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Empoisonnement à la bière
Dernière revue: 12.07.2025
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Bien que la bière, obtenue par fermentation des sucres d'amidon du moût pour former de l'éthanol et du dioxyde de carbone (CO2), soit une boisson faiblement alcoolisée, l'intoxication alcoolique par la bière n'est pas rare. De plus, elle peut ressembler à une intoxication alimentaire.
Épidémiologie
La consommation excessive d’alcool provoque chaque année plus de 4 300 décès chez les jeunes mineurs.
Bien qu'il soit illégal pour les moins de 21 ans d'acheter de l'alcool, les personnes âgées de 12 à 20 ans consomment 11 % de l'alcool consommé aux États-Unis. Plus de 90 % de cet alcool est consommé sous forme de boissons gazeuses, dont la bière.
En 2013, les personnes âgées de 12 à 21 ans ont consulté environ 119 000 services d’urgence pour des blessures liées à l’alcool et d’autres affections.[ 1 ]
Causes empoisonnement à la bière
Les principales causes d'intoxication alcoolique à la bière sont liées au dépassement de la limite de tolérance à l'alcool de l'organisme, c'est-à-dire de l'ensemble de ses réactions fonctionnelles aux effets de l'éthanol. Nombre de ses amateurs ignorent l'existence de cette limite et boivent trop rapidement.
Alors que le foie d'une personne moyenne ne peut « traiter » que 360 ml de bière moyennement et fortement alcoolisée (vin – 150 ml, vodka – pas plus de 45 ml) en une heure sans conséquences négatives pour le corps.
Les personnes qui abusent de l'alcool, y compris de la bière, y deviennent moins sensibles. Les doses augmentent donc et le foie métabolise l'alcool plus lentement et plus difficilement. Dans ce cas, même de petites quantités d'alcool peuvent entraîner une concentration élevée dans le sang, ce qui peut entraîner une intoxication par l'alcool éthylique. Pour plus d'informations, voir Intoxication alcoolique.
L'intoxication par la bière périmée (dont la date de péremption et la date de vente sont dépassées) qui n'est pas associée aux effets de l'éthanol, l'intoxication par la bière vivante (c'est-à-dire non pasteurisée), ainsi que l'intoxication par la bière pression (vendue non pas dans des contenants scellés, mais au robinet) sont classées comme infections toxiques d'origine alimentaire.
Si les règles d'hygiène et de pureté microbiologique de la production sont violées, non seulement les levures dites sauvages (champignons Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), qui affectent négativement sa qualité et réduisent sa durée de conservation, mais aussi les bactéries opportunistes et pathogènes peuvent pénétrer dans le moût et le produit final: Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Des recherches ont réfuté l'idée reçue selon laquelle les micro-organismes pathogènes ne peuvent survivre dans les boissons alcoolisées fermentées, en particulier la bière. Des bactéries pathogènes telles qu'Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (sérotype Typhimurium) et Bacillus cereus, introduites dans le moût lors du refroidissement, de l'aération ou de la fermentation, restent viables à une température de stockage de la bière comprise entre +5 et 22 °C. [ 2 ] E. coli et les salmonelles ne survivent pas dans la bière forte, mais elles survivent un mois dans la bière moyennement forte à une température de +4 °C et se multiplient très rapidement dans la bière sans alcool, à faible teneur en alcool et non pasteurisée. [ 3 ]
De plus, les filtres à diatomite sont souvent utilisés pour purifier la bière – une roche sédimentaire siliceuse naturelle qui, comme le rapporte le Journal of Agricultural Food Chemistry, peut contenir des métaux lourds (plomb, cadmium) et de l'arsenic, toxiques pour l'homme. Par exemple, le cadmium irrite l'estomac, provoquant vomissements et diarrhées. Les experts évaluent la présence d'ions de métaux lourds dans la bière grâce à sa turbidité colloïdale.
Facteurs de risque
L'intoxication à l'alcool de bière résulte d'une consommation excessive, notamment de variétés fortes (teneur en alcool éthylique allant jusqu'à 8,5-14 %). Le risque d'intoxication augmente en cas d' alcoolisme lié à la bière.
Et les facteurs de risque d’intoxication alimentaire sont associés à la consommation de bière de mauvaise qualité: produite en violation des normes sanitaires, contaminée par des microbes, mal stockée, vendue après la date de péremption de la boisson.
Pathogénèse
Le mécanisme de développement d'une intoxication alcoolique par la bière diffère peu de celui d'une intoxication par d'autres types de boissons alcoolisées. Absorbé dans le tube digestif, l'alcool passe dans la circulation sanguine; une consommation importante d'alcool entraîne une augmentation rapide de sa concentration sanguine (jusqu'à 0,08 % ou plus), dépassant la capacité de l'organisme (enzyme hépatique, l'alcool déshydrogénase) à dégrader l'éthanol. Il en résulte une perturbation des fonctions des centres vitaux du cortex cérébral, qui contrôlent la respiration, le rythme cardiaque, la température corporelle, le système endocrinien, etc. [ 4 ]
La pathogénèse de l'intoxication à la bière d'origine bactérienne est associée à l'effet sur les cellules de la muqueuse intestinale des exotoxines (entérotoxines) ou des enzymes produites par des micro-organismes entéropathogènes ou entérotoxigènes (énumérés ci-dessus).
Les entérotoxines endommagent les membranes cellulaires de l'épithélium de la muqueuse intestinale, ce qui, en raison de la fuite de sodium et d'eau, perturbe l'osmolarité du contenu de la lumière intestinale. Il en résulte une diarrhée sécrétoire.
Symptômes empoisonnement à la bière
Les premiers signes d'une intoxication alcoolique à la bière sont des étourdissements et une perte de coordination, une faiblesse générale, ainsi qu'une pâleur et des sueurs froides. Même après l'arrêt de la consommation, l'alcool présent dans l'estomac et les intestins continue de pénétrer dans le sang et de circuler dans tout l'organisme, provoquant des symptômes typiques: nausées et vomissements spontanés, tremblements et crampes des membres, hypothermie (baisse de la température corporelle), réactions sourdes, pertes de connaissance soudaines (suivies d'amnésie alcoolique), troubles mentaux, ralentissement de la respiration et du rythme cardiaque. [ 5 ]
En cas de consommation de doses non critiques de bière de mauvaise qualité - périmée, vivante, pression - une faiblesse générale, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des coliques intestinales, de la diarrhée, une température subfébrile, en général, des symptômes d'intoxication alimentaire surviennent.
Diagnostics empoisonnement à la bière
Le diagnostic d'intoxication alcoolique par la bière est établi cliniquement, mais des diagnostics différentiels sont nécessaires pour exclure une intoxication par des substances narcotiques, du méthanol ou de l'éthylène glycol.
Informations plus détaillées dans les documents:
Qui contacter?
Traitement empoisonnement à la bière
Le traitement de toute intoxication commence par les premiers soins prodigués à la victime. Pour savoir comment les prodiguer correctement, consultez les publications suivantes:
Dans les cas graves, l'équipe d'ambulance appelée envoie la victime dans un établissement médical, où un traitement intensif symptomatique de l'empoisonnement est effectué et des médicaments appropriés sont utilisés, qui sont administrés par voie intraveineuse par perfusion. [ 6 ]
En cas d'intoxication légère, le traitement se fait à domicile: lavage gastrique, prise d'adsorbants (charbon actif, Polysorb, etc.), consommation d'une solution de Regidron ou d'une solution de sel et de sucre (une cuillère à café de chaque ingrédient par litre d'eau bouillie) pour compenser les pertes dues aux vomissements et à la diarrhée. Plus de détails dans les publications:
- Traitement de l'intoxication alcoolique
- Pilules contre l'intoxication alcoolique
- Traitement des intoxications alimentaires
La médecine traditionnelle suggère d'ajouter du permanganate de potassium ou du bicarbonate de soude à l'eau de lavage gastrique (ce qui est insensé en cas d'intoxication alcoolique à la bière). En revanche, du thé vert filtré ou du thé au gingembre complèteront l'effet réhydratant en cas d'intoxication alimentaire.
Un traitement à base de plantes est possible en complément: les nausées peuvent être réduites en prenant une décoction de mélisse ou de camomille (une cuillère à soupe de matière première sèche pour 250 ml d'eau bouillante, prendre un demi-verre trois fois par jour); [ 7 ] une décoction de racine d'aunée, qui est préparée dans les mêmes proportions, mais prise trois à quatre fois par jour, 30 ml à la fois, aide à éliminer les entérotoxines.
La prévention
Comment prévenir l'intoxication à la bière? Connaissez vos limites et ne buvez jamais l'estomac vide.
Et la prévention des intoxications alimentaires dépend du soin avec lequel vous choisissez la bière, en vérifiant la présence de sédiments ou de turbidité, et également en vérifiant la date de péremption (qui est indiquée sur l'étiquette).
Prévoir
Les buveurs de bière, novices comme expérimentés, peuvent souffrir d'une intoxication grave, potentiellement mortelle. L'issue d'une intoxication à la bière, c'est-à-dire son pronostic, dépend de nombreux facteurs et peut malheureusement être fatale.