Symptômes d'une intoxication alimentaire

Les symptômes d’une intoxication alimentaire dépendent de la quantité d’aliments de mauvaise qualité ou de substances toxiques qui ont pénétré dans le tractus gastro-intestinal, du type de toxine ou du type d’agent pathogène à l’origine de l’infection toxique.

En règle générale, les intoxications alimentaires surviennent suite à la consommation de produits mal préparés, de plats cuisinés ou d'une conservation inadéquate des aliments. Plus rarement, les intoxications par des substances toxiques sont diagnostiquées. Les infections alimentaires toxiques se divisent en deux catégories: non bactériennes (plantes toxiques, champignons, composants chimiques) et bactériennes (infections alimentaires toxiques). Les signes d'intoxication alimentaire peuvent être très variés, allant des coliques et diarrhées à l'insuffisance rénale et aux troubles du système nerveux central. De plus, les symptômes sont directement liés au type d'intoxication.

Tableau clinique typique d’une intoxication alimentaire:

• Nausée.
• Coliques, crampes abdominales.
• Diarrhée.
• Vomir.
• Augmentation de la salivation.
• Augmentation de la température corporelle.
• Déshydratation.
• Baisse de la pression artérielle.
• Des troubles du système nerveux central et même un coma sont possibles.

Les symptômes d’une intoxication alimentaire apparaissent souvent 1 à 2 heures après la consommation d’un produit de mauvaise qualité ou d’une substance toxique, mais peuvent également être perceptibles seulement un jour après l’entrée de la toxine ou de l’agent pathogène dans l’organisme.

Les principaux types et signes d’intoxication dangereuse:

1. La salmonellose est une intoxication bactérienne causée par l'un des sérotypes de la famille des entérobactéries, le genre Salmonella. L'intoxication aiguë se développe rapidement, en 3 à 6 heures. Elle se caractérise par une forte augmentation de la température corporelle, de la fièvre, des douleurs abdominales spasmodiques, des vomissements et des selles molles répétées. La consistance des selles est aqueuse, mousseuse et dégage une odeur particulière. La diarrhée persiste 2 à 3 jours, même avec un traitement adéquat. Les complications de la salmonellose peuvent être une infection toxique ou un choc déshydratant.
2. Intoxication alimentaire causée par des aliments contaminés par Staphylococcus aureus. Les signes d'une telle intoxication apparaissent 2 à 5 heures après la consommation (le plus souvent de produits laitiers ou de viande). Les principaux symptômes sont des nausées, se transformant en vomissements incontrôlables et répétés, une léthargie, une faiblesse, des maux de tête et des coliques. La diarrhée apparaît 1 à 2 heures après le début des nausées et dure de 12 à 24 heures. La température corporelle n'est généralement pas élevée et les selles sont exemptes de mucus ou de sang.
3. Dysenterie (shigellose), causée par la bactérie Shigella. La maladie débute généralement de manière aiguë. Les principaux symptômes d'une intoxication alimentaire sont les suivants:
   • Une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 degrés.
   • Frissons, état fiévreux.
   • Douleur dans le bas-ventre (partie inférieure du gros intestin). La douleur varie: d'une douleur sourde et lancinante à une douleur aiguë et crampoïde.
   • Nausées et vomissements.
   • Flatulence.
   • Besoins fréquents d'aller à la selle, diarrhée (parfois jusqu'à 20 fois par jour). La défécation est douloureuse (ténesme), abondante les 2 à 3 premiers jours, puis les selles deviennent plus liquides, aqueuses et peu abondantes. Du sang peut être présent dans les selles.
   • Déshydratation sévère entraînant une peau sèche.
   • Abaisser la pression artérielle.
4. Le botulisme est une infection toxique grave causée par la bactérie anaérobie Clostridium botulinum. La période d'incubation peut varier de quelques heures à deux jours. Les premiers signes d'intoxication sont une faiblesse atypique et des maux de tête passagers. La diarrhée et les vomissements sont généralement absents, car les toxines affectent le plus souvent le système nerveux central. La vision est altérée (les nerfs oculomoteurs sont touchés), et une parésie des muscles faciaux se développe (lissage des sillons nasogéniens, aspect de masque facial). Sécheresse buccale, difficultés à avaler, aphonie, paralysie des muscles du pharynx et du voile du palais: autant de symptômes d'intoxication alimentaire potentiellement mortels, qui conduisent souvent à la suffocation et à la mort.

Une intoxication alimentaire grave se manifeste 1,5 à 2 heures après l'ingestion d'aliments de mauvaise qualité ou de substances toxiques. Le tableau clinique d'une intoxication aiguë dépend du type d'infection toxique. En cas d'intoxication alimentaire, les symptômes se manifestent par des crampes abdominales, des diarrhées et des vomissements. Les troubles intestinaux peuvent être intenses (jusqu'à 15 à 20 fois par jour), ce qui peut entraîner une déshydratation sévère et un choc hypovolémique. En cas d'intoxication par des poisons (toxines), les symptômes aigus touchent principalement le système nerveux central. Des troubles de la coordination, des dysfonctionnements ophtalmologiques, une paralysie des muscles faciaux et du larynx, ainsi qu'une suffocation peuvent survenir. Une intoxication alimentaire grave par des plantes ou des champignons provoque une sensation de sécheresse, une sensation de bouche visqueuse, des maux de tête, des nausées et des vomissements incontrôlables.

Intoxication alimentaire chez l'adulte

Elle est aussi grave que chez l'enfant, bien que son corps soit moins protégé et moins adapté à la consommation de nombreux produits familiers aux générations plus âgées. Tout est une question de variété et de quantité d'aliments. Seul un adulte peut se permettre d'expérimenter l'abus de boissons alcoolisées ou de spécialités comme les fruits de mer. Les enfants sont le plus souvent privés de ces plaisirs alimentaires douteux, et les portions qu'ils peuvent consommer sont bien plus petites. Une intoxication alimentaire chez l'adulte peut être provoquée par les raisons suivantes (plats, substances, événements):

• Champignons, le plus souvent d'une espèce inconnue.
• Huîtres, crevettes, moules.
• Caviar, laitance, foie de poisson.
• Viande insuffisamment cuite.
• Produits fumés – poisson ou viande.
• Conserves maison.
• Fêtes de masse (mariages, anniversaires), où la quantité de nourriture consommée et la combinaison de plats incompatibles peuvent conduire à une intoxication alimentaire.

Le système digestif des adultes s'adapte mieux aux différents aliments que le tube digestif d'un enfant. Par conséquent, l'infection toxique se développe généralement plus lentement que chez les jeunes générations. Les systèmes immunitaire et enzymatique luttent activement contre l'intoxication, ce qui explique pourquoi les symptômes d'intoxication alimentaire chez l'adulte apparaissent parfois tardivement.

Intoxication alimentaire pendant la grossesse

Les symptômes d'une intoxication alimentaire ne diffèrent guère de ceux d'une intoxication féminine avant ou après la grossesse. La seule différence réside dans leur accentuation possible, la présence d'une toxicose aggravant l'inconfort de la future mère. De plus, des vomissements et des diarrhées incontrôlables peuvent entraîner un épaississement du sang et provoquer une thrombose. La déshydratation active souvent la production d'ocytocine, ce qui peut augmenter les contractions utérines, avec toutes les conséquences qui en découlent. Heureusement, une intoxication alimentaire pendant la grossesse a peu d'effets sur l'état général de la mère et du fœtus, surtout si des mesures de désintoxication sont prises à temps.

Symptômes d'intoxication alimentaire chez la femme enceinte:

• Perte d'appétit, faiblesse.
• Douleur dans la région épigastrique, souvent sous forme de crampes.
• Une sensation de nausée qui se transforme en vomissements.
• Flatulence.
• Diarrhée.
• Maux de tête et légère hyperthermie.

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Symptômes d'intoxication alimentaire aux champignons

Il s'agit d'intoxications graves, potentiellement mortelles. Les symptômes d'intoxication alimentaire apparaissent généralement 4 à 6 heures après la consommation de champignons vénéneux. Le plus dangereux est l'amanite phalloïde, suivi de l'amanite tue-mouches et des champignons vénéneux sous certaines conditions (morilles).

1. Une intoxication à l'amanite phalloïde peut survenir dès la consommation de quelques grammes. Le tableau clinique n'apparaît qu'après 12 à 24 heures, ce qui peut mettre la vie en danger, car pendant ce temps, les toxines ont le temps de pénétrer dans la circulation sanguine. Signes d'intoxication:
   • Douleur dans les muscles du corps.
   • État fiévreux.
   • Douleur abdominale intense.
   • Diarrhée avec du sang.
   • Teinte jaune de la peau.
   • Rétention urinaire.
   • Chute de tension artérielle, pouls lent.
   • Crampes.
   • Suffocation.
2. L'intoxication par les amanites tue-mouches se manifeste beaucoup plus rapidement: en 20 à 40 minutes. Signes:
   • Nausée.
   • Vomir.
   • Coliques et douleurs spasmodiques dans l'abdomen.
   • Trouble des selles.
   • Augmentation de la transpiration.
   • Dyspnée.
   • Salivation involontaire causée par l'alcaloïde muscarine.
   • Toux avec mucosités.
   • État délirant, hallucinations.
   • Crampes.

L'intoxication alimentaire due aux champignons est le résultat de l'arrogance des amateurs de champignons, bien qu'à l'heure actuelle de nombreuses plantes à spores (eucaryotes) mutent si rapidement que même les cueilleurs de champignons expérimentés peuvent se tromper dans leur choix.

Symptômes d'intoxication alimentaire par les poissons

Il s'agit le plus souvent d'une intoxication par le caviar, la laitance ou le foie de poisson. De plus, certaines espèces exotiques de poissons marins ou fluviaux sont déconseillées, comme la marlinka, l'osman, la moraine et d'autres, heureusement peu connues du grand public. Le caviar peut provoquer une infection toxique, car pendant la période de frai, même les poissons familiers à l'estomac commencent à sécréter des substances toxiques qui peuvent être conservées en petites quantités dans les œufs, le foie ou la laitance. Pendant la période de frai, il est déconseillé de consommer ces composants alimentaires, surtout s'il s'agit de foie de perche, de lotte, de maquereau ou de caviar de brochet. De plus, la consommation de maquereau lui-même peut provoquer une forte réaction allergique, car sa chair contient une grande quantité d'histamine. Les mollusques peuvent contenir une toxine dangereuse, la saxitoxine, un poison neuroparalytique. Les signes d'une intoxication alimentaire par le poisson se caractérisent par leur rapidité d'évolution. Les symptômes d'une intoxication alimentaire apparaissent 20 à 30 minutes après l'ingestion de la partie toxique du poisson. Crampes d'estomac, vomissements, étourdissements pouvant aller jusqu'à la perte de conscience, troubles de la coordination et de la vision, suffocation - ce sont des manifestations d'intoxication alimentaire causées par les produits de la pêche.

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Intoxication alimentaire due au fromage cottage

Elle survient le plus souvent au printemps et en été, lorsque la température ambiante est élevée et crée des conditions favorables à la prolifération des bactéries pathogènes dans les produits laitiers fermentés. Il est déconseillé de consommer du fromage blanc non traité thermiquement, surtout s'il est acheté au marché et provient soi-disant d'une vache domestique. Les statistiques indiquent que les produits laitiers issus de vaches élevées à la ferme sont la principale source de salmonellose ou de dysenterie en été. Outre les salmonelles, des entérocoques de divers groupes, c'est-à-dire des bactéries intestinales, se multiplient volontiers dans le fromage blanc. On y trouve également souvent des staphylocoques. L'intoxication alimentaire au fromage blanc se caractérise par une apparition brutale, une évolution rapide et les symptômes suivants:

• Douleurs crampes dans la région épigastrique, coliques.
• Faiblesse soudaine.
• Nausées et vomissements.
• Diarrhée avec douleur.
• Une augmentation de la température et de la fièvre sont typiques de la salmonellose ou de la dysenterie.

L'intoxication alimentaire due au fromage blanc dans les institutions pour enfants, les cafétérias ou autres lieux de restauration publics conduit souvent à une intoxication alimentaire de masse.

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Intoxication alimentaire massive

Il s'agit d'une voie d'infection alimentaire, car les produits alimentaires sont non seulement porteurs de micro-organismes nocifs, mais constituent également un milieu nutritif favorable pour eux. Les infections massives peuvent être causées par la consommation de produits laitiers, de viande, de plats contenant des œufs ou du beurre. Tous les produits contenant des protéines, l'eau non bouillie, les fruits et légumes non lavés sont une source potentielle d'infection alimentaire. Les intoxications massives sont particulièrement fréquentes en été, lors d'événements spéciaux comme les anniversaires, les mariages, etc. De plus, le vecteur de l'infection peut ne pas être le produit, mais la personne qui a préparé le repas ou l'eau, la vaisselle ou le matériel contaminés. Les intoxications alimentaires massives « commencent » rapidement, plusieurs personnes ayant consommé au même endroit étant hospitalisées avec des signes d'infection alimentaire. Les symptômes d'une intoxication alimentaire dépendent du type d'agent infectieux. En règle générale, ils sont identiques pour tous les patients.

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Intoxication par des additifs alimentaires

Il s'agit d'une intoxication par des substances naturelles ou artificielles ajoutées aux aliments. En diététique et en toxicologie, le « syndrome de la cuisine chinoise » décrit une réaction allergique caractéristique à certains additifs aromatiques présents dans les plats chinois. Des composants alimentaires sont ajoutés aux produits pour améliorer leurs propriétés organoleptiques, mais la plupart de ces additifs sont interdits en Europe et aux États-Unis, car ils provoquent des intoxications alimentaires massives, voire des cancers. Les symptômes d'une intoxication par des additifs alimentaires ressemblent souvent à ceux d'une allergie; au moins au stade initial du développement d'une infection toxique, ils ressemblent à une réaction allergique.

1. Éruption cutanée.
2. Démangeaison.
3. Gonflement du visage et des membres.
4. Coliques, douleurs abdominales.
5. Rarement – diarrhée.

Les oxydants, stabilisants, colorants, conservateurs ou épaississants synthétiques ne sont pas des substances naturelles connues du tube digestif. Dépasser les normes autorisées ou consommer des aliments d'origine douteuse peut entraîner l'accumulation de substances nocives dans l'organisme et le développement d'une intoxication alimentaire, même en suivant un régime strict.

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Intoxication alimentaire due aux produits laitiers

C'est un phénomène fréquent, surtout au printemps et en été. La variété des produits laitiers est impressionnante: biokéfirs, lait fermenté cuit au four, yaourts aux saveurs variées, feta maison ou fromage blanc; comment résister à l'envie de manger sain et savoureux? Malgré leurs bienfaits évidents, tous les produits laitiers sont des sources potentielles d'infection intestinale. Virus, microbes, champignons, pesticides et sels de métaux lourds, infections parasitaires et biotoxines: des éléments que les laboratoires épidémiologiques ne trouvent pas dans les produits laitiers. Le lait est également le principal responsable des intoxications alimentaires de masse, lorsque les règles et normes technologiques sont gravement violées lors de la cuisson ou de la préparation des produits. De plus, tous les produits laitiers sont classés comme périssables; même les yaourts d'un fabricant réputé peuvent devenir une source d'infection toxique s'ils restent en rayon plus longtemps que prévu. L'intoxication alimentaire due aux produits laitiers se manifeste par une intoxication entérale typique: crampes abdominales, diarrhée, nausées et vomissements.

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Intoxication au bicarbonate de soude

Il est rarement utilisé en toxicologie. Le bicarbonate de sodium, au contraire, était autrefois considéré comme une panacée pour presque toutes les maladies; la soude était utilisée pour traiter l'hypertension artérielle, purifier les intestins et soulager les brûlures d'estomac. En effet, en cas d'intoxication alcoolique, iode, phosphore ou mercure, la soude est une solution d'urgence: un rinçage gastrique avec une solution de soude ralentit légèrement la propagation du poison. Cependant, la soude ne doit pas être utilisée en cas d'infections toxiques par divers acides (acide chlorhydrique, vinaigre). Dans de tels cas, un traitement non professionnel peut provoquer une intoxication au bicarbonate de soude. La réaction du sodium et de l'acide s'accompagne d'une forte libération de dioxyde de carbone; l'intoxication primaire non seulement persiste, mais se développe aussi beaucoup plus rapidement et plus sévèrement.

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Symptômes d'intoxication alimentaire à base de viande

Voici 4 formes d’intoxication classique à la viande:

1. La viande avariée, contenant des toxines d'entérovirus ou de bacille paratyphoïde, se manifeste par des symptômes d'intoxication alimentaire, similaires à ceux de la dysenterie et du choléra. Ces infections toxiques sont appelées gastro-entérites. La fièvre, la faiblesse générale, ainsi que la diarrhée et les vomissements persistants, peuvent entraîner une cachexie (épuisement) et la mort.
2. La viande contaminée par le bacille du typhus provoque non seulement une intoxication locale du tractus intestinal, mais aussi un empoisonnement de l'organisme entier. Les symptômes apparaissent rapidement, allant de frissons et d'une température corporelle élevée à une perte de connaissance. La diarrhée est rare, tout comme les vomissements persistants.
3. Les toxines putréfiantes présentes dans la viande avariée peuvent provoquer des symptômes paralysants: pupilles dilatées et immobiles, bouche sèche, tachycardie, troubles visuels et perte de coordination. La paralysie touche tous les muscles et entraîne souvent un arrêt intestinal.
4. Le botulisme est le type d'intoxication carnée le plus dangereux. Une intoxication alimentaire par de la viande contenant Clostridium botulinum est mortelle. Elle entraîne une paralysie des muscles oculaires, une dilatation des pupilles et une faiblesse sévère. Le botulisme ne se manifeste pas seulement par des symptômes ophtalmologiques, mais aussi par des troubles respiratoires et de la déglutition, ainsi que par des troubles du système nerveux central.

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Symptômes d'intoxication alimentaire due aux aliments en conserve

Il s'agit le plus souvent d'une intoxication par les toxines botuliques, car ces bactéries anaérobies ne peuvent vivre et se reproduire que dans un environnement clos, c'est-à-dire sans accès à l'air. Plus rarement, les aliments en conserve contiennent d'autres micro-organismes dangereux: staphylocoques et entérovirus. Les signes d'une intoxication alimentaire par les aliments en conserve sont typiques du tableau clinique du botulisme:

• Maux de tête qui augmentent progressivement.
• Bouche sèche, diminution de la salivation.
• Faiblesse générale, malaise.
• Température corporelle subfébrile, rarement hyperthermie jusqu'à 38-39 degrés.
• Les vomissements ou la diarrhée ne sont pas typiques du botulisme; la constipation est plus courante.
• Troubles ophtalmologiques – vision double, « brouillard », dilatation asymétrique des pupilles.
• Bouche sèche et difficulté à avaler de la nourriture et même des liquides.
• Faiblesse musculaire grave, la personne est incapable de maintenir la tête droite.
• Abaisser la pression artérielle.
• Trouble de la miction (rétention) dû à une paralysie de la vessie.
• Paralysie respiratoire.

Les symptômes d'une intoxication alimentaire peuvent être variés, mais il existe également des manifestations typiques: coliques, diarrhée, vomissements. Dès les premiers signes d'intoxication, il est nécessaire d'évaluer la gravité de l'état du patient et de consulter un médecin.

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L’intoxication alimentaire chez les enfants est dangereuse en raison de son développement rapide

Contrairement aux adultes, le réflexe nauséeux est peu développé chez l'enfant, surtout avant un an. De plus, son corps perd plus rapidement des liquides en cas de diarrhée et de vomissements; la déshydratation est la principale menace pour sa vie. Son faible poids corporel et la perte de 500 ml de liquide peuvent entraîner une insuffisance rénale et un choc hypovolémique. De nombreuses procédures considérées comme des premiers secours ne sont pas applicables aux enfants à domicile. L'enfant est tout simplement incapable d'absorber une grande quantité de comprimés de charbon actif et refuse parfois de boire, ce qui est nécessaire en cas d'intoxication alimentaire. En milieu hospitalier, les lavements et les médicaments nettoyants sont le plus souvent utilisés. Cliniquement, l'intoxication alimentaire chez l'enfant est beaucoup plus aiguë et s'accompagne de léthargie, de faiblesse, de diarrhée, d'une cyanose cutanée et d'une altération des fonctions cardiaque et rénale.