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Scrotum
Dernière revue: 04.07.2025
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Le scrotum est une saillie de la paroi abdominale antérieure qui comporte deux chambres distinctes pour les glandes sexuelles masculines. Il est situé sous et derrière la racine du pénis. À l'intérieur du scrotum et dans chacune de ses chambres se trouve une glande sexuelle masculine.
Le scrotum comporte 7 couches (membranes), également appelées membranes testiculaires:
- peau (cutis);
- coquille charnue (tunica dartos);
- fascia spermatique externe (fascia spermatica externa);
- fascia du muscle qui soulève le testicule (fascia cremasterica);
- muscle qui soulève le testicule (m.cremaster);
- fascia spermatique interne (fascia spermatica interna);
- la membrane vaginale du testicule (tunica vaginalis testis), dans laquelle on distingue deux couches (deux plaques): la plaque pariétale (lamina parietalis) et la plaque interne (lamina visceralis).
La peau du scrotum est fine, se plisse facilement, est plus foncée que celle des autres parties du corps et est couverte de nombreux poils. Sous la peau se trouve le dartos (tunica dartos), formé à partir du tissu conjonctif sous-cutané de la région inguinale et du périnée, et remplaçant la graisse sous-cutanée. Le dartos contient des faisceaux de cellules musculaires lisses et de fibres élastiques. Il ne contient pas de cellules graisseuses. Le dartos forme le septum du scrotum (septum scroti), séparant le testicule droit du gauche. À la surface du scrotum, la ligne d'attache du septum correspond à la suture scrotale (raphe scroti), qui a une direction sagittale. Plus profondément se trouve le fascia spermatique externe, dérivé du fascia superficiel de l'abdomen. Sous ce muscle se trouve le fascia du muscle qui soulève le testicule, formé à partir du fascia interne du muscle oblique externe de l'abdomen et en partie des fibres de son aponévrose. Vient ensuite le muscle qui soulève le testicule (m. crémaster), constitué de faisceaux musculaires issus des muscles transverse et oblique interne de l'abdomen. À l'intérieur de ce muscle se trouve le fascia spermatique interne, dérivé du fascia transverse de l'abdomen. Ce fascia spermatique interne se développe avec la lame pariétale de la membrane vaginale du testicule, qui, à son bord postérieur, se transforme en plaque viscérale recouvrant le testicule et l'épididyme. Entre les plaques viscérale et pariétale se trouve une cavité fermée en forme de fente, dérivée de la cavité péritonéale.
[ Vaisseaux et nerfs du scrotum
Les branches scrotales antérieures (branches de l'artère génitale externe) et postérieures (branches de l'artère périnéale) se ramifient dans les parois du scrotum. Une branche de l'artère épigastrique inférieure s'approche du muscle qui soulève le testicule.
Les veines scrotales antérieures se drainent dans la veine fémorale, tandis que les veines scrotales postérieures sont tributaires des veines génitales internes. Les vaisseaux lymphatiques du scrotum se drainent dans les ganglions inguinaux superficiels.
Le scrotum est innervé par les nerfs scrotaux antérieurs (branches du nerf génito-fémoral) et postérieurs (branches du nerf génital). Les muscles involontaires (lisses) sont innervés par les plexus hypogastriques inférieurs.
Descente du testicule et formation de ses membranes
Les membranes de la glande reproductrice mâle se forment lors de la descente du testicule, où le ligament guide du testicule (gubernaculum testis – BNA) joue un rôle important. Ce ligament est posé rétropéritonéalement aux premiers stades du développement et s'étend de l'extrémité caudale du rudiment du testicule jusqu'à la paroi abdominale antérieure, où le scrotum commence ensuite à se former. Un peu plus tard, au troisième mois de développement intra-utérin, une protrusion du péritoine apparaît à la place du futur anneau inguinal profond, formant son processus vaginal (processus vaginalis peritonei). À mesure que le corps de l'embryon grandit, le testicule occupe une position de plus en plus basse, se déplace rétropéritonéalement dans la cavité pelvienne, puis à proximité du processus vaginal du péritoine, où, enveloppé d'une enveloppe séreuse (partie inférieure du processus vaginal), il occupe sa position définitive. Parallèlement au processus vaginal, d'autres couches de la paroi abdominale antérieure font saillie vers l'extérieur, formant le réceptacle de la glande reproductrice mâle - le scrotum.