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Douleur dans les poumons
Dernière revue: 23.04.2024
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La douleur dans les poumons est un terme relatif, puisque les poumons ne peuvent pas blesser. L'apparition de douleurs dans la poitrine, dans le contexte de la toux disponible, de l'essoufflement et de l'augmentation de la température corporelle, devrait être directement associée à l'inflammation non seulement des voies respiratoires, mais aussi du tissu pulmonaire lui-même. Cependant, la douleur dans les poumons ne se pose jamais si la plèvre, les bronches ou la trachée ne sont pas impliqués dans le processus d'inflammation. Le fait est qu'il n'y a pas de récepteurs de la douleur dans le tissu pulmonaire, par conséquent, des maladies telles que la pneumonie, la tuberculose pulmonaire, le cancer du poumon dans les premiers stades - procéder sans douleur.
D'où la conclusion que l'expression "douleur dans les poumons" n'est pas tout à fait correcte. Il sera plus correct de décrire le symptôme de la douleur, d'utiliser une phrase comme la douleur dans les poumons. Mais, à partir de la façon dont la plainte sur le symptôme de la douleur est formée, le problème lui-même ne change pas. Des dommages aux organes respiratoires est toujours accompagné d'une constellation complète de complexes symptomatiques qui non seulement accompagné de la douleur, mais également un sentiment de peur, de la dyspnée, de température élevée, de la toux sévère et des déchets d'expectorations, en particulier si l'expectoration est séparé en une grande quantité.
En différenciant la douleur dans la poitrine, il est nécessaire de prendre en compte son intensité, localisation, irradiation, communication avec la toux, essoufflement, effort physique. Il convient également de noter l'efficacité des analgésiques. Seul un médecin expérimenté peut comprendre de telles questions difficiles, donc si vous avez des douleurs dans les poumons, ne vous auto-médiquez pas.
Qu'est-ce qui cause la douleur dans les poumons?
Comme déjà mentionné ci-dessus, certaines maladies pulmonaires sont complètement indolores, dans le contexte d'une légère augmentation de la température corporelle, en particulier dans les premiers stades de l'apparition du processus inflammatoire. Une telle manière insidieuse se comporte, par exemple, la pneumonie. Jusqu'à ce que l'inflammation se propage à la plèvre, il n'y aura pas de douleur, et une atteinte pleurale, avec une pneumonie, ne se produit pas toujours.
Mais surtout, une douleur dans les poumons peut cacher des diagnostics inattendus, liés au gros intestin et le cœur, duodénum et la colonne vertébrale, au pancréas, les articulations, les muscles, les nerfs et les vaisseaux.
Tout d'abord, il est important de connaître les principales maladies et les causes qui causent des douleurs dans les poumons, afin de pouvoir vous orienter approximativement dans une situation où vous rencontrez des douleurs dans la poitrine. Pour la simplicité et la clarté, nous divisons toutes les causes en plusieurs blocs, en relation avec le principal organe ou organe de la souffrance:
- maladies des organes respiratoires proprement dites - pleurésie, pneumonie croupeuse, pneumothorax, bronchite, trachéite;
- les maladies du système osseux, en particulier des nervures - ostéomyélite thoracique, des contusions et des côtes cassées, la tuberculose os de nervure, les bords de la lésion oncologiques, y compris les métastases au sein d'os, ainsi que les os de l'ostéomalacie et de nombreux autres troubles;
- maladies cardiovasculaires;
- les maladies articulaires - l'arthrite, en particulier la genèse infectieuse, résultant de la défaite de la syphilis, la tuberculose, l'actinomycose. Arthrose, tumeurs articulaires, maladie de Bekhterev;
- Les maladies des muscles - la myosite de la genèse différente. Prédicteurs de la myosite des muscles pectoraux peuvent devenir des agents pathogènes d'origine infectieuse - le virus de la grippe, la fièvre typhoïde, l'agent causal de la gonorrhée. Focaux d'infections chroniques - syphilis ou tuberculose. Les troubles des procès métaboliques - la présence du diabète sucré ou la goutte. En outre, la douleur dans les poumons peut causer des blessures musculaires et des névralgies;
- flatulence. L'emplacement physiologique du gros intestin, avec une accumulation excessive de gaz à l'intérieur, implique la possibilité d'une douleur dans la poitrine.
Angine de poitrine
La douleur se produit rapidement, derrière le sternum, peut se propager à la moitié gauche de la poitrine, l'épaule gauche, la région de l'estomac. Il s'accompagne d'un sentiment de peur, de faiblesse, d'essoufflement, de pâleur et de transpiration. La cause de cette douleur est le spasme des vaisseaux coronaires, de sorte que les analgésiques simples sont inefficaces. Avec la sténocardie aidera valérol, nitroglycérine, sostak-forte. Je veux attirer votre attention sur le fait que si l'attaque dure plus d'une heure, il faut se méfier de l'infarctus du myocarde.
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Trachéite
La douleur dans les poumons est cicatricielle, localisée dans la partie supérieure du sternum, accompagnée d'une toux sèche et aboyante. La douleur et la toux s'intensifient avec la respiration profonde, l'effort physique, l'air froid dans la trachée. Le soulagement apporte une boisson chaude, un emballage, un gargarisme, des médicaments antibactériens conçus pour la résorption dans la bouche. Avec une augmentation de la température corporelle, le médecin vous prescrira des antibiotiques.
Bronchite
La douleur dans les poumons est diffuse, il est impossible de spécifier une localisation exacte. La douleur s'intensifie à chaque respiration, et avec une respiration profonde apparaît une toux paroxystique, d'abord sèche, et après quelques jours - humide. Les expectorations sécrétées par la toux peuvent être à la fois muqueuses et purulentes. La respiration devient superficielle, il y a faiblesse, dyspnée, pouls rapide. Il y a aussi de la fièvre, des maux de tête et un manque d'appétit.
Pneumonie croupeuse
Une maladie infectieuse aiguë qui affecte un ou plusieurs lobes. Douleurs dans les poumons pendant la couture, accompagnées d'une toux sèche et douloureuse, de fièvre, de frissons, d'essoufflement, de maux de tête et de douleurs articulaires, de pâleur, de doigts cyanosés. Par la suite, la toux devient humide, avec la libération de l'expectoration visqueuse rouillée. La pneumonie à la croupe est souvent compliquée par un œdème pulmonaire, et le traitement doit être effectué sous la supervision d'un médecin.
Pleurésie
La plèvre est une membrane fibreuse composée de deux feuilles. Un morceau de la plèvre est fusionné à la surface des poumons, et le second - aux côtes, et doublure de la cavité thoracique de l'intérieur. En raison de la plèvre, le frottement des poumons sur les côtes diminue avec la respiration. La pleurésie - inflammation de la plèvre - peut être unilatérale ou bilatérale, sèche ou exsudative. Elle survient dans le contexte de la tuberculose, de la pneumonie, de l'abcès ou de l'infarctus pulmonaire, des tumeurs pulmonaires, des rhumatismes, de l'échinococcose, de l'urémie.
La douleur dans le poumon par couture de pleurésie sèche, à une ou deux faces, souvent localisé dans les régions inférieures et latérales du thorax, aggravée par la respiration profonde, la toux, des mouvements brusques. La position du corps du patient est forcée sur le côté affecté, car l'excursion du thorax diminue. Si la pleurésie sèche passe dans l'exsudatif, alors un épanchement séreux, séreux-purulent ou purulent s'accumule entre les feuilles de la plèvre. La douleur diminue progressivement et passe, mais le mouvement de la poitrine du côté affecté diminue également. L'exsudat de pression sur les poumons ne lui permet pas de se retourner lorsque vous inhalez. Il y a essoufflement, tachycardie, cyanose (cyanose), faiblesse générale. Le traitement de la pleurésie est complexe, complexe, mené à l'hôpital.
Pneumothorax
Pneumothorax - le flux d'air dans la cavité pleurale. Entre les feuilles de la plèvre il y a une cavité scellée, la pression atmosphérique dans laquelle est négatif. La rupture de l'étanchéité de cette cavité entraîne l'entrée d'air dans l'air, égalisant la pression et tombant du poumon du côté endommagé. La cause du pneumothorax peut être une blessure à la poitrine, un cancer, un abcès, une tuberculose pulmonaire. Dans ce cas, la douleur dans les poumons est forte, prolongée, apparaît soudainement, s'intensifie en respirant, en parlant, en bougeant. La douleur s'accompagne d'une pâleur aiguë, d'une respiration superficielle fréquente, d'un pouls faible et fréquent, d'une diminution de la pression artérielle, d'une toux sèche. Le thorax du côté blessé est dilaté, en retard par rapport à l'intacte.
Cancer du poumon
La douleur dans les poumons apparaît dans les derniers stades de la maladie, lorsque la tumeur affecte les éléments sensibles de la cavité thoracique: grosses bronches, plèvre, côtes. La douleur a un emplacement différent et peut être forte, terne, coups de couteau, aggravée par la respiration et la toux, occupent une certaine place ou d'étendre la poitrine ensemble, rayonnent à l'épaule, le cou, la région épigastrique. La douleur a un caractère persistant et disparaît brièvement sous l'influence de puissants analgésiques. L'état général des patients est sévère. Il y a toux, essoufflement, fièvre, épuisement général, dans certains cas - hémoptysie, œdème pulmonaire.
Douleur d'origine osseuse
Le thorax comprend 12 vertèbres, 12 paires de côtes et le sternum. Le périoste qui les recouvre contient un grand nombre de terminaisons nerveuses sensibles, et ses lésions entraînent l'apparition d'une douleur forte et persistante au lieu de la localisation du processus pathologique, souvent accompagnée d'une augmentation de la température. La cause de la douleur peut être:
- traumatisme des os de la poitrine (ecchymose, fracture, fracture)
- processus inflammatoire (ostéomyélite, tuberculose, actinomycose, syphilis)
- lésions tumorales des os (bénignes, malignes, primaires, secondaires)
- processus dystrophiques dans les os (ostéoporose, ostéomalacie).
Douleur d'origine mixte
Les os de la poitrine sont réunis par une variété d'articulations qui fournissent la flexibilité de la colonne vertébrale. La cause de la douleur articulaire peut être l'arthrite, l'arthrose, le gonflement des articulations. En même temps, il y a un gonflement, une rougeur, une sensibilité de l'articulation lors du déplacement ou du pressage. Au site de l'inflammation, la fièvre peut augmenter. Le traitement dépend des causes de la maladie et varie de manière significative.
Douleur d'origine musculaire
La cause de la douleur dans les muscles sont la myosite - inflammation des muscles de diverses origines. Il peut s'agir d'infections (grippe, tuberculose, fièvre typhoïde), de maladies métaboliques (diabète sucré, goutte), de fatigue ou de lésions musculaires. Le muscle atteint est épaissi, douloureux à la palpation, chaud au toucher. La douleur est aggravée par le mouvement, les changements dans la position du corps, la respiration profonde. Toux et dyspnée avec une myosite. Le traitement consiste à utiliser des pommades, des baumes et des compresses anti-inflammatoires et chauffants.
Douleur d'origine intestinale
D'en bas, la cavité thoracique est séparée de la cavité abdominale par un dôme musculaire - le diaphragme, qui pénètre profondément sous le bord de l'arc costal. L'accumulation de gaz dans le gros intestin, dans la flexion dite splénique, peut provoquer une douleur paroxystique sévère à la gauche du sternum ou dans toute la région épigastrique. Après avoir enlevé les gaz de l'intestin, la douleur s'arrête.
Douleur dans les poumons: types et caractéristiques
Il est nécessaire de distinguer plusieurs types de douleurs qui peuvent survenir dans la région de la poitrine. Dans un cas, la nature de la douleur et son intensité indiqueront une défaite du système respiratoire dans un autre cas, tous les signes indiqueront le début du développement d'une crise cardiaque.
Eh bien, alors. La douleur aiguë dans la poitrine, accompagnée d'une forte toux, la présence de dyspnée et de fièvre - il y a évidence d'une lésion de la plèvre. Une autre preuve en faveur de cette conclusion est le renforcement de la dyspnée au moment de l'inspiration, le code de la plèvre commence à s'étirer sous l'influence d'une augmentation du volume pulmonaire.
La trachéite est caractérisée par une douleur dans les poumons avec une localisation claire derrière le sternum. Les processus inflammatoires de la trachée sont nécessairement accompagnés d'une toux forte et nauséabonde, dans laquelle la douleur est amplifiée à plusieurs reprises.
Une attention particulière doit être apportée par la douleur dans la poitrine, qui est difficile à supporter, accompagnée d'un essoufflement et de la dépendance à la position du corps, qui augmente au moment du mouvement. De telles douleurs se produisent avec une névralgie des muscles intercostaux, une lésion de la moelle épinière dans la région thoracique, ainsi qu'avec la même pleurésie et la même radiculite.
Avec prudence, vous devez percevoir une douleur thoracique, appelée irradiation. Rappelez-vous, la douleur dans le côté gauche de la poitrine qui donne l'irradiation à la main gauche, avec l'engourdissement des doigts des membres, indique définitivement la défaite du cœur coronaire. Quand il y a une douleur thoracique, vous devez toujours effectuer un diagnostic différentiel détaillé avec toutes les maladies cardiaques.
Pour une simple personne ordinaire, toute douleur dans la poitrine est d'abord une douleur dans les poumons, et le restera jusqu'à ce que le diagnostic soit complet. Compte tenu de cela, considérons les principales méthodes de diagnostic.
Douleur dans les poumons et son diagnostic
Tout d'abord, vous devez déterminer quel spécialiste vous devez contacter en premier. Cela peut être, selon la situation:
- thérapeute;
- Traumatologue
- cardiologue;
- pneumologue
- oncologue.
Si des douleurs thoraciques apparaissent pour la première fois, si une crise soudaine et une crise débutent, il faut contacter le plus rapidement possible un spécialiste des urgences. En se tournant vers l'opérateur d'ambulance, vous pouvez obtenir des recommandations primaires et l'ensemble nécessaire de services thérapeutiques.
Radiographie thoracique, dans certains cas dans trois projections - front et côtés, permet d'identifier la majorité des maladies pulmonaires, y compris l'inflammation bronchique, et la pleurésie exsudative.
Un tomogramme informatique, comme la tomographie par résonance magnétique, vient en aide à des spécialistes du diagnostic des maladies cardiaques, vasculaires, osseuses, articulaires et complexes. Dans les situations difficiles, les médecins diagnostiques utilisent la méthode de la biopsie, quand un morceau de tissu affecté du foyer de l'inflammation est pris pour l'étude.
L'informativité des méthodes diagnostiques instrumentales est complétée par des indicateurs d'analyses générales et cliniques du sang et de l'urine. Une augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire, une teneur élevée en leucocytes dans le sang est toujours la preuve du développement de l'inflammation dans le corps.
Comment traiter la douleur dans les poumons?
Si nous parlons de la douleur dans les organes respiratoires, que ce soit la plèvre, les bronches ou la trachée, les activités thérapeutiques comprendront un complexe composé de médicaments anti-inflammatoires, principalement la nature des antibiotiques, par exemple, la dernière génération d'antibiotiques, y compris des médicaments tels que tsiprolet, ceftriaxone, céfazoline et autres.
Expectorant et antitussif, à différents stades de traitement. Et c'est dans cet ordre, d'abord expectorants et seulement après que les expectorations ont commencé à bien partir, sans délai, que vous pouvez procéder à l'utilisation de médicaments antitussifs.
Ne pas exclure la possibilité de prescrire des antihistaminiques et des médicaments qui améliorent la fonction de drainage du système respiratoire, par exemple, l'euphylline. Les immunostimulants et les vitamines sont également inclus dans le régime de traitement obligatoire.
Chaque cas de la maladie nécessite ses propres particularités dans l'approche de traitement. Quelqu'un aura besoin de l'introduction de médicaments par voie intramusculaire, et pour quelqu'un, les meilleures options seront une introduction par perfusion intraveineuse, pour l'élimination rapide de l'intoxication. Mais pour tous, sans exception, les patients éprouvent des douleurs dans les poumons, il y a des règles rigoureuses - Observance du lit strict ou un traitement en douceur (encore une fois en fonction de la situation), une bonne alimentation, constitué de haute teneur en calories et les aliments enrichis, refus plein de fumer et boire de l'alcool .
Parallèlement à la pharmacothérapie, un complexe de physiothérapie et de mesures réparatrices est effectué après l'arrêt du stade inflammatoire aigu.
Pleurésie, en particulier exsudative, pneumonie croupeuse, en fait, comme toute pneumonie, la tuberculose, l'infarctus du poumon, le pneumothorax - toutes ces maladies nécessitent une longue période de traitement et une période de récupération encore plus longue. Certaines maladies ont pour résultat un rétablissement complet, d'autres sont obligées de supporter la présence d'un foyer chronique, ce qui nécessite une surveillance attentive avec des examens médicaux périodiques.
Dans tous les autres cas, lorsque des douleurs thoraciques apparaissent dues au développement d'un processus pathologique dans des organes non liés au système respiratoire, un ensemble de mesures thérapeutiques dépendra de l'organe affecté, du degré de complexité de la maladie en développement et des complications concomitantes.
Que faire si vous avez mal aux poumons?
Ainsi, la douleur dans les poumons peut accompagner de nombreuses maladies différentes. Dans la plupart des cas, une radiographie des poumons et un diagnostic de laboratoire sont nécessaires pour établir un diagnostic précis, alors ne prenez pas d'automédication et soyez en bonne santé!
Prévention des maladies pulmonaires
Respect des règles simples pour préserver leur propre santé, qui comprennent une bonne nutrition, en évitant les mauvaises habitudes, le traitement précoce des rhumes, l'élimination des foyers d'infection chronique sous forme de dents cariées et amygdalite - en gros permet de protéger le système respiratoire du développement des processus inflammatoires en eux. Un grand rôle est joué par l'hypothermie. Comme le montrent les statistiques médicales, six patients sur dix atteints de pneumonie ont signalé une hypothermie prolongée avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie.
La maladie apparaît quand une personne a fait quelque chose de mal, a admis, par rapport à son corps, une sorte de surveillance. Pendant le traitement, il sera temps d'analyser la situation et d'essayer de suivre toutes les précautions à l'avenir, puis la douleur dans les poumons et beaucoup d'autres maladies disparaîtront et disparaîtront peut-être même de votre vie.