Douleur pulmonaire lors de la course à pied

Une douleur pulmonaire lors de la course à pied ou du vélo doit inciter l'athlète à interrompre l'entraînement et à tout mettre en œuvre pour en déterminer la cause, sans paniquer. Les efforts intenses révèlent souvent des maladies graves qu'une personne n'avait pas soupçonnées auparavant. Ce n'est pas pour rien que des tests d'effort sont effectués en clinique (sur vélo d'appartement ou tapis de course), permettant au médecin d'identifier des problèmes cardiaques cachés chez le patient.

Des douleurs pulmonaires pendant l'entraînement sportif, une respiration intense ou une toux peuvent indiquer une maladie de la plèvre, de la région péricardique ou du médiastin. Les crises de douleur peuvent être aiguës ou sourdes.

Si vous ressentez une douleur pulmonaire pendant l'entraînement, effectuez d'abord un examen externe préliminaire avec vos doigts: essayez de palper la zone douloureuse par une légère pression et des mouvements prudents. Si vous avez localisé la douleur, il s'agit probablement d'un spasme musculaire ou d'un pincement des terminaisons nerveuses. Ce phénomène survient chez les personnes non entraînées soumises à une charge inhabituelle: lors d'une respiration intense, les muscles se contractent plus souvent, ce qui provoque un spasme et un pincement des terminaisons nerveuses.

Si vous souffrez de douleurs thoraciques ou de vertiges, le problème est probablement plus grave. Dans tous les cas, consultez immédiatement un médecin pour en déterminer la cause.

[ 1 ], [ 2 ]

Les principales causes de douleurs pulmonaires lors de la course

• Parfois, des douleurs pulmonaires lors de la course sont dues à une inflammation de la membrane qui tapisse la cage thoracique de l'intérieur et recouvre les poumons. Cette maladie est appelée pleurésie sèche. Elle peut être causée par diverses maladies, mais il s'agit le plus souvent d'une pneumonie. La maladie se caractérise par une diminution de la douleur chez le patient en position forcée, allongé sur le côté affecté. La température corporelle est alors généralement subfébrile, avec parfois des frissons, des sueurs nocturnes et une faiblesse accrue. L'examen externe permet de détecter une diminution de la mobilité respiratoire du côté affecté du thorax. À l'examen au stéthoscope, un bruit de frottement pleural peut être entendu sur fond de bruit de percussion inchangé.

Dans ce cas, votre médecin généraliste ou médecin de famille pourra établir un diagnostic et prescrire le traitement adapté.

• Des douleurs pulmonaires lors de la course et des difficultés à bouger librement la poitrine peuvent être observées en cas de troubles fonctionnels de la colonne thoracique ou de la cage thoracique. La cause pourrait être une ostéochondrose thoracique.

Cette maladie peut être détectée par palpation et détection d'une douleur locale au niveau du nerf spinal. Un neurologue sera alors en mesure de poser le diagnostic correct.

• En cas de péricardite sèche (lésions de la membrane séreuse du cœur), des douleurs thoraciques sont observées lors de l'inspiration et des mouvements. Par conséquent, la respiration diminue, ce qui aggrave l'essoufflement. Les patients atteints de péricardite souffrent de douleurs légères à intenses.

Un cardiologue peut aider dans ce cas.

• La douleur lors de la course ou d'autres exercices physiques peut être due à un raccourcissement du ligament interpleural. Dans ce cas, le patient présente une toux régulière, qui s'intensifie lorsqu'il parle, fait de l'exercice ou prend une grande inspiration, et souffre également de douleurs lancinantes. Le ligament interpleural est formé à partir de l'union de la plèvre viscérale et de la plèvre pariétale, au niveau de la racine du poumon. Descendant caudalement le long du bord médial du poumon, il se ramifie dans le diaphragme et ses branches. Sa fonction est d'assurer une résistance élastique lors du déplacement du diaphragme. En cas d'inflammation thoracique, les ligaments interpleuraux se raccourcissent, limitant ainsi le déplacement caudal.
• Les patients souffrant de douleurs pulmonaires confondent souvent un nerf pincé (névralgie intercostale) avec une maladie pulmonaire. La névralgie intercostale se caractérise par une douleur lancinante le long des espaces intercostaux, qui s'intensifie fortement à l'inspiration.

Dans ce cas, seul un médecin peut établir un diagnostic précis. La névralgie intercostale est traitée par un neurologue.

• La colique néphrétique peut également provoquer des douleurs pulmonaires lors de la course. Dans cette maladie, la douleur est localisée dans la région épigastrique et dans l'hypochondre droit, puis se propage à tout l'abdomen. Les crises douloureuses irradient vers l'épaule droite, sous l'omoplate droite, et s'intensifient à l'inspiration. Des sensations douloureuses sont également observées à la palpation de la vésicule biliaire. La douleur locale apparaît suite à la pression exercée par deux ou trois doigts transverses sur les vertèbres thoraciques dans la zone X-XII, à droite des îlots épineux.
• Les fractures des côtes provoquent également de fortes douleurs en cas de respiration difficile ou de toux. Une fracture peut survenir suite à un coup ou à une forte compression thoracique. Un traitement en cas de fracture peut être prescrit par un traumatologue.