Ulcère de l'œsophage
Dernière revue: 23.11.2021
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Ulcère de l'œsophage - ulcération de la muqueuse de l'œsophage. La maladie a été décrite pour la première fois par Quincke en 1879, est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Les ulcères sont localisés principalement dans le tiers inférieur de l'œsophage.
Étiologie et pathogenèse
Il existe de véritables ulcères (peptiques) et symptomatiques de l'œsophage.
Les véritables ulcères de l'œsophage sont des ulcères peptiques qui surviennent chez les personnes souffrant d'une hernie de l'orifice œsophagien du diaphragme, d'une carence en cardia et d'un reflux gastro-œsophagien.
Les causes des ulcères œsophagiens
Image clinique
- La douleur thoracique est le symptôme le plus important d'un ulcère oesophagien. Se produit habituellement en mangeant. Lorsque l'ulcère est situé directement dans le cardia ou sous-cardiaques, la douleur est ressentie haut dans l'épigastre ou dans la région du processus xiphoïde.
- Dysphagie - une sensation de difficulté à passer la nourriture à travers l'œsophage, est causée par un œdème inflammatoire de la muqueuse de l'œsophage et sa dyskinésie. Dans certains cas, la dysphagie est due au développement d'une sténose ulcéreuse de l'œsophage; Dans ce cas, la régurgitation avec le contenu oesophagien se joint.
Les symptômes de l'ulcère oesophagien
Données instrumentales
Oesophagoscopie
VM Nechaev (1997) décrit trois formes d'ulcères œsophagiens.
- Ulcère focal - une petite ulcération (0,3-1 cm de diamètre) avec des bords clairs, même, pas en hausse. Le péristaltisme est préservé, la raideur des parois est absente.
- Ulcère profond - plus gros (diamètre 0,5-3 cm) avec des bords clairs et uniformes qui s'élèvent au-dessus du tissu environnant, péristaltisme préservé.
- Ulcère filtrant la plaine - sous la forme d'un infiltrat plat avec un diamètre de 0,3-3 cm avec des limites claires, des bords hyperémiques, recouvert de fibrine.
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