Ulcère de l'œsophage: symptômes
Dernière revue: 20.11.2021
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Les symptômes des ulcères de l'œsophage sont les suivants:
- La douleur thoracique est le symptôme le plus important d'un ulcère oesophagien. Se produit habituellement en mangeant. Lorsque l'ulcère est situé directement dans le cardia ou sous-cardiaques, la douleur est ressentie haut dans l'épigastre ou dans la région du processus xiphoïde.
- Dysphagie - une sensation de difficulté à passer la nourriture à travers l'œsophage, est causée par un œdème inflammatoire de la muqueuse de l'œsophage et sa dyskinésie. Dans certains cas, la dysphagie est due au développement d'une sténose ulcéreuse de l'œsophage; Dans ce cas, la régurgitation avec le contenu oesophagien se joint.
- Brûlures d'estomac - est causée par le reflux gastro-oesophagien, peut être fortement exprimé et oblige les patients à prendre du soda souvent.
- Vomissements - un symptôme commun des ulcères de l'œsophage, peuvent être accompagnés par l'apparition de sang dans le vomi. Le vomissement apporte un soulagement, réduit les brûlures d'estomac et la douleur.
- Au courant clinique exprimé de l'ulcère de l'oesophage chez le patient on observe la réduction du poids du corps.
Complications des ulcères de l'œsophage:
Sténose de l'œsophage - se manifestant par une dysphagie prononcée, une augmentation des douleurs thoraciques, une perte de poids prononcée. Avec la fluoroscopie de l'œsophage, il y a une violation marquée du passage du baryum le long de l'œsophage ou même la fin de la transition du baryum dans l'estomac. L'expansion suprastenotique de l'œsophage est également définie.
Perforation de l'œsophage - est une complication redoutable, nécessitant des soins d'urgence. Le plus souvent, l'ulcère de l'œsophage s'infiltre dans le médiastin. En même temps soudainement il y a des douleurs sévères derrière le sternum, irradiant dans le dos, augmentant brusquement en avalant, aussi bien qu'en vomissant le sang écarlate. Apparaissent brusquement exprimé l'essoufflement, la tachycardie, la pression artérielle tombe rapidement, l'effondrement en développement. Lorsque la palpation de la poitrine est parfois déterminée par l'emphysème sous-cutané.
Perforation de l'ulcère de l'œsophage dans la cavité pleurale gauche est possible. Cela s'accompagne d'une forte augmentation des douleurs thoraciques, de la dysphagie, de la dyspnée, de la cyanose, du développement d'un pneumothorax ou d'une pleurésie exsudative. GI Lukomsky (1957) a décrit la perforation de l'ulcère oesophagien dans l'aorte. Dans ce cas, le patient meurt rapidement d'un choc hémorragique sévère.
Saignement aigu - soudainement il y a des vomissements de sang écarlate, tombe rapidement la pression artérielle, le patient devient couvert d'une sueur froide, il y a une tachycardie. Avec un saignement massif, un résultat mortel est possible.
Saignement chronique se manifeste par la réaction positive de Gregersen (détermination du sang latent dans les fèces) et le développement de l'anémie ferriprive.