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Bacteriogram ng ihi sa pagbubuntis
Dernière revue: 29.06.2025

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Outre le fait que les femmes enceintes doivent être examinées dès les premiers stades (y compris en effectuant tous les tests nécessaires), les tests d'urine en laboratoire pour détecter la présence de bactéries (pour déterminer leur type et leur nombre) - test bactériologique ou test d'urine bactériologique pendant la grossesse - font partie des tests qui permettent de détecter rapidement les problèmes de vessie et des voies urinaires, survenant souvent chez les femmes pendant la grossesse.
Indications pour la procédure ng bacteriopsy ng ihi sa pagbubuntis
Il convient de garder à l'esprit que pendant la grossesse, en raison de changements hormonaux et physiologiques, l'urètre se raccourcit (d'environ 3 cm); il se dilate; sous la pression de l'utérus en croissance, le volume de la vessie diminue; une stagnation de l'urine (due à la compression de l'urètre) peut survenir, entraînant un reflux vésico-urétéral. La capacité de l'organisme à résister aux infections est également réduite en raison d'une immunosuppression physiologique temporaire. Tous ces facteurs concourent à augmenter le risque d'infections urinaires.
Pourquoi une culture d'urine est-elle nécessaire pendant la grossesse? Elle permet de détecter dans l'urine des germes susceptibles de provoquer une infection des voies urinaires: vessie, uretères, urètre et reins.
Tout d'abord, les indications de cet examen de laboratoire incluent la présence de symptômes de cystite pendant la grossesse (envies fréquentes d'uriner, brûlures en urinant, etc.). Voir aussi: Cystite en début de grossesse.
Le facteur prédisposant le plus important aux infections urinaires chez les femmes enceintes est, selon les experts, la bactériurie asymptomatique, qui touche jusqu'à 6 à 10 % des femmes enceintes. Il s'agit d'une colonisation bactérienne des voies urinaires, mais les micro-organismes ne se manifestent pas avant longtemps.
Si la bactériurie asymptomatique n'est pas traitée, le risque d'activation de micro-organismes uropathogènes avec le développement d'infections des voies urinaires augmente considérablement et, selon l'OMS, avec une bactériurie asymptomatique, 45 % des femmes enceintes développent une pyélonéphrite.
De plus, la bactériurie pendant la grossesse est associée au risque d’accouchement prématuré et d’accouchement d’un nourrisson en sous-poids. [ 1 ]
Préparation
Pour en savoir plus sur la façon de réaliser une culture d'urine pendant la grossesse et sur la façon de recueillir une culture d'urine pendant la grossesse, consultez la publication « Test de bactériostase pendant la grossesse ».
Technique ng bacteriopsy ng ihi sa pagbubuntis
Dans le cas d'un test bactériologique urinaire chez la femme enceinte, la technique de réalisation du test - en semant le matériel biologique (c'est-à-dire l'urine) dans un milieu nutritif et en le maintenant à température corporelle pendant une journée (afin que les bactéries puissent être identifiées par microscopie électronique ou spectrométrie de masse) - dans tout laboratoire médical certifié est similaire à la technique de réalisation d'un test de stérilité urinaire. [ 2 ] Et lisez-en plus à ce sujet dans les articles:
Que montre une culture d’urine pendant la grossesse?
L'interprétation par le médecin des résultats obtenus lors de l'examen bactériologique de l'urine fournit des données objectives sur le degré d'infection des voies urinaires et les agents infectieux spécifiques.
Une unité formant colonie, UFC/mL, est utilisée pour compter le nombre de bactéries présentes dans un millilitre d'échantillon d'urine.
Jusqu’à récemment, l’urine était considérée comme un fluide biologique stérile, mais après la conférence de l’American Society for Microbiology en mai 2021, ce postulat a été remis en question.
Si le seuil de 10-50 UFC/mL n'est pas dépassé, il s'agit de valeurs normales de bactériurie urinaire. En cas de bactériurie asymptomatique, un échantillon d'urine positif est déterminé à 100 UFC/mL, et à ≥ 105 UFC/mL, la bactériurie est considérée comme significative. Un taux similaire est également un indicateur d'infection urinaire.
Ainsi, la présence de bactéries pathogènes dans l'urine au niveau de 100 UFC/mL est considérée comme significative, et il s'agit d'une culture positive, c'est-à-dire d'une mauvaise culture d'urine pendant la grossesse, nécessitant la prescription d'un traitement adéquat avec examen bactérien obligatoire après son achèvement. [ 3 ]
La culture d'urine pour Escherichia coli pendant la grossesse (réalisée avec une culture générale d'urine) est importante pour prescrire le traitement correct de l'infection et de l'inflammation des voies urinaires, car elle est plus souvent causée par Escherichia coli.
Les entérobactéries Escherichia coli colonisent également les voies urinaires en cas de bactériurie asymptomatique. De plus, Enterococcus faecalis peut être détecté dans une culture d'urine pendant la grossesse; les streptocoques du groupe B (Streptococcus agalactiae); les pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa), Proteus mirabilis et Klebsiella pneumoniae; et les staphylocoques (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).
Le streptocoque est détecté beaucoup moins fréquemment qu'Escherichia coli dans les cultures d'urine pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un Streptococcus agalactiae du sérogroupe B, dont la prévalence est estimée à environ 50 % chez les femmes porteuses asymptomatiques (faisant partie du microbiote gastro-intestinal et génito-urinaire normal).
Pendant la grossesse, ces bactéries peuvent se propager soit intra-utérine (ascendante), soit pendant le travail par aspiration néonatale de liquide amniotique infecté (avec risque que le nouveau-né développe une pneumonie, une méningite ou une septicémie).
De plus, être porteur d’ une infection streptococcique peut entraîner le développement d’une glomérulonéphrite chronique pendant la grossesse, ce qui provoque à son tour une insuffisance rénale maternelle, un retard du développement fœtal prénatal et un travail prématuré.
Les analyses bactériologiques, comme pour d'autres micro-organismes, incluent la recherche de Staphylococcus aureus par culture d'urine pendant la grossesse. En particulier, la détection de Staphylococcus saprophytes peut être observée aussi bien en cas de cystite aiguë qu'en cas de bactériurie asymptomatique. Cependant, Staphylococcus aureus est très rarement responsable d'une infection urinaire, et son isolement dans un échantillon d'urine est généralement secondaire à une bactériémie staphylococcique. [ 4 ]
Informations également utiles dans les documents: