Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Age matin et soir maux de dos
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Une gêne mineure dans le dos causée par des sports actifs, un travail physique pénible, une position inconfortable pendant une nuit de repos ne sont pas susceptibles de susciter de l'inquiétude, en particulier si ce symptôme survient de temps à autre et ne s'accompagne pas d'autres problèmes de santé. Douleur due au surmenage après un bon repos et une détente des muscles du dos, un léger massage et un frottement humide. Et la fatigue de la colonne vertébrale due à un long séjour dans une posture statique inconfortable est éliminée avec l'aide d'une activité physique modérée et d'une charge.
Un syndrome douloureux irrégulier faible, avec des raisons bien expliquées, ne présente pas de danger, bien qu'il pousse à penser à ce que la personne a mal agi, ce qui a provoqué l'apparence de douleur. Mais différents types de maux de dos graves, même s'ils se produisent une seule fois et ne se rappellent pas longtemps, devraient être alarmants. Ceci est un signe évident du corps concernant une violation spécifique, que la visite chez le médecin peut aider à déchiffrer.
Ne faites pas attention à ce symptôme est impossible, comme cela arrive souvent chez les enfants et les athlètes. Très souvent, ils présentent une douleur dorsale aiguë sévère signalant une fracture, un nadkole, une luxation des articulations vertébrales, qui peut endommager la moelle épinière, développer des processus tumoraux, l'innervation du corps et des extrémités peut être perturbée, ce qui peut entraîner un handicap en l'absence de traitement approprié et sans précaution.
Les maux de dos peuvent également être déclenchés par des problèmes de cancer. Et bien que des douleurs sévères surviennent généralement aux derniers stades du cancer, il reste encore de l’espoir et vous ne devez en aucun cas le manquer, car rien n’est plus précieux que la vie humaine.
À l'aide de la douleur, notre corps nous parle de diverses violations de leur travail. Cependant, même connaître la structure de ce mécanisme complexe n’est pas toujours facile à comprendre dans quel département il a échoué. Néanmoins, ce symptôme est déjà suffisant pour appeler de l'aide à quelqu'un qui peut aider à résoudre ce difficile casse-tête médical. Dans le même temps, les douleurs locales et réfléchies doivent être prises en compte. Par exemple, le mal de dos aide à diagnostiquer la maladie rénale à temps. Et l’ inconfort dans le quadrant supérieur droit avec une irradiation au dos permet de suspecter des pathologies du foie et de la vésicule biliaire dans le temps, jusqu’à ce qu’elles se rappellent des complications sous la forme de défaillances du travail d’autres organes et de la détérioration de l’état général du patient, provoquées par une intoxication et des processus nécrotiques. Tissus de l'organe malade).
Si des douleurs dorsales intenses apparaissent après une maladie infectieuse, cela signifie que des complications sont apparues et que le traitement n'a pas abouti. Ainsi, à l’avenir, les conséquences de la maladie continueront à faire face. Et plus tôt il est commencé, plus grandes sont les chances de succès.
Dans les pathologies de la colonne vertébrale, les douleurs dorsales sévères sont caractéristiques des affections aiguës. Si vous répondez immédiatement, vous pourrez arrêter la progression de la maladie assez rapidement. Si rien n’est fait pour traiter une maladie, celle-ci prendra probablement une forme chronique, dont le traitement est très difficile et n’a qu’un effet temporaire. Maintenant, la douleur apparaîtra avec toute exacerbation de pathologie, provoquée par des charges sur le dos, une hypothermie, des infections, un stress, etc. De plus, même la rémission réussie n'arrête pas complètement la progression de la maladie et la destruction des structures de la colonne vertébrale.
Les maux de dos intenses ne constituent pas une maladie spécifique, mais un signal d’action. Et le pronostic pour le traitement de la pathologie qui a provoqué le symptôme dépend de la rapidité avec laquelle la personne va y répondre. N'importe quel type de douleur dorsale sévère doit alerter la personne, car plus la douleur est intense, plus le problème qui la cause est grave et plus les conséquences d'une attitude négligente à son égard sont lourdes.
Age douleur dans le dos
Après avoir atteint l'âge de 60 ans, il entre dans la catégorie des personnes plus âgées et, à 75 ans, il peut déjà être considéré comme un vieil homme. La vie ne s'arrête pas là, mais elle devient plus difficile sur le plan de la santé, surtout si l'on considère que, dans la vie, peu de gens prennent soin de leur santé avec soin, accumulant le bagage de toutes sortes de maladies. De plus, le vieillissement physiologique s'accompagne de changements liés à l'âge qui ne favorisent pas un excellent bien-être.
Essayez aujourd'hui de surprendre quelqu'un avec le fait que les personnes âgées ont souvent toutes sortes de maux de dos graves. Dans le même temps, des scientifiques ont prouvé que, à un âge avancé, la sensibilité à la douleur augmentait en raison de l'espoir de son apparition. Pour la même raison, l'activité physique diminue, ce qui ne fait qu'aggraver les pathologies des muscles et des articulations.
Les femmes âgées et les hommes âgés de trois morts sont un phénomène courant, quel que soit leur lieu de résidence. Avec l'âge, l'activité motrice d'une personne diminue, le métabolisme ralentit, ce qui entraîne l'exacerbation des maladies existantes et l'apparition de nouvelles, causées par l'usure des tissus.
Mais si chez les jeunes, les modifications dégénératives de la colonne vertébrale (ostéochondrose) sont considérées comme le motif le plus fréquent de recours au thérapeute et au neurologue, les dysfonctionnements musculaires et l'ostéosclérose provoqués par l'évolution chronique de l'ostéochondrose et d'autres pathologies de la colonne vertébrale de nature dystrophique sont plus caractéristiques des personnes âgées. C'est-à-dire que les changements fibreux dans les tissus mous et les articulations les rendent moins élastiques et moins mobiles, et ajoutent de l'eau au feu.
Syndrome de la facette - la soi-disant cause des maux de dos chez les personnes âgées. Les articulations à facettes sont appelées processus sur les vertèbres, qui fournissent à la colonne vertébrale une mobilité suffisante (mouvement entre les vertèbres) et une flexibilité, tout en étant des fixateurs particuliers qui empêchent les mouvements excessifs (assurent la stabilité).
Les articulations des facettes, en particulier dans les parties lombaire et cervicale, sont constamment en mouvement et s'usent donc plus rapidement avec l'âge. L'usure de l'articulation est caractérisée par un amincissement du cartilage, auquel réagissent les mécanismes compensatoires par une prolifération du tissu osseux et la formation d'ostéophytes sur les vertèbres, qui augmentent la taille de l'articulation, mais limitent sa mobilité. Nous parlons de l'apparition de l'arthrose, appelée syndrome des facettes articulaires. L'inflammation des articulations des facettes provoque une réaction de défense sous la forme d'un spasme musculaire douloureux, ressenti par plus de 85% des patients âgés.
Comme la pathologie n’implique pas d’impact sur les nerfs, la douleur est généralement douloureuse, aggravée par la flexion en arrière, l’extension du corps, la position assise et la conduite en voiture. Prédire l'occurrence de la douleur est impossible. La fréquence d'apparition de la douleur, sa durée et son intensité peuvent également être différentes.
Les symptômes du syndrome des facettes dans la région cervicale sont des douleurs locales qui peuvent se refléter dans les épaules et le haut du dos. Si, en outre, on diagnostique une hernie de disques intervertébraux dans le cou, le patient peut également ressentir des douleurs au bras et à la main.
Pour le syndrome de la douleur lombaire, l'irradiation aux fesses et à l'arrière de la cuisse est typique. Si la douleur se propage en dessous, la cause peut être, encore une fois, une hernie de la colonne vertébrale, mais déjà dans la région lombo-sacrée, qui affecte non seulement les muscles, mais également les fibres nerveuses.
Une diminution liée à l'âge de l'élasticité de l'articulation musculo-ligamentaire, associée à des pathologies rachidiennes qui se sont accumulées au cours des années de vie (seule l'ostéochondrose est diagnostiquée chez 80% de la population) et l'usure des facettes articulaires conduit à une redistribution de la charge sur les tissus de la colonne vertébrale et à une tension musculaire excessive, entraînant une douleur chronique. La situation est aggravée par une diminution de la densité osseuse (ostéopénie et ostéoporose).
C'est plus difficile pour les femmes chez qui l' ostéoporose est fréquente et diagnostiqué 2 fois plus souvent que chez les hommes. Pendant la ménopause, il est causé par une diminution de la production d'hormones féminines. Les fractures compliquées de la colonne vertébrale (généralement dans la région thoracique) sont considérées comme une conséquence de l'ostéoporose dans la période post-mammaire, caractérisée par de graves douleurs au dos aiguë aggravées par tout mouvement. Chez plus de la moitié des patients, la douleur devient chronique, peut tourmenter une personne pratiquement tout au long de la journée et nuire à son sommeil nocturne.
Les processus dysplasiques et l'instabilité de la colonne vertébrale liée à l'âge amènent les médecins à diagnostiquer un spondylolisthésis dégénératif (déplacement des vertèbres par rapport à l'axe de la colonne vertébrale) et une sténose du canal rachidien chez les personnes âgées . La diminution de l'activité physique, causée en partie par la douleur, et la douleur aux jambes, qui se reflètent également souvent dans la colonne vertébrale, forçant les personnes âgées à marcher moins et à s'asseoir davantage, ne font que compliquer la situation. En effet, en position assise, la charge sur la colonne vertébrale est particulièrement lourde alors que la région lombaire est la plus touchée. Et il n’est pas surprenant que lorsque vous vous levez sur vos pieds, les personnes âgées puissent avoir des douleurs au dos assez graves qui se propagent aux jambes.
Comme vous pouvez le constater, les personnes âgées et les personnes âgées ont davantage de raisons de se plaindre de différents types de maux de dos graves. Et nous avons seulement parlé de dorsalgie - syndrome de douleur causé par des maladies de la colonne vertébrale. Mais après tout, non seulement la peau, les os et le cartilage s'usent avec l'âge, une diminution de la fonctionnalité est également constatée dans les organes internes.
Peu de gens de plus de 60 ans peuvent se vanter d'avoir un cœur fort et en bonne santé. Cet organe musculaire subit également une usure considérable au fil du temps et, à un âge avancé, nous présentons différents degrés d'insuffisance cardiaque. Le risque de crise cardiaque augmente également avec l'âge, et pour cette pathologie, ainsi que pour l' angine de poitrine, l'irradiation des maux de dos est caractéristique.
Ceux qui étaient friands de boissons alcoolisées dans leur jeunesse, dans leur vieillesse, peuvent avoir des problèmes de reins et de foie dont les douleurs se reflètent souvent dans le dos et peuvent être assez intenses. Et il est difficile de se protéger des maladies infectieuses à tout âge, sans compter la présence de maladies chroniques qui chauffent considérablement l’immunité.
Parmi les maladies infectieuses chez les personnes âgées, on diagnostique le plus souvent l' ostéomyélite, la tuberculose et la spondylarthrite ankylosante, qui se développe le plus souvent dans le contexte de la tuberculose pulmonaire, même si cette dernière a été traitée. Les deux maladies sont accompagnées de douleurs dorsales intenses.
Un autre problème est le cancer, dont le risque augmente lorsqu'une personne franchit la barre des 40 ans. Chordome, hémangiome, ostéosarcome - les cancers les plus courants de la colonne vertébrale. Mais en plus des tumeurs locales chez les personnes âgées, on détecte souvent des tumeurs métastatiques qui, dans 70% des cas, produisent des métastases dans la région thoracique (moins souvent dans les régions lombaire et cervicale).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],
Douleurs nocturnes et matinales
Le fait que le dos fasse mal la nuit n'indique pas nécessairement un gonflement. La raison de cette douleur peut être une posture ou un lit inconfortable pendant une nuit de repos, une fatigue intense la veille, une mauvaise posture qui augmente la charge sur les muscles du dos et provoque le développement de pathologies telles que l' ostéochondrose, le spondylolisthésis, la scoliose, la hernie discale intervertébrale, la myosite, etc. Avec toutes ces maladies, une personne peut être tourmentée par des douleurs nocturnes d’intensité variable, tandis qu’un changement de position permet parfois de réduire leur gravité.
Mais les douleurs nocturnes dans le dos avec les maladies des organes internes (cœur, reins et système génito-urinaire, foie, poumons) et les pathologies du système nerveux, l’intensité de la douleur ne dépend généralement pas de la posture dans laquelle une personne dort ni du confort de son lit. Leur intensité et d’autres caractéristiques dépendent du type de maladie et du degré de développement de la pathologie.
Parfois, les patients se plaignent d'avoir mal au dos le lendemain matin. Si un symptôme similaire apparaît chez une femme enceinte, il n’ya pas lieu de s’étonner, car la future mère dont le ventre grossit de jour en jour n’est pas facile à trouver une position confortable pour dormir et détendre les muscles du dos.
Les maux de dos le matin peuvent également être une conséquence de l’utilisation de linge de lit synthétique (avec la friction, des charges électriques peuvent se produire, entraînant une contraction musculaire et de la fatigue). Dans ce cas, la personne ne remarque pas les autres symptômes d'indisposition, l'inconfort disparaît lors du changement de vêtements.
La douleur au dos le matin est un problème qui peut résulter de blessures au dos, de diverses maladies de la colonne vertébrale et des organes internes. La douleur au réveil et au lever du lit est le plus souvent tourmentée par les patients atteints d'ostéochondrose. En raison d'une diminution de la mobilité de différentes parties de la colonne vertébrale, tout changement de la position du corps peut être accompagné d'un syndrome douloureux fort douloureux.
Une situation identique est observée avec des lésions aux articulations de la colonne vertébrale ( spondylarthrose ). Si la colonne cervicale est touchée, des douleurs peuvent survenir le long de la colonne vertébrale entre les omoplates et les épaules. Pour spondylarthrose de la colonne vertébrale inférieure est caractérisée par une douleur dans la région lombaire.
Les douleurs matinales et nocturnes sont également caractéristiques des pathologies des reins, du foie et de la vésicule biliaire; les maladies susmentionnées sont caractérisées par une douleur intense localisée principalement dans la région lombaire, c.-à-d. Dans le dos sous les côtes. Mais la douleur entre les omoplates après le sommeil peut indiquer des maladies du système respiratoire et du cœur.
La douleur du matin survient souvent avec des problèmes neurologiques. Pendant le sommeil, une personne peut rester dans une posture prolongée, entraînant une compression supplémentaire du nerf affecté. Il n’est pas surprenant que le patient puisse se réveiller avec de graves douleurs au dos, car une posture inconfortable à la veille du réveil peut provoquer un symptôme similaire, même chez une personne en bonne santé.
Les types de douleurs vertébrales matinales et nocturnes dépendent de la pathologie qui les provoque. Dans les maladies de la colonne vertébrale et les problèmes neurologiques, la douleur est généralement aiguë et grave. Mais en cas de pathologies inflammatoires des organes internes, la douleur sera plus douloureuse et d'intensité différente. Bien qu’il y ait des calculs rénaux et des coliques néphrétiques, il s’agit là encore d’un syndrome douloureux aigu qui empêche une personne de rester immobile et de ne pas bouger.
Thérapie manuelle et thérapie par l'exercice: traiter ou mutiler?
Maladies de la colonne vertébrale - un problème grave qui nécessite une approche intégrée du traitement. Celles-ci comprennent la pharmacothérapie, le traitement chirurgical et les méthodes auxiliaires: thérapie manuelle et massage, physiothérapie, ostéopathie, acupuncture, diverses méthodes de physiothérapie, etc. Mais étant donné que toute maladie affaiblit considérablement le tissu rachidien, toute manipulation doit être effectuée avec une extrême prudence.
Hélas, les patients eux-mêmes et les médecins oublient souvent la prudence. Le chef de file du nombre de plaintes est lié au fait qu’après le traitement, divers types de maux de dos graves sont apparus, la thérapie manuelle étant. Les patients disent souvent qu'avant le traitement, l'intensité de la douleur était moins forte. Et certains prétendent même que la douleur a changé de lieu et de caractère (par exemple, ils m'ont soigné le dos et mon épaule a commencé à me faire mal, et la douleur est passée de douleur aiguë à déchirante).
La cause des résultats indésirables du traitement est la qualification insuffisante du chiropraticien. Parfois, les personnes qui n’ont pas suivi d’études médicales et qui agissent au hasard du fait de l’ignorance de la manière dont leur impact affectera l’état des organes malades et des structures voisines s’identifient comme étant manuelles et ostéopathiques.
Un thérapeute manuel expérimenté doit calculer sa force avec précision, car avec un zèle excessif, les muscles seront plus étirés que leur relaxation. Ce massage n'apportera qu'un soulagement temporaire, après quoi la douleur apparaîtra avec une nouvelle force. Une relaxation musculaire insuffisante accompagnée de la hâte du médecin peut provoquer des spasmes musculaires douloureux. Et si en même temps la force remarquable du médecin est également utilisée, alors ce n’est pas loin d’étirer les ligaments. Sans oublier le fait que seul un professionnel hautement qualifié, dont les actions ne mèneront jamais à une fracture de la colonne vertébrale ou à son blocus, peut réduire les vertèbres.
La thérapie manuelle est un effet mécanique sur les tissus humains, dont le but est de soulager les tensions musculaires, d’étirer la colonne vertébrale et de lui redonner sa forme initiale. Pour atteindre ces objectifs ne peuvent que des actions professionnelles du médecin. Le choix du chiropraticien et la mise en œuvre de ses recommandations après la procédure dépendent du patient.
Un peu moins souvent, les plaintes concernant le renouvellement et l'intensification de la douleur sont liées à la thérapie physique. Chaque patient sur dix s'en plaint. Mais ici, il est beaucoup plus difficile de rechercher le coupable. Le fait est que nous parlons ici des efforts conjoints du formateur en thérapie de l'exercice et du patient.
Oui, bien souvent, les personnes souffrant de divers problèmes de la colonne vertébrale disent qu'elles prescrivent des exercices de groupe avec le même ensemble d'exercices pour l'ostéochondrose et les fractures de la colonne vertébrale. Et s’ils apportent un soulagement aux patients souffrant de modifications dégénératives des tissus de la colonne vertébrale, certains exercices ne peuvent que provoquer une douleur accrue.
Il y a là une négligence de la part des médecins spécialistes en physiothérapie, car l'ensemble des exercices doit correspondre au diagnostic du patient et, idéalement, doit être effectué individuellement. En outre, les exercices autorisés en cas de rémission de la maladie peuvent être préjudiciables pendant son exacerbation.
Mais souvent, les patients eux-mêmes sont responsables de leurs problèmes. Avant de vous plaindre qu'après votre exercice, votre dos vous fait plus mal qu'avant la classe, vous devriez vous demander si vous avez tout fait correctement. Par exemple, dans la phase aiguë de la maladie, la thérapie par l'exercice est généralement indésirable. Il n'y a pas beaucoup d'exercices autorisés pendant la période d'exacerbation. Ce sont principalement des exercices statiques avec une charge minimale sur l'organe malade, qui, s'ils sont effectués correctement, contribuent à la réduction de la douleur.
Les exercices de thérapie physique pour les maladies de la colonne vertébrale et les maux de dos ne sont pas synonymes de douleur. Ce n'est pas un sport où l'entraînement musculaire intense a lieu. Dans le cas de la thérapie par l'exercice, les mêmes objectifs sont atteints par des méthodes plus douces, progressivement, doucement. Vous ne devez pas augmenter inutilement le nombre d'exercices ni faire ceux qui, dans cette situation, seraient trop difficiles. Avec l'apparition de la douleur ou de leurs classes de renforcement cessent.
Les cours d'exercices thérapeutiques peuvent être dispensés à la fois dans un établissement médical sous la supervision d'un entraîneur et à la maison. Mais dans tous les cas, il faudra faire preuve de modération et de prudence, surtout si le patient a déjà franchi le cap des 60 ans. L’âge n’est pas une contre-indication à la thérapie par l’exercice, mais il faut garder à l’esprit que les os et les articulations ne se développent pas avec les années, ce qui signifie qu’ils ne peuvent pas supporter de lourdes charges.
Par ailleurs, en ce qui concerne les contre-indications. Ils ont presque toutes les manipulations thérapeutiques, en particulier celles qui impliquent des effets physiques ou mécaniques sur la structure du corps. Le traitement de la thérapie par l'exercice dans la phase aiguë de la maladie, en particulier après une blessure à la colonne vertébrale, n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin, lorsqu'il considère que ces exercices sont totalement sans danger. La thérapie manuelle est effectuée uniquement pendant la période de rémission.
De telles manipulations ne sont pas souhaitables au cours de la période d'inflammation aiguë dans le corps, en particulier celles qui surviennent avec de la fièvre et sont associées à des infections. Le massage manuel et la thérapie par l'exercice stimulent la circulation sanguine et le flux lymphatique dans les tissus malades. Et cela tient au fait que la température augmente encore plus et que l'infection se propage activement dans tout le corps de manière hématogène et lymphogène. Il n’est pas étonnant que dans ce cas, je puisse augmenter la douleur et même parfois apparaître là où elle ne l’était pas auparavant.
N'aide pas la thérapie d'exercice et le cancer cause de douleur. L'exercice ne peut être appliqué que pendant la période de récupération qui suit la maladie et est ensuite strictement mesuré.
La thérapie physique doit être abandonnée en cas de maladies systémiques, de processus tumoraux aigus, après des blessures à la tête. Les contre-indications aux complexes standard peuvent également être certaines maladies chroniques (par exemple l'hypertension) et les maladies vasculaires. En tout état de cause, il est impossible de commencer les cours sans consulter un médecin, et plus encore de lui dissimuler la présence de diverses maladies associées. Un tel comportement à courte vue conduit souvent au fait qu'après une thérapie par l'exercice et une thérapie manuelle sous la direction de médecins professionnels, le dos commence à faire plus mal.
Si nous parlons du traitement des maladies associées à la douleur, il est difficile de déterminer si l’augmentation de la douleur est associée à une charge modérée sur l’organe malade (et c’est normal), ou bien à une complication qui intensifie les processus inflammatoires et dégénératifs dus à une violation de l’état des tissus lors d’une charge excessive. Sur eux. Il est très important de faire attention à la nature et à la localisation de la douleur.
La présence de douleurs aiguës en classe est un signal pour les arrêter. Le plus souvent, ce symptôme est associé à un étirement des muscles ou des ligaments, ce qui se produit si vous passez aux exercices principaux sans préparation ni chauffage préalable des muscles. Dans ce cas, le patient peut indiquer exactement où il a mal au dos.
Mais une douleur douloureuse ou tirante sans localisation claire, apparaissant souvent après quelques leçons, n'est pas considérée comme un symptôme de complications. Il peut sembler au patient que le traitement a l'effet inverse, ce qui est en fait incorrect. Le chemin de la guérison passe souvent par la douleur, mais son intensité sera bien inférieure à celle qui indique la maladie.