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Vulvovaginite chez les filles
Dernière revue: 04.07.2025
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La vulvovaginite (colpite) est une inflammation des organes génitaux externes associée à une inflammation du vagin.
Code CIM-10
- N76 Autres maladies inflammatoires du vagin et de la vulve.
- N76.0 Vaginite aiguë.
- N76.1 Vaginite subaiguë et chronique.
- N76.2 Vulvite aiguë.
- N76.3 Vulvite subaiguë et chronique.
- N76.4 Abcès de la vulve.
- N76.5 Ulcération du vagin.
- N76.6 Ulcération de la vulve.
- N76.8 Autres maladies inflammatoires précisées du vagin et de la vulve.
- N77.0 Ulcérations de la vulve dans les maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs.
- N77.1 Vaginite, vulvite et vulvovaginite au cours des maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs. (B37.3 - Candidose de la vulve et du vagin;
- A60.0 Infections herpétiques des organes génitaux et des voies urogénitales.
- B37.3 Candidose de la vulve et du vagin.
- N77.8 Ulcération et inflammation de la vulve et du vagin dans d’autres maladies classées ailleurs.
- A18.1 Tuberculose des organes génito-urinaires.
- A51.0 Syphilis primaire des organes génitaux.
- A54.0 Infection gonococcique des voies génito-urinaires inférieures sans abcès des glandes périurétrales ou accessoires.
- A54.1 Infection gonococcique des voies génito-urinaires inférieures avec formation d'abcès des glandes périurétrales et accessoires.
- A.56.0 Infections à Chlamydia des voies génito-urinaires inférieures.
- A59.0 Trichomonase urogénitale.
- A60.0 Infections herpétiques des organes génitaux et des voies urogénitales.
- A63.0 Verrues anogénitales (vénériennes).
- A64 Maladies sexuellement transmissibles non spécifiées.
Épidémiologie
Dans la structure des maladies gynécologiques, les processus inflammatoires chez les filles âgées de 1 à 9 ans sont le plus souvent localisés dans la vulve et le vagin.
À cet âge, la vulvovaginite représente environ 65 % de toutes les maladies des organes génitaux. Les adolescentes sont plus susceptibles de souffrir d'une vulvovaginite causée par des champignons Candida (survenant dans 25 % des cas de maladies inflammatoires des voies génitales inférieures) et d'une vaginose bactérienne (dans 12 % des cas).
Le groupe principal est la vulvovaginite bactérienne non spécifique causée par une infection streptostaphylococcique et E. coli.
La vulvovaginite bactérienne n'a pas d'agent pathogène spécifique et est causée par des micro-organismes opportunistes qui pénètrent principalement dans le vagin de l'extérieur, et la flore végétant dans le vagin devient pathogène et provoque un processus inflammatoire.
Dans l’enfance, la microflore vaginale est constituée d’anaérobies facultatifs, d’anaérobies stricts et de microaérophiles.
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Causes la vulvovaginite chez les filles
La principale raison du développement de la vulvovaginite chez les filles est la surcharge des systèmes de défense de l'organisme de l'enfant, provoquée par un certain nombre de facteurs:
- suppression de l'immunité;
- dysbactériose du canal génital de la mère;
- violation de la période normale d'adaptation du nouveau-né;
- perturbation du développement des microbiocénoses des muqueuses de l'enfant:
- infections virales respiratoires aiguës fréquentes;
- hypertrophie des éléments de l'appareil lymphoïde du nasopharynx.
Symptômes la vulvovaginite chez les filles
Les symptômes de la vulvovaginite chez les filles sont similaires et s'inscrivent dans l'idée générale du processus inflammatoire de la vulve et du vagin, quel que soit le facteur étiologique.
Les symptômes de la vulvovaginite chez les filles se caractérisent par une sensation de brûlure après la miction, des démangeaisons, des douleurs, une gêne au niveau des organes génitaux externes, des manifestations catarrhales locales allant de la pastosité minimale de la vulve à l'hyperémie diffuse et à l'infiltration avec transition vers la peau du périnée et des cuisses, la présence de leucorrhées de nature diverse selon le type d'agent pathogène: de séreuse-purulente à purulente-sanglante.
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Diagnostics la vulvovaginite chez les filles
La vulvovaginite chez les filles est diagnostiquée en fonction des symptômes cliniques de la maladie:
- écoulement des voies génitales:
- purulent;
- mêlé de sang;
- purulent-sanglant;
- caillé;
- crémeux.
- hyperémie et gonflement de la vulve;
- inconfort (douleur, brûlure, etc.);
- douleur de la vulve;
- dysurie;
- démangeaisons de la vulve et du vagin.
Dépistage de la vulvovaginite chez les filles
Le dépistage de la vulvovaginite chez les filles implique la réalisation d'examens préventifs en maternelle et en milieu scolaire. Les groupes à risque de développer une vulvovaginite comprennent les filles:
- sans compétences en matière d’hygiène personnelle et intime;
- issus de familles socialement défavorisées et monoparentales;
- nés de mères atteintes d’infections sexuellement transmissibles;
- abusé sexuellement;
- avec des maladies chroniques systémiques et une dermatite atopique.
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Traitement la vulvovaginite chez les filles
La vulvovaginite chez les filles est traitée par différentes méthodes. Le choix du traitement dépend de la cause de la maladie.
Le traitement de la vulvovaginite causée par la présence d'un corps étranger dans le vagin commence par son retrait. Le vagin est ensuite lavé avec des solutions antiseptiques.
Le traitement de la vulvovaginite due à l'entérobiase doit être instauré par un traitement antihelminthique (anthelminthique). Le vagin est lavé avec des solutions antiseptiques.
La vulvovaginite non spécifique chez les filles est la plus difficile à traiter, car elle est généralement chronique. Ses exacerbations surviennent généralement après une infection respiratoire aiguë, une grippe ou toute autre infection, ainsi qu'en cas d'aggravation d'une amygdalite chronique ou d'une infection chronique d'une autre localisation.
Médicaments
La prévention
La vulvovaginite chez les filles peut être évitée en suivant ces règles:
- Traitement rapide de la vulvovaginite et assainissement des foyers d'infection (maladies chroniques de l'oropharynx, pyélonéphrite, dents cariées, etc.).
- Éviter l’utilisation injustifiée de médicaments antiseptiques et antibactériens, de glucocorticoïdes.
- Durcissement (sports, traitements aquatiques).
La prévention de la vulvovaginite spécifique chez les filles doit commencer dès la planification de la grossesse, lorsqu'il est nécessaire d'effectuer un diagnostic adéquat et un traitement rapide des femmes enceintes pour assurer la naissance d'un enfant en bonne santé.
Prévoir
La vulvovaginite chez les filles a généralement un pronostic favorable.
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