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Oesophagite herpétique
Dernière revue: 07.07.2025
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[ Symptômes de l'œsophagite herpétique
Les symptômes de l'œsophagite herpétique sont similaires à ceux de l'œsophagite catarrhale commune et s'accompagnent de symptômes d'infection herpétique générale (apparition brutale, frissons, fièvre, parfois convulsions). Après 24 à 48 heures, la gravité de ces symptômes diminue considérablement, voire disparaît complètement. Des signes locaux de lésions herpétiques apparaissent alors sur la peau, les muqueuses du pharynx et de l'œsophage. Ces dernières prédominent dans les manifestations cliniques: douleur lors du passage du bol alimentaire dans l'œsophage, dysphagie, parfois éructations de mucus mêlé de sang.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostic de l'œsophagite herpétique
Le diagnostic d'œsophagite herpétique est établi par la présence de lésions herpétiques de la peau et de la muqueuse pharyngée, ainsi que par fibro-œsophagoscopie. Les lésions herpétiques de la muqueuse œsophagienne se présentent sous la forme de vésicules aux bords festonnés, tendant à fusionner, remplies de liquide séreux jaunâtre. Ces vésicules sont remplacées par des ulcères dont le fond est recouvert d'une fausse membrane jaunâtre. Ces lésions de la muqueuse œsophagienne sont similaires à celles observées sur la muqueuse buccale et pharyngée, ce qui facilite le diagnostic d'œsophagite grippale. Les éruptions herpétiques sur la muqueuse œsophagienne peuvent réapparaître à intervalles rapprochés, augmentant progressivement, et leur nombre diminue.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
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Traitement et pronostic de l'œsophagite herpétique
Traitement de l'œsophagite herpétique: antiviral antiherpétique général, mais dans la plupart des cas, l'œsophagite grippale disparaît spontanément. Localement, mêmes mesures que pour l'œsophagite catarrhale.
Le pronostic des sténoses œsophagiennes est favorable. Seule une infection secondaire, rare, peut entraîner une œsophagite à pyogènes.