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Syndrome de Plummer-Vinson
Dernière revue: 04.07.2025
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Le syndrome de Plummer-Vinson se caractérise par une atrophie de la muqueuse de la cavité buccale, du pharynx et de l'œsophage et se manifeste par de nombreux signes systémiques: trouble de la déglutition, dysphagie, sensation de brûlure dans la langue, spasme fonctionnel de l'œsophage et du cardia, glossite superficielle, atrophie de la muqueuse de la cavité buccale, du pharynx, de l'œsophage et de l'estomac, fissures aux commissures des lèvres, dystrophie unguéale, dermatite séborrhéique du visage, blépharite, conjonctivite, kératite avec vascularisation de la cornée, altération de la vision crépusculaire, gastrite chronique, porphyrinurie.
[ Diagnostic du syndrome de Plummer-Vinson
Le diagnostic repose sur les signes mentionnés ci-dessus. La radiographie révèle un phénomène de « membranes œsophagiennes », consistant en une image particulière sur la paroi antérieure de l'œsophage, en regard du cartilage cricoïde. L'œsophagoscopie révèle une hyperkératose de la muqueuse sous forme de plaques kératinisées dans la zone indiquée.
Modifications sanguines caractéristiques: anémie hypochrome, poïkilocytose, anisocytose, microcytose et planocytose, rarement anémie hyperchrome, diminution du taux de fer sérique, achlorhydrie. On l'observe presque exclusivement chez les femmes.
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Traitement du syndrome de Plummer-Vinson
Le traitement du syndrome de Plummer-Vinson aux stades initiaux de la maladie peut entraîner une amélioration temporaire de l'état général et des rémissions à long terme. Dans les formes cliniques sévères, la guérison est pratiquement impossible. Le traitement consiste à prescrire de la riboflavine, de la lactoflavine, de la vitamine B6, des médicaments contenant du fer et des agents qui remplacent et normalisent la fonction sécrétoire de l'estomac. L'alimentation doit être riche en protéines et en vitamine B6 (lait et produits laitiers fermentés, foie, œufs, viande, levure de bière, fruits, légumes, pain de seigle).
Le syndrome de Plummer-Vinson a un pronostic discutable.