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Sueurs nocturnes

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Parmi les symptômes de diverses maladies et pathologies, il y a un signe comme la survenue d'une transpiration excessive pendant le sommeil - sueurs nocturnes. La CIM-10 la classifie comme classe XVIII (symptômes et signes sans indication de diagnostic), catégorie R (symptômes généraux), sous-catégories R61.9 - hyperhidrose, sans précision, sueurs nocturnes.

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Épidémiologie

L'épidémiologie des sueurs nocturnes n'a pas été étudiée par l'OMS, mais selon certaines études menées par des hôpitaux américains, jusqu'à 30 à 34% des patients de plus de 64 ans se plaignent de ce symptôme aux médecins généralistes. Sueur la nuit 75-80% des femmes pendant la ménopause et au moins 16% des patients avec des hospices de cancer.

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Causes sueurs nocturnes

Ce symptôme est non spécifique, c'est-à-dire qu'il se manifeste dans de nombreuses maladies: infectieuses, virales, endocrines, malignes, auto-immunes. Dans près d'un tiers des cas, les médecins éprouvent des difficultés à identifier la véritable cause des sueurs nocturnes, et il s'agit alors d'une hyperhydratation idiopathique nocturne.

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Symptômes sueurs nocturnes

Les sueurs nocturnes avec la tuberculose pulmonaire, qui causent la tuberculose Mycobacterium, fait référence aux symptômes typiques d'une maladie infectieuse, ainsi que d'une faiblesse générale, la fièvre, la perte de poids, la toux, et d' autres. Malgré les différents agents pathogènes, presque tous les patients présentent des sueurs nocturnes pendant la pneumonie et la bronchopneumonie. pleurésie, abcès du poumon, mononucléose infectieuse, coccidioïdomycose, brucellose. Les premiers signes, caractéristiques du syndrome d'immunodéficience acquise: faiblesse, perte d'appétit, diarrhée et sueurs nocturnes au VIH.

Sueurs nocturnes avec syphilis, qui est l'agent causal du spirochete Treponema pallidum, Treponema expliqué vénéréologues pénétration dans la circulation générale et de ses effets négatifs sur le corps polinevrogennym.

Des sueurs nocturnes dans l'hépatite chronique, qui peut se produire sans jaunisse de la peau et de la sclérotique considérés comme une réponse de l'organisme, non seulement d'introduire le virus, mais aussi sur la formation dans les infiltrats lymphoïdes parenchymateuse du foie.

Sueurs nocturnes forts sont l'un des symptômes de l' hyperthyroïdie (thyréotoxicose) - un niveau élevé d'hormones thyroïdiennes. Et dans ce cas, la pathogenèse est due à la capacité des hormones thyroïdiennes à augmenter la production de chaleur par le corps.

Dans le diabète sucré, il existe une faiblesse nocturne, la transpiration et la faim, qui en endocrinologie est communément appelée syndrome hypoglycémique. Chez les diabétiques, les niveaux d'insuline et de glucose sanguin diminuent la nuit, entraînant une augmentation de la synthèse d'adrénaline par les glandes surrénales, et l'adrénaline - pénétrant dans le sang et affectant des récepteurs spécifiques - active le système nerveux sympathique.

Avec le système nerveux autonome des troubles apparentés et sueurs nocturnes chez VSD - de la dystonie vasculaire : en réponse à une augmentation de la synthèse de l' acétylcholine (antihypertenseur) sont activés glandes sudoripares. Le VSD se caractérise par une transpiration nocturne du cou, du dos et du cuir chevelu.

Des épisodes aussi nocturnes de la faiblesse et de la transpiration observée dans le cancer (leucémie, lymphome, corticosteroma malin et phéochromocytome, le cancer, les poumons et les reins), myéloprolifératifs, l'arthrite rhumatoïde, la sclérodermie, le lupus érythémateux disséminé, la maladie de reflux gastro-oesophagien, néphrite chronique, insulinome, la maladie de Parkinson , syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil. De plus, les causes peuvent être des sueurs nocturnes associés à l'AVC, l'endocardite infectieuse, ostéomyélite, la maladie de Cushing, le zona (herpès zoster), l'obésité, les blessures de la moelle épinière.

Des sueurs nocturnes est un effet secondaire de certains médicaments antipyrétiques, anti-hypertenseurs et les décongestionnants, les antidépresseurs tricycliques, neuroleptiques phénothiazines, les opiacés, les corticostéroïdes, des médicaments de remplacement d'hormones et les additifs alimentaires en fer et en zinc.

Sueurs nocturnes chez les enfants

En outre, la majorité des raisons énumérées ci-dessus (hépatite, pneumonie, etc.), des sueurs nocturnes chez les enfants au cours des deux premières années peut signaler une pénurie de calciférol (vitamine D), où les sueurs rêve arrière de la tête, ainsi que les maladies cardiaques congénitales ou Paralysie cérébrale.

La toux nocturne et la transpiration chez les enfants donnent presque toutes les maladies inflammatoires infectieuses des voies respiratoires, accompagnées d'une fièvre.

Une des options possibles pour les enfants de 4-12 ans est les sueurs nocturnes en raison des peurs nocturnes.

Lors de l'infection, le foie trimatodami opisthorchiasis et le développement de l'enfant marqué la faiblesse et la léthargie, le manque d'appétit, des sueurs nocturnes, diarrhée et maux de gorge (ou chatouiller), douleur abdominale droite. Il faut garder à l'esprit que les sueurs nocturnes peuvent se produire dans la plupart des helminthiases.

S'il y avait le ronflement et des sueurs nocturnes chez un enfant, il doit être renvoyé à un otolaryngologist, comme seul il peut être utilisé pour trouver la cause possible de ces symptômes: amygdalite, inflammation des amygdales pharyngées, déviation de la cloison ou le sommeil du syndrome d'apnée.

L'hyperactivité de la glande thyroïde provoque également une transpiration intense pendant le sommeil et, selon les endocrinologues, la maladie de Graves est souvent diagnostiquée chez les filles âgées de 11 à 15 ans. Chez les enfants 6-14 ans peuvent être une tumeur rare des glandes surrénales - phéochromocytome qui se manifeste hyperhidrose du jour au lendemain, les attaques épisodiques de la tachycardie et l' hypertension artérielle.

Pédiatres avertissent que les sueurs nocturnes chez les enfants adolescents peuvent être non seulement une caractéristique physiologique de la puberté (adolescence « tempêtes hormonales »), mais aussi la leucémie symptom (lymphoblastique aiguë et la leucémie myéloblastique) ou de lymphome hodgkinien.

Transpiration nocturne chez les femmes

L'une des causes les plus fréquentes d'hyperhidrose nocturne chez les femmes de plus de 43-45 ans est les changements hormonaux associés à la ménopause et à la périménopause. Des sueurs nocturnes pendant la ménopause et jour « marées » - Classique symptômes vasomoteurs de cette condition, qui est causée par une diminution des taux d'œstradiol dans le sang et la perturbation du rythme circadien de la sécrétion de GnRH.

Sueurs nocturnes avant la menstruation - le phénomène est physiologiquement normal et est associé aux mêmes hormones sexuelles. Mais si une jeune femme souffrant de sueurs nocturnes et ne sont pas liées au cycle menstruel, il faut se méfier des problèmes avec la glande thyroïde ou de l'hypophyse, ainsi que l'insuffisance ovarienne précoce ou le développement possible des tumeurs hormono-dépendantes.

En changeant la teneur en hormones provoque généralement des sueurs nocturnes pendant la grossesse, et la transpiration nocturne après l'accouchement est également associée à l'élimination de l'excès de liquide interstitiel accumulé pendant la grossesse.

Sueurs nocturnes chez les hommes

La transpiration nocturne chez les hommes a de nombreuses causes - voir plus haut Causes des sueurs nocturnes.

Mais il y a aussi des raisons spécifiques. Après 50 nuits, des crises de faiblesse et de transpiration peuvent indiquer l'apparition de l' andropause - un déclin lié à l'âge des niveaux de testostérone, accompagné d'une augmentation de la pression artérielle et de troubles des voies urinaires. Cette condition se réfère à physiologiquement conditionné, c'est-à-dire, ce n'est pas la pathologie. Cependant, il convient de garder à l'esprit que les sueurs nocturnes chez les hommes de moins de 40 ans peuvent être le signe de maladies aussi dangereuses que le cancer de la prostate inflammatoire ou le cancer des testicules.

La transpiration nocturne après l'alcool est due au fait que les vaisseaux sanguins se dilatent par réflexe, l'acidité du sang augmente, la production d'insuline par le pancréas diminue et la charge toxique sur le foie augmente. Par ailleurs, la transpiration accrue (en raison de la température subfébrile) peut être dans le stade initial de la cirrhose du foie ...

Diagnostics sueurs nocturnes

La transpiration nocturne n'est pas une maladie, mais un symptôme, de plus, le plus souvent le seul. Et seulement sur ce symptôme pour déterminer la cause de son apparition peut être, peut-être, seulement en présence d'une inflammation évidente des voies respiratoires supérieures avec une température accrue.

Ainsi, les « Diagnostic des sueurs nocturnes » implique la détection de la maladie, ce qui peut nécessiter des examens médicaux, y compris les antécédents médicaux, l'examen et les essais prescrits par le médecin (sang, urine, selles) - pour déterminer les caractéristiques fonctionnelles des principaux systèmes du corps. Un test sanguin biochimique au niveau du sexe et du thyrotope, ainsi que des anticorps, est particulièrement important dans le plan de diagnostic.

Les spécialistes étroits appliquent des diagnostics instrumentaux: examen radiologique et échographique des organes internes, TDM et IRM, examen laparoscopique, etc.

Dans tous les cas, le diagnostic de maladies qui provoquent une transpiration accrue la nuit est un diagnostic différentiel, dont le but est de trouver la cause et de choisir la bonne façon de l'éliminer.

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Traitement sueurs nocturnes

Le traitement des sueurs nocturnes dépend de sa cause. Autrement dit, les sueurs nocturnes pour la pneumonie, la tuberculose ou la syphilis nécessitent une thérapie étiologique des maladies elles-mêmes - à l'aide d'antibiotiques et de préparations spéciales appropriées. Et le traitement devrait nommer le médecin approprié.

Pour le traitement pathogénétique des sueurs nocturnes dans le diabète sucré, l'insuline est utilisée, reconstituant le déficit de sa synthèse par le pancréas.

Si les attaques de sueurs nocturnes sont causées par des tumeurs malignes, les oncologues traitent les méthodes les plus optimales, y compris la chimiothérapie et le traitement chirurgical.

Mais le traitement symptomatique des sueurs nocturnes pour aujourd'hui n'est pas effectué par manque de médicaments nécessaires. Recommandé par certains neuroleptiques sont inefficaces, mais très souvent, ils montrent beaucoup d'effets secondaires. Les préparations de ce groupe ne conviennent que dans la thérapie palliative des patients cancéreux dans les derniers stades de la maladie.

Peu de gens prescrivent maintenant le traitement de la peau avant d'aller au lit avec une solution à 20% de chlorure d'aluminium hexahydraté, car avec son utilisation continue, il est impossible d'éviter l'atrophie des glandes sudoripares acryliques.

Essayer d'appliquer des moyens d'inhibition de l'acétylcholine - anticholinergiques, par exemple, pour le traitement des ulcères gastriques Glycopyrrolate (Robinul, Cuvposa). La transpiration baisse est un effet secondaire du médicament, de sorte que sa réception et peut entraîner d'autres effets secondaires tels que la bouche sèche, difficulté à uriner, des problèmes de vision et le goût, la nervosité et la somnolence, troubles de l'estomac, des vomissements et la constipation.

Le traitement des sueurs nocturnes et des bouffées de chaleur à la ménopause est recommandé pour la préparation non hormonale Klimalanin (1-2 comprimés par jour).

Une homéopathie à la transpiration nocturne avant les menstruations offre de prendre le médicament avec un extrait du fruit de la plante Agnus Castus (vulgare de cyprès d'été prostré) - Cyclodynon (une fois comprimé jour ou gouttes 35-40).

Vous devez également prendre des vitamines: vitamine C, vitamines B6, B12 et acide folique. Un nutritionnistes recommandent d'utiliser des produits avec une teneur élevée en sueur de régulation de silicium: le sarrasin, l'avoine et la bouillie d'orge, l'oignon, le céleri, les tomates, les amandes, les fraises, les raisins.

Traitement alternatif

De la transpiration excessive la nuit, un traitement alternatif offre:

  • prendre une morsure de pomme naturelle - une cuillère à dessert, une demi-heure après un repas, deux fois par jour;
  • Boire 200 ml de jus de tomate frais par jour;
  • avant de prendre la douche, essuyez la peau avec une solution de soda et de fécule de maïs (une cuillère à café d'un verre d'eau tiède).

Lors de la transpiration, le traitement à base de plantes est l'utilisation de bouillon de sauge, qui a des propriétés astringentes en raison de la teneur en thiamine, magnésium et acide rosmarinique. Le bouillon est préparé à base de 10-15 g de feuilles de sauge fraîches ou séchées sur un verre d'eau. En outre, herboristes recommandent de faire une décoction d'astragale (chèvre) ou des racines de l'herbe au crochet ramper et le boire pendant la journée entre les repas.

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La prévention

La prévention des sueurs nocturnes causées par tant de maladies graves est-elle possible?

 Pour faciliter la condition, les médecins recommandent ce qui suit:

  • dormir à une température ne dépassant pas +20 ° C, avant d'aller au lit, il est bon d'aérer la pièce;
  • Le linge de lit doit être fait de tissu naturel;
  • Ne buvez pas avant d'aller au lit chaud, ne buvez pas de boissons avec de la caféine et de l'alcool;
  • Pour le dîner, ne mangez pas de nourriture grasse, aigre et épicée.

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Prévoir

Le pronostic de tout symptôme, y compris celui commun aux sueurs nocturnes, dépend de la sévérité de la maladie et de l'efficacité de son traitement.

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