Encéphalite japonaise des moustiques: causes, symptômes, diagnostic, traitement

L'encéphalite japonaise des moustiques (synonymes - encéphalite B, encéphalite du territoire Primorsky) est répandue dans le Kraï du Primorie, au Japon, en Mandchourie.

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Causes et épidémiologie de l'encéphalite japonaise à moustiques

L'encéphalite japonaise des moustiques est causée par un virus neurotrope filtrant . Le réservoir dans la nature est des moustiques, capables de transmission transovarienne du virus. Saisonnalité typique, coïncidant avec l'augmentation du nombre de moustiques. L'encéphalite japonaise à moustiques se manifeste par des poussées épidémiques: au Japon - en été, à Primorye - seulement à l'automne. La maladie est transmise exclusivement par une piqûre de moustique. La période d'incubation dure de 5 à 14 jours. Dans le corps, le virus se propage par voie hématogène.

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Les symptômes de l'encéphalite japonaise de moustique

L'encéphalite japonaise des moustiques commence soudainement, avec une élévation aiguë de la température du corps à 40 ° C, des maux de tête sévères, des vomissements. Parfois, il y a une période prodromique courte (1-2 jours) avec un malaise et une faiblesse générale. Ils notent une gravité significative des symptômes infectieux communs: bradycardie, tachycardie, rougeur du visage et de la conjonctive, langue sèche, éruptions herpétiques, éruption hémorragique. Dès les premiers jours de la maladie, des phénomènes méningés fortement exprimés, des troubles de la conscience (sopor et coma) sont attachés. Dans certains cas, il y a des délires, des hallucinations, une agitation psychomotrice. Hypertension plastique caractéristique des muscles, convulsions toniques et cloniques, hemi ou monoparésie avec réflexes pathologiques et clonus.

Selon la prévalence du syndrome, les formes méningée, convulsive, bulbaire, hémiparétique, hyperkinétique et léthargique sont isolées. Souvent, l'encéphalite japonaise des moustiques se manifeste par un syndrome infectieux-toxique avec un développement rapide du coma et de la mort. Dans le liquide céphalo-rachidien, une augmentation de la teneur en protéines (de 0,5 à 2 g / l), une pléocytose lymphocytaire (de 50 à 600 cellules par 1 μl) est détectée. Dans le sang dès les premiers jours de la maladie, une leucocytose marquée (12-18x10 ⁹ / l) avec un déplacement neutrophile de la formule leucocytaire, lymphopénie, une augmentation de la VS est notée .

L'évolution et le pronostic de l'encéphalite japonaise à moustiques

Le courant est lourd. L'apparition des symptômes se produit dans les 3-5 jours. La température corporelle élevée dure de 3 à 14 jours, chute de façon lytique. Le résultat létal est enregistré dans 40-70% des cas, habituellement dans la première semaine de la maladie. Cependant, la mort peut survenir à une date ultérieure à la suite de complications (par exemple, œdème pulmonaire). Dans les cas favorables, une récupération complète avec une longue période d'asthénie est possible.

Diagnostic de l'encéphalite japonaise des moustiques

La valeur diagnostique est les données épidémiologiques, la saisonnalité de la maladie. Caractérisé par un début aigu, l'évolution grave de la maladie avec une intoxication sévère, une perméabilité vasculaire accrue, un œdème du cerveau. La vérification du diagnostic est réalisée à l'aide de réactions de complément et de neutralisation, les anticorps apparaissent à la 2ème semaine de la maladie. L'immunité est généralement persistante.

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Prévention

Les mesures préventives comprennent la lutte contre les moustiques (marais drainants), dans des méthodes individuelles et collectives de prévention des piqûres de moustiques.