtes intermédiaires) n'est pas dangereuse pour les autres. Cependant, une transmission transplacentaire du toxoplasme au fœtus par une femme portant une infection fraîchement acquise est possible. Avec une infection chronique chez les femmes, la transmission transplacentaire est peu probable. La susceptibilité à la toxoplasmose atteint 100%, elle est particulièrement élevée chez les enfants. La plupart des cas de toxoplasmose sont des enfants. Chez les adultes, la toxoplasmose reste souvent asymptomatique.
Causes la toxoplasmose chez l'enfant
L'agent causatif de la maladie - Toxoplasma gondii - appartient à la classe des sporoviks, l'ordre des coccidies, le genre du toxoplasme - obligent les parasites intracellulaires.
Sous la forme de toxoplasme qui rappelle la tranche d'orange ou le croissant de lune. Ils sont courbés, une extrémité est pointue, l'autre est plus ronde (4-7) x (2-5) μm. Lors de la peinture selon Romanovsky-Giemsa, le parasite est teint en bleu, et le noyau est rouge rubis.
Parasites intracellulaires (endozoity) capables de se multiplier asexuée (schizogonie) dans les cellules de différents tissus, de nombreux types d'animaux à sang chaud, y compris les humains - Toxoplasma (foie, le placenta et du système nerveux central al.).
Symptômes la toxoplasmose chez l'enfant
La période d'incubation dure de 3 à 21 jours, mais peut s'étendre sur plusieurs mois. La durée de la période d'incubation dépend de la virulence du toxoplasme, de la massivité de l'infection et du contexte prémorbide.
La toxoplasmose chez les enfants commence habituellement avec une augmentation de la température corporelle à 38-39 ° C. Parfois, il y a des phénomènes prodromiques sous forme de malaise, de faiblesse, de céphalée mineure. Avec le développement aigu de la maladie, les enfants se plaignent de faiblesse générale, de maux de tête sévères, parfois de cognition, de douleurs musculaires et articulaires, refusent de manger, perdent du poids. Certains enfants développent des éruptions cutanées, généralement sporadiques, parfois fusionnées, formant des taches avec des bords festonnés. L'éruption s'installe uniformément dans tout le corps, mais épargne le cuir chevelu, les paumes et les plantes. Les ganglions lymphatiques, principalement cervicaux, axillaires et inguinaux, rarement les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale et du médiastin sont hypertrophiés.
Diagnostics la toxoplasmose chez l'enfant
Le diagnostic de la toxoplasmose chez les enfants est fixé en fonction d'un examen complet du patient avec l'examen du fond d'œil obligatoire, ECG, EEG, exécution CT, les rayons X du crâne, l'examen des muscles touchés, ainsi qu'avec l'utilisation de méthodes spéciales d'investigation. Parmi les symptômes cliniques d'importance diagnostique, on peut citer les affections subfébriles, la lymphadénopathie, l'hypertrophie du foie et de la rate, les lésions oculaires et la détection de calcifications dans le cerveau.
Comment examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Traitement la toxoplasmose chez l'enfant
La toxoplasmose chez l'enfant est traitée cosmétiquement avec l'inclusion d'agents étiopathiques, immunostimulants, pathogéniques et symptomatiques.
En tant que traitement étiotropique, le chlorure est utilisé en association avec des préparations de sulfanilamide (sulfadimétine, sulfapyridazine, bactrim, etc.). Il existe différents régimes de traitement. Le traitement étiotropique est souvent effectué en cycles de 5-10 jours avec des interruptions entre eux 7-10 jours en combinaison avec des probiotiques (acipol, etc.). Habituellement passer 3 cycles, ce qui est 1 cours. Les médicaments sont administrés selon une dose adaptée à l'âge de 4 doses. Pour prévenir les effets secondaires de la chloridine, les multivitamines et l'acide folique sont prescrits. Contre-indications à l'utilisation de la chloridine (maladie des organes hématopoïétiques, des reins, etc.), le traitement est effectué avec delagil, trichopolum, aminoquinol.
La prévention
Pour la prévention de la toxoplasmose, la récupération des foyers naturels, le traitement des animaux domestiques, la restriction du contact avec les chats, le respect des règles d'hygiène personnelle, le traitement thermique des produits alimentaires, notamment la viande, sont d'une grande importance. Il est important de ne pas permettre la contamination du sol sur les terrains de jeu des enfants, dans les bacs à sable par les chats de selles. Les chats domestiques ne peuvent pas être nourris avec de la viande crue. Il est recommandé de tester la toxoplasmose chez les enfants et en cas de maladie à traiter.
Comment prévenir la toxoplasmose?
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Использованная литература