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Ostéocalcine dans le sang
Dernière revue: 05.07.2025
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L'ostéocalcine est une protéine non collagène dépendante de la vitamine K du tissu osseux ( la vitamine K est nécessaire à la synthèse des centres protéiques actifs qui lient le calcium ). Elle est principalement localisée dans la matrice extracellulaire de l'os et constitue 25 % de cette matrice. L'ostéocalcine est synthétisée par les ostéoblastes matures et reflète le métabolisme du tissu osseux. Des concentrations élevées de parathormone dans le sang inhibent l'activité des ostéoblastes producteurs d'ostéocalcine et entraînent une diminution de sa teneur dans le tissu osseux et le sang. Le 1,25(OH) 2D3stimule la synthèse d'ostéocalcine dans les ostéoblastes et augmente sa concentration dans le sang.
L'ostéocalcine est un marqueur sensible du métabolisme osseux; les variations de sa concentration sanguine reflètent l'activité métabolique des ostéoblastes osseux. Plus de 90 % de l'ostéocalcine synthétisée par les ostéoblastes chez les jeunes et environ 70 % chez les personnes matures sont inclus dans la matrice osseuse, le reste passant dans la circulation sanguine. L'ostéocalcine intacte (1 à 49 acides aminés) et son grand fragment N-Mid (1 à 43 acides aminés) circulent dans le sang. La concentration d'ostéocalcine intacte dans le sang étant variable en raison de sa destruction par les protéases, les systèmes de test existants détectent principalement le fragment N-Mid.
Valeurs de référence (norme) de la concentration d'ostéocalcine dans le sérum sanguin
Âge |
Ostéocalcine, ng/ml |
Enfants |
2.8-41 |
Femmes |
|
Avant la ménopause |
0,4-8,2 |
Après la ménopause |
1,5-11 |
Hommes |
3.0-13 |
Le rachitisme chez le jeune enfant s'accompagne d'une diminution du taux d'ostéocalcine dans le sang, dont l'ampleur dépend de la gravité du processus rachitique (plus prononcée au stade II du rachitisme). Le taux d'ostéocalcine dans le sang des enfants rachitiques est inversement proportionnel à la concentration de parathormone et en relation directe avec les concentrations de calcium total et ionisé et de calcitonine.
La concentration d'ostéocalcine dans le sang augmente dans les maladies caractérisées par un métabolisme osseux accru ( maladie de Paget, hyperparathyroïdie primaire, ostéodystrophie rénale, goitre toxique diffus ).
Lors de l'évaluation des résultats de la recherche sur l'ostéocalcine, il convient de rappeler qu'en cas d'ictère, de lipidémie et de prise de fortes doses de biotine, une interférence est possible et, par conséquent, des valeurs élevées de sa concentration dans le sang.
Chez les patients atteints d'hypercorticisme ( maladie et syndrome d'Itsenko-Cushing ) et chez les patients traités par prednisolone, la concentration sanguine d'ostéocalcine est significativement réduite. Il existe donc une relation étroite entre la gravité de l'hypercorticisme et la suppression de la formation osseuse. La concentration sanguine d'ostéocalcine diminue également chez les patients atteints d'hypoparathyroïdie.
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