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Bronchopneumonie

 
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Dernière revue: 19.11.2021
 
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La bronchopneumonie est une maladie inflammatoire qui affecte de petites régions du poumon. Envisager les principaux symptômes, les types, les méthodes de diagnostic, le traitement et les mesures pour prévenir la maladie.

La maladie est appelée pneumonie focale, car elle diffère de la symptomatologie clinique classique de l'inflammation. Il existe plusieurs types et formes qui diffèrent par la nature du cours et la complexité de la thérapie. La particularité de la maladie est que le patient attend un long traitement, ce qui n'exclut pas les rechutes.

Le plus souvent, la maladie survient chez les patients âgés et chez les enfants dans les premières années de la vie. Cela s'explique par la régulation spécifique de la respiration, la structure du système respiratoire et les processus métaboliques.

Code de la CIM-10

Selon la classification internationale des maladies de la 10e révision, la bronchopneumonie désigne:

Classe X

Maladies de l'appareil respiratoire (J00-J99):

J00-J06 Infections respiratoires aiguës des voies respiratoires supérieures

J10-J18 Grippe et pneumonie:

  • J10 Grippe causée par un virus grippal identifié
  • J11 Influenza, virus non identifié
  • J12 Pneumonie virale, non classée ailleurs
  • J13 Pneumonie causée par Streptococcus pneumoniae
  • J14 Pneumonie causée par Haemophilus influenzae (bâton d'Afanasyev-Pfeffer)
  • J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs
  • J16 Pneumonie causée par d'autres agents infectieux non classés ailleurs
  • J17 Pneumopathie au cours de maladies classées ailleurs
  • J18 Pneumonie sans spécification d'agent:
    • J18.0 Bronchopnevonia nehodchinnaya
    • J18.1 Pneumonie partagée, sans précision
    • J18.2 Pneumonie gastro-intestinale non spécifiée
    • J18.8 Autre pneumonie, agent causal non spécifié
    • J18.9 Pneumonie non spécifiée

J20-J22 Autres infections respiratoires aiguës des voies respiratoires inférieures

J30-J39 Autres maladies des voies respiratoires supérieures

J40-J47 Maladies chroniques des voies respiratoires inférieures

J60-J70 Maladies pulmonaires causées par des agents externes

J80-J84 Autres maladies respiratoires affectant principalement le tissu interstitiel

J85-J86 Affections purulentes et nécrotiques des voies respiratoires inférieures

J90-J94 Autres maladies de la plèvre

J95-J99 Autres maladies respiratoires

Pour identifier la cause première de la maladie et de son pathogène, il peut utiliser un codage supplémentaire en μb 10.

Causes de la bronchopneumonie

La défaite du système inflammatoire inflammatoire a plusieurs causes, en règle générale, ils sont associés à des agents infectieux.

Considérez les principaux facteurs:

  • Infection, provenant des bronches et s'étendant aux poumons. L'inflammation peut être déclenchée par des pathogènes tels que: Staphylococcus aureus, pneumocoques, Escherichia coli, Klebsiella.
  • L'exposition à long terme au système respiratoire de stimuli chimiques ou physiques agressifs.
  • Dans la plupart des cas, il s'agit d'une maladie distincte, mais il peut s'agir d'une complication ou d'un symptôme d'autres affections négligées et chroniques qui entraînent une perturbation grave du fonctionnement du système immunitaire (bronchite, bronchiolite).
  • Les infections externes qui se développent contre un système immunitaire affaibli et d'autres maladies. Ainsi, avec la grippe, les changements de la muqueuse bronchique, à cause de cela, les bactéries et les virus provoquant une inflammation focale commencent à se multiplier.

Si la maladie a une forme bactérienne, cela est dû à l'invasion des bactéries dans le parenchyme du tissu pulmonaire. Le système immunitaire réagit à l'infection et l'inflammation se produit. Cette réaction provoque le remplissage des sacs alvéolaires exsudés. La forme focale a plusieurs foyers isolés, de sorte que remplacer l'air par un liquide affecte un ou plusieurs des lobes pulmonaires.

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Agent bronchopneumonia

Dans la plupart des cas, l'agent causal du processus inflammatoire sont des micro-organismes microbiens faibles. Il peut s'agir de: streptocoques, Escherichia coli, Staphylococcus, champignons, Haemophilus influenzae. Le spectre des pathogènes est assez large et varie en fonction de la catégorie d'âge des patients.

  • Chez les jeunes enfants - un virus, chez les enfants plus âgés et les jeunes patients - mycoplasmes (les micro-organismes sont similaires aux virus et aux bactéries, provoquent une inflammation atypique). Dans tous les cas, les symptômes de la maladie se développent lentement.
  • Chez l'adulte, il s'agit de bactéries: streptocoques, hémophiles, staphylocoques.
  • Chez les patients âgés, avec l'oncologie, le système immunitaire affaibli, après la transplantation et ceux qui prennent des immunosuppresseurs sont des infections virales, bactériennes et fongiques. Dans ce cas, même les champignons du genre Candida, Pneumocystis carinii et la tuberculose, peuvent être provoqués par la maladie.

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Pathogenèse

Le mécanisme du développement de la défaite du système respiratoire est étroitement lié à la bronchiolite et la bronchite aiguë. La pathogenèse a un caractère hématogène, de sorte qu'elle peut se produire lors de la généralisation de l'infection (pneumonie septique). Le plus souvent, l'inflammation se propage au tissu pulmonaire vers le bas par (bronchiolite, bronchite catarrhale), c.-à-itrabronhialno, moins péribronchique (bronchite destructrice et bronchiolite).

Une grande importance dans le développement de la maladie ont:

  • pneumonie d'aspiration - autoinfection avec aspiration;
  • pneumonie hypostatique - congestion dans les poumons;
  • pneumonie postopératoire - troubles neuroréflexes;
  • pneumonie d'immunodéficience - états d'immunodéficience.

Les poumons basaux de chaque côté tombent habituellement sous la défaite. Malgré les différences dans la cause et les agents responsables de la maladie, les changements morphologiques ont un certain nombre de caractéristiques communes.

  1. Avec toute étiologie de la maladie, la bronchiolite ou la bronchite aiguë est la base, qui peut être représentée par diverses formes: séreuse, mixte, muqueuse ou purulente.
  2. La membrane muqueuse gonfle, devient à sang complet, ce qui provoque une sécrétion abondante de mucus par les cellules caliciformes et les glandes. Les dommages à l'arbre bronchique sont dus à l'effondrement de l'épithélium prismatique de la membrane muqueuse. En raison de l'œdème du mur, les bronchioles et les bronches épaississent.
  3. La fonction de drainage des bronches est perturbée, ce qui provoque l'aspiration du mucus infecté le long des parties distales de l'arbre bronchique. La pathologie se produit généralement dans les segments postérieurs et postérieurs des poumons.
  4. Selon la taille de la lésion, il existe une forme lobulaire, azyznaya, drainant lobulaire, segmentaire et polisegmentent de la maladie. Dans les alvéoles s'accumulent l'exsudat avec le mucus, les érythrocytes, les neutrophiles et les macrophages. Le liquide est distribué de façon inégale, tandis que les septa inter-alvéolaires sont également imprégnés d'un infiltrat cellulaire.

Une attention particulière doit être accordée au fait que le trouble a des particularités chez les patients de différents âges. Ainsi, les nouveau-nés à la surface des alvéoles forment des membranes hyalines à partir de la fibrine condensée. Chez les enfants de 1 à 2 ans, la pathologie affecte les postérieurs adjacents à la colonne vertébrale et incomplètement étalés après la naissance des poumons. Chez les patients âgés de plus de 50 ans, le processus se déroule lentement, ce qui est associé à la réduction du système lymphatique liée à l'âge.

Les symptômes de la bronchopneumonie

Toutes les maladies inflammatoires qui affectent le système respiratoire ont des signes similaires. Les symptômes de la bronchopneumonie se développent lentement, surtout si elle apparaît sur le fond d'une autre maladie

Les patients se plaignent de:

  • Forte fièvre
  • Froid
  • Toux sèche ou toux avec expectorations
  • Sensations douloureuses dans la poitrine
  • Tachycardie
  • Respiration rapide
  • Chroches dans les poumons
  • Leucopénie
  • Leucocytose
  • Augmentation du ROE

Si la maladie a une forme secondaire, c'est-à-dire se développe, par exemple, sur le fond de la bronchite, alors la symptomatologie se manifeste par une forte détérioration de la santé. Il y a une faiblesse accrue, de la fatigue, des maux de tête. La température monte à 38-39 degrés, il y a une toux et un essoufflement.

Lorsque le son de percussion est toujours en train de changer (foyer est petite ou localisée dans les parties centrales), mais peut être raccourci ou acquérir un caractère tympanique (la fin de la proximité des foyers d'inflammation ou d'une fusion). Apparaissent de petites bulles ou des râles secs de nature non permanente, la respiration reste vésiculaire. Dans les tests sanguins, la leucocytose est souvent détectée, mais dans de rares cas, il peut y avoir une diminution du nombre de leucocytes.

Premiers signes

Les lésions inflammatoires du système respiratoire, comme toute autre maladie, ne sont pas immédiatement apparentes. Les premiers signes peuvent être vus lorsque la maladie commence à progresser, se propager à travers le corps. Le processus de détermination de la maladie est compliqué par le fait qu'il peut se développer dans le contexte d'autres infections et de dommages au corps.

Indépendamment de sa forme, il a de telles caractéristiques:

  • Forte détérioration de l'état de santé
  • Maux de tête sévères, migraines
  • Faiblesse accrue
  • Fatigue
  • Augmentation de la température corporelle
  • Toux sèche ou humide

Si elle se développe dans le contexte de la bronchite aiguë, puis en plus de la fièvre élevée, la fièvre, la perte d'appétit, la faiblesse musculaire, les frissons, l'intoxication du corps. Le patient se plaint de sensations douloureuses derrière le sternum, qui se manifestent par une toux et une inspiration profonde.

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Température

Indépendamment de la forme de la maladie, il existe un tableau clinique précis qui vous permet de le diagnostiquer. La température est l'un des symptômes qui indiquent des processus pathologiques dans le corps. Si la maladie se développe sur la base d'une bronchite ou d'un catarrhe des voies respiratoires supérieures, il est difficile de soupçonner une bronchopneumonie, car en dehors d'une légère augmentation de la température, il n'y a pas d'autres symptômes. Mais dans certains cas, la forme secondaire de la maladie se manifeste de manière aiguë, en règle générale, chez les jeunes patients. La température s'élève à 38-39 ° C, accompagnée de frissons, d'une faiblesse accrue, de maux de tête, de toux et de douleurs dans la poitrine.

Une température élevée indique que le système immunitaire lutte de toutes ses forces contre les bactéries et les virus qui endommagent le système respiratoire. Dans le contexte des symptômes ci-dessus, il y a une tachycardie, la respiration devient vésiculaire. Lors de l'analyse du sang, la leucocytose neutrophilique peut être détectée. La température particulièrement aiguë est maintenue dans les premiers jours, après qu'il acquiert une forme subfébrile.

Toux

Dans le contexte de divers symptômes pathologiques accompagnant la défaite des bronches, un certain nombre de signes qui apparaissent indépendamment de la forme de l'inflammation. La toux fait référence à de tels symptômes. Il peut être humide avec des mucosités flegmatiques-purulentes avec des veines de sang ou sèches. Sur son fond, il y a un essoufflement et une respiration rapide, une tachycardie se développe et des douleurs dans la région de la poitrine.

Le réflexe de la toux est une fonction protectrice du corps contre divers agents infectieux qui pénètrent dans les voies respiratoires. Si ce réflexe est supprimé, cela entraînera une perturbation de la fonction de drainage de l'arbre bronchique. Cela va exacerber le cours de la maladie, puisque le corps ne sera pas en mesure de se débarrasser de l'exsudat inflammatoire accumulée.

En règle générale, au début, la toux est sèche et nasale. Les crachats verdâtres, commencent à se détacher graduellement, plus tard apparaissent des veines de sang. Dans le contexte de la toux et de la respiration rapide, les sécrétions séreuses-muqueuses proviennent du nez. Lors du cliquetis des poumons, une faible respiration sifflante et une respiration vésiculaire sont déterminées. Si la toux passe sans température, des études radiographiques et fluorographiques sont utilisées pour identifier le trouble. Avec l'aide de ces méthodes, il est possible de déterminer les foyers d'ombrage et leur ampleur dans les lobes pulmonaires.

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Bronchopneumonie sans température

Les maladies des organes respiratoires ont un certain nombre de symptômes, à travers lesquels la maladie peut être rapidement et diagnostiquée. Mais dans certains cas, recourir au diagnostic différentiel. Un tel exemple est la bronchopneumonie sans température. Ce phénomène est très rare et le plus souvent chez les enfants. En règle générale, l'absence de température s'accompagne des symptômes suivants:

  • Tachycardie
  • L'intoxication générale du corps
  • Anxiété
  • Faiblesse et léthargie
  • Convulsions
  • Peau pâle
  • Douleur thoracique pendant le mouvement
  • Blush malsain
  • Somnolence
  • Appétit réduit

Une forme atypique d'inflammation est associée à des réactions individuelles de l'organisme à des stimuli infectieux. Les causes qui causent l'évolution latente de la maladie peuvent être des facteurs tels que: la violation de l'état immunitaire, la consommation inadéquate d'antibiotiques. Il est presque impossible de détecter la pathologie sans examen médical et méthodes de diagnostic spéciales.

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Conséquences

Les maladies inflammatoires du système respiratoire affectent tout le corps, causant des perturbations dans le travail de tous les organes et systèmes. Les conséquences de l'affection dépendent directement de sa forme, de sa complexité, de l'exactitude de son diagnostic, de la thérapie choisie et des caractéristiques individuelles du corps du patient. Le plus souvent, la maladie conduit au développement d'une bronchite chronique avec inflammation de la muqueuse bronchique, asthme bronchique.

Des conséquences plus négatives sont considérées - fibrose et abcès du poumon:

  • Abcès est la décomposition des tissus d'organes en raison du pus formé dans le foyer de l'inflammation. Il peut être formé soit seul ou en groupe, frappant plusieurs sections du poumon en même temps.
  • Fibrose - se développe en raison de graves dommages aux tissus de l'organe au cours de l'inflammation. Dans les endroits endommagés, le tissu conjonctif est formé. La maladie provoque de graves douleurs dans la poitrine en raison d'une consommation insuffisante d'oxygène dans les zones touchées. Dans ce cas, la bronchopneumonie prend une forme chronique.

Une autre conséquence négative de la pathologie est le myocarde infectieux-allergique, l'insuffisance cardiovasculaire aiguë, la dysbiose, le choc infectieux-toxique. Chez les patients âgés, le plus souvent il y a une insuffisance respiratoire due à la perturbation de l'échange gazeux dans les poumons et des problèmes avec le système cardiovasculaire.

Les conséquences de la bronchopneumonie chez les enfants diffèrent quelque peu des processus similaires chez les adultes. La différence est que l'intoxication totale du corps est plus prononcée que les symptômes pathologiques pulmonaires. Pour cette raison, il y a des problèmes de diagnostic, ce qui signifie qu'un mauvais traitement est prescrit, ce qui entraîne de sérieuses complications.

Un traitement incomplet ou incorrect chez les enfants conduit à de tels résultats pathologiques:

  • Diurèse retardée - chez de nombreux enfants qui ont eu des maladies du système respiratoire, des troubles de la miction se produisent. Pour les éliminer, utilisez divers médicaments.
  • Syndrome d'intoxication - le corps de l'enfant accumule progressivement les produits de l'activité vitale des virus et des bactéries, ce qui aggrave l'inflammation. Pendant longtemps, haute température, léthargie, manque d'appétit. En outre, il peut y avoir un trouble gastro-intestinal, l'épuisement, des maux de tête.
  • Neurotoxicose - le trouble a plusieurs étapes. Le premier est caractérisé par une forte augmentation de l'activité de l'enfant, hystérique. Après cela, il arrive une période d'inhibition, le bébé devient léthargique, perd de l'appétit. Au dernier stade terminal, la température augmente brusquement, des convulsions cloniques apparaissent et la respiration s'arrête.
  • Pneumonie chronique - affecte négativement le développement du corps du bébé, provoque des rechutes fréquentes de la maladie, une diminution de l'immunité. De plus, la déformation de la poitrine est possible.
  • La pleurésie exsudative - un exsudat de nature inflammatoire s'accumule entre les feuilles de la plèvre. Sans traitement approprié, conduit à l'hydrothorax pulmonaire, qui est traité avec une ponction pleurale.
  • Pleurésie adhésive - dans la cavité pleurale apparaît fibrine, provoquant une douleur sévère dans la poitrine. Pour éliminer la pathologie nécessite une opération cicatricielle.
  • La septicémie est la conséquence la plus grave de la maladie. La pathologie provient de l'infection des poumons dans le sang, qui le transporte dans tout le corps. Caractérisé par une forte augmentation de la température, l'apparition d'abcès dans différentes parties du corps. Pour guérir cette complication est presque impossible, donc le résultat létal est de 100%.
  • Asthénie - après le traitement, un enfant se plaint d'une faiblesse accrue, d'une diminution de l'activité et de la performance, d'un manque d'appétit et d'une température corporelle basse. En règle générale, le syndrome passe rapidement et ne nécessite pas de soins médicaux.

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Complications

L'évolution agressive des maladies respiratoires ou leur traitement incorrect conduit à des résultats négatifs. Les complications entraînent des violations de tous les organes et systèmes. Le plus souvent, la maladie provoque le développement de la pleurésie, de l'empyème, c'est-à-dire de la suppuration de la plèvre et des abcès. Très rarement, l'une des complications potentiellement mortelles survient: un pneumothorax, c'est-à-dire une rupture du tissu pulmonaire. Dans ce cas, si le patient ne reçoit pas d'assistance médicale en temps opportun, il existe un risque d'issue fatale.

Il y a deux types de complications, considérez-les:

  • Pulmonaire
    • Oedème pulmonaire
    • Pleurésie réactive
    • Destruction des poumons
    • Abcès
    • Gangrène
    • Empyème de la plèvre
    • Insuffisance respiratoire aiguë ou chronique
  • Extrapulmonaire
    • Coeur pulmonaire chronique et aigu
    • Psychose d'intoxication
    • Altération de la fonction rénale
    • Méningite
    • L'anémie hémolytique
    • Méningoencéphalite
    • Septicémie

Une évolution sévère conduit à l'apparition de foyers multiples d'infection et d'insuffisance respiratoire aiguë. Si des micro-organismes nocifs pénètrent dans le sang, cela conduit à la septicémie, qui conduit à la mort. La présence de complications affecte directement le cours de la maladie et le fonctionnement du corps dans son ensemble. La tâche du médecin à temps pour identifier les complications et prescrire une thérapie plus forte.

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Le diagnostic de la bronchopneumonie

L'efficacité du traitement de toute maladie dépend directement des méthodes utilisées pour le détecter. Le diagnostic de la bronchopneumonie est un ensemble d'études qui peuvent déterminer la présence de la maladie dans les premiers stades. Après avoir examiné le patient et recueilli une anamnèse, le médecin l'envoie à la radiographie. Sur la radiographie, le foyer de l'inflammation est clairement visible. Après cela, un examen microbiologique des expectorations, du mucus ou d'un frottis de la gorge est effectué. Cela permettra de déterminer l'agent causal de la maladie et de sélectionner des médicaments efficaces auxquels le micro-organisme nuisible est sensible.

Une attention particulière est accordée aux méthodes de diagnostic différentiel. Ceci est nécessaire pour séparer le processus inflammatoire d'autres processus pathologiques dans les poumons, en déterminant la gravité et les complications. Le développement de la pneumonie est indiqué par des signes symptomatiques caractéristiques: intoxication du corps, toux avec séparation des expectorations, développement rapide de la fièvre et élévation de la température corporelle.

Avec l'aide de la recherche physique, il est possible de déterminer la consolidation du tissu et le profil auscultatoire caractéristique de la maladie-sonores, petits-bulles, focale, crépitations laxistes ou respiration sifflante. L'examen échographique de la cavité pleurale et l'échocardiographie peuvent révéler un épanchement pleural. Le patient est pris un test sanguin global, dans lequel le processus inflammatoire est reflétée sous la forme de leucocytose, augmentation ESR et stab-shift. Dans l'analyse d'urine peut être détectée protéinurie ou microhématurie.

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Auskultatsiya

Lors du diagnostic de maladies du système respiratoire, une attention particulière est accordée à l'étude des phénomènes sonores qui se produisent dans le corps. L'auscultation est réalisée en appliquant sur la poitrine un outil d'écoute. Distinguer l'écoute directe, médiocre et médiatisée. La procédure est réalisée avec un stéthoscope et un phonendoscope. Le patient doit être debout ou assis, la respiration doit être calme, même.

Pour la détection des râles pathologiques, l'auscultation comparative est utilisée. Ceci est dû au fait que des données plus précises peuvent être obtenues par une écoute comparative des zones symétriques du tissu pulmonaire. Tout d'abord, la surface frontale des poumons est entendu, en commençant par la zone des apex, puis la surface arrière et en vérifiant les points symétriques. En règle générale, 2-3 cycles respiratoires complets sont étudiés à chaque point, c'est-à-dire, inhalation et expiration.

Les sons entendus au-dessus des poumons sont divisés en groupes tels que:

  • Les bruits respiratoires de base sont différents types de respiration qui sont écoutés au-dessus des poumons normaux.
  • Les bruits respiratoires indésirables sont des sons qui se forment au cours de la respiration, normaux et pathologiques. Ils sont écoutés simultanément avec les principaux bruits respiratoires, ceux-ci peuvent être une respiration sifflante, un bruit de friction pleural, des bruits péricardiques.

Toute personne en bonne santé qui respire dans les poumons entend ce type de respiration:

  1. Vésiculaire - survient sur une grande surface du tissu pulmonaire. Formé par l'expansion des alvéoles due à l'apport d'air en eux et la tension de leurs éléments élastiques.
  • La respiration vésiculaire améliorée est possible avec l'inspiration et l'exhalation. En règle générale, il résulte de la difficulté de passage de l'air à travers les petites bronches, avec leurs poches ou leurs spasmes.
  • Affaiblie - se produit avec l'emphysème en raison d'une diminution du nombre d'alvéoles. Cela se produit à la suite de la destruction des cloisons inter-alvéolaires et une diminution de l'élasticité de leurs parois. Il se produit avec l'inflammation des muscles respiratoires et des nerfs intercostaux, des contusions et des fractures des côtes.

Lors du remplissage des alvéoles avec des exsudats inflammatoires, ce type de respiration peut ne pas être entendu. À sa disparition conduit à un blocage complet de la grande bronche et le développement de l'atélectasie.

  1. La respiration bronchique se produit sur certaines parties des voies respiratoires et des poumons. Formé par le passage de l'air à travers la corde vocale, le long de l'arbre bronchique, s'étendant à la surface de la poitrine.
  • La respiration sténotique - résulte du rétrécissement de la trachée ou de la bronche principale. Il est caractérisé par une augmentation de la respiration laryngotrachéale.
  • Respiration mixte - survient sur les foyers de tissu pulmonaire compacté, qui sont situés dans la profondeur d'un tissu sain. La phase inspiratoire est similaire à la respiration vésiculaire, et l'exhalation aux bronches.
  • Rigide - est écouté lors du rétrécissement de la lumière des bronches en raison du processus inflammatoire ou de l'enflure. Il est caractérisé par une respiration forte et longue, mais une exhalation normale.

En plus des types de respiration décrits ci-dessus, il existe également des sons respiratoires secondaires:

Chryps - peuvent être secs et humides. Formé par le passage de l'air à travers l'arbre bronchique. Sec apparaissent quand il y a un épais secret visqueux dans les bronches, et humide - lors du remplissage des bronches avec un secret humide.

  • Crépitation - se produit à la suite de la propagation des alvéoles endormis, qui contiennent une petite quantité d'exsudat.
  • Le bruit de la friction de la plèvre - indique le développement de la pleurésie sèche. D'autres bruits diffère en ce sens qu'il est entendu à la fois pendant l'inspiration et l'expiration, mais ne change pas après une toux.

Avec l'auscultation, il y a une augmentation des signes de bronchophonie. Souffle bronchique ou vésiculobronchique avec respiration sifflante sèche et humide. La perception est entendue dans la phase initiale de la maladie. Si l'inflammation se propage à la plèvre, il y a alors un bruit de frottement de la plèvre. Dans les cas graves, la tachycardie et l'hypotension artérielle, l'effondrement, sont possibles.

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Analyses

Dans le processus de diagnostic de la défaite des voies respiratoires, le patient est prescrit un certain nombre de procédures pour déterminer l'agent causal de la maladie, la gravité et d'autres caractéristiques. Des analyses avec bronchopneumonie sont nécessaires pour sa confirmation et l'établissement de sa variété. Le sang et l'urine sont utilisés à cette fin. Si la maladie évolue lentement, il y a une leucocytose modérée dans le sang et une augmentation de la VS. À gravité modérée - leucocytose prononcée et ESR élevée. Une forme lourde se produit avec une forte augmentation des leucocytes, une VS élevée, une diminution des lymphocytes et une granularité toxique des neutrophiles.

Pour obtenir des résultats fiables, le sang est donné à jeun, le dernier repas doit être au moins huit heures avant le test. L'étude est menée avant que les antibiotiques ne soient pris ou 2-3 semaines après leur retrait. En passant des tests d'urine, les écarts par rapport à la norme et les changements indiquent des complications.

Il existe un programme de recherche spécifique utilisé pour l'inflammation du système respiratoire, qui comprend des analyses telles que:

  • Analyse générale du sang et de l'urine
  • Bactérioscopie des expectorations
  • Culture de l'expectoration (quantification de la flore et détermination de la sensibilité aux antibiotiques)

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Radiographie des poumons dans deux projections

Si nécessaire, la liste ci-dessus est complétée par une étude de la fonction de la respiration externe et de l'étude des gaz du sang, des ponctions pleurales. Avec des indications appropriées, une tomographie des poumons et des tests sérologiques, un test sanguin biochimique est effectué. Pour déterminer la forme chronique de conduite bronchopneumonie lumière de rayons X dans trois projections, la tomographie pulmonaire, crachats, spirographie, chimie du sang, et bronhografii fibrobronchoscopy.

Expectorations au cours de la bronchopneumonie

L'une des études les plus importantes dans la défaite du système respiratoire est l'étude de la matière de la toux. Les expectorations au cours de la bronchopneumonie contiennent des bactéries pathogènes conditionnelles, dont l'analyse permet d'établir un plan de traitement. Pour confirmer le processus inflammatoire, un test de culture pour la microflore anaérobie est effectué.

Le matériel est obtenu à partir des voies respiratoires inférieures par aspiration à travers la trachée, protégé par une biopsie au pinceau ou par une ponction transcutanée. Toutes les procédures sont invasives, elles ne sont donc pas utilisées sans indications appropriées. Si le patient a une toux sévère, la collecte des expectorations n'est pas difficile. Si le patient ne tousse pas avec une expectoration, l'inhalation d'une solution de chlorure de sodium à 3% est nécessaire.

Une attention particulière est accordée à l'étude de la composition gazeuse du sang artériel. L'analyse est réalisée en cas de maladie grave et de complications. Avec son aide, il est possible d'identifier différents degrés d'hypercapnie, diminution de la saturation en oxygène, hypoxémie. Tous les signes décrits sont une indication pour l'oxygénothérapie.

Diagnostic instrumental

Diverses méthodes d'étude des symptômes de la pneumonie fournissent l'occasion de reconnaître les signes de la pathologie en temps opportun et de faire un plan de traitement. Le diagnostic instrumental de la bronchopneumonie est représenté par de nombreuses méthodes, mais la plus précieuse et la plus informative est la bronchoscopie et la radiographie. Le plus souvent, la deuxième méthode est utilisée, car avec son aide, il est possible de voir visuellement la localisation des foyers inflammatoires sur le radiogramme.

La bronchoscopie est utilisée pour le diagnostic différentiel. Pour ce faire, il est nécessaire de prendre des rinçages broncho-alvéolaires et d'étudier les micro-organismes nuisibles qui ont causé le trouble. Les méthodes instrumentales aident à identifier l'agent causal de la maladie et la localisation de l'inflammation. Pour cette raison, le médecin peut faire un plan de traitement efficace qui prévient les complications de la maladie et sa rechute.

Radiographie

L'examen radiographique des organes du système respiratoire est l'une des principales méthodes de diagnostic. La radiographie est nécessaire à la reconnaissance des formes atypiques d'inflammation dont les symptômes ne sont pas suffisamment prononcés. Les différents types de bronchopneumonies diffèrent à la fois en étiologie et en pathogenèse, mais ils peuvent produire des sémiotiques radiographiques similaires.

Bronchopneumonie exprimée - l'image radiographique est claire, la nature focale de l'inflammation est visible. Les foyers d'infiltration peuvent capturer des groupes de lobules pulmonaires ou se limiter à la défaite de plusieurs acini. Sur le radiogramme, ils ont des tailles de 1-15 mm de diamètre, peuvent se fondre dans de grandes ombres tachetées, ce qui provoque un ombrage continu.

  • L'inflammation focale - les foyers ont une forme irrégulière, qui est due à la fusion par projection d'éléments individuels. A l'ombre d'un grand foyer, il est possible de tracer le profil pulmonaire qui, en raison de l'hyperémie vasculaire et des poches, est renforcé.
  • La forme aziotique - ombres focales individuelles ne diffèrent pas des foyers qui se produisent avec la diffusion de la tuberculose hématogène. Sur le radiogramme, il y a une augmentation du profil pulmonaire bronchoconstricteur et l'élargissement des ombres radiculaires.
  • Forme virale - La radiographie indique la nature segmentaire de l'inflammation. A partir des racines pulmonaires, assombrissement modéré. Parfois, un chemin spécifique apparaît qui relie la racine élargie à la gradation pulmonaire.

Diagnostic différentiel

Puisque les maladies du système respiratoire ont de nombreux symptômes, le processus d'identification de la maladie primaire est considérablement compliqué. Un diagnostic différentiel est nécessaire pour distinguer le processus inflammatoire des autres lésions pulmonaires. Pour cela, l'anamnèse, clinique, virologique, parasitologique, bactériologique et d'autres méthodes d'investigation sont utilisées.

  • Le plus souvent, la bronchopneumonie doit être différenciée de la bronchite, de la pleurésie. Cela est dû au fait que tous les maux mentionnés sont accompagnés de symptômes similaires. Depuis, les foyers pulmonaires provoquent l'essoufflement, la toux et parfois la cyanose.
  • La différenciation avec la tuberculose est plus compliquée. C'est parce que l'infiltrat a la même localisation et donne les mêmes données pour l'auscultation et la percussion. Dans ce cas, les rayons X et la bronchoscopie sont utilisés.

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Traitement de la bronchopneumonie

Toute maladie inflammatoire nécessite un traitement immédiat, surtout s'il s'agit du système respiratoire. Le traitement de la bronchopneumonie implique de prendre des mesures efficaces pour prévenir la propagation de l'infection à travers le corps, le développement de diverses complications et l'exacerbation des infections chroniques.

Pour éliminer le processus inflammatoire, les méthodes suivantes sont utilisées:

  1. Le patient dispose d'un alitement, afin de minimiser la charge sur le système cardio-vasculaire et le corps dans son ensemble. Une attention particulière est accordée à la nutrition, qui devrait consister en des aliments faciles à digérer.
  2. Les antibiotiques ne sont utilisés qu'après avoir déterminé la sensibilité du pathogène à leur égard. Le plus souvent, ils sont prescrits un large spectre d'action, ainsi que des médicaments de différents groupes cliniques. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant, qui surveille les changements dans les analyses et le statut du patient.
  3. Les médicaments qui diluent et excrètent les mucosités sont utilisés sans faute. Avantage est préférable de donner aux moyens sur une base végétative car ils ne provoquent pas l'habitude, ont un minimum de contre-indications et d'effets secondaires.
  4. Il est nécessaire d'utiliser des médicaments désensibilisants pour réduire l'inflammation locale et éliminer les toxines du corps.
  5. La vitamine est nécessaire pour restaurer les propriétés protectrices du système immunitaire. En règle générale, on utilise des préparations multivitaminées complexes, qui contiennent toutes les vitamines, minéraux et macro-éléments nécessaires.

À partir de là, on peut conclure que le traitement est un processus assez long et complexe qui ne devrait être occupé que par un médecin.

Prendre soin de la bronchopneumonie

Le processus de récupération de toute maladie dépend largement non seulement des médicaments utilisés, mais aussi des soins. Dans la bronchopneumonie, le repos au lit et un certain nombre d'autres procédures sont indiqués, dont le respect est nécessaire pour prévenir les complications.

Considérez les principales nuances de soins pour les patients:

  • Fournir un repos au lit avant le bien-être général.
  • Conformité du régime alimentaire du lait et des légumes.
  • Utilisation abondante de liquide.
  • Recevoir des médicaments diluants et expectorants.
  • Respect de la thérapie symptomatique prescrite par un médecin.

Si le traitement a lieu dans un hôpital, l'intervention du personnel médical est nécessaire pour procéder à une évaluation dynamique de l'état du patient. L'infirmière doit surveiller la position du patient au lit, prendre des médicaments et suivre les procédures prescrites par le médecin.

Si le traitement est attribué à un enfant, en plus des procédures ci-dessus, sont ajoutés:

  • Enseigner à votre enfant la bonne respiration.
  • Faire un massage vibrant.
  • Fournir la position de drainage (avec la tête vers le bas).
  • Prévention pour prévenir les complications.

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Traitement de la bronchopneumonie à la maison

En règle générale, les formes simples de maladies pulmonaires inflammatoires ne guérissent pas en milieu hospitalier, car la thérapie n'est pas compliquée. Le traitement de la bronchopneumonie à domicile se fait le plus souvent avec des sulfamides. Mais n'oublions pas que même les formes légères d'inflammation ont, bien que non prononcées, des processus pathologiques - insuffisance respiratoire, hypoxémie, anémie. Par conséquent, une attention particulière devrait être accordée à l'organisation du régime du patient, si les conditions de la maison ne le permettent pas, alors l'hospitalisation est meilleure.

La thérapie doit être différenciée en fonction de la gravité de la maladie et des caractéristiques du corps du patient. L'utilisation de sulfamides élimine rapidement les malaises, réduit la fièvre et réduit les effets toxiques. En cas d'intoxication, un traitement combiné avec des antibiotiques à large spectre d'action est utilisé.

Il est extrêmement important d'organiser un régime alimentaire avec une teneur élevée en vitamines B et C, car dans la pathogenèse de l'insuffisance respiratoire, ils jouent un rôle prépondérant. Puisque la maladie provoque une augmentation de la perméabilité des vaisseaux, le chlorure de calcium est utilisé pour éliminer ce défaut. Le médicament provoque une irritation des cellules du tissu conjonctif en augmentant le tonus du nerf vague. À ces fins, vous pouvez utiliser l'acide ascorbique. La tâche du traitement à domicile est non seulement d'éliminer les changements structurels dans les poumons, mais aussi de rétablir leur fonctionnement normal.

Les médicaments pour la bronchopneumonie

Le traitement des lésions inflammatoires du système respiratoire doit commencer par la première symptomatologie douloureuse. Le médicament est prescrit après la détermination de l'agent causal, donc au début de la thérapie, des antibiotiques d'un large spectre d'action sont utilisés. Puisque de nombreux micro-organismes nuisibles développent rapidement une résistance à de tels médicaments, leur amélioration constante est nécessaire.

Pour le traitement utiliser des antibiotiques tels que:

  • Pénicillines semi-synthétiques
  • carbapénèmes
  • Fluoroquinolones
  • Céphalosporines
  • Tétracyclines
  • Makrolidı
  • Aminoglycosides
  • Monobactams

Les agents antibactériens modernes ont une biodisponibilité élevée et un spectre d'action étendu. Ils ont un effet toxique minime sur les reins, le système nerveux central, le foie.

La thérapie antivirale est réalisée avec de tels médicaments:

  • Saquinavir
  • Arbidol
  • Acyclovir
  • Foscarnet
  • Ganciclovir
  • Valacyclovir
  • Zidovudine
  • Zalcitabine
  • Didanosine

Bronchodilatateurs sous forme d'inhalation:

  • Agents anticholinergiques
  • β-2-agonistes
  • Méthylcosamine
  • Expectorants et médicaments mucolytiques:
  • Acétylcystéine
  • Amroxol
  • Lazolvan
  • Ambrobène
  • Bromgeksin
  • Bronhosan
  • Sinupret
  • Gedelix.

Chlorure de calcium

Le calcium est très important pour le fonctionnement normal du corps. Le fait est que les ions de cette substance contribuent à la transmission de l'influx nerveux, la réduction des muscles lisses et squelettiques, la coagulation du sang, le fonctionnement des muscles cardiaques et d'autres organes. Avec une diminution de la teneur en calcium dans le plasma sanguin, un certain nombre de réactions pathologiques sont observées, principalement exprimées par l'hypocalcémie et la tétanie.

Indications d'utilisation du chlorure de calcium:

  • Insuffisance de la fonction de la glande parathyroïde
  • Thétanie
  • Spasmophilie
  • Déshydratation
  • Complications allergiques associées à la prise de médicaments
  • Saignement pulmonaire, nasal, gastro-intestinal
  • Avant la chirurgie pour augmenter la coagulation du sang

Le médicament est administré par voie intraveineuse goutte à goutte / pulvérisation et à l'intérieur. Lors de l'utilisation du médicament, des effets secondaires peuvent survenir: brûlures d'estomac, bradycardie, douleur dans la région épigastrique, sensation de chaleur. Le médicament n'est pas utilisé par voie intramusculaire avec une nécrose ou une grave irritation des tissus. Le chlorure de calcium est contre-indiqué dans l'athérosclérose, une tendance à la thrombose et un taux élevé de calcium dans le sang.

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Antibiotiques pour la bronchopneumonie

La thérapie de la pneumonie est un long processus qui implique l'utilisation de différents médicaments. Les antibiotiques pour la bronchopneumonie se battent avec les micro-organismes nocifs qui causent la maladie. Pour sélectionner un médicament efficace, un certain nombre de tests sont effectués, dont l'analyse des expectorations. Cette étude vous permet d'ajuster le schéma thérapeutique pour un prompt rétablissement.

Le choix des médicaments doivent tenir compte de facteurs tels que: le type bronchopneumonie, contre-indications, la toxicité des médicaments, le spectre d'action du médicament, le taux de pénétration dans le fluide corporel et la vitesse de réalisation d'une dose thérapeutique dans les foyers d'inflammation. Dans certains cas, les antibiotiques ne donnent pas le bon résultat. Cela est dû à une mauvaise sélection du médicament, à son dosage et à sa durée d'administration, au développement d'une résistance aux agents pathogènes et aux changements fréquents de médicaments.

Pour éliminer la forme de maladie de la maladie, de tels moyens sont utilisés:

  • La première ligne est Amoxicillin, Ceftazidime, Penicillin, Cefepime. En cas d'intolérance à ces médicaments, des médicaments alternatifs peuvent être utilisés: ticarcilline, céfotaxime, ciprofloxacine. Dans certains cas, une combinaison de médicaments est utilisée pour améliorer rapidement l'état du patient.
  • La deuxième ligne - est utilisée dans le cas où les médicaments de la première ligne étaient inefficaces. Pour la thérapie appliquer - Cefipim, Fluoroquinolone, Meropenem, Ticarcillin.
  • Les raisons de l'utilisation des moyens mentionnés ci-dessus sont un cours sévère de la maladie, un type mixte d'infection, des combinaisons de micro-organismes nocifs qui sont résistants à de nombreux médicaments.
  • Pour le traitement de l'inflammation extra-hospitalière, utilisez de tels médicaments:
  • Stade moyen et facile - Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clartromycin, Doxycycline.
  • Stade grave - Azithromycine, Ceftriaxone, Céfotaxime.

Si le patient a un usage à long terme d'antibiotiques, alors obligatoire de nommer les probiotiques et les eubiotiques - Lineks, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. Ils préviennent la dysbactériose intestinale, c'est-à-dire, maintiennent la composition normale de la microflore. Les antibiotiques sont pris uniquement pour des raisons médicales. Si les premiers 2-3 jours après le début du traitement, l'effet positif de la thérapie ne se produit pas, c'est-à-dire, le risque d'intoxication du corps et l'inflammation accrue.

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Traitement alternatif

Dans la thérapie de bronchopneumonia, beaucoup de méthodes sont employées, qui ensemble donnent un résultat positif, accélérant le processus de rétablissement. Un traitement alternatif est efficace dans cette plante ingrédients naturels sont utilisés pour éliminer l'inflammation. De tels médicaments ont des actions anti-inflammatoires, vasodilatatrices, analgésiques et autres, mais ils ont un minimum de réactions indésirables et de contre-indications. Si une telle combinaison est combinée avec un traitement classique, le processus pathologique sera rapidement éliminé.

Considérez les recettes alternatives les plus populaires:

  • Les propriétés anti-inflammatoires ont un baume pour la préparation duquel vous aurez besoin: 250 g d'aloès, 500 ml de cahors et 350 g de miel liquide. Avant de couper les feuilles d'aloès, il est recommandé de ne pas arroser la plante pendant 14 jours. Après avoir coupé, soigneusement essuyer la poussière, broyer et placer dans un bocal en verre. La plante est inondée de miel et de Cahors, bien mélangée et infusée pendant 14 jours dans un endroit sombre et frais. Après que le baume a été brassé, il doit être filtré et essoré. Le médicament est pris pour 1 cuillère 2-3 fois par jour.
  • De bons effets d'inhalation sur le système respiratoire. Pour ce faire, prenez un morceau de bandage de 10-15 cm, frottez soigneusement l'oignon et mettez dans une tasse pour l'inhalation. Pour obtenir un effet thérapeutique, sur une tasse vous devez respirer 10-15 minutes 5-6 fois par jour.
  • Particulièrement efficaces sont les outils suivants: miel de citron vert, jus d'oignon et d'ail, baies séchées, canneberges et framboises, jus d'aloès, églantier, origan, tilleul. De ces ingrédients, vous pouvez préparer des décoctions et des infusions pour éliminer l'inflammation et renforcer le système immunitaire.
  • De la décoction de mère-et-belle-mère et de violette ou de miel avec althea, vous pouvez préparer un excellent expectorant. Tous les ingrédients sont pris dans des proportions égales. Le médicament est pris 3-4 fois par jour 2-3 fois par jour.

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Traitement à base de plantes

Méthodes de traitement alternatif - est l'utilisation de composants végétaux naturels seulement, qui affectent favorablement le corps. Le traitement avec des herbes est très populaire, parce que ces produits sont sûrs à utiliser, ont un minimum d'effets secondaires et de contre-indications.

Envisager des recettes efficaces sur les herbes de la bronchopneumonie:

  • 1 cuillerée de bourgeons, lierre, versez 750 ml d'eau bouillante et insister pendant 60 minutes. Infusion devrait être prise sur 2 cuillères à soupe 3-4 fois par jour avant les repas. Dépasser ce dosage n'est pas recommandé pour éviter les effets toxiques de la plante.
  • Une poignée de baies de viorne se remplit de miel de citron vert fondu et laisse infuser pendant 6-8 heures. Spoon le médicament verser 250 ml d'eau bouillante, et insister pendant 2 heures. Le médicament doit être bien filtré et pris chaud 150 ml 1-3 fois par jour. Élimine efficacement une forte toux et expectorations.
  • Prenez les fleurs de tilleul, de molène et de fleurs de framboise dans la proportion de 2: 3: 3. Versez les herbes 1 litre d'eau bouillante et laissez 6-8 heures. Perfusion refroidie doit être filtrée et prendre 100 ml 3-4 fois par jour. Aide avec une toux sèche et débilitante.
  • Pour préparer une teinture alcoolique avec la pneumonie, nécessitent de tels ingrédients: feuilles, feuilles de aloès bleuets, canneberges, jus de betterave, le navet et les racines de romarin sauvage (tous les composants sont pris en proportions égales). Collection à base de plantes pour 1 litre de vodka et insister dans un endroit frais et sombre pendant 10-15 jours. Avant utilisation, le miel et le beurre doivent être ajoutés au médicament. Prendre 1-2 cuillères 2-3 fois par jour.
  • Versez de l'eau bouillante 2 parties de feuilles de mère-et-belle-mère et de framboises, 1 partie d'origan. L'agent doit être perfusé pendant 2-4 heures, prendre 1 cuillère, diluée dans un verre d'eau.

Homéopathie

Pour le traitement de la bronchopneumonie et la restauration du fonctionnement normal du système respiratoire, de nombreuses méthodes sont utilisées pour arrêter le processus inflammatoire. L'homéopathie est l'un des moyens les plus populaires, car elle convient aux patients intolérants aux produits chimiques puissants. Les remèdes homéopathiques peuvent efficacement guérir une maladie de toute sorte et empêcher le développement de rechutes.

  • Au stade initial de la maladie, lorsqu'il y a de la fièvre, des frissons et d'autres symptômes de fièvre, prendre Aconite en 3 et 3 dilutions. Quelques jours, cet outil est remplacé par Brion ou Belladonna dans les mêmes proportions.
  • L'utilisation ultérieure de médicaments dépend de la structure symptomatique globale. Donc, s'il y a une toux sèche avec des crachats d'ombre rouillée, alors prendre Sanguine en 3 dilutions.
  • Pour éliminer la respiration sifflante sèche et humide, la respiration sifflante et la séparation des mucosités, Antimonium Tartaricum est utilisé dans 3 et 6 dilutions. Si la toux s'accompagne de douleurs thoraciques, utiliser Iodum ou Kalium Yodatum en 3 et 6 dilutions.
  • Si la maladie a une longue durée et des agents antibiotiques ne fonctionne pas, vous pouvez utiliser ces remèdes homéopathiques: Soufre, Arsenicum album, Hepar Sulfur et Arsenicum Iodatum 3 et 6 dilution.

Toutes les préparations homéopathiques doivent être prescrites par un médecin homéopathe, après un examen approfondi. Il est contre-indiqué de prendre de tels médicaments indépendamment.

Traitement opératoire

Les formes prolongées et chroniques de bronchopneumonie entraînent de nombreuses complications graves. Le traitement chirurgical est indiqué pour les lésions pathologiques du système respiratoire, lorsqu'un processus inflammatoire prolongé conduit à des changements irréversibles dans le tissu pulmonaire. Le plus souvent, l'opération est nécessaire pour les abcès chroniques, la formation du cancer du poumon primaire ou du cancer bronchogénique.

Les patients peuvent être programmés pour la résection pulmonaire pour améliorer l'état général et sauver la vie. Le plus souvent, une résection segmentaire, une pneumectomie et une lobectomie sont utilisées. Toutes les procédures sont réalisées par la méthode de ligature séparée du lobe, du segment ou des éléments de la racine pulmonaire.

Si la pathologie est bilatérale, en saisissant des segments individuels de plusieurs lobes, alors la résection segmentaire est montrée, ce qui permet de guérir radicalement un patient qui était auparavant considéré comme désespéré. Si l'inflammation est la cause d'une intoxication purulente, en plus de la thérapie réparatrice générale, un drainage postural est effectué pour faciliter le retrait des expectorations et des exsudats.

Prévention

En plus du traitement principal utilisé pour éliminer la bronchopneumonie, les méthodes de prévention de la maladie sont importantes. La prévention est indiquée aux patients de tous âges, quelle que soit la forme de la maladie.

Considérons les recommandations préventives de base:

  • Les patients âgés sont recommandés pour vacciner contre l'infection streptococcique, qui est l'agent causal le plus commun de la maladie. Pour les enfants à risque, la vaccination contre la pneumonie est effectuée.
  • Pour prévenir la pathologie, il est nécessaire de se soumettre à une vaccination annuelle contre la grippe. Depuis très souvent, cette maladie provoque des complications sous forme de bronchopneumonie.
  • Le respect des règles élémentaires d'hygiène, c'est-à-dire se laver les mains avec du savon, l'utilisation de serviettes individuelles et de vaisselle, prévient également l'infection par des agents pathogènes.
  • Une attention particulière devrait être accordée au renforcement du système immunitaire. À ces fins, ils utilisent la thérapie de la vitamine, divers complexes de microéléments et de minéraux. Un régime sain à part entière fait également référence à des méthodes de prévention, car il améliore le statut immunitaire.
  • Le refus de telles habitudes nocives telles que le tabagisme et l'alcoolisme, dans lequel la résistance des bronches et des poumons aux infections diminue, est une méthode importante pour prévenir non seulement les maladies du système respiratoire, mais aussi le corps dans son ensemble.

Singulier pour la prévention de la bronchopneumonie

Singular est un médicament pour le traitement des bronches et des poumons, du groupe pharmacologique des antagonistes des récepteurs des leucotriènes et des antiasthmatiques. Il est généralement prescrit aux enfants en âge de procréer. Le composant actif de la drogue est Montelukast. Il inhibe les récepteurs des leucotriènes de l'épithélium des bronches et du tissu pulmonaire, ce qui les rend résistants aux effets des cystéinyl-leucotriènes. Les comprimés préviennent les spasmes bronchiques, l'augmentation des éosinophiles et la production d'expectorations. L'agent provoque une relaxation bronchique dans les 2 heures suivant l'administration et réduit la teneur en facteurs intracellulaires et inflammatoires du système respiratoire.

  • Pour les patients âgés de plus de 15 ans, fixez 10 mg une fois par jour avant le coucher. Les enfants de 2-5 ans, 4 mg une fois par jour, et pour les patients de 6-14 ans, 5 mg par jour. Le comprimé doit être bien mâché et lavé avec beaucoup de liquide.
  • Les effets secondaires se produisent lorsque les règles pour l'utilisation de médicaments ne sont pas respectées. En règle générale, le patient se plaint de soif, d'anxiété accrue, de maux de tête, de réactions allergiques à la peau. Dans les cas particulièrement graves, l'anaphylaxie, l'augmentation du saignement, la paresthésie, la tachycardie et le gonflement sont possibles.
  • En cas de surdosage, douleur épigastrique, somnolence, soif sévère, vomissements apparaissent. Le traitement est symptomatique, l'hémodialyse n'est pas réalisée.
  • Les comprimés sont contre-indiqués chez les patients de moins de 2 ans. L'interdiction d'utilisation est une hypersensibilité à l'ingrédient actif et aux autres composants du médicament.

Prévision

L'évolution et l'efficacité du traitement des lésions inflammatoires des bronches et des poumons dépendent largement du type de maladie, de la gravité et des caractéristiques individuelles du corps du patient. Le pronostic est basé sur l'état du système cardiovasculaire, car il est étroitement lié à la bronchopneumonie. En outre, il existe une dépendance du résultat de la maladie par rapport à l'âge du patient. C'est-à-dire que plus le patient est âgé, plus le malaise est difficile et pire le pronostic peut être, car la maladie revient souvent.

La pneumonie a un pronostic grave (y compris la mort) des patients souffrant d'insuffisance circulatoire, diverses maladies du système cardio-vasculaire, la dystrophie, la carence en vitamine et des maladies impliquant la cachexie. Avec un diagnostic et un traitement opportuns, le pronostic est positif.

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