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Lésions intestinales allergiques
Dernière revue: 04.07.2025

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Les lésions de l'intestin grêle et du côlon peuvent être une manifestation indépendante et unique, ou l'une des composantes d'une réaction allergique générale. Le plus souvent, l'entéro- et la colopathie surviennent lors d'allergies alimentaires et médicamenteuses, plus rarement lors de maladies sériques, de polyposes et d'autres formes d'allergies générales.
Raisons
Les intestins peuvent servir de porte d'entrée à divers allergènes exogènes (alimentaires, chimiques, médicinaux, parasitaires, etc.) dans l'organisme. Des anticorps fixés dans ces intestins peuvent être observés dans la paroi intestinale, et les antigènes pénétrant dans l'organisme par diverses voies (inhalation, sous-cutanée, intraveineuse) déclenchent un processus immunologique entraînant diverses lésions fonctionnelles intestinales. En d'autres termes, les intestins peuvent être un organe de « choc » dans lequel une réaction antigène-anticorps se développe lors d'une sensibilisation parentérale.
Causes des lésions intestinales allergiques
Symptômes
Les patients ressentent des crampes aiguës, plus rarement des douleurs sourdes et lancinantes dans tout l'abdomen, accompagnées de gargouillements, de ballonnements et d'écoulements, ainsi que d'un besoin impérieux d'aller à la selle. Des selles liquides fréquentes apparaissent, souvent mélangées à des aliments non digérés ou à du mucus, plus rarement à du sang. Parfois, des pellicules muqueuses peuvent être libérées (colite membraneuse, colique muqueuse). L'examen coproscopique révèle des signes d'accélération de la motricité intestinale, de troubles digestifs, d'hypersécrétion intestinale, parfois d'éosinophilie et de cristaux de Charcot-Leyden.
Symptômes de lésions intestinales allergiques
Diagnostic
Si un dysfonctionnement intestinal survient dans le contexte de réactions allergiques générales aiguës, son diagnostic est facile. En général, des difficultés surviennent en l'absence de signes d'allergie générale, surtout si les manifestations intestinales persistent plusieurs jours ou semaines ou deviennent chroniques. La présence de signes cliniques généraux de sensibilisation (évolution paroxystique, hypotension artérielle ou angiospasmes, urticaire, démangeaisons cutanées, œdème de Quincke, rhinite, conjonctivite, bronchospasme, éosinophilie, leucopénie, hypergammaglobulinémie) permet de diagnostiquer la nature allergique de la maladie intestinale.
Diagnostic des lésions intestinales allergiques
Traitement. Un régime alimentaire, des médicaments, des facteurs physiques, des plantes médicinales et des eaux minérales sont recommandés. Selon la prévalence des symptômes cliniques (douleurs abdominales, diarrhée, constipation), le régime alimentaire et la pharmacothérapie sont différenciés.
En cas de constipation, il est primordial de suivre un régime alimentaire adapté, riche en fibres végétales et en autres aliments favorisant le péristaltisme. Le régime n° 3 selon Pevzner est généralement prescrit.
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