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Santé

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Oreille moyenne

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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L'oreille moyenne (auris media) comprend une muqueuse de revêtement et une cavité de tambour remplie d'air (environ 1 cm 3 de volume ) et un tube auditif (Eustachian). La cavité de l'oreille moyenne communique avec la cavité mastoïde et à travers elle avec des cellules mastoïdiennes situées dans l'épaisseur du processus mastoïdien.

Le tympan (Cavitas tympanica, s. Cavum thympani) est plus épaisse dans le rocher, entre le conduit auditif externe latéralement et médialement os labyrinthe de l'oreille interne. Dans la cavité il y a 6 murs, et dans sa forme il est comparé avec un tambourin, placé sur la nervure et incliné à l'extérieur.

  1. La paroi de couverture supérieure (paries tegmentalis) est formée par une fine plaque de substance osseuse (le toit du tympan, tegmen tympani) séparant la cavité du tambour de la cavité crânienne.
  2. La paroi jugulaire inférieure (paries jugularis) correspond à la paroi inférieure de la pyramide à l'endroit où se situe la fosse jugulaire.
  3. La paroi interne du labyrinthe (paries labyrinthicus) est compliquée, séparant la cavité du tambour du labyrinthe osseux de l'oreille interne. Sur ce mur, il y a un promontoire (promontorium) en saillie vers la cavité du tambour. Au-dessus de la pointe et un peu en arrière, il y a une fenêtre ovale du vestibule (fenestra vesitibuli) qui mène au seuil du labyrinthe osseux; il est recouvert par la base de l'étrier. Un peu plus haut que la fenêtre ovale et derrière elle est la saillie transversale de la paroi du canal du nerf facial - la saillie du canal facial (prominentia canalis facialis). Derrière et en dessous de la cape est une fenêtre de la cochlée (fenestra cochleae), fermée par le tympan secondaire (membrana tympani secundaria). Cette membrane sépare la cavité du tambour de l'escalier tympanique.
  4. La paroi mastoïdienne postérieure (paries mastoïdiennes) dans la partie inférieure présente une élévation pyramidale (eminentia pyramidalis), à l'intérieur de laquelle commence la sténose (M. Stapedius). Dans la partie supérieure de la paroi postérieure, la cavité tympanique continue dans la cavité mastoïdienne (antrum mastoideum), dans laquelle s'ouvrent également les cellules mastoïdiennes du processus éponyme.
  5. La carotide antérieure (paries caroticus), la partie inférieure, sépare le tympan du canal carotidien, dans lequel passe l'artère carotide interne. Dans la partie supérieure de la paroi il y a une ouverture du tube auditif, qui relie la cavité du tambour avec le nasopharynx.
  6. La paroi membraneuse latérale (paries membranaceus) est formée par la membrane tympanique et les parties environnantes de l'os temporal.

Dans la cavité tympanique, il y a trois osselets auditifs couverts de muqueuse, ainsi que des ligaments et des muscles.

Osselets (. Osselets de auditus, s auditoriums), la taille miniature, reliant ensemble, constituent une chaîne qui se prolonge à partir de la membrane du tympan dans le vestibule de l'ouverture de fenêtre dans l'oreille interne, conformément à son os de forme obtenu les noms suivants: le marteau, l'enclume, étrier . Hammer (marteau) présente une tête arrondie (caput mallei), qui passe dans la longue poignée du marteau (manubrium mallei) avec deux processus: latérale et antérieure (Processus lateralis et antérieur). Enclume (incus) est constitué d'un corps (corpus incudis) avec fossette articulaire pour l'articulation avec la tête du marteau et les deux branches: court (CRU breve) et long (CRU longum) avec un épaississement à la fin. Épaississement sur une longue jambe - un processus lenticulaire (processus lenticularis) sert à relier la tête de l'étrier. Etrier (étrier) a une tête (caput stapedis), les deux jambes - avant et arrière (CRU anterius et posterius), relié à une base de l'étrier (les stapedis de base).

Le marteau avec sa poignée sur toute sa longueur est épissé avec la membrane tympanique de sorte que l'extrémité de la poignée corresponde au nombril à l'extérieur de la membrane. La tête du marteau à l'aide de l'articulation se connecte au corps de l'enclume et forme une articulation enclume-marteau (articulatio incudomallearis). L'enclume, à son tour, est liée à la tête de l'étrier par un processus lenticulaire, formant une articulation enclume-poupe (articulatio incudostapedia). Les articulations sont renforcées par des ligaments miniatures.

Lorsque la chaîne articulation mobile constitué par trois des osselets, des oscillations de la membrane tympanique résultant de l'exposition à des ondes sonores transmises dans la fenêtre du vestibule, dans lequel le repose-pieds est fixé de façon mobile par l'intermédiaire de l'étrier de ligament annulaire (lig Anulare stapedis.). Réglez les mouvements des os et protégez-les des fluctuations excessives avec un son fort, deux muscles attachés aux osselets auditifs. Muscle tenseur du tympan (Tensor m. Du tympan), se trouve dans le même canal musculo-tubulaire hémicanaux et son tendon mince et longue attache à la première partie du manche du marteau. Ce muscle, serrant le manche du marteau, sollicite le tympan. Muscle étrier (m. Stapédien) commence à augmenter et une mince tendon pyramidal est fixée à la patte arrière de l'étrier, près de sa tête. Avec la contraction de la sténose, la pression de la base des étriers insérés dans la fenêtre du vestibule est affaiblie.

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