Septicémie otogène
Dernière revue: 23.04.2024
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[Les symptômes de la septicémie otogène
Un symptôme caractéristique de septicémie est la fièvre hectique accompagnée de frissons suivis d'une sueur torrentielle. De tels hauts et des bas de la température pendant le jour peuvent être plusieurs, ainsi la température de la chela est mesurée toutes les 4 heures.Les enfants ont souvent une augmentation constante de la température.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostic de la septicémie otogène
A l'examen, on note la pâleur de la peau avec une teinte terreuse. La jaunisse de la peau et la sclérotique ictérique se développent à la suite du syndrome DIC et de l'hépatosplénomégalie.
Manifestation thrombose du sinus sigmoïde est un gonflement et une douleur des tissus mous le long du bord postérieur de l'apophyse (symptôme Griesinger) apparaissant dans l'émissaire de thrombose reliant cette zone avec le sinus.
La thrombose de la veine jugulaire interne s'accompagne d'un resserrement et d'une douleur à la palpation du faisceau vasculaire du cou (symptôme de Whiting).
L'apparition de foyers purulents métastatiques est plus souvent observée dans l'otite moyenne chronique purulente, compliquée par une sinusite et aggrave significativement le pronostic. Il y a des abcès du cerveau (profond et controlatéral), des poumons, des articulations, des muscles et de la graisse sous-cutanée. La complication de la septicémie est la pneumonie focale bilatérale, la pyélonéphrite, l'endocardite et d'autres lésions septicopyemic des organes internes. Sous l'influence de médicaments antibactériens, le tableau clinique peut être effacé. Les maux de tête, les nausées et les vomissements dans la composition normale du liquide céphalorachidien peuvent être une conséquence de l'augmentation de la pression intracrânienne.
Recherche en laboratoire
Les changements dans le sang sont exprimés leucocytaire de changement de leucocytose gauche granulation toxique de neutrophiles, augmentation de l'ESR, l'augmentation de l'anémie hypochrome, hypoprotéinémie et hypoalbuminémie.
Le diagnostic de septicémie dans 50% des cas est confirmé par le résultat positif de l'hémoculture sur la flore avec détermination simultanée de sa sensibilité aux antibiotiques. Dans le cas d'une sinusite et d'une septicémie, le sang est prélevé pendant le pic de température, ce qui est associé à l'entrée des microbes du foyer purulent dans la circulation sanguine. Avec des résultats négatifs, des études répétées sont réalisées.
Diagnostic instrumental de la septicémie otogène
Pour diagnostiquer la sinoustrombose otogennogo sepsis utilisé des méthodes de diagnostic radiologique (radiographie des os temporaux, CT) et la sinusographie.
L'analyse aux rayons X et CT de l'os temporal des changements importants destructeurs de l'apophyse mastoïde, la désintégration des cellules, l'absence de contour de l'antre ou l'enregistrer sous la forme d'une petite illumination en forme de fente avec des bords nets soulignée. En présence d'un cholestéatome, la cavité et l'os temporal sont définis avec des bords nets, uniformes et bien définis dans la paroi externe du grenier ou dans le processus mastoïdien. L'absence d'une ombre de la paroi supérieure-postérieure du conduit auditif externe conduit à la fusion de l'antrum et du dégagement de l'attique.
L'évidence la plus précise de sinustrombosis peut être obtenue avec la sinusographie.
Indications pour la consultation d'autres spécialistes
Consultation avec d'autres spécialistes (neurochirurgien, neurologue, ophtalmologiste, spécialiste des maladies infectieuses, interniste, pédiatre) sont nécessaires pour la confirmation du diagnostic, ainsi que pour une évaluation complète de l'efficacité du traitement des patients atteints de complications intracrâniennes otogenny.
Les conditions approximatives d'incapacité de travail sont de 1 à 3 mois.
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