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Scrotum qui démange chez les hommes

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 18.05.2024
 
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Parmi les maladies de la peau et du tissu sous-cutané, les démangeaisons sont identifiées séparément dans la CIM-10, bien qu'elles constituent un symptôme secondaire des maladies dermatologiques. Et un problème très courant - les démangeaisons du scrotum chez les hommes - car le diagnostic est inclus dans la rubrique "Dermatite et eczéma" avec un code séparé - L29.1.

Causes scrotum qui démange

En fait, le qualificatif « chez l'homme » peut être considéré comme superflu carscrotum ou scrotum (le réceptacle musculo-cutané des testicules) fait partie des organes génitaux externes des individus de sexe masculin, y compris les enfants et les adolescents.

Un symptôme aussi ennuyeux que les démangeaisons de la peau du scrotum a différentes étiologies, et les dermatologues notent comme principales causes de son apparition, telles que :

  • Piqûres d'acarien de la gale (Sarcoptes scabiei), propagées par contact direct ou par litière infectée, avec développement degale; [1]
  • pédiculose pubienne ouphthyriase; [2]
  • mycoses - lésions cutanées au niveau des plis inguinaux causées par des champignons dermatophytes (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), diagnostiquées commeépidermophytose inguinale; [3]
  • candidomycose des organes génitaux externes (candidose ou muguet) est une maladie causée par le champignon de type levure Candida albicans ; [4]
  • Différents types de dermatites, dont la dermatite de contact - simple irritative et allergique, ainsi que l'eczéma (dermatite atopique). [5]D'ailleurs, la dermatite peut être localisée uniquement au niveau du scrotum et de l'aine et être une pathologie multifactorielle ;
  • psoriasis génital inversé oupsoriasis génital; [6]
  • condylomes génitaux (également appelés verrues génitales) ; leur apparition est le résultat de lésions cutanées provoquées par le virus du papillome humain (HPV types 2 ou 6), contracté par contact sexuel ; [7]
  • herpès génital, causée par le virus de l'herpès simplex (HSV) transmis par n'importe quelle voie de contact. [8]

L'infestation par Enterobius vermicularis - oxyures chez l'enfant - provoque des démangeaisons du scrotum chez un enfant ou un adolescent ; chez l'adulte, cette helminthiase n'est pas non plus rare et provoque de fortes démangeaisons du scrotum et de l'anus la nuit, ainsi que dans la région périnéale.

Facteurs de risque

Il existe certains facteurs de risque pour ce symptôme, notamment une mauvaise hygiène, une transpiration excessive, un poids corporel excessif, des vêtements serrés, la présence d'intertrigo -érythème fessier à l'aine.

Le contact de la peau très fine et capillaire du scrotum avec la peau environnante, l'humidité et la température élevées - avec pratiquement aucun accès à l'air - sont des conditions idéales pour le développement d'une dermatite de contact (due à la matière des sous-vêtements, au latex de préservatifs, etc.) et des réactions allergiques cutanées (aux mêmes produits de soins corporels), qui provoquent une hyperémie, des démangeaisons et un gonflement du scrotum.

Il existe également un risque accru de démangeaisons cutanées en cas de diabète et de maladie thyroïdienne ; carences en riboflavine (vitamine B2), en fer et en zinc ; l'asthme et le rhume des foins ; immunodéprimés et cancer.

Pathogénèse

En général,la pathogenèse du prurit, quelle que soit sa localisation, est due à l'irritation des terminaisons nerveuses libres de l'épiderme et du derme associées aux récepteurs et à la libération de médiateurs pro-inflammatoires (cytokines) et/ou de médiateurs chimiques, dont l'histamine libérée en réponse à une exposition à un allergène par voie cutanée. mastocytes.

La libération de cytokines peut être médiée par le système immunitaire, par exemple, comme dans le cas de la dermatite atopique. D'autres composés biologiquement actifs, neurotransmetteurs et neuropeptides : l'acétylcholine, la sérotonine, certaines prostaglandines et protéinases, les lymphokines et les interleukines, peuvent également augmenter les démangeaisons.

La sensation de démangeaison est transmise via les fibres afférentes sympathiques C à la corne dorsale de la moelle épinière, puis - via le tractus spinothalamique - au cortex cérébral.

Symptômes scrotum qui démange

Les symptômes de démangeaisons qui l'accompagnent varient en fonction de l'étiologie.

Dans certains cas, les premiers signes sous forme de modifications visibles de la peau du scrotum et de la région anogénitale sont absents, c'est-à-dire que les démangeaisons peuvent être le premier symptôme, comme dans le cas d'une infection par les oxyures, provoquant des démangeaisons assez intenses. du scrotum la nuit.

La nuit, il y a une forte démangeaison du scrotum, ainsi qu'entre le scrotum et l'anus dans la gale - avec de petites éruptions papulo-vésiculaires rouges sur la peau (avec une inspection minutieuse de la peau, on peut voir les passages des acariens).

Dans les infections fongiques affectant la peau des organes génitaux, de l'intérieur des cuisses et des fesses, on observe des rougeurs, une éruption papuleuse sous forme d'anneaux aux bords squameux et des démangeaisons du scrotum et du périnée. Les éruptions cutanées sont contagieuses et peuvent se propager sur tout le corps.

Comment se manifeste la candidomycose, en détail dans l'article -Symptômes et signes du muguet chez l'homme.

La dermatite de contact se caractérise par une rougeur et des démangeaisons du scrotum avec desquamation de l'épithélium (desquamation). L'eczéma (dermatite atopique) se manifeste généralement par des plaques de peau irritée, rouge ou gris rougeâtre, qui peuvent contenir de petites vésicules remplies de liquide ; leur exsudat s'échappe pour former des zones de marbrures et d'érosion de la peau, qui finissent par former des croûtes.

Les symptômes des condylomes (verrues anogénitales) chez les hommes sont décrits en détail dans la publication -Condylomes aigus chez l'homme.

Brûlure et démangeaisons du scrotum et du pénis, gonflement du tissu sous-cutané, hyperémie et douleur de la zone touchée, éruption vésiculaire et ulcères mouchetés et recouverts de croûtes - ces symptômes sont familiers à ceux qui ont rencontré l'herpès génital.

Informations plus utiles dans le matériel -Démangeaisons, brûlures et rougeurs dans la zone intime chez l'homme.

Complications et conséquences

Les principales conséquences et complications des démangeaisons cutanées dans le scrotum et d'autres zones génitales masculines se manifestent par des excoriations - des éraflures cutanées sous forme d'égratignures et d'abrasions. Les croûtes peuvent saigner et sont facilement infectées par des bactéries et des virus, ce qui peut entraîner une inflammation cutanée.

Les démangeaisons peuvent également entraîner un épaississement local de la couche cornée et des couches cutanées sous-jacentes – lichénisation.

Dans la gale, des infiltrats ressemblant à des tumeurs peuvent se former dans la peau du scrotum et de la région périgénitale - lymphoplasie cutanée bénigne. Et en cas de candidomycose génitale, il est possible de développerbalanoposthite à candidose.

Diagnostics scrotum qui démange

En dermatologie, le diagnostic commence par un examen physique de la peau du patient et par la comparaison des changements détectés avec les plaintes et l'anamnèse ;examen cutané- avec détermination du type morphologique des éruptions cutanées et prise en compte de leur localisation.

Les tests peuvent inclure : des grattages cutanés (pour les champignons ou la gale), un écouvillon périanal, une biopsie pour le virus du papillome, des tests cutanés pour les allergènes ; tests sanguins pour les éosinophiles, tests PCR pour le VPH, pour les anticorps contre le VPH.

Éliminer les erreurs de diagnostic et prescrire le traitement correct est un diagnostic différentiel extrêmement important, car il existe des cas où l'étiologie des dermatoses des éruptions cutanées, contre lesquelles il y a des démangeaisons du scrotum, est difficile à déterminer cliniquement. Par conséquent, les dermatologues peuvent prescrire des études supplémentaires.

A lire aussi -Diagnostiquer les démangeaisons cutanées.

Traitement scrotum qui démange

Le traitement symptomatique vise à soulager les démangeaisons. Assez rapidement, mais pas définitivement, elle disparaît après utilisation de gel antihistaminiquePhénistil; peut être utilisé et d'autrespommade contre les démangeaisons. Des médicaments oraux sont également prescrits -antihistaminiques.

Les agents topiques sont appliqués selon le diagnostic :

Les maladies parasitaires et fongiques nécessitent un traitement étiologique. Le remède contre les parasitesBenzoate de benzyle (sous forme de pommade ou de crème) est utilisé dans le traitement de la gale ; il y a aussiun aérosol contre la gale. Les poux du pubis sont traités avec de la perméthrine et d'autrespommades contre les poux.

Antihelminthiques oraux tels que les comprimés d'adipinate de pipérazine ouHelminthox (Pyrantel) doit être utilisé contre les oxyures.

Les infections fongiques sont mieux traitées avec des antimycotiques topiques et systémiques, lesquels, en détail :

A lire aussi :

Il est recommandé de prendre en plus des vitamines antioxydantes (A, C et E) et B2.

Pour certaines affections provoquant des démangeaisons scrotales chez les hommes, un traitement de physiothérapie peut être possible -Physiothérapie des dermatites et dermatoses.

Traitement populaire et homéopathie

Dans certains cas, les traitements traditionnels peuvent aider :

Pour les mycoses et les condylomes génitaux, il est proposé de lutter contre la pâte d'ail frais additionnée d'huile d'olive (appliquée sur la zone touchée pendant quelques heures deux fois par jour) ; vinaigre de cidre de pomme naturel, jus de canneberge, jus d'aloès et huile essentielle d'arbre à thé.

En cas d'irritation cutanée du scrotum, vous pouvez utiliser du miel naturel et de l'huile d'argousier.

En cas d'infection fongique, le traitement à base de plantes comprend l'application de jus de chélidoine fraîche, ainsi que l'utilisation de racine de réglisse : elle est broyée en poudre, mélangée à de l'eau jusqu'à l'état de bouillie et bouillie pendant 10 minutes. Le remède s'applique sur la peau pendant un quart d'heure deux fois par jour.

L'homéopathie propose des remèdes antifongiques tels que le Pétrole, la Silicea, les Graphites, le Sépia et le Thuya. Et dans le cas du champignon Candida, Borax et Helonias. Si les démangeaisons sont associées à l'eczéma, les homéopathes recommandent Sulphur, Hepar sulphuris, Lycopodium clavatum et Natrum Muriaticum.

La prévention

La principale prévention réside dans l’hygiène. Il est nécessaire de garder les organes génitaux propres et secs et d’éviter les facteurs irritants. Autrement dit, il est préférable de laver l'aine et la région génitale avec du savon doux (vous pouvez utiliser du savon pour bébé à la camomille et à la camomille), d'éviter la surchauffe et l'accumulation d'humidité, d'éviter les sous-vêtements synthétiques serrés et de traiter l'érythème fessier à temps.

L'hygiène comprend également les rapports sexuels protégés.

Prévoir

La gale, les mycoses et la dermatite irritative de contact peuvent être guéries. Mais en ce qui concerne d'autres maladies accompagnées de démangeaisons scrotales - dermatite atopique, psoriasis génital, condylomes et herpès - le pronostic n'est pas aussi optimiste en raison de leurs récidives.

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