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Santé

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L'organe de l'audition et de l'équilibre

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.07.2025
 
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Organe vestibulo-cochléaireAu cours de l'évolution, l'organe vestibulocochléaire (vestibule) est apparu chez les animaux comme un organe de l'équilibre à la structure complexe, percevant la position du corps (tête) lors de ses mouvements dans l'espace, et comme organe de l'audition. L'organe de l'équilibre, sous la forme d'une formation primitivement structurée (bulle statique), apparaît chez les invertébrés. Chez les poissons, en raison de la complexité de leurs fonctions motrices, un canal semi-circulaire, puis un second, se forment. Chez les vertébrés terrestres, aux mouvements complexes, un appareil s'est formé, représenté chez l'homme par le vestibule et trois canaux semi-circulaires situés dans trois plans perpendiculaires entre eux et percevant non seulement la position du corps dans l'espace et ses mouvements en ligne droite, mais aussi les mouvements (rotations) du corps et de la tête dans n'importe quel plan.

L'organe de l'audition est peu développé chez les vertébrés aquatiques. Avec l'apparition des vertébrés terrestres, l'organe de l'audition a connu un développement progressif et s'est formé en grande partie grâce à la restructuration de l'appareil branchial. Parallèlement à l'appareil de perception du son, apparenté à l'oreille interne, un appareil de conduction du son est apparu, notamment l'oreille moyenne (la caisse tympanique avec ses osselets auditifs, le tube auditif). L'oreille externe, avec son dispositif de captation du son, le pavillon, s'est formée, mobile et orientée vers le son chez de nombreux mammifères. Les centres auditifs sous-corticaux et corticaux sont apparus, atteignant leur plus haut développement dans le cortex cérébral chez l'homme, où s'effectuent non seulement l'analyse des influx nerveux provenant de l'organe de l'audition, mais aussi la pensée abstraite « sonore » associée aux caractéristiques du second système de signaux.

L'organe vestibulocochléaire est divisé en trois parties, étroitement liées anatomiquement et fonctionnellement: l'oreille externe, l'oreille moyenne et l'oreille interne. L'oreille externe comprend le pavillon de l'oreille et le conduit auditif externe; l'oreille moyenne comprend la caisse du tympan avec les osselets, les cellules mamillaires et la trompe d'Eustache. L'oreille interne possède la structure la plus complexe, où se distinguent les labyrinthes osseux et membraneux, formant l'organe de l'audition proprement dit et l'organe de l'équilibre (organe vestibulaire), situé uniquement dans l'oreille interne. L'oreille externe, l'oreille moyenne et une partie de l'oreille interne (cochlée) appartiennent à l'organe de l'audition. L'organe de l'équilibre (organe vestibulaire) est situé uniquement dans l'oreille interne.

Vaisseaux et nerfs de l'organe vestibulocochléaire. L'organe vestibulocochléaire (organe de l'audition et de l'équilibre) est irrigué par plusieurs sources. Des branches du système artériel carotide externe se dirigent vers l'oreille externe: les branches auriculaires antérieures issues de l'artère temporale superficielle, la branche auriculaire issue de l'artère occipitale et l'artère auriculaire postérieure.L'artère auriculaire profonde se ramifie à partir de l'artère maxillaire dans les parois du conduit auditif externe. Cette même artère participe à l'irrigation sanguine du tympan, qui reçoit également le sang des artères irriguant la muqueuse de la caisse du tympan. Ainsi, deux réseaux vasculaires se forment dans la membrane: l'un dans la couche cutanée, l'autre dans la muqueuse.

Le sang veineux de l'oreille externe s'écoule par les veines du même nom dans la veine sous-mandibulaire, dans la veine jugulaire externe.

Dans la muqueuse de la cavité tympanique, il existe un réseau vasculaire formé de branches de plusieurs artères.

Les parois du conduit auditif sont irriguées par l'artère tympanique antérieure et les branches pharyngées de l'artère pharyngée ascendante, ainsi que par la branche pétreuse de l'artère méningée moyenne.L'artère du canal ptérygoïdien (branche de l'artère maxillaire) donne des ramifications au conduit auditif.

Les veines de l'oreille moyenne accompagnent les artères du même nom et se jettent dans le plexus veineux pharyngé, dans les veines méningées (affluentes de la veine jugulaire interne) et dans la veine rétromandibulaire.

L'artère labyrinthique (a. labyrinthi – une branche de l'artère basilaire) rejoint l'oreille interne, accompagnant le nerf vestibulocochléaire et donnant des branches vers le vestibule, les canaux semi-circulaires et la cochlée. Le sang veineux de l'oreille interne circule par la veine du même nom dans le sinus pétreux supérieur, ainsi que par la veine du canal cochléaire et la veine de l'aqueduc vestibulaire, situées dans les canaux du même nom et débouchant dans le sinus pétreux inférieur ou directement dans la veine jugulaire interne.

La lymphe de l'oreille externe et moyenne s'écoule dans les ganglions lymphatiques mamillaires, parotidiens, cervicaux profonds - jugulaires internes, ainsi que dans les ganglions lymphatiques rétropharyngés (provenant du tube auditif).

Les nerfs de l'organe de l'audition et de l'équilibre proviennent de plusieurs sources. L'oreille externe est innervée par les nerfs grand auriculaire, vague et auriculotemporal. Des branches des nerfs auriculotemporal et vague, ainsi que du plexus tympanique de la cavité du même nom, se rapprochent de la membrane tympanique. La muqueuse de la cavité tympanique abrite un plexus tympanique (plexus tympanicus), formé par les branches du nerf tympanique (n. tympanicus – une branche du nerf glossopharyngé), une branche du nerf facial reliant le plexus tympanique et les fibres sympathiques des nerfs carotido-tympaniques (issus du plexus carotidien interne). Le plexus tympanique se prolonge dans la muqueuse du conduit auditif, où pénètrent également des branches du plexus pharyngé. La corde tympanique traverse la caisse du tympan lors de son transit et ne participe pas à son innervation. Les muscles attachés aux osselets auditifs sont innervés par différentes sources: le muscle stapédien, issu du nerf facial, et le muscle tendeur du tympan, branche du même nom, issue du nerf mandibulaire.

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