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Santé

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Silicatose

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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La silicose se réfère à des maladies du système respiratoire de la sphère professionnelle, provoquées par l'inhalation de poussière de silicate.

Les silicates sont une sorte de minéraux, constitués d'un composé de silicium et d'autres composants chimiques (magnésium, fer, etc.). Il est plus commun chez les personnes dont le travail est lié à l'extraction, la production, la transformation et l'utilisation de silicates.

La silicose provoque le remplacement du tissu pulmonaire sain par du tissu fibreux, affectant principalement les parties inférieures des poumons, les tissus adjacents aux bronches et les vaisseaux. La catégorie des silicates comprend:

  • asbestoses,
  • talcose,
  • les cimenteries,
  • silicates, etc.

La forme la plus courante de silicose est l' asbestose. Développé par inhalation de poussières d'amiante. La gravité de la pathologie n'est pas causée par l'effet de la poussière, mais par les dommages mécaniques à l'amiante des tissus pulmonaires. Le tissu pulmonaire est ensuite enflammé et remplacé par un connecteur, ce qui affecte négativement la fonction respiratoire et conduit à un certain nombre de maladies pulmonaires graves. L'asbestose se développe généralement dans les 5 à 10 ans sous la condition du contact constant avec la poussière de l'amiante chez les ouvriers de la construction navale, la construction, la production de l'ardoise, etc.

Causes de la silicose

Le silicate est l'une des maladies professionnelles provoquées par l'inhalation systématique prolongée de poussières silicatées (riches en silice). Parmi les maladies professionnelles de l'appareil respiratoire, les silicates sont plus fréquentes que tous les autres groupes de pneumoconioses.

Ils souffrent de cette maladie des travailleurs des entreprises minières, whiteware, industries métallurgique, la construction de machines, ainsi que dans d'autres industries spécialisées dans la fabrication et la transformation de la céramique, des matériaux réfractaires et des matériaux ayant une composition de silice.

Entrer dans les voies respiratoires, la poussière de silicate conduit au fait que le tissu pulmonaire normal commence à remplacer le connectif, il y a des joints de connexion nodulaires. En conséquence, la fonction des poumons commence à être supprimée, le processus de pénétration de la saturation en oxygène avec l'organisme est perturbé. En outre, les poumons deviennent plus vulnérables à d'autres infections virales et bactériennes et augmentent le risque de développer une tuberculose, une bronchite, une bronchiectasie, un emphysème.

Le mécanisme du développement de la pathologie dépend non seulement du volume et la fréquence de l'inhalation de la poussière de silicate, mais aussi sur les caractéristiques individuelles du corps - la préparation physique, l'immunité.

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Les symptômes de la silicose

Les symptômes de la silicose - avec des lésions progressives du tissu pulmonaire, la dyspnée apparaît également, la toux sèche, après l'effort physique, la douleur dans la poitrine et les expectorations, dans les échantillons desquels un grand nombre de "corps d'amiante" sont concernés. En outre, les silicates sont accompagnés par rhinopharyngite, laryngite, insuffisance pulmonaire.

Dans les étapes ultérieures, les symptômes se manifestent comme une triade de maladies:

Les silicates provoquent également l'apparition de ganglions fibreux (tumeurs bénignes) affectant la plèvre, les bronches et les poumons. Ceci est dû au fait que la poussière de silicates, pénétrant dans les poumons et s'y déposant, provoque une inflammation, suivie du remplacement du tissu pulmonaire normal par un tissu conjonctif dense. La complication la plus fréquente avec les silicates est la pneumonie, l'asthme bronchique, la bronchite, la maladie bronchiectasique.

Fumer aggrave également le cours de la silicose, ce qui augmente la charge sur le système respiratoire. A un stade précoce de l'amiantose sont réversibles et traitable, il est pour cela dans les entreprises avec des conditions de travail difficiles et la poussière élevée examens prophylactiques avec consultation obligatoire Pneumologie et la tuberculose tenues au moins deux fois par an.

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Diagnostic de la silicose

Le diagnostic de la silicose est effectué selon l'étude aux rayons X. Avec des questions controversées, une tomographie du thorax est effectuée en parallèle avec la radiographie thoracique. Pour diagnostiquer aux premiers stades de la maladie, la macroradiographie, la fluorographie à grande échelle, et ainsi de suite sont les dernières méthodes d'examen aux rayons X.

Sur les clichés radiologiques, les principaux signes de la silicose sont les nodules du tissu conjonctif, qui se distinguent par:

  • taille,
  • les contours,
  • zone de généralisation.

Avec le début de la silicose, les bronches et les racines des poumons sont agrandies, la branche bronchique est partiellement atrophiée, les organes du médiastin sont déplacés, les ganglions lymphatiques ne sont pas uniformément calcinés. Foci de l'emphysème dans les images sont visibles même au stade initial de la maladie comme des taches claires. Pleura dans les images dans les lieux a des épaississements, des adhérences, des folioles fusionnées localement.

En plus de la radiographie, le diagnostic de la silicose est basé sur les caractéristiques des conditions de travail, le degré d'empoussiérage du lieu de travail, la composition de la poussière, ainsi que sur les données d'examens médicaux antérieurs. Diagnostic à un stade précoce et un traitement spécifique permet de maintenir la fonction respiratoire et empêche le développement de complications graves.

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Traitement des silicates

Le traitement de la silicose est principalement effectué par des méthodes conservatrices. Cependant, la silicose ne peut pas être complètement guérie, il est possible de ralentir légèrement le processus de prolifération des tissus fibreux dans les poumons. Le médicament principal, le polyvinyllidine-M-oxyde, se réfère à la dernière génération de médicaments, qui peut ralentir la croissance des formations fibreuses dans les poumons.

Le schéma standard de traitement des silicates est basé sur:

  • Prévention et inhibition de la progression de la maladie.
  • Traitement des complications
  • Restauration de la fonction respiratoire.
  • Restauration du métabolisme.

Pour restaurer la fonction respiratoire affecté bronhoditiki, les médicaments qui augmentent expectoration - chymotrypsine, Himosin, des préparations enzymatiques de hyaluronidase (Lidaza, Ronidaza) pour augmenter la perméabilité des tissus et augmenter l'effet des antibiotiques et des processus de croissance de tissu fibreux de décélération, et la thérapie d'oxygène assigné nécessairement.

Avec le développement de complications (asthme bronchique, bronchopneumopathie, emphysème, pneumonie, bronchite), un traitement approprié est prescrit dans un hôpital. En plus de la pharmacothérapie dans une période aiguë, le traitement dans les sanatoriums et les dispensaires au lieu de résidence et sur la côte sud de la Crimée est montré.

Prophylaxie de la silicose

Prévention de la silicose est le contrôle et le respect des normes techniques et sanitaires pour lutter contre la poussière sur le lieu de travail. Mais en outre, tous les employés doivent systématiquement subir une commission médicale sur la base du fait d'entrer sur le lieu de travail et au cours de l'année, avec le passage obligatoire de la radiographie pulmonaire. La tâche principale de l'examen médical - le temps d'identifier à un système respiratoire professionnel de stade précoce (cette tuberculose, l'asthme, l'emphysème) pour lequel le contact avec la poussière n'est pas autorisé, ainsi que d'identifier à un pneumoconiose stade précoce.

En outre à des mesures de prévention comprennent: la réduction du temps de travail, des vacances prolongées et la possibilité d'un congé supplémentaire, le pouvoir au détriment de l'entreprise, les avantages sociaux et une compensation financière, une allocation annuelle de permis dans les dispensaires, centres de santé, maisons de repos et autres voyages de loisirs.

Parmi les activités qui ont ralenti la pneumoconiose progressive (silicose avec traduction en place des conditions de travail douces est montré avant la manifestation clinique de la maladie), notamment l'emploi des patients sur les entreprises avec des conditions favorables de travail, à l'exclusion de la charge sur le système respiratoire.

Pronostic de la silicose

Le pronostic de la silicose dépend de la forme et du stade de la maladie, de la présence de complications concomitantes. Le pronostic le plus sévère de la maladie est la silicose, la bérylliose, l'asbestose. Avec la confirmation de ces types de pneumoconiose, la lésion progressive du tissu pulmonaire ne cesse pas même après que le contact avec la poussière de silicate a cessé. Ces composés de la poussière peuvent s'accumuler dans le tissu pulmonaire et cela provoque souvent la maladie après un long moment après l'arrêt du travail dans un environnement poussiéreux.

D'autres types de pneumoconioses (causées par l'inhalation prolongée de poussières mélangées) ont un écoulement plus facile sans progression intensive. D'une étape à l'autre de la maladie peut prendre 5-10 ans et pendant ce temps processus fibrolizatsii est stabilisé et peut compliquer la seule maladie respiratoire - la bronchite, la pneumonie, l'emphysème, dilatation des bronches, et d'autres.

La forme la plus facile de silicates est la sidérose, la baritose, etc. Elles sont causées par l'inhalation de poussières radio-opaques et, avec ces maladies, la probabilité de récupération avec une purification pulmonaire complète est très élevée.

Il est impossible de guérir complètement une pneumoconiose, mais avec un diagnostic rapide et une thérapie d'entretien, il est possible de maintenir la fonction respiratoire des poumons et du métabolisme, tout en empêchant le développement d'éventuelles complications.

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