Coqueluche: anticorps dirigés contre Bordetella pertussis dans le sérum
Dernière revue: 23.04.2024
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Le titre diagnostique des anticorps contre Bordetella pertussis dans le sérum avec RPGA est de 1:80 et plus (chez les non vaccinés).
Coqueluche - de Bordetella pertussis, des tiges courtes avec des extrémités arrondies, une bactérie Gram-négatif, immobile. Le plus souvent les enfants de moins de 5 ans malades, les adultes ont souvent une maladie atypique. La maladie de la coqueluche peut être évitée si une vaccination contre la coqueluche a été faite. La méthode de base pour le diagnostic de laboratoire - bactériologique (culture peut attribuer un maximum de 90% des patients, la réponse finale est obtenue en 5-7 jours), souvent utilisation de la méthode d'immunofluorescence directe pour la détection de Bordetella pertussis (sensibilité - 60 à 70%) et PCR (100 possède % de sensibilité et de spécificité), les méthodes sérologiques ne conviennent pas pour le diagnostic précoce de la coqueluche.
RPGA est utilisé pour détecter les anticorps dirigés contre Bordetella pertussis dans le sérum. Lors de l'essai dans des sérums appariés pour la confirmation du diagnostic, il est nécessaire d'obtenir une augmentation du titre d'anticorps 4 fois ou plus (le sang est prélevé pendant un intervalle de 10-14 jours). Par conséquent, cette méthode est adaptée uniquement aux besoins des diagnostics rétrospectifs.
Ces dernières années, mis au point un système de test qui permettent de détecter des anticorps IgA, IgG et IgM aux antigènes de Bordetella pertussis dans le sérum par ELISA. Les anticorps IgM apparaissent dans le sang dans la troisième semaine de l'apparition de la maladie, de sorte qu'ils peuvent être utilisés pour confirmer le diagnostic étiologique. La dynamique du titre d'anticorps IgA à la toxine Bordetella pertussis est en grande partie similaire à celle des IgM. Les anticorps IgG apparaissent dans le sang un peu plus tard, ils peuvent être retrouvés dans le sang du patient pendant plusieurs années après la guérison. La dynamique de différentes classes d'anticorps dirigés contre Bordetella pertussis dans le sérum est illustrée à la Fig. 8-16. Détermination des classes d'anticorps IgA, IgM et IgG - étude de criblage, il faut confirmer la détection d'anticorps dans le mélange antigène - toxine (facteurs de virulence réels) et l' hémagglutinine filamentaire Bordetella pertussis dans le sérum par ELISA sur les bandes d'essai (méthode Western-blot). La méthode a une spécificité supérieure à 95%.
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