Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Échographie pelvienne et utérine
Dernière revue: 06.07.2025

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Où peut-on réaliser une échographie de l'utérus et quelles autres études sont incluses dans le diagnostic des organes pelviens? L'échographie de l'utérus comprend l'examen des ovaires et des trompes de Fallope.
L'échographie des organes pelviens joue un rôle majeur dans l'ensemble des méthodes diagnostiques. Cela s'explique par son caractère non invasif, sa relative simplicité et son haut contenu informatif.
De nombreuses études menées ces dernières années ont démontré l'intérêt de l'échographie pour le diagnostic des hyperplasies endométriales, de l'adénomyose, des myomes utérins, etc. L'échographie transabdominale et l'échographie transvaginale doivent être complémentaires, et il est nécessaire de prendre en compte les avantages et les inconvénients de chaque méthode. Selon plusieurs auteurs, l'échographie transvaginale est une procédure courante en pratique gynécologique, en complément de l'examen bimanuel. Son utilisation est limitée chez les enfants et les patientes inactives sexuellement.
Ces dernières années, l'échographie transvaginale utilisant un agent de contraste – l'hydrosonographie et l'échographie-hystérographie – est devenue une méthode de diagnostic plus efficace des pathologies intra-utérines. L'hydrosonographie permet le diagnostic différentiel des polypes et de l'hyperplasie endométriale, des polypes et des ganglions sous-muqueux, ainsi que la localisation et la taille précises des formations intra-utérines.
L'échographie intra-utérine et l'échographie tridimensionnelle sont des domaines prometteurs permettant un diagnostic plus précis des pathologies utérines. Ces dernières années, outre le diagnostic échographique des processus pathologiques accompagnés de modifications anatomiques des organes génitaux internes, l'échographie Doppler a été largement utilisée pour déterminer leur état fonctionnel. L'échographie Doppler permet une évaluation objective du degré de perturbations hémodynamiques des artères irriguant l'utérus dans le cadre de diverses pathologies gynécologiques. Avec l'avènement de la cartographie Doppler couleur, qui permet d'évaluer simultanément la direction, la vitesse et la nature du flux sanguin, les possibilités de diagnostic des troubles circulatoires périphériques se sont considérablement élargies.
L'indication principale de la procédure est la douleur dans le bas-ventre, les saignements vaginaux anormaux, l'infertilité, l'absence de menstruation, la surveillance du traitement des maladies intra-utérines, la suspicion de diverses tumeurs et bien plus encore.
Aujourd’hui, il existe plusieurs méthodes pour réaliser un examen échographique de l’utérus:
- Transvaginale – réalisée à l'aide d'un capteur inséré dans le vagin et placé au plus près de l'utérus. Permet un diagnostic extrêmement fiable du système reproducteur.
- Transabdominal – l'examen est réalisé à travers la paroi abdominale, vessie pleine. Cette procédure est considérée comme une consultation générale, suivie d'un diagnostic transvaginal.
- Transrectal – Le diagnostic est réalisé par voie rectale et permet d'examiner les patientes inactives sexuellement. Le même capteur est utilisé pour cet examen que pour l'échographie vaginale.
- Transpérinéale - le diagnostic par ultrasons est réalisé à travers le périnée chez les patients qui ne sont pas sexuellement actifs, ainsi que chez les enfants et les femmes présentant une atrésie, c'est-à-dire une fermeture vaginale.
Grâce à l'échographie de l'utérus, il est possible d'identifier les tumeurs bénignes et malignes, de déterminer la présence d'une grossesse normale ou pathologique et d'autres pathologies.