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Traitement de la toxoplasmose
Dernière revue: 04.07.2025
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Un traitement complet de la toxoplasmose est nécessaire, comprenant des agents étiotropes, immunostimulants, pathogéniques et symptomatiques.
La chloridine est utilisée comme traitement étiotrope en association avec des sulfamides (sulfadimézine, sulfapyridazine, bactrim, etc.). Il existe différents schémas thérapeutiques. Le traitement étiotrope est souvent réalisé par cycles de 5 à 10 jours, espacés de 7 à 10 jours, en association avec des probiotiques (atsipol, etc.). On compte généralement 3 cycles, soit un seul traitement. Les médicaments sont administrés à une dose adaptée à l'âge, en 4 prises. Pour prévenir les effets secondaires de la chloridine, des multivitamines et de l'acide folique sont prescrits. En cas de contre-indications à l'utilisation de la chloridine (maladies des organes hématopoïétiques, des reins, etc.), le traitement est réalisé par délagyl, trichopolum, aminoquinol.
Dans les formes sévères de toxoplasmose aiguë, les glucocorticoïdes sont indiqués à raison de 1,5 à 2 mg/kg de prednisolone pendant 10 à 14 jours. Ils sont particulièrement indiqués en cas de toxoplasmose congénitale avec encéphalite, méningo-encéphalite, atteinte hépatique, oculaire et d'autres organes.
Dans les formes chroniques de toxoplasmose, le traitement étiotrope est inefficace et ne doit être utilisé qu'en cas de parasitémie, c'est-à-dire au stade initial d'exacerbation de la maladie. Dans ces cas, l'accent doit être mis sur le renforcement des facteurs de résistance non spécifiques et la normalisation des fonctions corporelles. Des multivitamines (C, B1, B2, P, acide nicotinique, etc.) sont indispensables. Des produits sanguins (immunoglobulines, albumine) et des stimulants de l'hématopoïèse (pentoxyl, aloès, etc.) sont utilisés. Des désensibilisants [clémastine, chloropyramine (suprastine)], des sédatifs, des cholérétiques et d'autres médicaments sont prescrits.
Prévision
La plupart des personnes infectées développent une infection latente avec un état clinique parfait. Après avoir souffert de formes manifestes de toxoplasmose acquise, des modifications irréversibles du système nerveux central, des yeux et des organes internes peuvent persister, entraînant un handicap. Chez les jeunes enfants, les formes généralisées de la maladie peuvent être fatales. Dans le cas de la toxoplasmose congénitale, le pronostic est souvent défavorable. La maladie est souvent mortelle ou entraîne de graves conséquences irréversibles.