Ulcère du bulbe duodénal: aigu, chronique, spéculaire

Sentant la douleur dans l'estomac, nous renvoyons souvent ce symptôme à son compte. Venir avec diverses causes (médicaments d'intoxication alimentaire rassis ou indigestes ou substances chimiques, gastrite de départ ou l'ulcère gastrique), ne pense pas que la cause de la douleur et de l'inconfort dans l'estomac peut être associée à pas avec l'estomac. La nature de la douleur et les résultats de l'enquête gastrological, ce qui est clairement visible sur l'érosion de la muqueuse de la partie initiale de l'intestin adjacent à l'estomac permet au médecin avec un diagnostic précis de « ulcère duodénal », ce qui finalement nous induire en erreur.

Voyons voir, donc quel genre d'un corps dans le système digestif, quelles sont ses fonctions et pourquoi ses ulcères des muqueuses sont formés, ce qui provoque beaucoup d'inconfort, ressemblant à des symptômes de la gastrite avec une acidité élevée. Et essayons de comprendre comment identifier et combattre efficacement un ulcère gastro-duodénal qui affecte l'estomac ou le 12-côlon, et souvent les deux organes à la fois.

Quelque chose d'anatomie

Le système digestif est l'un des systèmes les plus multifonctionnels et les plus étendus du corps humain. Il comprend une variété d'organes qui remplissent les fonctions de broyage, de promotion, de digestion et d'assimilation des aliments. Certains organes, tels que l'intestin, ont une structure si complexe que différents départements remplissent différentes fonctions liées au fonctionnement du tube digestif. La partie initiale de l'intestin est appelée le duodénum (DPC), qui a obtenu son nom en raison de sa longueur (environ 12 doigts ensemble).

La partie supérieure (initiale) du duodénum est une sorte de prolongement du pylore, qui assure la fonction de transport ultérieur de nourriture à travers le tube digestif. En raison de la forme inhabituelle ressemblant à la tête des oignons, et la taille d'environ 5 cm, il est appelé le bulbe du duodénum. Sa fonction est de réguler l'acidité du contenu de l'estomac pour son mouvement sûr vers l'intestin inférieur, c.-à-d. Protection des intestins contre l'irritation.

Duodénal ampoules Ulcère ne peut pas seulement faire un certain malaise dans la vie des patients atteints de ce diagnostic, mais aussi de prévenir l'intestin primaire pour remplir sa fonction, avec le résultat qui souffrira et d'autres organes du système digestif.

Épidémiologie

Les études épidémiologiques montrent que le plus souvent le bulbe ulcère DPC se développe sur le fond des lésions ulcératives de l'estomac, ce qui est compréhensible en rapport avec la proximité de ces organes et les fonctions qu'ils remplissent. Par conséquent, le diagnostic dans la plupart des cas ressemble à "un ulcère de l'estomac et du duodénum".

Les lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal sont une maladie assez courante, affectant environ 3-5% de la population adulte du monde. Chez les hommes, cette pathologie survient presque 4 fois plus souvent que chez les femmes. En outre, l'évolution de la maladie chez les jeunes femmes est caractérisée par un léger syndrome douloureux, bien que tous les autres symptômes soient présents dans leur intégralité.

L'ulcère du bulbe du duodénum peut être considéré comme une maladie de la jeunesse, contrairement à l'ulcère de l'estomac, se développant souvent à un âge avancé.

En passant, les citadins souffrent 2 fois plus d'ulcères peptiques que les habitants des villages et des villes. Peut-être la raison réside-t-elle précisément dans les préférences alimentaires des citadins et dans la situation de stress accrue liée au travail et aux difficultés d'hébergement des ménages, en particulier dans les grandes villes.

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Causes ulcères de l'ulcère duodénal

Comme l'ulcère de l'estomac, la lésion ulcéreuse de l'ulcère duodénal est précisément causée par un taux élevé d'acide chlorhydrique qui semble corroder les organes muqueux. Les plus sensibles aux effets néfastes de l'acide dans le suc gastrique de l'estomac lui-même et la zone initiale d'oignon de l'intestin grêle, qui est conçu pour faire face à une acidité élevée, fournissant un environnement alcalin chyme (alimentaire demi-digérée) à la sortie de l'estomac.

Par conséquent, c'est l'augmentation du niveau d'acidité due à un certain nombre de raisons qui provoque l'apparition d'une érosion sur la muqueuse du duodénum. À partir de là, les causes du développement d'ulcères du bulbe du duodénum peuvent être considérées comme les mêmes raisons qui contribuent à augmenter le niveau d'acidité du suc gastrique, en particulier:

• augmentation de la sécrétion d'une hormone spéciale (gastrine), qui régule la fonction digestive de l'estomac,
• malnutrition avec beaucoup d'aliments amers, salés et aigres, consommation incontrôlée d'aliments gras et frits, cornichons, marinades, conservateurs,
• la propension à grignoter sur le sec au détriment d'un petit-déjeuner complet et le déjeuner, la suralimentation du soir,
• l'utilisation à long terme de certains médicaments, surtout lorsqu'ils sont administrés par voie orale. Le plus souvent, il s'agit de médicaments hormonaux et anti-inflammatoires (corticostéroïdes et certains AINS),
• traumatismes psychologiques (situations stressantes simples et surmenage nerveux régulier),
• mauvaises habitudes, telles que le tabagisme et l'alcoolisme, affectant le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal en liaison avec son action irritante des récepteurs.

Même une légère augmentation de l'acidité du suc gastrique crée les meilleures conditions pour la multiplication et l'augmentation de l'activité de la bactérie Helicobacter pylori, qui provoque le développement de processus inflammatoires dans l'estomac et le duodénum. Par conséquent, une telle maladie de l'estomac comme une gastrite devient souvent la principale cause du développement et des ulcères du bulbe du duodénum. Cependant, comme la duodénite, qui est une inflammation de la muqueuse du duodénum.

En ce qui concerne les niveaux élevés de stress, il est l'une des causes principales de cette maladie, bien que de nombreux patients ont toujours tendance à nier l'impact des réponses neuronales au développement de maladies gastro-intestinales, de ne pas reconnaître la vérité internationalement reconnu que toutes les maladies des nerfs.

Parfois, les médecins diagnostiquent une ulcération de la muqueuse duodénale 12, apparaissant en raison du développement de pathologies telles que les niveaux de calcium ont augmenté dans le corps (hypercalcémie), le manque de fonctionnalité des reins et le foie, en particulier la cirrhose hépatique, la BPCO avec troubles respiratoires, l'inflammation chronique du tractus gastro-intestinal (maladie de Crohn ). La présence dans le corps du VIH et d'autres maladies peuvent aussi être un vrai, bien que les facteurs de risque peu fréquents pour bulbe duodénal ulcère. Ne pas exclure les médecins et les facteurs héréditaires dans le développement de cette maladie, ce qui augmente considérablement le risque de développement chez les parents du patient.

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Pathogénèse

L'ulcération du bulbe du duodénum est une maladie à évolution chronique caractérisée par l'alternance de périodes d'exacerbation et de rémission. Je distingue 3 étapes principales de la maladie:

• stade d'exacerbation (évolution aiguë de la maladie) avec symptômes cliniques marqués, présence d'ulcération et processus inflammatoire sur la muqueuse de la DPC,
• le stade de l'exacerbation de la décoloration (ou de l'apaisement), quand il n'y a pas de manifestations cliniques, mais l'inflammation tient toujours, et de nouvelles cicatrices se forment à la place des plaies,
• le stade de rémission, lorsque le processus inflammatoire est lent, mais les changements de cicatrice sur la muqueuse restent.

Les scientifiques jouent un rôle central déséquilibre entre les agents de l'action agressive et protéger les muqueuses DPK vers le renforcement de la première et la deuxième réduction de l'activité dans la pathogenèse des lésions ulcéreuses du bulbe duodénal. Chez une personne en bonne santé, cet équilibre est maintenu par le travail coordonné des différents services du système neuroendocrinien (c'est la réponse à la question de savoir pourquoi les réactions nerveuses affectent le fonctionnement du tube digestif).

Les facteurs d'agression et de protection des mésappariements dans le corps et conduisent à la formation des érosions et des ulcères dans la muqueuse gastro-intestinale. Dans le cas des ulcères ampoules 12 ulcère duodénal joue le rôle décisif est toujours les augmentation des facteurs d'agression d'activité, parmi lesquels l'augmentation de l'acidité gastrique due à la production accrue de gastrine, activités bactérie de l'estomac nuisibles Helicobacter Pylori et d'autres facteurs, dont mentionnés ci-dessus.

Donc bulbe duodénal ulcère se caractérise par une augmentation des muscles de l'estomac de tonus et augmenter sa mobilité, une augmentation du nombre de cellules pariétales qui produisent de l'acide chlorhydrique (HCl) et une violation de la fonction de freinage, ce qui limite l'activité des glandes gastriques pour développer pepsine et HCl. Cette situation est la cause du renforcement de la sécrétion d'acide gastrique, même en dehors des repas et une forte augmentation de l'acidité de l'estomac, ce qui conduit à la destruction des ampoules muqueuses 12 cellules duodénaux.

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Symptômes ulcères de l'ulcère duodénal

Les cas où l'ulcère du bulbe duodénal survient sans symptômes correspondant à la maladie, sont si rares qu'ils ne devraient pas être arrêtés. Habituellement, cette pathologie du tractus gastro-intestinal est caractérisée par une symptomatologie marquée par une intensité notable. En général, les manifestations de l'ulcère duodénal ulcère 12 (ulcère duodénal) sont similaires aux principaux signes d'un ulcère de l'estomac (en particulier, son département pylorique).

Les premiers signes d'ulcères DCA sont une douleur sévère localisée dans la région du nombril. Ils sont facilement guéris avec des antiacides, qui réduisent l'acidité de l'estomac. Selon les caractéristiques physiologiques du corps du patient et la nature de la nourriture utilisée, les douleurs peuvent être aiguës ou gémissantes. Des sensations douloureuses (habituellement dans la région de la région épigastrique droite, redonnant) peuvent survenir la nuit ou 1-2 heures après avoir mangé (douleur tardive).

Les cas fréquents de l'apparition de la douleur, lorsque l'estomac est complètement libéré des restes de nourriture. La prise d'aliments supprime les manifestations d'ulcère telles que les douleurs «affamées», ainsi que les symptômes qui les accompagnent sous la forme d'éructations, de nausées et même de vomissements.

Manger et nausées peuvent également se produire après avoir mangé avec des brûlures d'estomac, un goût aigre dans la bouche, et une sensation de lourdeur sous la cuillère et dans le pharynx.

Souvent, une sensation de faim vide, peu de temps après avoir mangé, peut aussi être un symptôme d'ulcère duodénal. Comme, cependant, l'apparition de la constipation, des cas de ballonnements et de flatulences, propres à ce type de lésion ulcéreuse du tractus gastro-intestinal.

La symptomatologie de l'ulcère duodénal est caractérisée par la périodicité de la manifestation. Les symptômes s'aggravent au printemps et en automne, ainsi que sous l'influence de situations stressantes. Pendant les périodes de rémission, l'ulcère peut ne pas se manifester de quelque façon que ce soit, même si le patient n'adhère pas à un régime spécial.

Miroir ulcère duodénal

12 ulcère duodénal parmi les lésions ulcéreuses peut être identifié de telles variétés que les ulcères du département inférieur (vers le bas), l'oignon et l'ulcère de miroir quand on observe des ulcérations profondes non seulement dans les follicules muqueux, mais aussi à l'extrémité opposée du duodénum.

Les formes bulbeuses de la pathologie sont considérées comme les plus communes, mais l'ulcère du département descendant est beaucoup moins commun.

L'ulcère de miroir du duodénum présente un intérêt particulier. Ce n'est pas un phénomène rare, mais son évolution est compliquée par la présence non pas d'un, mais de plusieurs ulcères, entraînant une lente cicatrisation des ulcères et des exacerbations fréquentes. Avec le nombre d'ulcères sur la muqueuse du duodénum, la probabilité de développer diverses complications augmente également.

Ce type de pathologie a les mêmes symptômes que dans l'ulcère du bulbe du duodénum, mais la localisation de la douleur peut être quelque peu différente. Le plus souvent les patients avec l'ulcère du miroir se plaignent de fortes sensations douloureuses dans le domaine de l'épigastre du côté gauche. Et parfois la douleur est localisée dans la région de l'hypochondre gauche.

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Complications et conséquences

L'ulcération du bulbe du duodénum est une maladie assez dangereuse, qui ne peut être ignorée. Les conséquences de l'attitude irresponsable de leur santé sur le fond de l'apparition des symptômes d'un ulcère gastro-duodénal peut être une variété de complications telles que chroniques, le développement pendant une longue période (pénétration, sténose, periduodenit) et se produit soudainement et représentent une menace pour la vie du patient (saignement et de perforation).

La pénétration des ulcères est appelée sa propagation dans la région des organes voisins. Dans le cas de l'ulcère bulbeux, il existe une forte probabilité de son expansion dans la région du pancréas. Les sensations douloureuses changent, il y a des douleurs qui ne peuvent être enlevées des antiacides.

Sténose est le rétrécissement de la lumière dans la section initiale de l'intestin grêle, où se trouve le bulbe de la DPC, qui affecte négativement l'ensemble du processus de digestion, ce qui rend difficile de déplacer la nourriture de l'estomac dans l'intestin. Maintenant, les symptômes d'ulcère, selon le stade de la sténose, se compliquent d'une sensation constante de lourdeur dans l'estomac, de pâleur de la peau, de faiblesse constante, de peau sèche et de muqueuses, d'épuisement général. Une éructation change son odeur de aigre à pourrie, dans les masses vomies il y a un mélange de nourriture non digérée.

Un pronostic supplémentaire dépend du stade de développement de la pathologie. La sténose compensée, si elle est causée par des troubles fonctionnels (gonflement ou spasme pendant l'exacerbation de l'ulcère gastroduodénal), est bien traitable. La forme sous-compensée et décompensée de la sténose sont des pathologies difficiles à traiter et dangereuses pour la vie.

La périduanite est caractérisée par un processus inflammatoire dans la séreuse de la WPC, qui est une complication assez fréquente de l'ulcère et s'accompagne souvent de la formation d'adhérences et de déformations du bulbe du duodénum. À l'avenir, le processus pathologique peut se propager à d'autres organes (estomac, vésicule biliaire, etc.), provoquant une obstruction partielle du duodénum et d'autres maladies graves pouvant entraîner une capacité de travail limitée.

Le danger de saignement, je pense, encore une fois, cela ne vaut pas la peine d'en parler. Et en fait ce sont les complications les plus fréquentes de l'ulcère de l'ampoule DPK. Pratiquement à chaque exacerbation il y a des saignements cachés, ne représentant pas un danger spécial, ce qui ne peut pas être dit à propos de saignement évident avec une grande perte de sang. Ils se caractérisent par des vomissements sanglants, des selles liquides, de couleur qui rappellent le goudron, la peau pâle, la faiblesse et d'autres symptômes de perte de sang aiguë.

La perforation est également l'une des complications les plus courantes de l'ulcère duodénal, et chez la population masculine, cette complication se développe une douzaine de fois plus souvent que le beau sexe.

Poinçonnage ou perforation, ulcère duodénal appelé par altération paroi du duodénum, dans lequel l'aliment partiellement digéré peut tomber en dehors de l'intestin, ce qui provoque l'inflammation de la cavité abdominale (péritonite). Accompagné d'une douleur sévère forte de la région épigastrique, augmentation du tonus musculaire de la paroi abdominale, de la fièvre et d'autres symptômes de pneumopéritoine, et plus tard d'une péritonite.

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Diagnostics ulcères de l'ulcère duodénal

Quand on ressent une douleur dans la partie inférieure de l'estomac, on pense rarement au fait que la condition douloureuse puisse être liée à sa continuation, qui est le duodénum ou le pancréas situé dans la même région. Pour diagnostiquer l'ulcère du bulbe de l'ulcère duodénal ou le développement de la même pancréatite indépendamment, il est pratiquement impossible vu semblable à d'autres pathologies des symptômes GASTRO-INTESTINAUX et la localisation des sensations désagréables. Par conséquent, le diagnostic de problèmes gastro-intestinaux doit être abordé par un gastro-entérologue.

La symptomatologie de divers types d'ulcère gastrique et ulcère duodénal sont si semblables les uns aux autres, qui distinguent les unes des autres pathologie est difficile, même pour un spécialiste. Cependant, un point important est le diagnostic différentiel est l'étude des symptômes subjectifs du patient avec les mots: (. Nausées, vomissements, brûlures d'estomac et autres) la fréquence et la localisation de la réponse de la douleur à réduire l'acidité des préparations, la présence d'autres troubles dyspeptiques.

L'étude de l'anamnèse doit être accompagnée de palpation, ce qui est très susceptible d'aider à déterminer le développement du processus ulcéreux. Mais pour déterminer sa localisation est possible qu'avec l'aide d'ensemble d'études qui incluent des diagnostics instrumentaux, des analyses de laboratoire (analyse détaillée du sang, des tests sanguins biochimiques selles: le général et la réaction Gregersen, des tests de détermination des niveaux de gastrine et des tests pour la présence de Helicobacter Pylori ), des études histologiques et d'autres méthodes de diagnostic.

Les méthodes de diagnostic instrumentales les plus populaires et précis, ce qui permet de déterminer l'emplacement de l'ulcère et le diagnostic final sont esophagogastroduodenoscopy et la radiographie du péritoine. La première méthode est non seulement plus précis, mais le plus instructif, car nous permet non seulement d'évaluer l'état de la muqueuse gastro-intestinale et de déterminer la localisation des ulcères et des grandes ulcérations, mais aussi le degré de développement de la maladie de l'ulcère gastro-duodénal, ainsi qu'une analyse, ce qui permet de détecter la présence de bactéries pathogènes, telles que Helicobacter Pylori.

L'utilisation de la méthode radiographique est recommandée en cas de modifications dystrophiques du bulbe du duodénum, ce qui réduit sa perméabilité et la possibilité de l'examiner de l'intérieur. La radiographie peut également fournir des informations utiles s'il existe divers néoplasmes dans le tractus gastro-intestinal. Souvent en parallèle avec un examen aux rayons X, l'échographie de la cavité abdominale est prescrite.

Des méthodes supplémentaires, plutôt informatives, qui permettent d'évaluer les violations de la fonctionnalité du tube digestif sont l'électrogastrographie, la phono- et la balloonographie. Avec ces méthodes, le médecin surveille les changements dans la fonction motrice de l'intestin et d'autres organes impliqués dans le processus digestif.

Une telle approche intégrée permet de diagnostiquer avec une grande précision, en évitant les erreurs et la confusion dans la nécessité de distinguer l'ulcère du bulbe du duodénum et d'autres pathologies de la partie initiale de l'intestin grêle.

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Traitement ulcères de l'ulcère duodénal

Le traitement de l'ulcère duodénal est un processus long et à plusieurs étapes. Il comprend une thérapie médicale, un traitement alternatif, des procédures physiques, la conformité à l'alimentation. Toutes ces méthodes ne sont pas utilisées simultanément, leur nomination dépend du stade de développement de la pathologie.

Depuis l'ulcère du bulbe duodénal peut être causée par une variété de causes qui sont de nature différente, les approches de traitement à cet égard devraient être différentes. Après tout, vous devez d'abord calculer et supprimer le facteur pathogène, puis lutter contre ses conséquences. Le traitement médicamenteux pour les ulcères du bulbe du duodénum est juste appliqué à cette fin.

La formation de plaies sur la muqueuse de WPC se produit dans un contexte d'augmentation de l'acidité, et donc, en premier lieu, il est nécessaire de combattre précisément avec elle. Réduire l'acidité du suc gastrique et réduire légèrement la production d'acide chlorhydrique et la pepsine est aidée par des médicaments appelés antiacides.

Maintenant, il y a beaucoup de médicaments appartenant au groupe des antiacides. Mais les plus populaires d'entre eux sont "Omez" ou son analogue "Omeprazole". Les médicaments « Gastrozol », « Zerotsid », « Omitoks », « Peptikum », « Ultop » et quelques autres sont également analogues aux médicaments mentionnés ci-dessus, parce que la base a le même principe actif - oméprazole.

Les mêmes inhibiteurs de la pompe à protons (H ⁺ -K ⁺ -AFT-ase), mais avec une autre substance active, l'ésoméprazole, sont également applicables au traitement des ulcères duodénaux. Ces médicaments sont "Nexium", "Neo-Zext", "Esomeprazol".

Bien prouvé en termes d' inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique et de médicaments tels que "Ranitidine" et "Famotidine". Et les médicaments "Almagel" et "De-Nol" seront indispensables à un stade aigu du développement du processus pour protéger la muqueuse de l'action agressive de l'acide chlorhydrique.

Si la cause de l'acidité et le développement de processus hémorragique est devenu une situation stressante, et son action n'est pas accosté à nos jours, il est logique d'attribuer des sédatifs, normalisant l'état mental et le sommeil, et prévenir l'impact négatif subséquent sur les travaux de la tension nerveuse du tube digestif. Encore une fois de ne pas blesser l'estomac et les intestins de ces médicaments doivent être choisis parmi une série de remèdes à base de plantes (de teinture de Leonurus, « Barboval » tisanes apaisantes). Pour les médicaments plus sérieux tels que les antidépresseurs ou les neuroleptiques en raison de maladies des médecins PDK rarement recours.

Les bactéries pathogènes, en particulier Helicobacter pylori, sont également une cause très fréquente de gastrite, d'ulcères gastriques et duodénaux. Et, comme on le sait, la lutte contre les infections bactériennes sans l'utilisation d'antibiotiques est tout simplement impensable. Un bon effet dans le traitement des ulcères de l'ulcère duodénal, provoquée par Helicobacter pylori, donne un apport conjoint de 2 médicaments: la clatrimycine et l'amoxicilline. Parfois, des agents antimicrobiens comme le métronidazole, l'érythromycine, l'ampiox, etc. Peuvent être prescrits en plus de ceux-ci ou en tant que médicament primaire.

La thérapie antibiotique est réalisée dans le cadre d'une thérapie complexe, y compris les médicaments antisécrétoires obligatoires (antiacides). Et les antiacides sont montrés aux patients avec des lésions d'ulcère peptique de l'estomac et des ulcères duodénaux tout au long de la vie avec certains cours ou une seule fois pour soulager les brûlures d'estomac et d'autres symptômes d'acidité accrue.

Pour améliorer la nutrition de la muqueuse intestinale et activer les processus de régénération, Solcoseryl, Actovegin, les vitamines et les complexes vitamino-minéraux contenant de la vitamine A peuvent être prescrits.

La réception d'antiacides soulage habituellement la douleur, mais si cela ne suffit pas, vous pouvez essayer de prendre des spasmolytiques, tels que "No-shpa", "Spazgan", etc.

Vous pouvez vous battre avec des nausées et des vomissements grâce à Metoclopramide, Motilium, Cerucal et des préparations similaires.

Quant au traitement kinésithérapeutique, il s'applique au stade de la rémission ou de l'exacerbation subsidentante. Procédures efficaces: traitement des boues, bains minéraux et résineux à température proche de la température corporelle, électrophorèse à la novocaïne, procédures UHF.

Plus sur les médicaments

"Omeprazole" - moins cher, mais pas moins efficace analogue du populaire "Omez". Il est utilisé pour traiter la phase aiguë de l'ulcère gastro-duodénal dans le PDC, ainsi que comme médicament anti-rechute. Il est émis sous forme de capsules, ce qui lui permet de commencer à agir exactement là où son action (neutralisation de l'acide) est nécessaire.

Si une exacerbation des ulcères du bulbe duodénal est causée par le stress ou par un effet négatif des médicaments, l'oméprazole est pris à raison d'une capsule (20 mg) par jour pendant 2 à 4 semaines.

Si le développement de l'ulcère peptique n'est pas sans l'influence de Helicobacter Pylori, alors "omeprazole" est pris dans le cadre de la thérapie complexe avec des antibiotiques (double et triple thérapie).

Lorsque la double thérapie avec l'utilisation de "oméprazole" et 1 traitement antibiotique est de 2 semaines. Schémas thérapeutiques

• "Omeprazole" - 1-2 capsules plus "Amoxicillin" - 750 mg = 2 fois par jour.
• "Omeprazole" - 2 capsules (1 fois par jour) plus "Clarithromycin" - 500 mg (3 fois par jour).
• "Omeprazole" - 2 capsules (une fois par jour) plus "amoxicilline" - de 750 à 1500 mg (2 fois par jour).

Avec la trithérapie («oméprazole» plus 2 antibiotiques), le traitement est réduit à 1 semaine. Schémas thérapeutiques

• "Omeprazole" - 1 capsule plus "amoxicilline" - 1000 mg plus "clatrimycine" 500 mg = 2 fois par jour.
• "Omeprazole" - 1 capsule plus "clarithromycine" - 250 mg plus "Metronidazole" - 400 mg = 2 fois par jour.
• "Omeprazole" - 2 capsules (une fois par jour) plus "Amoxicillin" - 500 mg (3 fois par jour) plus "Metronidazole" - 400 mg (3 fois par jour).

"Omeprazole" - un médicament efficace qui réduit considérablement l'acidité du suc gastrique, mais son utilisation peut provoquer des symptômes indésirables. Aux effets secondaires du médicament par rapport au tractus gastro-intestinal sont: troubles des selles sous forme de diarrhée ou de constipation, l'apparition de douleurs dans l'estomac, les phénomènes dyspeptiques, une violation de la perception du goût, l'hépatite. Autres effets secondaires: maux de tête, myasthénie, arthralgies, modifications de la composition sanguine, éruptions cutanées, accompagnée de démangeaisons, de manifestations allergiques, de troubles visuels, d'hyperhidrose, d'enflure des mains et des pieds, etc.

Mais il y a très peu de contre-indications à l'utilisation de la drogue. Ce sont les périodes de grossesse et d'allaitement, ainsi que l'hypersensibilité à la drogue. Le médicament n'est pas utilisé en pratique pédiatrique. Mais les patients adultes atteints de pathologies hépatiques doivent être prudents dans l'application de «l'oméprazole», pour eux, la dose maximale est de 2 capsules par jour.

"Nexium" - un autre inhibiteur efficace de la pompe à protons, neutralisant l'acide chlorhydrique dans la composition du suc gastrique. Pour le traitement des lésions PDC ulcératives, le médicament est le plus couramment utilisé sous la forme de comprimés ou de granules pour la préparation d'une suspension par voie orale (pour les enfants et ceux qui ont des difficultés à avaler des comprimés).

La méthode d'administration et la dose du médicament dépendent de la forme de libération. Ainsi, les comprimés sont avalés entiers, sans écrasement, et les granules sont dilués dans de l'eau ordinaire à raison de 1 sachet par 15 ml d'eau. Le dosage dépend des indications d'utilisation.

Pour le traitement et la prévention des ulcères duodénaux sur la base de la prise d'AINS, prendre 20 à 40 mg de médicament une fois par jour. Le cours thérapeutique peut durer de 4 à 8 semaines.

Si le coupable de l'ulcère est Helicobacter Pylori, alors le médicament est administré en combinaison avec des antibiotiques. Le schéma de traitement et de prévention est un: "Nexium" - 20 mg plus "Amoxicilline" - 1000 mg plus "Clarithromycin" - 500 mg = 2 fois par jour en 1 semaine.

Les effets secondaires du médicament sont similaires à l'oméprazole. Et il n'a pas beaucoup plus de contre-indications: l'âge des enfants, l'intolérance au fructose et l'hypersensibilité à l'un des composants de la drogue, la réception parallèle de "Atazanavir" et "Nelfinavir". Des précautions doivent être observées pendant la grossesse, l'allaitement, l'insuffisance rénale.

"Famotidine" est un médicament anti-ulcéreux disponible pour pratiquement tous les patients. Produit sous la forme de comprimés de 20 et 40 mg.

Pour le traitement de l'ulcère peptique pendant l'exacerbation pendant 1-2 mois, fixez 40 mg par jour, pour prévenir la rechute - la nuit 20 mg.

Les effets secondaires, caractéristiques des médicaments décrits ci-dessus, en cas de « Famotidine » peut ajouter diminution de la libido, aménorrhée, troubles du système hématopoïétique, troubles du rythme cardiaque, diminution de la pression artérielle et d'autres.

Contre-indications également ne diffèrent pas variété enviable: les périodes de grossesse et d'allaitement, la sensibilité aux composants du médicament et l'âge de moins de 3 ans.

Traitement alternatif

Un traitement alternatif des ulcères de l'ulcère duodénal est efficace si la maladie n'est pas associée à l'activité de Helicobacter pylori. Mais encore une fois, afin d'obtenir des résultats rapides et durables, l'utilisation de prescriptions pour la médecine alternative doit être convenue avec le médecin et être réalisée en conjonction avec la pharmacothérapie.

Voici quelques recettes utiles qui aident à éliminer les symptômes désagréables de la maladie:

1. Le jus de pomme de terre frais ne nécessite pas de publicité spéciale, car il est applicable partout où il est nécessaire de réduire l'acidité et de protéger la muqueuse du tractus gastro-intestinal. Pour le boire il faut dans les 3 semaines sur le quart du verre avant les réceptions basiques de la nutrition (pendant 15-20 minutes).
2. Un remède efficace et savoureux, qui permet à l'ulcère de durer pendant 3 semaines, peut être fabriqué à partir de beurre et de miel naturel. L'huile et le miel sont mélangés en quantités égales et brunis jusqu'à brunissement. Conserver dans un endroit frais. Prenez la formule le matin à jeun avant de manger à la dose de 10 g.
3. S'il n'y a pas de bonne huile, le miel lui-même est en principe capable de traiter l'ulcère peptique. Pour ce faire, 35 grammes de miel remuer dans un verre d'eau et boire. Vous pouvez manger pas plus tôt que dans une heure et demie. Le traitement se poursuit pendant un mois.
4. L'huile d'os de l'argousier est irremplaçable pour tout processus ulcératif dans le tractus gastro-intestinal. Prenez-le, vous avez besoin de 1 cuillère à café. Avant chaque repas.

Traitement des herbes lésions ulcéreuses PDK est particulièrement efficace si les herbes sont utilisées dans le cadre des frais médicaux spéciaux qui peuvent être trouvés dans les pharmacies. Bien que certaines herbes peuvent apporter un soulagement appréciable aux patients souffrant d'ulcère. Ceux-ci comprennent: calendula, cyanose bleue, menthe. Utile aussi: fenouil, camomille, carotène, prêle, millefeuille, etc.

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Homéopathie

Pour réduire la douleur, en particulier la douleur "affamée" dans l'ulcère du bulbe du duodénum, le moyen le plus efficace de l'homéopathie est l'anacardium. Le médicament est également utile pour la constipation.

Le médicament homéopathique Cimicifuga, qui supprime les symptômes de la faim persistante et les douleurs qui s'intensifient dans la période prémenstruelle, est une bonne aide pour les femmes à cet égard.

Avec des douleurs très sévères qui obligent une personne à se pencher vers l'avant, Colocynthis, qui est pris à haute puissance, sera efficace. Et les médicaments Acidum sulfuricum, Conium, Natrium sul-furicum et Capsicum aident à se débarrasser des brûlures d'estomac douloureuses, ce qui est un indicateur de l'augmentation du taux d'acide chlorhydrique dans l'estomac.

Prévenir l'apparition d'adhérences, les cicatrices rugueuses et la sténose intestinale dans les cas graves d'ulcères duodénaux aidera Calcium fluoricum.

Toutes les préparations homéopathiques à des doses prescrites par un médecin sont sans danger pour la santé des patients. Sans contre-indications sérieuses et sans effets secondaires mineurs sous la forme d'éruptions allergiques, ils constituent une bonne alternative aux drogues synthétiques.

Le traitement chirurgical est considéré comme approprié que dans les cas graves de l' ulcère duodénal, où il y a des complications possibles, telles que des saignements dans le tractus gastro - intestinal, perforation d' un ulcère, des cicatrices ou une sténose des ampoules 12 ulcère duodénal, la création d' une occlusion intestinale.

Régime avec ulcère de l'ampoule du duodénum

Traiter efficacement les maladies gastro - intestinales bien, il est tout simplement impossible si vous ne respectez pas un régime spécial, ce qui facilite le travail de l'estomac et des intestins, prévient l' effet agressif sur la muqueuse de certains aliments et empêche l' hyperacidité gastrique.

Avec l'ulcère du bulbe du duodénum, il n'est pas nécessaire d'observer une alimentation stricte tout le temps, mais pendant les périodes d'exacerbation, certaines restrictions et règles aideront à alléger significativement l'état du patient et à rendre le traitement plus efficace:

• La nutrition fractionnée est la base de tout régime pour les maladies du tube digestif. Prenez de la nourriture toutes les 3 heures, en réduisant les portions habituelles, de sorte que le patient se lève un peu de la table.
• Mastication lente et complète de la nourriture, l'utilisation d'aliments strictement moulus est simplement nécessaire pendant les périodes d'exacerbation de la maladie.
• La nourriture doit être chaude, ce qui empêchera l'effet irritant des températures élevées et basses sur la muqueuse gastrique, l'aidant à travailler et ne provoquant pas une augmentation de la production d'acide chlorhydrique et de pepsine.
• Certaines restrictions dans le choix des aliments liés à leur capacité à augmenter l'acidité gastrique et irriter l'estomac et les intestins, parce que pendant la maladie de la stimulation chimique ou mécanique peut entraîner une aggravation de la maladie et la formation de nouveaux ulcères.

Bouillon riche de la viande, du poisson ou des légumes, des produits de boulangerie, les légumes frais, viandes grasses, les aliments fumés et frits, champignons, en conserve, oseille, tomates - devra renoncer à tous ces produits et plats (pendant un certain temps ou même navsgda).

Bulbe ulcère régime duodénal signifie également limiter la quantité de sel consommé un maximum de '15 lait de A, les fruits, la bouillie effiloché, les légumes cuits à la vapeur et de la viande, les œufs (jusqu'à 3 par jour), des jus dilués ne seront utiles, car ils seront rassasiés! Le corps avec les vitamines et les nutriments nécessaires.

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La prévention

Prévention de l'ulcère bulbaire du côlon-12 est l'exclusion des facteurs de vie qui provoquent le développement de la pathologie. Pour éviter qu'une maladie dangereuse ne vous dérange, vous devez ajuster quelque chose dans votre vie:

• Refuser de mauvaises habitudes (fumer et boire de l'alcool) ou minimiser ces manifestations.
• Oubliez toutes sortes de collations «sèches», de la restauration rapide, en donnant la préférence à un régime à part entière.
• Ne vous laissez pas emporter par les médicaments, en particulier des AINS, prenez-les sous la surveillance d'un médecin en conjonction avec des médicaments qui protègent la muqueuse gastro-intestinale contre les effets négatifs des irritants.

Calme attitude à la vie, la capacité à faire face au stress, une nutrition correcte et adéquate sur le fond d'un mode de vie sain - la meilleure protection contre les ulcères gastro-duodénaux de toute étiologie.

Si, sans les sourcils, on suit un traitement complet de l'ulcère gastroduodénal du DPC et qu'on adhère à l'autre régime d'épargne, l'ulcère du bulbe du duodénum ne vous fera pas connaître longtemps. Et c'est tout à fait possible, il sera possible de l'oublier pour toujours.

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Prévoir

L'ulcération de l'ampoule du duodénum n'est pas une céphalée de tension, qui peut être guérie avec une seule pilule. Cela nécessite un traitement à long terme, le respect de l'alimentation et un régime spécial.

Le pronostic de l'ulcère peptique et la nécessité (ou l'absence) d'intervention chirurgicale dépend de la rapidité avec laquelle le patient a demandé de l'aide, de l'efficacité et de la justesse du traitement et de la satisfaction de toutes les exigences supplémentaires du régime alimentaire.

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