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Fièvre de bas grade
Dernière revue: 23.04.2024
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Que signifie la température subfébrile? Le sous-préfixe latin a les significations suivantes: "sous, à propos de" (souvenez-vous des mots tels qu'un sous-marin, des abats ou des subtropiques). Une fièvre en latin signifie «fièvre». Donc, littéralement température subfébrile est définie comme "fièvre proche".
La température du corps humain est un indicateur complexe du thermique, c'est-à-dire de l'état thermique du corps. Le mécanisme de notre régulation de la chaleur est ajusté "automatiquement" à une valeur normale de + 36,6 ° C et permet ses changements physiologiques à plus ou moins 0,5-1 ° C. La plage de température globale est de 36 à 39 ° C. Quand la colonne du thermomètre monte à + 38-39 ° C, les médecins parlent de la température fébrile, et au-dessus de + 39 ° C - environ pyrétique. Et quelle est la température subfebrile?
La température corporelle subfébrile classique est de + 37-37,5 ° C, mais les experts pointent vers un chiffre plus élevé de 37,5-38 ° C. Il est donc assez faible fièvre de 37 degrés et jusqu'à + 38 ° C, la majorité des médecins locaux reconnus « okololihoradochnoy » et leurs homologues occidentaux considèrent cette température 99,5-100,9 ° F ou 37,5-38,3 ° C
[Causes de la fièvre de bas grade
Les causes de la fièvre de bas grade, aussi bien que fébrile et pyrétique, sont associées à des changements dans le système limbique-hypothalamique-réticulaire du corps. En termes simples, la température est régulée dans l'hypothalamus, qui fonctionne comme un thermostat. Les pyrogènes endogènes ou exogènes provoquent la libération de prostaglandines (médiateurs inflammatoires), et agissent sur les neurones responsables de la thermorégulation, situés dans l'hypothalamus. Et l'hypothalamus génère une réponse systémique, et par conséquent, le corps reçoit un nouveau niveau de température.
À quelles maladies la température subfébrile se produit-elle dans un certain temps? La liste de ces maladies est très vaste et comprend:
- Les maladies infectieuses - la grippe, le SRAS, la tuberculose, la fièvre typhoïde, la brucellose, le paludisme, la psittacose, la mononucléose, gerpevirus le virus d'Epstein-Barr, le cytomégalovirus, la gastro-entérite à rotavirus et gastroentérocolite, la maladie de Lyme transmise par les tiques (maladie de Lyme), le VIH, les infections urogénitales, etc;.
- les maladies parasitaires (invasions helminthiques, giardiase, leishmaniose, toxoplasmose);
- Processus inflammatoires léthargiques avec rhinite chronique, sinusite, sinusite ou amygdalite; avec inflammation des tissus mous (furoncles, abcès); avec pneumonie focale et abcès pulmonaire; avec une cholécystite chronique, une pancréatite, une cystite, une prostatite, une pyélonéphrite, etc .;
- dysfonctionnement de la glande thyroïde (stades initiaux de l'hyperthyroïdie, hypothyroïdie, thyréotoxicose);
- les troubles immunologiques systémiques - lupus systémique, la sarcoïdose, l'artérite temporale à cellules géantes (maladie de Horton), la polyarthrite rhumatoïde, l'entérite granulomateuse (maladie de Crohn), la granulomatose de Wegener, la spondylarthrite ankylosante, le syndrome de Sjögren;
- nécrose des tissus pouvant survenir à la suite de la destruction des globules rouges (hémolyse) avec hémorragie cérébrale, infarctus du myocarde, après intervention chirurgicale, avec syndrome de compression, etc .;
- les réactions allergiques de diverses étiologies;
- troubles métaboliques (goutte, porphyrie, etc.);
- processus thromboemboliques (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, etc.).
Les symptômes de la fièvre de bas grade
La température corporelle subfébrile accompagne un certain nombre de maladies, étant parfois, en fait, leur seul symptôme, fixé au stade initial du développement. En plus de la température élevée, cette condition ne peut pas montrer d'autres signes, ce qui est un risque potentiel pour la santé.
Ainsi, les signes clés de la température subfébrile sont l'augmentation périodique ou permanente (permanente), à court terme ou à long terme des indicateurs de température à + 37-38 ° C.
Température subfébrile en tant que symptôme
La température subfébrile est un signe de l'une ou l'autre pathologie. Une faible fièvre et une toux, une faible fièvre et des maux de tête, et de la faiblesse, et une faible fièvre sont les symptômes typiques de non seulement rhume ou la grippe, mais la pneumonie focale et la tuberculose pulmonaire. En particulier, en cas de tuberculose focale ou infiltrante, on observe une température subfébrile le soir, qui augmente de 3-4 heures à + 37,3-37,5 ° C.
Souvent, une fièvre légère après un IRA est le résultat d'une guérison incomplète, d'une immunité affaiblie ou de l'effet des médicaments.
Dans la plupart des cas, la température subfébrile dans la bronchite ne dépasse pas + 37,7 ° C, environ dans la même gamme maintient la température subfébrile après la pneumonie. Souvent, les médecins ne peuvent pas déterminer la cause exacte de ce phénomène et l'appellent état subfébrile post-infection.
Une typique fébricule avec amygdalite - 37-37,5 ° C, et une faible fièvre après l'angine de poitrine peut rester au même niveau dans une à deux semaines. Plus subfebrilitet devrait susciter des inquiétudes, parce que, comme vous le savez, est en passe de devenir une amygdalite chronique est décompensée, et l'infection streptococcique avec l'angine de poitrine fréquente a des effets pathologiques d'intoxication par le tissu cardiaque, provoquant une endocardite infectieuse, et affecter les reins, conduisant à la glomérulonéphrite.
La température subfébrile dans la cystite, avec d'autres symptômes de cette maladie, passe après un traitement médicamenteux approprié. Cependant, lorsque la température subfébrile s'élève à 37,5-37,8 ° C après la fin du traitement, il y a de bonnes raisons de supposer que l'inflammation de la vessie est allée aux reins et menace la pyélonéphrite.
Une faible fièvre après l'extraction des dents, ainsi que la fièvre de bas grade après l'opération effectuée sur tous les tissus et organes peuvent avoir une liste séparée des raisons, parmi lesquels en premier lieu - la réaction de l'organisme au facteur nuisible et l'infection (par exemple, la septicémie infectieuse - pyémie). L'acarien introduit et les médicaments pris avant et après la chirurgie.
La température subfébrile en oncologie est le plus souvent observée avec la leucémie myéloïde et lymphocytaire, les lymphomes, le lymphosarcome et les lésions rénales cancéreuses. Comme le notent les oncologues, une longue température subfébrile - pendant une demi-année et même plus - est l'un des symptômes des premiers stades de ces maladies. Aussi pour les patients oncologiques après la radiothérapie et la chimiothérapie, la condition subfébrile neutropénique est associée à l'affaiblissement du système immunitaire.
La nausée et la température subfébrile du gastro-entérologue suggèrent une dysbiose intestinale. Et ici la température subfébrile la nuit tombe d'habitude à un niveau physiologiquement normal ou un peu plus bas, bien qu'il puisse tenir, par exemple, avec l'infection latente d'herpèsvirus, l'inflammation des voies biliaires ou l'hépatite C.
Il convient de garder à l'esprit que la température subfébrile constante, qui reste au-dessus de la norme tout au long de la journée et fluctue pendant la journée de plus d'un degré - un symptôme de l'endocardite infectieuse. La longue température subfébrile, qui se manifeste toutes les 24-48 heures, est une manifestation typique d'un plasmodium paludéen.
Le virus de l'immunodéficience humaine agit lentement, de sorte que la température subfébrile du VIH, en l'absence d'autres signes chez les porteurs de cette infection, est un indicateur d'une diminution totale des forces protectrices. La prochaine étape peut être la défaite du corps par une infection avec le développement d'une variété de maladies à médiation immunitaire.
Température subfébrile avec IRR
La thermorégulation du corps - comme l'activité de tous les organes internes, les glandes sécrétoires et les vaisseaux sanguins - est coordonnée par le système nerveux autonome, qui assure la stabilité de l'environnement interne et les réactions adaptatives du corps. Par conséquent, les violations dans son travail peuvent se manifester comme une température subfébrile avec VSD, c'est-à-dire, dystonie végétative-vasculaire.
En plus de l'élévation spontanée de la température à 37-37,3 ° C pendant la journée, il peut y avoir des troubles neurocirculatoires tels que des changements dans la pression artérielle et la fréquence cardiaque, une diminution du tonus musculaire et une hyperhidrose (augmentation de la transpiration).
Selon la cause de la VAB, la dystonie vasculaire clinique se distingue en médecine clinique par des facteurs génétiques, infectieux-allergiques, traumatiques et psychogènes.
Jusqu'à récemment, l'augmentation de la température dans de telles conditions, c'est-à-dire sans cause évidente, était définie comme une température subfébrile d'étiologie peu claire. Maintenant, il est déjà connu qu'il y a une violation du processus de thermorégulation due au syndrome diencéphalique - dysfonction congénitale ou acquise de l'hypothalamus (notre «thermostat» principal).
Pour les causes congénitales de cette pathologie comprennent les troubles de type VSD somatiques fonctionnels, et apparaissent parmi les lésions cérébrales acquises de la circulation sanguine dans la zone de localisation de l'hypothalamus, une lésion cérébrale traumatique, l'encéphalite, l'intoxication et al.
Anémie et fièvre de bas grade
L'anémie et la température subfébrile sont étroitement liées les unes aux autres au niveau biochimique. L'anémie ferriprive entraîne une perturbation de la production d'hémoglobine et une diminution de son contenu en érythrocytes qui transportent l'oxygène vers les entailles. Et avec un manque d'oxygène dans toutes les cellules du corps et, en premier lieu, le cerveau est perturbé le métabolisme. Par conséquent - en plus de tous les autres signes de carence en fer dans le corps - il y a souvent une légère augmentation de la température corporelle. Les plus vulnérables à l'anémie ferriprive sont les enfants et les adolescents pendant la puberté. En plus de l'état subfébrile, ils ont souvent des rhumes, et l'appétit et le poids peuvent diminuer.
En outre, une mauvaise assimilation du fer est associée à un manque de vitamine B9 (acide folique) et de vitamine B12 (cyanocobalamine), qui régulent la synthèse de l'hémoglobine dans la moelle osseuse. Et cette anémie est appelée pernicieuse.
L'anémie de précision et la fièvre légère - si elles ne font pas attention - peuvent mener à l'inflammation et à l'atrophie de la muqueuse gastrointestinal.
Fièvre de bas grade chez les femmes
Température subfébrile avant la menstruation chez la femme se rapporte au changement de périodicité de thermorégulation physiologique (à moins de 0,5 degré) est associé à une entrée d'oestrogène augmenté dans le sang et l'estradiol et de leurs métabolites: hydroxyestrone, etioholanolona, etc. Méthoxyestradiol.
La température à basse température pendant la grossesse (jusqu'à + 37,5 ° C) peut être observée dans les premiers stades, dans les 12 premières semaines - en raison de l'augmentation du niveau de progestérone produite par le corps jaune et son influence sur l'hypothalamus. Plus tard, les valeurs de température sont normalisées.
Cependant, une petite fièvre constante de faible qualité pendant la grossesse est tout à fait possible la manifestation contre l'arrière-plan de la diminution naturelle de l'immunité lubrifiée symptômes d'infections TORCH soi-disant: toxoplasmose, hépatite B, le virus varicelle-zona, la rubéole, le cytomégalovirus et le virus de l'herpès simplex. Étant donné que toutes ces infections peuvent causer des anomalies congénitales du fœtus, il est important d'être vigilant au moment où une faible fièvre et un test sanguin pour les infections TORCH.
Et, enfin, la température subfébrile chez les femmes se passe très souvent pendant la ménopause, et il est lié à nouveau avec des changements dans leur arrière-plan hormonal.
Température subfébrile chez un enfant
Détectés dans l'enfance, les troubles de thermorégulation dans au moins 2% des cas sont le syndrome diencéphalique congénital, c'est-à-dire des problèmes d'hypothalamus, discutés plus haut.
La température subfébrile chez un enfant accompagne souvent les infections des voies respiratoires supérieures, du nasopharynx et des oreilles. Ainsi, la température subfébrile et la toux peuvent être avec ARVI, l'amygdalite chronique, la bronchite, la pneumonie. La température est donnée par la dentition et la greffe. Provoquer une condition subfébrile activité physique, forte excitation, une surchauffe au port de vêtements lourds, une anémie, etc.
Une faible fièvre chez les adolescents est associée période de développement sexuel, mais ne peut pas ignorer les éventuelles pathologies. En plus de ceux mentionnés ci-dessus (voir. Une partie de la raison sous-fébriles), en accordant une attention particulière au syndrome pédiatrique et les enfants adolescents thermoneurosis, que l'on appelle diencéphale, hémopathies malignes, les pathologies de la thyroïde, ainsi que les maladies auto-immunes. Par exemple, les enfants peuvent développer la maladie avant l'âge de 16 ou encore l'arthrite juvénile idiopathique systémique, qui se caractérise par la fatigue et une faible fièvre.
Il peut également être un sous-produit de l'utilisation prolongée de certains médicaments, par exemple, atropine, diurétique, anticonvulsivant, antipsychotique et antibactérien. Ainsi, la température subfébrile pour les antibiotiques est due au fait que leur utilisation efface les symptômes de certaines maladies, et alors il n'y a qu'un seul symptôme - une augmentation des lectures du thermomètre.
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Analyses à température subfébrile
Les médecins reconnaissent le fait que poser le bon diagnostic à température subfébrile n'est pas une tâche facile. Par conséquent, il est nécessaire de passer tous les tests à température subfébrile:
- un test sanguin général;
- des tests sanguins pour RW, le VIH, l'hépatite virale B et C;
- un test sanguin pour l'infection TORCH;
- test sanguin pour le facteur rhumatoïde;
- un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes;
- un test sanguin pour les oncomarkers;
- analyse générale de l'urine;
- culture d'expectorations pour la tuberculose.
En plus des tests, des rayons X ou des ultrasons peuvent être utilisés.
Quels tests sont nécessaires?
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Traitement de la fièvre de bas grade
Comment faire baisser la température basse fébrile? Pour votre information, dans cette situation, seul un médecin incompétent prescrit immédiatement - sans examen - un médicament pour réduire la fièvre. Et leur propre aspirine boisson, acétaminophène ou l'ibuprofène est également pas nécessaire, en particulier dans les cas où la faible fièvre observée 2 mois, ou une faible fièvre dure plus d'un an, ou même plus.
Que dois-je faire si j'ai de la fièvre de bas grade? Cherchez l'aide médicale de médecins intelligents. Si d'autres symptômes sont absents et que l'on ne se plaint pas d'une aggravation du bien-être, le traitement de la température subfébrile n'est pas requis. La thérapie de ces conditions est extrêmement difficile, particulièrement quand les médecins diagnostiquent la température subfebrile de l'étiologie incertaine.
Il y a cent ans, l'état subfébrile utilisait l'ancien nom - "malaise général", où il était recommandé de mieux manger, de marcher plus à l'extérieur et de ne pas être nerveux. Et qu'en penses-tu, ça a beaucoup aidé ...
Aujourd'hui, il est nécessaire de conduire un traitement étiologique de la température subfébrile, et comment cela va dépendre de la pathogenèse de la maladie.
Si la température subfébrile apparaît fréquemment ou est constante, si elle vous cause de l'anxiété (surtout quand "rien ne fait mal"), consultez un médecin.
Si votre température subfébrile dure longtemps, l'immunité est affaiblie ou il y a des maladies chroniques - consultez un médecin sans tarder.